施敏敏;曹梅娟
目的 探讨多功能医用镊子的适用性.方法 自行设计制作多功能医用镊子,由镊柄、弹性镊套、长镊臂、凸透镜、宽镊头、短镊臂、蝶形螺母组成,具有伸缩、旋转、放大等多种功能.结果 经内外科医护人员临床应用,获得肯定.结论 多功能医用镊子设计合理、结构简单、功能多样、使用方便、夹持牢固,兼具一般镊子的功能之外,还具有放大、伸缩等功能,扩大了镊子的适用范围.
作者:陈光俊 刊期: 2015年第15期
目的 通过借鉴日本老龄化社会下护士实施患者教育的经验,为我国老龄化到来后患者教育的有效实施提供参考.方法 采取问卷调查、现场观察及与护士交流访谈相结合的形式,对日本琦玉县4所医院761名护士实施患者教育行为进行调查.结果 问卷结果显示4个维度得分由高到低依次为患者支持系统、健康教育效果评价、患者信息评估、健康教育行为,条目得分在3分以上的有19条;现场观察及交流访谈结果显示,护士认为患者教育十分重要,并能营造轻松的氛围进行交流教育,不仅为患者提供知识与技能,更注重鼓励患者去发掘自身潜力.结论 护士将“以健康为中心”的护理理念具体细化到患者教育中,教育的行为符合老年人的身心特点,体现护理的人文价值观,使患者感到亲切、温暖,提高了教育效果.
作者:刘玲玉;商临萍;佐藤政枝 刊期: 2015年第15期
目的 总结2例心力衰竭经皮左心室重建术患者的护理经验.方法 术前进行循环血管评估、皮肤及药物准备;术后加强病情观察、用药指导、伤口护理、预防并发症等护理措施.结果 患者术后恢复良好,左室射血分数、6 min步行试验距离、左室舒张末期容积、左室舒张末期内径明显改善.结论 经皮左心室重建术可有效改善患者心功能,加强病情观察、预防并发症等围术期护理可保障该技术的顺利实施.
作者:李野;郭莹莹;刘怡;程继英 刊期: 2015年第15期
目的 探讨耳穴贴压干预化疗所致恶心呕吐的研究现状、文献质量,为今后的研究和临床工作提供依据.方法 以“恶心”、“呕吐”、“胃肠道反应”、“化疗”、“耳穴”为主题词,从中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)及中国生物医学数据库(CBM)检索相关文献,经EndNote X3软件查重,采用改良后的Jadad量表和CONSORT声明2010版本对符合纳入、排除标准的文献进行方法学质量和报告书写质量综合评价.结果 共检索出52篇有效文献,均证实了耳穴贴压的临床疗效,但大部分文献并未根据恶心呕吐的类型进行干预;耳穴贴压在选穴、按压频率、开始时间、疗程等方面缺乏统一标准.文献方法学质量较低,只有3篇文献Jadad评分为3分,15篇文献2分,其余文献均低于2分;研究报告书写欠规范,文题均未提示是随机试验研究,忽视随机方法的阐述包括随机化的种类及产生随机分配顺序的方法,无1篇使用盲法、分配隐藏及进行样本量的估算,只有5篇文献报道了病例脱落及失访情况,但未进行相应的意向性分析,有3篇文献报道了不良反应的发生情况.结论 耳穴贴压能有效缓解化疗所致恶心呕吐反应,但在研究方法学质量、报告书写质量及耳穴贴压标准化研究方面应进行更深入研究,提高文献方法学质量,同时注重报告的书写规范,以满足循证需求.
作者:王晓庆;段培蓓;梅思娟;杨丽华 刊期: 2015年第15期
目的 检验艾滋病患者症状自评简体中文版量表(SSC-HIV-SC)的信效度.方法 对繁体中文版SSC-HIv-C进行文字表述调整,对大陆地区302例艾滋病患者进行测试,评价SSC-HIV-SC内部一致性,检验量表的内容效度、结构效度和效标效度.结果 SSC HIV-SC的内容效度为0.95,主成分法提取11个公因子,累积方差贡献率为57.383%;SSC-HIV-SC总分与研究对象的生活质量量表各维度得分呈负相关(r=-0.202~-0.602,均P<0.01);总量表的Cronbach's α系数为0.913.结论 SSC HIV-SC具有较好的信度和效度,可作为我国艾滋病患者相关症状的测量工具.
作者:朱政;胡雁;鲍美娟;张林;查丽俊 刊期: 2015年第15期
目的 了解实习护生在参与患者关怀需求调查中的真实体验,为护生教学管理工作提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,分析12名护生在实习初期参与患者关怀需求调查过程的真实体验.结果 通过运用对照、归纳等方法,提炼出“提高了沟通能力”,“理解、同情患者,提高了人文关怀能力”,“提高了心理承受能力和应对能力”,“提高职业认同感”4个主题.结论 护生在实习初期面临诸多压力和挑战,通过组织实习护生参与患者关怀需求调查,培养了护生的沟通能力和人文关怀意识,提高了心理承受能力和职业认同感,促使护生尽快适应临床护理工作.
作者:王慧颖;刘亚男;李洪瑜;刘玉平 刊期: 2015年第15期
目的 探讨冰敷联合谷氨酰胺漱口预防鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的效果.方法 将150例根治性放疗鼻咽癌患者随机分成三组各50例,分别采取冰敷(冰敷组)、谷氨酰胺漱口(谷氨酰胺组)及冰敷联合谷氨酰胺漱口(联合组)3种方法进行口腔护理,并于放疗第3周末及放疗完成后1周比较三组患者口腔护理的效果.结果 三组放疗结束后口腔黏膜反应发生率及程度比较,差异有统计学意义(均P<0.01),联合组低;唾液表皮生长因子水平比较,差异有统计学意义(P<0.01),联合组高.结论 冰敷联合谷氨酰胺漱口能有效减轻口腔黏膜反应程度,延缓唾液中表皮生长因子下降程度,减少口腔并发症发生.
作者:牛银花 刊期: 2015年第15期
目的 探讨对腹膜透析患者进行手卫生专项培训的效果.方法 将135例腹膜透析患者随机分成两组,对照组(60例)按照常规方法培训,干预组(75)例实施手卫生专项培训.结果 出院前,两组患者洗手及更换腹膜透析液无菌操作均达到合格,出院1、3个月两组合格率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 通过专项护理干预,可增强腹膜透析患者的手卫生意识和无菌观念,提高腹膜透析洗手和操作考核合格率.
作者:龚妮容;杨聪;郑佩庄;易枝秀;胡丽萍 刊期: 2015年第15期
目的 总结光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣患者的护理经验.方法 对84例尿道尖锐湿疣患者给予5盐酸氨酮戊酸光动力疗法治疗,同时配合对患者的关怀护理,包括治疗前环境、体位准备,治疗中对患者的心理抚慰及疼痛干预,治疗后创面护理及健康教育等措施.结果 患者均完成3次光动力治疗.73例患者疣体完全脱落,疣体完全清除率为86.90%.结论 重视尖锐湿疣光动力治疗患者的心理及治疗过程中的护理干预,有助于提高患者的治疗依从性和效果.
作者:邹彦芬;叶庭路;王燕;朱亦男 刊期: 2015年第15期
总结国内外关于辱虐管理概念的界定、测量及其前因变量、后因变量的研究现状、现有的研究存在的不足等,同时分析了辱虐管理在护理领域的研究进展,为国内相关护理研究提供参考.
作者:郑秋兰;李秋洁;范宇莹;刘世卿 刊期: 2015年第15期
目的 探讨PDCA循环管理提高小儿血液科护士人文关怀能力的效果.方法 对小儿血液科25名护士采用关怀能力评价量表(CAI)测评人文关怀能力,运用鱼骨图分析其影响因素,运用PDCA循环管理进行计划、执行、检查和处理,并在实施前后评价护士人文关怀能力和患儿家属关怀满意度的变化.结果 实施后护士关怀能力显著高于实施前,患儿家属关怀满意度显著提升(P<0.05,P<0.01).结论 实施PDCA循环管理,能有效提高护士的关怀能力,提高患儿家属关怀满意度,深化优质护理服务.
作者:何娇;刘义兰;胡德英;吴丽芬;刘恋;黄辉 刊期: 2015年第15期
目的 了解护理人员的内在与外在科研能力现状及其影响因素,为采取针对性措施提高其科研能力提供参考.方法 采用自行编制的护理人员科研能力评价量表,抽取196名护理人员进行调查.结果 护理人员科研能力总分(83.71±21.37)分,得分率57.73%;5个维度得分率由高到低依次为沟通协作能力(75.70%)、专业与发现问题能力(71.03%)、科研实践能力(54.36%0)、论文与课题(51.74%)、科研奖励/成果(0).学历与职称为护理人员科研能力的重要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 护理人员的科研能力尚待提高,尤其是外在的科研产出现状不容乐观.在鼓励护理人员积极参加学历教育的同时,管理者应深化护理科研培训内容,提高护理人员的科研实践能力,同时积极争取更多的护理科研经费支持.
作者:戴红梅;吴红艳;邢育珍 刊期: 2015年第15期
目的 了解临床护理人员预防中药注射剂药物不良反应的知识、信念和行为状况.方法 采用自行设计的临床护理人员预防中药注射剂药物不良反应调查问卷,对122名临床护理人员进行调查分析.结果 临床护理人员预防中药注射剂不良反应的知识、态度、行为得分分别为35.40±9.09、26.10±4.57、27.70±5.02,均不及满分的60%;其相关知识与态度、态度与行为得分呈正相关(均P<0.01).结论 临床护理人员预防药物不良反应知识、态度及行为均不容乐观,需加强护理人员中药注射剂药物不良反应相关知识教育,以强化其信念,从而建立正确的护理行为,预防患者药物不良反应发生.
作者:申慧丽;霍金华;杨阳 刊期: 2015年第15期
目的 对三级综合医院儿科急诊预检实施规范化管理,提高预检分诊效率.方法 对儿科门诊的3 396例患儿实施规范化的预检分诊管理,即成立预检分诊小组,制订预检分诊流程图,建立预检分诊工具;由预检分诊护士对患儿应用快速评估工具、4级预检分诊标准进行评估、分诊,准确、快速分诊患儿至相应就诊区,候诊期间分诊护士定时巡视候诊区域,发现问题及时处理.结果 分诊为1级、2级、3级、4级的患儿分别为7例(0.21%)、232例(6.83%)、761例(22.41%)、2 396例(70.55%);急诊患儿均在就诊2 min内分诊至相应的诊室.患儿入院率、入PICU/NICU率及医疗资源使用情况与分诊级别显著相关(均P<0.01).结论 对三级综合医院儿科急诊预检实施规范化管理,能够准确识别出患儿病情的轻重缓急,而且能够在有限的时间内规范分诊,提高预检分诊效率.
作者:余艮珍;叶天惠 刊期: 2015年第15期
目的 探讨自制三头包扎带预防永久性起搏器囊袋相关并发症的效果.方法 将120例放置永久性起搏器的患者随机分为对照组与观察组各60例,对照组患者术后采用传统弹力绷带加压包扎,观察组患者术后采用自制三头带加压包扎,7d后比较两组囊袋出血、破渍、感染发生率和患者舒适度.结果 观察组患者囊袋血肿、囊袋破溃发生率显著低于对照组,患者术后舒适度评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自制三头包扎带较传统弹力绷带包扎能减少永久起搏器植入术后的囊袋出血、破溃发生率,增加患者的舒适度.
作者:邓育芬;黄琼意;马伟东 刊期: 2015年第15期
目的 探讨预防胺碘酮致静脉炎循证护理效果.方法 运用循证护理方法得出证据形成建议,制定静脉应用胺碘酮操作规范.收集循证护理前后胺碘酮致静脉炎发生率,并调查患者对静脉应用胺碘酮用药知识的知晓率、考核护士对静脉应用胺碘酮护理规范的掌握情况.结果 循证护理实施后胺碘酮致静脉炎发生率显著降低、患者相关知识知晓率显著提高,护士考核分显著高于培训前(均P<0.01).结论 采用循证护理实践规范静脉应用胺碘酮可降低患者静脉炎的发生,减轻患者痛苦,提升护理质量.
作者:方雪娥;傅咏华;胡佩华;邹志易;汤燕颖;王燕;顾雪华;严怡;李秀财 刊期: 2015年第15期
目的 编制适合不同类型护理专业学生的学习态度量表,为护生学习态度的量性研究提供测量工具.方法 采用分层随机抽样法,以“高护生学习态度问卷”为依据,对护理专业不同类型的学生进行问卷调查,对所得数据进行项目分析、因子分析和各维度间的相关性分析检验量表的科学性和合理性并进行修订.结果 修订后量表将原问卷的23个条目删减为16个,分为学习兴趣、学习体验、学习习惯、专业认识4个维度.各维度和总量表的Cronbach's α系数分别为0.806、0.827、0.866、0.845、0.860.4个公因子累积方差贡献率为59.039%.各因子载荷数为0.538~0.823.结论 修订后的护理专业学生学习态度量表具有良好的信度和效度,适用于不同类型护理专业学生学习态度的量性研究.
作者:刘少鹏;邓璐璐 刊期: 2015年第15期
目的 探讨信息化教学在《成人护理》教学中的应用效果.方法 将2012级护理专业学生96名随机分成对照组50人和实验组46人,实验组应用网络教学平台开展《成人护理》课程教学,每个系统选择1~2类主要疾病;对照组全程以传统课堂讲授为主.比较两组的学习成绩,并在学期结束测评学生自主学习能力.结果 两组期末卷面成绩和总评成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01);实验组的学习意识、学习策略、学习行为、学习评价和人际交流5个维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在护理核心课程中逐渐融入信息化教学,可有效提高教学成绩,且有利于学生学习能力的培养.
作者:庄前玲;丛小玲;张迪;秦慷 刊期: 2015年第15期
目的 探讨缺血预适应训练对经桡动脉冠脉介入术后患者肢体肿胀及疼痛的影响.方法 选取拟行冠状动脉介入诊疗患者90例,根据住院先后顺序分为对照组、缺血预适应48 h组(预适应1组)及缺血预适应72 h组(预适应2组),各30例.对照组采用常规方法进行术前宣教及术后护理,缺血预适应组在常规护理基础上于术前分别实施缺血预适应训练48 h、72h,术后(拔鞘管后)6h观察患者肢体掌腕部肿胀度及疼痛度.结果 缺血预适应72 h患者在术后6h术侧上肢掌腕部疼痛评分、术侧肿胀值低于其他两组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对拟行经桡动脉冠状动脉介入者术前实施72 h缺血预适应训练可以降低患者术侧肢体掌腕部的肿胀度和疼痛感.
作者:金歌;张阳;王思谦;陈长英;王俊平;姜正明;桑海强;陈魁 刊期: 2015年第15期
目的 探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后注射磺达肝癸钠皮下出血的观察及原因分析.方法 将229例ACS行PCI术患者按抗凝药物不同分为依诺肝素组和磺达肝癸钠组,比较患者皮下出血发生率;并对磺达肝癸钠组患者皮下出血情况及相关因素进行分析.结果 与依诺肝素组比较,磺达肝癸钠组患者皮下出血发生率显著减少(P<0.01).磺达肝癸钠组中,高龄、女性、低体质量及合并有糖尿病、充血性心力衰竭、外周血管病变患者出血发生率显著增高(P<0.05,P<0.01).结论 磺达肝癸钠皮下注射出血发生率低于传统的依诺肝素治疗.护理过程中,需加强针对高龄、女性、低体质量及存在充血性心力衰竭、外周血管病变、糖尿病等危险因素老年患者的观察护理.
作者:唐文娟;季梅丽 刊期: 2015年第15期