学术投稿

PICC导管异位与导管相关性静脉血栓的研究现状

周晔;刘扣英;崔焱

关键词:PICC, 导管异位, 导管相关性, 静脉血栓, 综述文献
摘要:阐述经外周置入的中心静脉导管异位的概念、相关因素、判断方法,归纳导管异位相关性血栓的发生机制及国内外研究概况,提出导管异位与PICC相关性静脉血栓相关,因此专科医生和护士须及时正确地判断和处理导管异位,避免由于PICC异位引起PICC相关性静脉血栓和导管内血栓脱落而造成各种栓塞.
护理学杂志相关文献
  • 音乐疗法对颅脑损伤患者睡眠质量及心率血压的影响

    目的 探讨音乐疗法对颅脑损伤患者睡眠质量及心率、血压的影响.方法 将神经外科住院的65例颅脑损伤患者按自愿原则分为对照组(35例)和观察组(30例),对照组按常规护理,观察组在此基础上增加音乐疗法,即在尊重患者意愿的基础上采用不同形式不同内容的音乐实施干预.以匹兹堡睡眠质量指数量表作为评定工具评价患者睡眠情况,并于第1、14、28天测量观察组行音乐干预前后的心率、血压,自制问卷调查患者主观感受.结果 两组匹兹堡睡眠质量指数量表各项评分及总分比较,干预后差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组患者聆听音乐前后心率、血压(收缩压)比较,差异有统计学意义(均P<0.05),50.00%~76.67%主观感觉放松、平静、舒适及改善睡眠.结论 音乐疗法通过心理和生理途径,使颅脑损伤后患者的睡眠质量得到明显改善,起到稳定心率、血压的作用.

    作者:金婷;马艳梅;孙亚楠;张彬;徐苗苗 刊期: 2014年第08期

  • 社区居家卧床患者压疮控制的流程管理

    目的 探讨流程管理在社区居家卧床患者压疮防治中的应用效果.方法 选取2012年6月至2013年11月于社区卫生服务中心换药患者中符合压疮诊断标准的115例,对照组采用传统压疮管理模式,观察组实施压疮流程管理,包括首次评估、伤口床处理、照护者监控、责任护士监控和伤口治疗师监控.比较两组伤口疗效、伤口愈合时间和照护者压疮知识得分.结果 观察组压疮治愈时间显著短于对照组(P<0.01),照护者压疮护理知识得分显著高于对照组(P<0.01).结论 流程管理应用于社区居家卧床患者压疮管理是一种安全、有效提高压疮治疗效果的管理方法.

    作者:黄永霞 刊期: 2014年第08期

  • 跨文化护理理论在外籍乳腺癌患者围术期护理中的应用

    目的 探讨跨文化护理理论在外籍乳腺癌患者围手术期护理中的运用价值.方法 采用日出护理模式的多层次评估法,对患者进行细致的评估,大程度地提供与患者文化一致的护理.结果 患者术后恢复良好,对护士的满意度增加.结论 在外籍乳腺癌患者围手术期护理中跨文化护理理论指导是实现优质护理服务的重要方法.

    作者:王凌;谈宏琼;杨妮;艾亚婷;金阳;任海蓉;胡慧 刊期: 2014年第08期

  • 简易床头牵引康复架的研制与应用

    康复锻炼是骨科疾病康复治疗中重要的手段之一.目前牵引床大多数是集中在骨科,且结构复杂,生产成本高,售价高,使用受限,所以骨科以外的科室都不备牵引床[1].在临床工作中,如果骨科患者并发其他疾病,如严重的心、脑、肾疾病等,就有可能转入其他专科治疗,部分长期卧床患者也需要上肢功能锻炼,此时,使用骨科牵引床康复锻炼就成了一大难题.鉴此,我科研制了一种实用新型的牵引康复架,使其他科室的病床只需花少量的成本即可使病床具备牵引、康复锻炼等功能,介绍如下.

    作者:蒋建萍;汪泰琴;李玉华;王芬;吴佳裔;沈丽娟 刊期: 2014年第08期

  • 气囊导尿管用于机械通气患儿气管导管壁分泌物清除的可行性研究

    目的 探讨气囊导尿管清理法对机械通气患儿气管导管内残留分泌物的清除作用.方法 按住院日期将100例患儿分为对照组和观察组各50例.对照组行常规吸痰;清理组在吸痰后采用一次性气囊导尿管清理气管导管内壁,每日3次.比较两组气管导管、下呼道分泌物细菌检出率、呼吸机相关性肺炎发生率及患儿生命体征变化.结果 观察组细菌培养阳性率及呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);两组心率、呼吸、血压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 气囊导尿管清理法能够有效阻断气管导管内细菌粘附,减少呼吸机相关性肺炎发生,且操作安全.

    作者:毕颖;蔡榕 刊期: 2014年第08期

  • 肿瘤患者PICC带管期间自我护理能力与心理一致感及社会支持的相关性研究

    目的 了解肿瘤患者PICC带管期间自我护理能力情况,分析自我护理能力与心理一致感、社会支持的关系.方法 应用一般社会人口学资料和疾病相关调查表、自我护理能力量表、心理一致感量表、社会支持量表对130例肿瘤PICC带管患者进行调查.结果 肿瘤患者PICC带管期间自我护理能力得分为113.08±11.63,54.62%患者处于高水平.自我护理能力与心理一致感、理解力、处理或管理能力、社会支持总分、主观支持、支持利用度呈正相关(均P<0.01).结论 肿瘤患者PICC带管期间自我护理能力水平较高,其自我护理能力与心理一致感和社会支持密切相关.为改善和提高肿瘤患者PICC带管期间自我护理能力水平,医护人员应加强对其心理一致感的培养,并给予其情感和精神上的支持.

    作者:张明;高伟;孙媛媛;李衎 刊期: 2014年第08期

  • 不孕症患者自我效能感研究进展

    综述我国不孕症患者常见的负性心理及危害,自我效能感与心理健康的关系以及自我效能感在不孕症中的应用情况,探讨不孕症患者自我效能感研究存在的不足,为自我效能感在不孕症领域中的进一步研究提供参考.

    作者:付冰;汤观秀;雷俊 刊期: 2014年第08期

  • 托管医院的护理管理模式探析

    目的 探讨托管医院的护理管理模式.方法 通过依托本部的护理管理理念,坚持“一体化管理”原则,从护理管理人员结构的调整、管理模式、方法的变更等方面积极创新,将护理管理扁平化.结果 运营9个月,总体运营收入及护理质量、患者满意率提高.结论 对托管医院的“一体化管理”有效保障了护理质量与安全,提高了护理工作的满意度,强化了优质护理服务理念.

    作者:廖燕;李欢;宁宁;谷波;胡雪珍 刊期: 2014年第08期

  • 应用传统文化陶冶实习护生人文情怀

    目的 探索护理教育过程中医德情怀陶冶、人文精神塑造.方法 挖掘中国传统文化汲取医学人文精神,努力营造传统文化育人氛围,在实践技能成长过程中实施人文素质教育渗透.结果 通过教改项目的实施,与往届实习护生相比,在仪容仪表、服务意识、操作水平、尊师守纪、沟通协作方面,带教老师满意度显著提高(均P<0.05),护理教学质量也有所提高.结论 在护理教育中弘扬中国传统人文精神具有重大意义,“温、良、恭、俭、让”应成为护理人员高尚人文素质的集中体现.

    作者:朱婷婷;周向锋;章晓幸 刊期: 2014年第08期

  • 消化道恶性肿瘤患者输液港与PICC置管效果比较研究

    目的 探讨静脉输液港(VAP)和PICC置管在消化道恶性肿瘤患者中的应用效果和对其生活质量的影响.方法 选取VAP和PICC患者各60例,置入VAP或PICC后维护和随访1年,观察置管效果和置管后对患者生活质量的影响.结果 两组置管并发症、留置时间和患者的生活质量比较,VAP组显著优于PICC组(P<0.05,P<0.01).结论 VAP在降低置管并发症,延长留置时间和改善长期使用患者的生活质量上显著优于PICC,但费用较昂贵;需要长期化疗的消化道肿瘤患者应根据临床情况合理选择深静脉置管方式,建议首选VAP.

    作者:高聪颖;厉小小;陈员娥 刊期: 2014年第08期

  • 无缝线磁压榨胆肠吻合术的手术配合

    目的 总结13例磁性压迫吻合技术应用于胆肠吻合手术的护理配合经验.方法 对13例胆肠吻合应用磁性压迫技术的患者实施术前护理、术中配合及术后回访的全程手术护理.结果 13例手术患者手术顺利,胆肠吻合时间5~10(7.53±1.50) min,磁环脱落时间16~36(26.23±6.18)d,住院时间10~37(20.23±8.70)d.术后除1例患者因腹腔出血再次手术外,其余患者恢复良好,未发生感染及吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症.结论 充分的术前准备、熟练的术中配合及术后访视有利于无缝线胆肠磁压榨吻合手术的顺利实施和患者的康复.

    作者:张琳娟;郭秀英;韦延强;梅娜 刊期: 2014年第08期

  • 住院患者直接护理工时的影响因素分析

    目的 探讨住院患者每日所需直接护理工时的影响因素.方法 采用随机抽样和目的抽样法对上海市某三甲医院4个病区,进行为期28 d的直接护理工时测定.共发放调查表5 120份,其中有效回收4 988份,有效回收率为97.42%.结果 经多元逐步回归分析得出,神经内科、消化内科、神经外科术前、普通外科术前患者直接护理工时的主要影响因素为患者护理等级、ADL等级、病情严重程度,神经外科术后患者、普通外科术后患者每日所需直接护理工时的主要影响因素为ADL等级和病情严重程度.而患者的手术类型未被纳入回归方程,不是直接护理工时的主要影响因素.结论 患者护理等级、ADL等级、病情严重程度是患者每日所需直接护理工时的主要影响因素,可作为患者分类的指标,进而预测护理人力的需求.

    作者:梁新蕊;张玲娟;陆健;陆小英;曹洁;韩文军 刊期: 2014年第08期

  • 针灸联合M受体拮抗剂治疗膀胱过度活动症患者的护理

    目的 观察针灸疗法联合M受体拮抗剂治疗膀胱过度活动症的临床治疗护理效果.方法 对273例膀胱过度活动症患者运用固定穴位针灸联合M受体拮抗剂进行治疗,采取心理、行为、膀胱功能训练等护理措施.结果 患者24 h排尿次数、夜尿次数明显减少,大尿流率增加.结论 心理、行为、膀胱功能训练等护理措施是针灸联合M受体拮抗剂治疗膀胱过度活动症患者护理的关键.

    作者:侯春华;高文喜;胡少炜 刊期: 2014年第08期

  • 开胸术后患者交接项目表在轮训护士临床培训中的应用

    目的 探讨轮训护士使用开胸术后机械通气患者交接项目表的应用效果,促其按规范化流程实施患者交接,以保障护理安全.方法 基于照护群集管理理念设计开胸术后患者护理交接项目表,用于32名胸外科监护室的轮训护士培训,并进行效果评价.结果 轮训护士使用项目表完成248例次患者的护理交接,未发生一起护理缺陷和安全问题.32名轮训护士中,29名(90.6%)认为该项目表内容完善,30名(93.8%)认为该表使护理工作更加程序化,26名(81.2%)认为该表可促使护士养成严谨的工作作风,30名(93.8%)愿意在轮训期间使用该表,20名(62.5%)认为该项目表可推广应用;并认为该表能不同程度地帮助其落实护理,提高护理质量,保证患者安全;均表示在应用该项目表交接3~5例开胸术后患者后有信心单独执行护理交接.结论 基于照护群集管理理念设计的开胸术后患者交接项目表有利于提高交接质量,保障患者安全;轮训护士对该表认可程度高,可提高培训质量.

    作者:王君慧;童敏;董翠萍 刊期: 2014年第08期

  • 健康教育路径对睡眠呼吸暂停综合征手术患儿治疗依从性的影响

    目的 探讨健康教育路径对睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)手术患儿治疗依从性的影响.方法 将70例睡眠呼吸暂停综合征患儿随机分为对照组与观察组各35例,对照组实施常规健康教育,观察组按照健康教育临床路径表实施健康教育.结果 观察组治疗依从性、患儿家属健康教育知识达标率和护理质量满意率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 在睡眠呼吸暂停综合征患儿护理中应用健康教育路径可有效提高患儿治疗依从性,促进患儿早日康复.

    作者:秦洁;李树华;周小榕;吴大海;黑任轶;董纪军 刊期: 2014年第08期

  • 信息技术在首台择期手术准点开始管理中的应用

    目的 探讨信息技术在首台择期手术准点开始管理中的应用效果.方法 利用医院现有的信息资源对手术麻醉信息管理系统进行开发和设计,严格规定首台手术术前准备时间、入手术间时间、麻醉完成时间、手术开始时间并进行过程监测和干预.比较管理前后首台手术准点执行情况及当日手术准点完成情况.结果 实施后首台择期手术准点开台率及当日各时间点手术完成情况较实施前显著改善(均P<0.01).结论 信息技术应用于首台择期手术准点开始管理可起到较好的过程监测管理作用,提高首台手术准点开始率.

    作者:高兴莲;苏法安;沈剑辉;吴荷玉;杨英;王曾妍;胡娟娟 刊期: 2014年第08期

  • 肢体抬高法在老年患者外周静脉输液中的应用研究

    目的 探讨肢体抬高法在老年患者外周静脉输液中的应用及效果.方法 选取180例行外周静脉穿刺的老年患者随机分为对照组和观察组各90例.在患者拔针后对照组采用常规肢体按压法止血,观察组采用肢体抬高法.结果 对照组有效止血时间为(164.99±50.01)s,发生轻、中度皮下淤血18例;观察组分别为(53.50±22.84)s、2例,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 肢体抬高法应用于老年患者输液拔针止血可缩短止血时间,减少皮下淤血发生率,提高老年患者的静脉输液质量.

    作者:陕海丽;王妮娜;支楠;李季;赵娜;武楠 刊期: 2014年第08期

  • 舒适功能体位悬挂装置在大便失禁患者中的应用

    目的 了解舒适功能体位悬挂装置在大便失禁患者中的应用效果.方法 将200例大便失禁的卧床患者按随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组采用常规护理方法,每次便后用湿纸巾将粪便擦拭干净,定时冲洗会阴部并消毒尿道口,及时更换尿布;观察组在常规护理基础上,采用自制舒适功能悬挂装置以保持患者悬挂体位,避免排出物污染会阴部及臀部.结果 观察组患者尿路感染发生率和肛周皮肤损伤程度显著低于对照组(均P<0.01).结论 舒适功能悬挂装置的应用可有效预防大便失禁患者尿路感染及肛周皮肤损伤,提高患者生活质量.

    作者:苏美银;卓叶雯;李燕英;林细容 刊期: 2014年第08期

  • 综合护理干预对经皮肾镜取石术后患者腹胀的影响

    目的 探讨防治经皮肾镜取石术后患者腹胀的有效方法及其护理对策.方法 将120例行经皮肾镜取石术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组实施针对性腹胀的综合护理干预,包括术前强化心理护理、术后服用排气合剂,配合食疗和腹部按摩等方法.结果 两组患者不同程度腹胀发生率和肠功能恢复时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 采用排气合剂等综合护理干预可有效防治经皮肾镜取石术后患者腹胀发生.

    作者:徐丽芬;杨荆艳;康敏 刊期: 2014年第08期

  • 老年患者口腔种植义齿修复的护理配合

    目的 总结老年患者口腔种植义齿修复的护理配合经验.方法 根据老年患者种植义齿的手术特点,进行术前准备、术中配合和术后护理.结果 15例患者共植入种植体22颗,其中2例患者共4颗种植体脱落,均经再次手术成功,其余18颗均获种植成功.结论 老年患者全身及口腔条件较差,护理人员需熟练掌握种植义齿修复各个阶段的护理方法,以提高老年患者种植成功率.

    作者:陈红艳;周伟颜;余俊英;李树春 刊期: 2014年第08期

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