赵翠萍;李燕燕;李跃华;李岩
目的 探讨ICU护士同情心疲乏水平及其影响因素.方法 采用一般情况调查表、医护人员同情心疲乏量表和护士职业价值观量表,对336名ICU护士进行调查.结果 ICU护士同情心疲乏均分(3.14±0.10)分,其中精神紧张、热情丧失和情感淡漠3个维度的均分超过了3分.多元回归分析显示,年龄、工作年限和护士职业价值观中的行动主义、照顾提供是影响同情心疲乏的主要因素,共解释23.3%的变异量.结论 ICU护士的同情心疲乏状况处于中等偏上水平.ICU护士和管理者应从影响护士同情心疲乏的影响因素上着手,采取个体化干预措施,促进护士的身心健康.
作者:谢素芸;范丽红 刊期: 2014年第13期
介绍致命性血管通路出血的流行病学特征、发病机制.干预方法包括建立前对血管通路的选择、使用时对血管通路的评估及相关并发症的处置.提出目前国内外FVAH的研究及防治经验上存在较大差距,可借鉴国外经验,拓宽规模及领域,探索出适合我国国情的血管通路评估、出血的防治、急救的完整体系.
作者:辜乐;陈莹;王欢岚 刊期: 2014年第13期
目的 探讨提高护理本科生评判性思维能力的有效方法.方法 将358名本科三年级护生随机分为实验组(208名)和对照组(150名).对照组采用传统临床见习3个月,实验组组织开展医院志愿者活动3个月后见习,见习结束后采用评判性思维能力测量表对两组护生(有效评价资料分别为200份和145份)的评判性思维进行测量.结果 实验组寻求真相、开放思维、分析能力、系统化能力、求知欲及认知成熟度得分显著高于对照组(均P<0.01).结论 医院志愿者活动对护生评判性思维能力的提高有明显的促进作用.
作者:刘玉雪;金瑞华;郑洁 刊期: 2014年第13期
目的 探讨出院肺结核患者护理服务项目设置需求,为建立肺结核患者出院后续护理服务管理体系提供依据.方法 采用自制调查问卷对出院的688例肺结核患者进行调查,内容包括肺结核患者出院后的后续管理服务、与医疗相适应的护理服务、专科健康教育、预防保健共4个维度,37个条目.结果 64.1%出院肺结核患者对护理服务项目完全需求,23.3%部分需求,12.6%不需求,对出院后4个维度的服务项目需求率为61.3%~95.6%,51.3%患者能承受基本费用在800~1 000元/月,出院肺结核患者护理服务项目需求受患者年龄、家庭经济因素、医疗费用支付方式、患者的自理能力以及患者文化程度的影响(P<0.05,P<0.01).结论 大多数肺结核患者出院后需要各种护理服务项目,应当健全出院肺结核患者各种护理服务项目体系,满足不同层次的出院肺结核患者的护理服务需求.
作者:钟凯惠;钟明思;李艳霞 刊期: 2014年第13期
目的 探讨老年急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位机械通气的临床监护要点.方法 选择ICU、呼吸内科住院治疗的30例老年急性呼吸窘迫综合征患者,予俯卧位机械通气,并实施密切的循环、呼吸、并发症及生命体征监护.结果 俯卧位通气治疗后1h、2h患者的SpO2、PaO2显著升高(均P<0.01),心率、呼吸显著减慢(均P<0.01),而平均动脉压、PaCO2、pH值的变化无显著差异(均P>0.05).结论 俯卧位机械通气可提高急性呼吸窘迫综合征患者的氧合状态,改善临床症状,而对患者呼吸循环及并发症等的密切监护是其护理的关键.
作者:陈军华;肖翠萍;江燕;徐素琴;熊杰 刊期: 2014年第13期
综述了扣眼穿刺法建立扣眼隧道的方法,在国内外的应用状况,与其他动静脉内瘘穿刺方法的优缺点比较及其改进措施.提出扣眼穿刺法能有效防止动静脉内瘘并发症,制定并实施扣眼穿刺法的标准及操作规程、强化工作人员的理论知识和相关技能培训和患者的自我管理教育是有效降低感染风险的措施.
作者:尹海辉;周采平;任伟 刊期: 2014年第13期
目的 提高新生儿身份识别的准确性和安全性.方法 在新生儿无陪病房增加使用丝绸胶布额标或水胶体敷贴额标进行患儿身份识别;比较两种额标使用期间身份识别错误、额标更换率及皮肤刺激发生率.结果 使用丝绸胶布额标期间发生1例身份识别错误,使用水胶体敷贴期间无身份识别错误;水胶体敷贴额标更换率及皮肤刺激发生率显著低于丝绸胶布额标(均P<0.01).结论 使用水胶体敷贴额标进行身份识别,简便易行,与其他识别方式配合能更好地促进新生儿无陪病房身份识别的准确性、安全性.
作者:吴莎莉;石小毛;文辉;周金艳;陈利双;易珊;易灿红;罗桂满 刊期: 2014年第13期
目的 观察辨证施护在原发性骨质疏松症治疗中的效果.方法 将162例原发性骨质疏松症患者分为观察组102例和对照组60例.两组均采用中西药治疗原发性骨质疏松症,对照组采用常规护理,观察组在此基础上将患者分为肝肾不足、脾肾两虚、脾肾两虚兼血瘀3个证型,按照不同中医证型,给予药膳疗法、穴位贴敷疗法、运动疗法综合干预.经过3个月治疗,观察两组患者中医症候量表积分、单项中医主要症状积分、临床疗效变化.结果 干预后观察组中医症候量表积分、单项中医主要症状积分显著优于对照组,临床总有效率显著高于对照组(均P<0.01).结论 辨证施护能有效改善患者骨痛、腰背酸痛、腿抽筋症状,提高临床疗效.
作者:赵翠萍;李燕燕;李跃华;李岩 刊期: 2014年第13期
目的 探讨提高居家糖尿病患者胰岛素注射部位准确性、减少注射相关不良反应的有效方法.方法 将103例初次使用胰岛素注射治疗的出院糖尿病患者随机分成观察组52例,对照组51例.两组均采用腹部注射,对照组常规给予胰岛素注射相关知识的指导,观察组除常规指导外,注射胰岛素时佩戴自制胰岛素腹部注射定位腹带.结果 治疗12周后观察组皮下硬结发生率显著低于对照组(P<0.05).两组血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰岛素腹部注射定位腹带能帮助患者在进行腹部注射胰岛素时按照指示部位和位置顺序规律注射,减少皮下硬结发生率.
作者:付阿丹;尹红;杨静;鲁才红 刊期: 2014年第13期
综述了格林模式的特点及其在健康干预中的应用研究现状,分析和探讨目前应用中存在的问题并提出针对性的建议,对格林模式未来的研究方向进行了展望,以期为健康工作者更科学地运用此模式提供借鉴和参考.
作者:魏国芳;郭小璐;曹梅娟 刊期: 2014年第13期
目的 探讨肇事肇祸精神病患者人格特征与应对方式的相关性,为对此类患者实施心理干预及政府制定长效管理机制提供科学依据.方法 对100例病情稳定的肇事肇祸精神病患者采用简明精神病量表(BPRS)、简易应对方式问卷及艾森克个性问卷进行评定.结果 不同文化程度的患者,其性格内外向、情绪稳定性维度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);不同年龄组精神病理人格、性格内外向、情绪稳定性和掩饰性维度分高于常模(P<0.05,P<0.01);患者精神病理人格与积极应对呈负相关、与消极应对呈正相关,性格内外向与积极应对呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论 文化程度低的青壮年患者情绪不稳,精神质明显,具有攻击的危险性;并且越倾向精神质和外向的患者,情绪越易失控,越采取消极应对方式面对突发的生活事件.因此对此类患者应尽早评估、预测其攻击行为及采取认知与行为治疗干预,建设由医院、民政、公安、社区联合参与的治疗协作网,以减少肇事肇祸的发生.
作者:邱吉玲;廖彩虹;朱琳;黄萍;陈虹燕 刊期: 2014年第13期
目的 探讨首诊责任护士家庭跟进照料模式对老年卧床患者出院指导依从性及护理满意度的影响.方法 将出院后回归家庭的120例老年卧床患者分为对照组与观察组各60例.对照组为轮班制责任护士按常规登记资料及评估患者情况,访视及实施护理干预措施;观察组则为首诊责任护士从入院首次接诊到患者回归家庭全程负责该患者的访视及护理干预.比较两组患者对出院指导依从性及护理满意度.结果 观察组在系统治疗、康复锻炼、并发症预防、生活方式、按时复诊方面依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),护理满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 采用首诊责任护士家庭跟进照料模式可密切护患关系,提高患者对出院指导的依从性和护理满意度,改善老年卧床患者健康预后.
作者:林建华;卢少萍;徐永能;黄巧;李秀球 刊期: 2014年第13期
目的 探讨进一步提高护理安全管理质量的有效方法.方法 设计制作护理安全隐患提示牌,由护理人员将工作中发现的安全隐患粘贴在提示牌上,科室定期进行集中讨论与改进.结果 自实施以来,全院共提出护理安全问题172个,其中123个问题被采纳并解决,可行率达71.5%;待讨论问题49个.护理安全问题发生率由2011年6.5%下降至2012年1.2%,患者满意度由2011年95.3%上升至2012年98.7%.结论 护理安全隐患提示牌可有效提高安全护理管理质量.
作者:彭翔;周文 刊期: 2014年第13期
目的 了解湖北省三级医院护理人员的健康状况,分析健康问题的分布特征,为促进护理人员健康提供依据.方法 对湖北省8个城市15所三级医院4 726名在岗护理人员采用自设健康状况调查表进行问卷调查.结果 4 726名护理人员总体身体状况得分(3.14±0.77)分,其中睡眠质量(2.97±0.87)分,精力和体力(2.93±0.78)分,食欲(3.17±0.77)分,压力(2.90±1.08)分.护理人员处于不适症状及疾病前3位的是膝关节痛(35.10%)、神经系统疾病(26.32%)、静脉曲张(22.87%).结论 护理人员健康状况一般,社会以及医院应当多给予关注,同时护理人员应注意身心状态的调适,预防和减少慢性病,以提高健康水平.
作者:刘义兰;王燕;胡娟娟;廖雨风;乐琼;许娟娟;汪晖;孙璇;朱小平 刊期: 2014年第13期
综述高血压的非药物非饮食干预,包括运动干预、针刺法、生物反馈、冥想、设备引导的缓慢呼吸等.旨在帮助预防和控制高血压以及延缓相关并发症的发生,并为健康专业人员进行高血压的干预提供参考.
作者:潘露;李腾腾;曾慧;吕晓凡;朱宏锐 刊期: 2014年第13期
目的 研制适用于住院患者的社会适应能力评估量表,为住院患者社会适应能力评估提供良好的工具.方法 在文献研究的基础上编制专家咨询问卷,应用德尔菲法,选取20名专家进行2轮专家咨询确定量表的条目.结果 专家的积极性较高,2轮问卷的有效回收率均为100%;第1轮和第2轮专家权威系数分别为0.85和0.89,两轮专家意见的协调系数分别为0.265和0.335(均P<0.01).终形成了包含环境适应、角色适应、生活方式适应、规章制度适应、人际关系适应5个维度28个条目的住院患者社会适应能力评估量表.结论 应用德尔菲法编制的住院患者社会适应能力评估量表具有较高的可靠性,该量表可作为住院患者社会适应能力的评估工具.
作者:张桃桃;黄正新;吴君;黄小红;谭晶 刊期: 2014年第13期
目的 调查分析军队三甲综合性医院护士职业风险感知现状及影响因素.方法 采用护理职业风险评估问卷对859名军队三甲综合性医院护士进行横断面问卷调查.结果 护士总体职业风险指数10.31±4.87,高度风险项目为骨骼肌肉不适、倒班危害、职业挫折感及针刺伤;不同科室、职称、工作年限护士对职业风险的感知比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 护士职业风险总体处于中度偏低水平,应关注高度风险项目,有目的地减少其职业危害,并针对不同特征护士进行区别化、有重点的培训,以确保护士身心健康.
作者:李晓芳;唐静;时敏秀;李秀云 刊期: 2014年第13期
目的 减少ICU护理风险,提高ICU护理水平,为患者提供安全、高质量的护理服务.方法 引入集对分析理论,讨论ICU护理风险分析步骤及风险水平,并结合集对势判断ICU护理风险分析系统态势.结果 i取值不同,ICU护理风险分析系统所属等级不同;ICU护理风险瞬时态势属于反势.结论 集对分析理论适合ICU护理风险分析,科学、合理.
作者:王双;王海龙;穆恩 刊期: 2014年第13期
目的 探讨益神安眠贴联合耳穴贴压对慢性疲劳综合征护士睡眠障碍的改善作用.方法 将86名患有睡眠障碍的慢性疲劳综合征护士随机分为观察组44名和对照组42名.对照组予以认知教育干预,观察组予以益神安眠贴联合耳穴贴压治疗.干预4周后采用简化匹兹堡睡眠质量指数量表和疲劳评定量表评定干预效果.结果 干预结束后两组匹兹堡睡眠质量指数量表总分均显著下降,观察组改善程度显著优于对照组(均P<0.05);观察组疲劳评定量表评分显著低于对照组(P<0.05).结论 益神安眠贴联合耳穴贴压能改善慢性疲劳综合征护士的睡眠质量,缓解其疲劳程度.
作者:陈兆蓉;刘太容 刊期: 2014年第13期
对个案管理模式的概念、起源与发展以及国内外的应用现状进行了综述,个案管理目前应用较多的领域包括糖尿病、心力衰竭、乳腺癌、哮喘、HIV、慢性阻塞性肺疾病及腹膜透析等.提出我国进行的系统化、程序化的个案管理研究较少,所涉及专科领域较窄,专科护士培养还处于探索阶段.因此,有必要进一步扩展研究领域,深入探索适合我国国情的个案管理模式.
作者:童亚慧;乔建歌;杨青敏 刊期: 2014年第13期