高聪颖；厉小小；陈员娥
目的 了解舒适功能体位悬挂装置在大便失禁患者中的应用效果.方法 将200例大便失禁的卧床患者按随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组采用常规护理方法,每次便后用湿纸巾将粪便擦拭干净,定时冲洗会阴部并消毒尿道口,及时更换尿布;观察组在常规护理基础上,采用自制舒适功能悬挂装置以保持患者悬挂体位,避免排出物污染会阴部及臀部.结果 观察组患者尿路感染发生率和肛周皮肤损伤程度显著低于对照组(均P＜0.01).结论 舒适功能悬挂装置的应用可有效预防大便失禁患者尿路感染及肛周皮肤损伤,提高患者生活质量.
作者：苏美银；卓叶雯；李燕英；林细容 刊期： 2014年第08期
目的 探讨流程管理在社区居家卧床患者压疮防治中的应用效果.方法 选取2012年6月至2013年11月于社区卫生服务中心换药患者中符合压疮诊断标准的115例,对照组采用传统压疮管理模式,观察组实施压疮流程管理,包括首次评估、伤口床处理、照护者监控、责任护士监控和伤口治疗师监控.比较两组伤口疗效、伤口愈合时间和照护者压疮知识得分.结果 观察组压疮治愈时间显著短于对照组(P＜0.01),照护者压疮护理知识得分显著高于对照组(P＜0.01).结论 流程管理应用于社区居家卧床患者压疮管理是一种安全、有效提高压疮治疗效果的管理方法.
作者：黄永霞 刊期： 2014年第08期
目的 客观评价新生儿腋静脉留置针的应用效果.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、万方及维普数据库中有关新生儿腋静脉留置针输液应用效果的随机对照验(RCT),检索时限均为建库至2012年,并补充检索纳入研究的参考文献.根据纳入和排除标准筛选文献,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入15个RCT,合计2 593例研究对象.应用腋静脉留置针能够增加留置时间,显著提高一次性穿刺成功率[RR=1.13,95％CI(1.06,1.20)],降低静脉炎[RR=0.26,95％ CI(0.17,0.37)]、液体外渗[RR=0.29,95％CI(0.22,0.38)]、导管阻塞[RR=0.50,95％CI(0.36,0.70)]和导管滑脱[RR=0.13,95 ％CI(0.06,0.28)]的发生率(均P＜0.01).结论 新生儿采用腋静脉行留置静脉输液,具有提高穿刺成功率,减少置管不良反应发生率等优势.但由于本研究中纳入的RCT在质量上的局限性,研究结论尚需在今后的临床研究中进一步验证.
作者：樊海英；陈宏 刊期： 2014年第08期
目的 探讨基于助产士门诊系统管理对初产妇会阴损伤、心理健康及母乳喂养的影响.方法 选取规律产检、妊娠≤20周的单胎初产妇为研究对象,根据产妇意愿分为对照组(521例)和观察组(289例).对照组在妊娠各期接受规律产检、营养和体质量管理,定期参加产前教育课程,入院待产、分娩时接受常规护理;观察组除接受以上常规处理外,由助产士对其进行孕期保健知识评估与指导,心理健康状态评估与系统管理,分娩计划制定,妊娠晚期会阴按摩、分阶段促进自然分娩策略和母乳喂养指导,以及产后42 d的追踪随防.结果 观察组会阴侧切率和会阴伤口疼痛程度显著低于对照组,母乳喂养率显著高于对照组,乳胀率和产后抑郁发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 基于助产士门诊的系统管理有利于提高初产妇围生期身心健康水平,提高母乳喂养率.
作者：周立平；潘继红；邹文霞；谭霭谊；姚瑛；冯燕勤；吕凤 刊期： 2014年第08期
目的 建立静脉炎动物模型,探讨静脉炎形成机制,为其防治方法提供依据.方法 将10只新西兰大耳兔随机分为正常对照组和模型组各5只.模型组选用美国BD公司生产的静脉留置针在兔双耳缘静脉行留置针静脉穿刺置管,连续5d静脉注射甘露醇10 mL并在15 min内完成,以形成条索状静脉(Ⅲ级静脉炎)为观察指标,拔除留置针,腹腔麻醉下活体留取标本.正常对照组不进行静脉留置,但同样进行双耳包扎,共5d,腹腔麻醉下活体留取标本.结果 模型组与正常对照组相比,肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白及细胞间黏附分子1(ICAM-1)蛋白表达显著增加(均P＜0.01).结论 连续注射甘露醇能形成兔耳缘静脉静脉炎,其形成机制与TNF-α、ICAM-1表达上调有关.
作者：陈桂园；姜丽萍；黄利全；刘庆伟；施红旗 刊期： 2014年第08期
综述我国不孕症患者常见的负性心理及危害,自我效能感与心理健康的关系以及自我效能感在不孕症中的应用情况,探讨不孕症患者自我效能感研究存在的不足,为自我效能感在不孕症领域中的进一步研究提供参考.
作者：付冰；汤观秀；雷俊 刊期： 2014年第08期
目的 总结经口腔扩大刮治术治疗下颌骨成釉细胞瘤的手术配合方法.方法 对2011年6月至2012年5月收治的25例下颌骨成釉细胞瘤患者进行经口腔改良扩大刮治术,术中配合术者翻瓣、开窗、剥离囊肿,填塞碘仿纱条止血,并密切观察患者生命体征.结果 患者术后外形均得到明显改善,颞下颌关节功能恢复良好,影像学显示骨腔开始缩小,新生骨明显钙化,随访期间全部病例未见肿瘤复发.结论 经口腔改良扩大刮治术治疗下颌骨成釉细胞瘤,可有效去除肿瘤,促进新骨形成,改善面部畸形,恢复颞下颌关节的生理功能,精心的术前准备,规范的术中管理,严密的手术配合是手术成功的有效保障.
作者：夏丽霞；吴素兰；赵体玉 刊期： 2014年第08期
综述了职业性腰背痛在护士群体中的现状及影响因素,总结了护士对职业性腰背痛的培训需求,总体回顾了护士职业性腰背痛在我国的培训现状,对今后有效开展护士群体职业性腰背痛培训提出建议.
作者：王晶晶 刊期： 2014年第08期
目的 探讨住院患者每日所需直接护理工时的影响因素.方法 采用随机抽样和目的抽样法对上海市某三甲医院4个病区,进行为期28 d的直接护理工时测定.共发放调查表5 120份,其中有效回收4 988份,有效回收率为97.42％.结果 经多元逐步回归分析得出,神经内科、消化内科、神经外科术前、普通外科术前患者直接护理工时的主要影响因素为患者护理等级、ADL等级、病情严重程度,神经外科术后患者、普通外科术后患者每日所需直接护理工时的主要影响因素为ADL等级和病情严重程度.而患者的手术类型未被纳入回归方程,不是直接护理工时的主要影响因素.结论 患者护理等级、ADL等级、病情严重程度是患者每日所需直接护理工时的主要影响因素,可作为患者分类的指标,进而预测护理人力的需求.
作者：梁新蕊；张玲娟；陆健；陆小英；曹洁；韩文军 刊期： 2014年第08期
目的 探讨肢体抬高法在老年患者外周静脉输液中的应用及效果.方法 选取180例行外周静脉穿刺的老年患者随机分为对照组和观察组各90例.在患者拔针后对照组采用常规肢体按压法止血,观察组采用肢体抬高法.结果 对照组有效止血时间为(164.99±50.01)s,发生轻、中度皮下淤血18例;观察组分别为(53.50±22.84)s、2例,两组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 肢体抬高法应用于老年患者输液拔针止血可缩短止血时间,减少皮下淤血发生率,提高老年患者的静脉输液质量.
作者：陕海丽；王妮娜；支楠；李季；赵娜；武楠 刊期： 2014年第08期
目的 总结13例磁性压迫吻合技术应用于胆肠吻合手术的护理配合经验.方法 对13例胆肠吻合应用磁性压迫技术的患者实施术前护理、术中配合及术后回访的全程手术护理.结果 13例手术患者手术顺利,胆肠吻合时间5～10(7.53±1.50) min,磁环脱落时间16～36(26.23±6.18)d,住院时间10～37(20.23±8.70)d.术后除1例患者因腹腔出血再次手术外,其余患者恢复良好,未发生感染及吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症.结论 充分的术前准备、熟练的术中配合及术后访视有利于无缝线胆肠磁压榨吻合手术的顺利实施和患者的康复.
作者：张琳娟；郭秀英；韦延强；梅娜 刊期： 2014年第08期
目的 探讨托管医院的护理管理模式.方法 通过依托本部的护理管理理念,坚持“一体化管理”原则,从护理管理人员结构的调整、管理模式、方法的变更等方面积极创新,将护理管理扁平化.结果 运营9个月,总体运营收入及护理质量、患者满意率提高.结论 对托管医院的“一体化管理”有效保障了护理质量与安全,提高了护理工作的满意度,强化了优质护理服务理念.
作者：廖燕；李欢；宁宁；谷波；胡雪珍 刊期： 2014年第08期
目的 探讨健康教育路径对睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)手术患儿治疗依从性的影响.方法 将70例睡眠呼吸暂停综合征患儿随机分为对照组与观察组各35例,对照组实施常规健康教育,观察组按照健康教育临床路径表实施健康教育.结果 观察组治疗依从性、患儿家属健康教育知识达标率和护理质量满意率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在睡眠呼吸暂停综合征患儿护理中应用健康教育路径可有效提高患儿治疗依从性,促进患儿早日康复.
作者：秦洁；李树华；周小榕；吴大海；黑任轶；董纪军 刊期： 2014年第08期
目的 探讨音乐疗法对颅脑损伤患者睡眠质量及心率、血压的影响.方法 将神经外科住院的65例颅脑损伤患者按自愿原则分为对照组(35例)和观察组(30例),对照组按常规护理,观察组在此基础上增加音乐疗法,即在尊重患者意愿的基础上采用不同形式不同内容的音乐实施干预.以匹兹堡睡眠质量指数量表作为评定工具评价患者睡眠情况,并于第1、14、28天测量观察组行音乐干预前后的心率、血压,自制问卷调查患者主观感受.结果 两组匹兹堡睡眠质量指数量表各项评分及总分比较,干预后差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);观察组患者聆听音乐前后心率、血压(收缩压)比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),50.00％～76.67％主观感觉放松、平静、舒适及改善睡眠.结论 音乐疗法通过心理和生理途径,使颅脑损伤后患者的睡眠质量得到明显改善,起到稳定心率、血压的作用.
作者：金婷；马艳梅；孙亚楠；张彬；徐苗苗 刊期： 2014年第08期
目的 观察针灸疗法联合M受体拮抗剂治疗膀胱过度活动症的临床治疗护理效果.方法 对273例膀胱过度活动症患者运用固定穴位针灸联合M受体拮抗剂进行治疗,采取心理、行为、膀胱功能训练等护理措施.结果 患者24 h排尿次数、夜尿次数明显减少,大尿流率增加.结论 心理、行为、膀胱功能训练等护理措施是针灸联合M受体拮抗剂治疗膀胱过度活动症患者护理的关键.
作者：侯春华；高文喜；胡少炜 刊期： 2014年第08期
目的 探讨静脉输液港(VAP)和PICC置管在消化道恶性肿瘤患者中的应用效果和对其生活质量的影响.方法 选取VAP和PICC患者各60例,置入VAP或PICC后维护和随访1年,观察置管效果和置管后对患者生活质量的影响.结果 两组置管并发症、留置时间和患者的生活质量比较,VAP组显著优于PICC组(P＜0.05,P＜0.01).结论 VAP在降低置管并发症,延长留置时间和改善长期使用患者的生活质量上显著优于PICC,但费用较昂贵;需要长期化疗的消化道肿瘤患者应根据临床情况合理选择深静脉置管方式,建议首选VAP.
作者：高聪颖；厉小小；陈员娥 刊期： 2014年第08期
目的 探讨跨文化护理理论在外籍乳腺癌患者围手术期护理中的运用价值.方法 采用日出护理模式的多层次评估法,对患者进行细致的评估,大程度地提供与患者文化一致的护理.结果 患者术后恢复良好,对护士的满意度增加.结论 在外籍乳腺癌患者围手术期护理中跨文化护理理论指导是实现优质护理服务的重要方法.
作者：王凌；谈宏琼；杨妮；艾亚婷；金阳；任海蓉；胡慧 刊期： 2014年第08期
目的 探讨护士教育培训考核的改革方式,加强医院护理信息化建设.方法 采用Web同时适用局域网和Internet方式,依据不同考试对象设制相应考试内容,经组卷系统、统计系统和管理系统对不同考试对象实施考核.结果 应用护理网络考试管理系统后,年度护士考试前准备时间、护士对考试形式满意率等4项指标显著改善(均P＜0.01).结论 护理网络考试管理系统的应用,搭建了高效护理培训考核管理平台,促进了优质服务深化和护理信息化建设.
作者：王红；付俊；吴婷婷；李瑛；卢慧芳 刊期： 2014年第08期
目的 分析鼻咽癌患者放疗期间癌因性疲乏程度及缓解方式,并采取针对性的护理干预措施.方法 对93例鼻咽癌放疗癌因性疲乏患者采用Piper疲乏修订量表和疲乏缓解评估量表中文版进行调查,分析其放疗前、放疗中及放疗后疲乏状态及缓解方式,并实施护理干预.结果 鼻咽癌放疗患者在放疗前、中、后期其疲乏程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01);实施护理干预后,患者疲乏缓解方式各项评分较干预前显著提高(均P＜0.01).结论 护理人员应重视患者的癌因性疲乏,指导患者运用有效的应对方式,以预防和缓解疲乏.
作者：刘桂兰；汪华玲；周静；周琴 刊期： 2014年第08期
目的 总结老年患者口腔种植义齿修复的护理配合经验.方法 根据老年患者种植义齿的手术特点,进行术前准备、术中配合和术后护理.结果 15例患者共植入种植体22颗,其中2例患者共4颗种植体脱落,均经再次手术成功,其余18颗均获种植成功.结论 老年患者全身及口腔条件较差,护理人员需熟练掌握种植义齿修复各个阶段的护理方法,以提高老年患者种植成功率.
作者：陈红艳；周伟颜；余俊英；李树春 刊期： 2014年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
