施敏敏;曹梅娟
目的 对心血管疾病健康信念量表(HBRCDS)进行汉化,并评价中文版HBRCDS的信效度.方法 对英文版HBRCDS进行汉化,形成中文版HBRCDS并应用于520例糖尿病患者,对测定结果进行信效度分析.结果 中文版HBRCDS总量表的Crowbach's α系数为0.932,各维度的Cronbach's α为0.805~0.963;分半信度系数r=0.764,量表的重测信度为0.804(P<0.01),各维度的重测信度为0.785~0.886(P<0.01).因子分析共提取4个公因子,累积方差贡献率为73.713%,且各条目在其公因子上的因子载荷均大于0.4.结论 中文版HBRCDS具有较好的信效度,可用于评价糖尿病患者的健康信念.
作者:刘延锦;王敏;董小方;徐秋露 刊期: 2015年第15期
目的 探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后注射磺达肝癸钠皮下出血的观察及原因分析.方法 将229例ACS行PCI术患者按抗凝药物不同分为依诺肝素组和磺达肝癸钠组,比较患者皮下出血发生率;并对磺达肝癸钠组患者皮下出血情况及相关因素进行分析.结果 与依诺肝素组比较,磺达肝癸钠组患者皮下出血发生率显著减少(P<0.01).磺达肝癸钠组中,高龄、女性、低体质量及合并有糖尿病、充血性心力衰竭、外周血管病变患者出血发生率显著增高(P<0.05,P<0.01).结论 磺达肝癸钠皮下注射出血发生率低于传统的依诺肝素治疗.护理过程中,需加强针对高龄、女性、低体质量及存在充血性心力衰竭、外周血管病变、糖尿病等危险因素老年患者的观察护理.
作者:唐文娟;季梅丽 刊期: 2015年第15期
目的 了解实习护生在参与患者关怀需求调查中的真实体验,为护生教学管理工作提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,分析12名护生在实习初期参与患者关怀需求调查过程的真实体验.结果 通过运用对照、归纳等方法,提炼出“提高了沟通能力”,“理解、同情患者,提高了人文关怀能力”,“提高了心理承受能力和应对能力”,“提高职业认同感”4个主题.结论 护生在实习初期面临诸多压力和挑战,通过组织实习护生参与患者关怀需求调查,培养了护生的沟通能力和人文关怀意识,提高了心理承受能力和职业认同感,促使护生尽快适应临床护理工作.
作者:王慧颖;刘亚男;李洪瑜;刘玉平 刊期: 2015年第15期
作为高等教育领域重要改革,慕课对我国高等教育带来了巨大冲击.本文在阐述慕课起源、优势及挑战等的基础上,对慕课在高等护理教育领域课程构建提出思考,为我国高等护理教育体系开展慕课提供思路.
作者:孟宪梅;周兰姝;陈晓莉 刊期: 2015年第15期
目的 观察失能老人日间直接照顾内容及照顾者完成每项内容所需要的时间,为养老机构人力资源配置提供参考.方法 自设观察研究调查表,采用方便抽样,应用直接观察法对某养老院158名失能老人日间8h的直接照顾内容和完成各项照顾内容的时间进行观察记录.结果 失能老人日间直接照顾内容按所需时间的多少依次为:生活照顾(190.37±58.14)min(占39.66%)、精神慰藉(77.00±97.53)min(占16.04%)、康复护理(20.72±38.52)min(占4.31%)、医疗护理(15.06±17.60) min(占3.14%).结论 失能老人对专业技术要求较低的照顾所需时间较多,对专业技术要求较高的照顾所需护理时间较少,照护人员工作量呈现超负荷状态.管理者应根据工作量来优化人力资源配置,增加失能老人生活照顾和精神慰藉的人员配置.
作者:梅阳阳;庞书勤;李绵利;郑丽秀;王瞳;辛惠明;陈晓璐 刊期: 2015年第15期
目的 分析维持性血液透析(MHD)患者残余肾功能(RRF)下降的临床相关因素,为临床防治提供参考.方法 收集213例MHD患者资料,根据RRF下降速率分为高RRF组(H-RRF)、低RRF组(L-RRF)和无RRF组(NO-RRF).分析临床各指标与RRF下降的相关性.结果 125例(58.66%)RRF下降速率较慢,61例(28.64%)RRF下降速率较快,27例(12.68%)无RRF;临床资料分析显示,高龄、高舒张压、糖尿病、低血清白蛋白、高血β2-MG、主动脉根部内径短和左室射血分数低对维持性血液透析中患者RRF下降造成影响(均P<0.01).结论 高龄、高舒张压、糖尿病、低血浆白蛋白、高血微球蛋白、主动脉根部内径短和左室射血分数低是MHD患者RRF下降的危险因素,应针对性进行护理干预.
作者:杨莺卿;叶慧娟;陈贞 刊期: 2015年第15期
目的 探讨多功能医用镊子的适用性.方法 自行设计制作多功能医用镊子,由镊柄、弹性镊套、长镊臂、凸透镜、宽镊头、短镊臂、蝶形螺母组成,具有伸缩、旋转、放大等多种功能.结果 经内外科医护人员临床应用,获得肯定.结论 多功能医用镊子设计合理、结构简单、功能多样、使用方便、夹持牢固,兼具一般镊子的功能之外,还具有放大、伸缩等功能,扩大了镊子的适用范围.
作者:陈光俊 刊期: 2015年第15期
目的 检验艾滋病患者症状自评简体中文版量表(SSC-HIV-SC)的信效度.方法 对繁体中文版SSC-HIv-C进行文字表述调整,对大陆地区302例艾滋病患者进行测试,评价SSC-HIV-SC内部一致性,检验量表的内容效度、结构效度和效标效度.结果 SSC HIV-SC的内容效度为0.95,主成分法提取11个公因子,累积方差贡献率为57.383%;SSC-HIV-SC总分与研究对象的生活质量量表各维度得分呈负相关(r=-0.202~-0.602,均P<0.01);总量表的Cronbach's α系数为0.913.结论 SSC HIV-SC具有较好的信度和效度,可作为我国艾滋病患者相关症状的测量工具.
作者:朱政;胡雁;鲍美娟;张林;查丽俊 刊期: 2015年第15期
目的 编制适合不同类型护理专业学生的学习态度量表,为护生学习态度的量性研究提供测量工具.方法 采用分层随机抽样法,以“高护生学习态度问卷”为依据,对护理专业不同类型的学生进行问卷调查,对所得数据进行项目分析、因子分析和各维度间的相关性分析检验量表的科学性和合理性并进行修订.结果 修订后量表将原问卷的23个条目删减为16个,分为学习兴趣、学习体验、学习习惯、专业认识4个维度.各维度和总量表的Cronbach's α系数分别为0.806、0.827、0.866、0.845、0.860.4个公因子累积方差贡献率为59.039%.各因子载荷数为0.538~0.823.结论 修订后的护理专业学生学习态度量表具有良好的信度和效度,适用于不同类型护理专业学生学习态度的量性研究.
作者:刘少鹏;邓璐璐 刊期: 2015年第15期
目的 探讨延续性健康管理对提高腺垂体功能减退症患者服药依从性及生活质量的影响.方法 将84例腺垂体功能减退症患者随机分为观察组和对照组各42例.对照组给予常规的饮食、活动、服药等健康指导;观察组在此基础上实施延续性健康管理,比较两组患者服药依从性及生活质量.结果 出院3个月后两组服药依从性评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组在躯体功能、躯体疼痛、社会功能等方面的生活质量评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 延续性健康管理能够提高腺垂体功能减退症患者的服药依从性,改善疾病状态及整体健康水平,提高患者生活质量.
作者:张艳;高珊;鲁文菊;王欣;石李艳;淡蓉 刊期: 2015年第15期
目的 总结2例心力衰竭经皮左心室重建术患者的护理经验.方法 术前进行循环血管评估、皮肤及药物准备;术后加强病情观察、用药指导、伤口护理、预防并发症等护理措施.结果 患者术后恢复良好,左室射血分数、6 min步行试验距离、左室舒张末期容积、左室舒张末期内径明显改善.结论 经皮左心室重建术可有效改善患者心功能,加强病情观察、预防并发症等围术期护理可保障该技术的顺利实施.
作者:李野;郭莹莹;刘怡;程继英 刊期: 2015年第15期
目的 了解护理人员的内在与外在科研能力现状及其影响因素,为采取针对性措施提高其科研能力提供参考.方法 采用自行编制的护理人员科研能力评价量表,抽取196名护理人员进行调查.结果 护理人员科研能力总分(83.71±21.37)分,得分率57.73%;5个维度得分率由高到低依次为沟通协作能力(75.70%)、专业与发现问题能力(71.03%)、科研实践能力(54.36%0)、论文与课题(51.74%)、科研奖励/成果(0).学历与职称为护理人员科研能力的重要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 护理人员的科研能力尚待提高,尤其是外在的科研产出现状不容乐观.在鼓励护理人员积极参加学历教育的同时,管理者应深化护理科研培训内容,提高护理人员的科研实践能力,同时积极争取更多的护理科研经费支持.
作者:戴红梅;吴红艳;邢育珍 刊期: 2015年第15期
目的 探讨PDCA循环管理提高小儿血液科护士人文关怀能力的效果.方法 对小儿血液科25名护士采用关怀能力评价量表(CAI)测评人文关怀能力,运用鱼骨图分析其影响因素,运用PDCA循环管理进行计划、执行、检查和处理,并在实施前后评价护士人文关怀能力和患儿家属关怀满意度的变化.结果 实施后护士关怀能力显著高于实施前,患儿家属关怀满意度显著提升(P<0.05,P<0.01).结论 实施PDCA循环管理,能有效提高护士的关怀能力,提高患儿家属关怀满意度,深化优质护理服务.
作者:何娇;刘义兰;胡德英;吴丽芬;刘恋;黄辉 刊期: 2015年第15期
目的 探讨中医五行音乐干预对肺癌静脉化疗患者负性情绪的影响.方法 将90例肺癌静脉化疗患者随机分为常规组(n=43)和干预组(n=47),在常规辨证施护基础上,干预组行五行音乐干预,常规组按患者个人喜好选曲行音乐干预.采用焦虑抑郁自评量表(SAS/SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行效果评价.结果 两组干预后SAS、SDS以及PSQI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 五行音乐疗法有助于改善肺癌患者化疗期间的抑郁和焦虑等不良情绪,改善睡眠,效果优于常规音乐干预.
作者:孙凤英;周琦 刊期: 2015年第15期
目的 探讨耳穴贴压干预化疗所致恶心呕吐的研究现状、文献质量,为今后的研究和临床工作提供依据.方法 以“恶心”、“呕吐”、“胃肠道反应”、“化疗”、“耳穴”为主题词,从中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)及中国生物医学数据库(CBM)检索相关文献,经EndNote X3软件查重,采用改良后的Jadad量表和CONSORT声明2010版本对符合纳入、排除标准的文献进行方法学质量和报告书写质量综合评价.结果 共检索出52篇有效文献,均证实了耳穴贴压的临床疗效,但大部分文献并未根据恶心呕吐的类型进行干预;耳穴贴压在选穴、按压频率、开始时间、疗程等方面缺乏统一标准.文献方法学质量较低,只有3篇文献Jadad评分为3分,15篇文献2分,其余文献均低于2分;研究报告书写欠规范,文题均未提示是随机试验研究,忽视随机方法的阐述包括随机化的种类及产生随机分配顺序的方法,无1篇使用盲法、分配隐藏及进行样本量的估算,只有5篇文献报道了病例脱落及失访情况,但未进行相应的意向性分析,有3篇文献报道了不良反应的发生情况.结论 耳穴贴压能有效缓解化疗所致恶心呕吐反应,但在研究方法学质量、报告书写质量及耳穴贴压标准化研究方面应进行更深入研究,提高文献方法学质量,同时注重报告的书写规范,以满足循证需求.
作者:王晓庆;段培蓓;梅思娟;杨丽华 刊期: 2015年第15期
目的 了解机械通气患者呼吸机湿化管道系统细菌定植情况,为湿化管道系统的更换时间及临床护理操作提供参考.方法 选择采用密闭式呼吸机湿化管道系统机械通气超过72h以上的患者276例,分别于上机72 h、168 h、240 h、336 h、504 h、672 h采集呼吸机湿化管道系统标本进行细菌培养检测.结果 共采集标本数3 271个,分离出病原菌9种541株.其中,呼吸机管道403株,冷凝水124株,湿化罐湿化液14株,均以革兰阴性杆菌为主.不同机械通气时间下,呼吸机管道、冷凝水、湿化罐湿化液细菌培养阳性率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 采用密闭式呼吸机湿化管道系统,呼吸机管路、湿化罐湿化液的细菌定植量不随着机械通气时间的延长而增加,且湿化液在没有污染的情况下可延长至28 d更换1次.
作者:谭杏飞;陈瀚熙;蓝惠兰;李艳敏;张秀浓;陈丽芳;柏志英 刊期: 2015年第15期
目的 评估老年患者互助模式辅助腹膜透析的临床应用效果.方法 回顾性调查稳定腹膜透析3个月以上老年患者93例,其中自护组42例,患者自己完成腹膜透析换液操作;家庭组37例,由家庭成员帮助完成腹膜透析换液操作;互助组14例,由私人健康护理帮助完成腹膜透析换液操作.收集临床资料进行分析,观察三组腹膜炎、腹膜透析技术失败的发生情况,无腹膜炎生存时间和患者生存时间.结果 互助组和家庭组腹膜炎、技术失败的发生情况以及无腹膜炎生存时间、生存时间差异不显著.家庭组和互助组较自护组腹膜透析技术失败发生比例低,生存时间短.结论 互助模式辅助腹膜透析与自护组相比可减少腹膜透析技术失败的概率,对于无法自己完成腹膜透析换液操作,而家庭成员没有时间帮助完成的老年患者,互助模式辅助腹膜透析是一种可选的方案.
作者:朱艳;黄波;潘金英;成蔚;刘玲玲;周伟东 刊期: 2015年第15期
针对网络技术在老年期痴呆照顾者干预中的应用展开综述,将网络干预方法从干预模式上主要分为网络信息支持、网络交流、网络培训、网络预警四种模式,并对这四种网络干预模式在国内外研究中的具体应用方法及相应的效果进行阐述,拟为我国相关领域的研究提供参考.
作者:吕晓凡;朱宏锐;曾慧 刊期: 2015年第15期
目的 系统评价五行音乐对卒中后抑郁(PSD)患者的干预效果.方法 以The Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、Science Direct、CNKI、VIP和WanFang Data等数据库为主要数据来源,检索有关五行音乐干预卒中后抑郁的随机对照试验及临床对照试验,检索时限均为从建库至2015年3月15日.由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、评价质量,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 终纳入9项研究,共777例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,五行音乐组在总有效率、生活自理能力Barthel指数(BI)评分及降低汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项评分方面优于对照组,其差异有统计学意义(均P<0.05);在降低患者HAMD 24项评分及血浆5羟色胺(5-HT)水平方面,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 五行音乐对减轻PSD患者抑郁症状的严重程度有辅助作用,在一定程度上提高患者生活自理能力,但不能改善PSD患者抑郁的病理症状;此外,关于血浆5-HT是否可作为衡量PSD程度的有效生化指标,有待考证.受纳入研究质量和数量的限制,上述结论尚需更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验加以验证.
作者:戴晓凤;陈剑明;方凤贞;罗宝英;李壮苗 刊期: 2015年第15期
目的 探讨信息化教学在《成人护理》教学中的应用效果.方法 将2012级护理专业学生96名随机分成对照组50人和实验组46人,实验组应用网络教学平台开展《成人护理》课程教学,每个系统选择1~2类主要疾病;对照组全程以传统课堂讲授为主.比较两组的学习成绩,并在学期结束测评学生自主学习能力.结果 两组期末卷面成绩和总评成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01);实验组的学习意识、学习策略、学习行为、学习评价和人际交流5个维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 在护理核心课程中逐渐融入信息化教学,可有效提高教学成绩,且有利于学生学习能力的培养.
作者:庄前玲;丛小玲;张迪;秦慷 刊期: 2015年第15期