丁彩艳；薛嵋；吴洪斌；陆箴琦
肾脏疾病患者住院期间,医生需要依据患者一段时间(通常为12 h或24 h)内的排尿量来对患者的肾功能作出判断.但排尿时若混有大便会导致测量数据失准,只能重新采样,势必延误治疗时机.对严重水肿或病情危重患者的出入液量,一般记录单次尿量;传统方法是家长用塑料小桶收集尿液,护理人员用量杯或一次性尿袋计量,都不能准确记录每小时尿量[1].为此,我科设计了多功能尿便分离存储器,临床应用效果良好,报告如下.
作者：王美；董生凤 刊期： 2014年第17期
系统介绍了社会资本的概念、层次、类型,分析了社会资本对老年人健康促进的作用,并结合社会资本的三个层次和四种类型探讨社区护士如何帮助老年人利用现有的社会资本以促进健康,为社区护士完善健康保健策略提供新视角.
作者：毛翠；曹梅娟 刊期： 2014年第17期
目的 了解老年2型糖尿病患者口腔健康知识及行为水平,并探究影响因素,为有效开展健康教育提供参考.方法 对河北大学附属医院门诊就诊的105例老年2型糖尿病患者进行口腔卫生知识(7题)及5项口腔健康行为调查.结果 患者口腔卫生知识正确答题数为3.1±0.9,仅9.5％的患者7题全部答对;3.8％的患者定期牙科就诊,34.3％采用竖式法刷牙,22.9％每1～2个月更换牙刷1次,12.4％使用漱口水,仅1例使用牙线.Logistic回归分析结果显示,是否获得与糖尿病相关的口腔健康信息影响患者口腔健康知识水平;患者口腔健康知识水平不同,其口腔健康行为差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 老年2型糖尿病患者口腔健康知识缺乏,口腔健康行为执行率低.卫生专业人员应提供口腔健康信息,以提高患者的知识水平,建立口腔健康行为,降低糖尿病引起的口腔病变.
作者：王颖；高月平；王涛；李艳玲；史小盼；云昀；刘一；冯翠娜；王金涛 刊期： 2014年第17期
目的 探讨延续性健康管理对冠状动脉支架植入(PCI)术后患者预后的影响.方法 将298例PCI术后患者随机分为两组.管理组150例,实施延续性健康管理1年;对照组148例,给予常规出院健康指导.结果 管理组出院6、12个月血压、血糖、血脂达标率显著高于对照组,心绞痛、心肌梗死发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 延续性健康管理可提高PCI术后患者遵医依从性,减少危险因素、降低心脏不良事件的发生.
作者：芦良花；张红梅；楚英杰 刊期： 2014年第17期
目的 探讨食物辅助锻炼对促进鼻咽癌放化疗患者康复的可行性及有效性.方法 将100例鼻咽癌放化疗患者按病房分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规的9步鼻咽操锻练,观察组在此基础上增加食物辅助锻炼.结果 放化疗治疗期间观察组口腔黏膜炎显著轻于对照组,放化疗后1年观察组张口困难程度显著低于对照组(均P＜0.01).结论 鼻咽癌放化疗患者行鼻咽操锻炼结合食物辅助锻炼,可减轻口腔黏膜炎和张口受限程度.
作者：程天翠；刘金凤；程宏敏；易妮；伍雪妹 刊期： 2014年第17期
目的 了解临床护士的灾害护理能力及认知状况,为开展灾害护理继续教育和培训提供参考.方法 采用便利抽样法抽取长沙市3所三级甲等医院临床护士300名,运用自行设计的灾害护理核心能力量表及灾害认知量表进行调查.结果 临床护士灾害护理能力总均分2.88分,急诊护士各能力得分显著高于其他专科护士(P＜0.05,P＜0.01);临床护士对灾害护理非常认知者仅5.3％～51.7％.结论 临床护士的灾害护理能力与认知处于中等水平,应开展灾害护理继续教育和技能培训,提高临床护士的防灾意识和应对能力.
作者：朱爱群；张静平；李乐之；黄金；赵丽萍；肖益彩 刊期： 2014年第17期
目的 探讨肿瘤患者难免性压疮的概念及预测指标,为难免性压疮管理提供依据.方法 选择上海市、重庆市、广东省、湖南省、河南省、四川省共20名专家,采用德尔菲法就肿瘤患者难免性压疮的概念及预测指标进行3轮函询.结果 肿瘤患者难免性压疮的概念界定为“肿瘤患者在具有高度水肿、大小便失禁、恶病质、强迫体位等高危压疮因素的基础上,因翻身计划无法落实(≥3 d)、皮肤有现存或潜在的损伤、脱离照护3项中的1项或多项所引起的压疮”.其预测指标包括存在压疮高危因素、翻身计划持续不能实现、皮肤有现存或潜在的损伤、脱离护士照护4个条目,变异系数0.0856～0.1779,权重依次为0.2899、0.2743、0.2743、0.1615.3轮专家咨询的积极系数分别为90.9％、100％和100％;专家的权威系数为0.88.结论 专家协调程度较高,肿瘤患者难免性压疮的概念和预测评价指标可作为制定肿瘤患者压疮管理制度和护理压疮的依据.
作者：张含凤；王国蓉；杨青；江宾 刊期： 2014年第17期
目的 提高儿科血液病区护士人文关怀能力.方法 对儿科血液病区护士进行人文关怀知识培训、完善病区关怀护理制度及流程、营造关怀氛围及切实关怀护士等.连续实施1年后评价效果.结果 实施后护士人文关怀能力及患儿家属满意度显著提高(均P＜0.01).结论 对儿科血液病区护士进行人文关怀能力的培训及实践,可提高其人文关怀素质与能力,从而提高患儿家属满意度.
作者：何娇；吴丽芬；刘恋；刘义兰；胡德英 刊期： 2014年第17期
目的 探讨授权教育对居家腹膜透析患者生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将64例居家腹膜透析患者分为两组各32例.观察组实施6个月授权教育,对照组采用医院常规健康指导.结果 干预6个月后观察组健康教育效果及SF-36健康调查量表中6个维度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 授权教育应用于居家腹膜透析患者,可显著提高健康教育效果,改善患者生活质量.
作者：何丽君；孟莹莹；成巧梅 刊期： 2014年第17期
目的 探讨智护训练对早产儿视听能力的影响.方法 将160例早产儿随机分为对照组和干预组各80例.对照组给予早产儿常规护理,干预组在此基础上自出生第1天起即实施智护训练,包括视觉、听觉及视听结合训练,在院期间由专职护士一对一训练,主要道具是红色海绵球和新生儿沙锤;出院后由家属继续训练,持续至出生后6个月.结果 出生后1个月、3个月和6个月,干预组对视觉刺激敏感、听觉正常的比例显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 早期智护训练有助于早产儿建立各种反射,提高对外界刺激的反应性和视听能力.
作者：方芳；沈润华；李顺芝；刘仁红 刊期： 2014年第17期
目的 对病区备用药品进行有效的安全管理,堵塞药品管理漏洞,防范用药错误发生,保证患者用药安全.方法 健全病区备用药品管理制度;加强药品安全管理知识培训;标识醒目并分类管理病区备用药品等.结果 病区药品管理不良事件发生率较实施前显著下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 加强病区备用药品的安全管理,能提升病区药品管理水平,降低药品不安全隐患,保障患者用药安全.
作者：李正莲 刊期： 2014年第17期
目的 探讨认知行为疗法在精神分裂症伴糖尿病患者中的应用效果.方法 将100例精神分裂症伴糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组接受常规护理及健康教育;观察组在此基础上予以认知行为疗法,每周2～4次,每次45 min.结果 干预3个月后两组患者日常生活能力、血糖指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对精神分裂症伴糖尿病患者进行认知行为疗法,有助于提高患者对糖尿病的认知能力和自我管理能力,进而维持血糖稳定.
作者：姜美兰；陈海萍；孙晓花 刊期： 2014年第17期
目的 了解配偶照护负担与乳腺癌患者生活质量的相关性,为构建优质社会支持系统提供依据.方法 采用癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)和Zarit负担量表对330例乳腺癌患者及其配偶进行调查.结果 患者生活质量评分(32.45±4.09)～(69.77±10.86)分;配偶照护负担(37.08±6.95)分.配偶照护个人负担、责任负担、总体负担与患者的情感功能、整体健康呈负相关(均P＜0.01).结论 乳腺癌患者生活质量较差,配偶照护负担较重,二者存在负相关关系,护理人员应关注患者配偶的照护负担,给予必要的社会支持,以提高患者的生活质量.
作者：青晓；孙雪梅；黄红莉；程蕾 刊期： 2014年第17期
目的 了解内科住院患者对护理关怀行为的评价,为护士更好地实施关怀护理提供依据.方法 采用关怀行为评价量表对288例内科住院患者进行调查.结果 内科住院患者对满足基本需求的护理评价高,为(4.16±0.53)分;对帮助、信任关系的建立和保持评价低,为(3.33±0.48)分.结论 认清患者评价较高和低的护理关怀行为,提供患者需要的关怀行为,可提高护理质量和患者满意度.
作者：王呼萍；周会琼；朱便茹 刊期： 2014年第17期
目的 调查实习护生的生涯适应力现状,并探讨临床学习环境和择业动机对其生涯适应力的影响,为提高实习护生的生涯适应力提供参考.方法 采用中文版生涯适应力量表、护理临床学习环境评价量表及自行设计的护理择业动机问卷,对山东省6所护理院校的431名实习护生进行问卷调查.结果 实习护生的生涯适应力总均分(3.93±0.52)分,处于中等偏上水平.临床学习环境、择业动机与生涯适应力呈正相关(均P＜0.01).多元回归分析表明,临床学习环境、择业期望和担任学生干部经历对实习护生的生涯适应力有显著影响(P＜0.05,P＜0.01),能解释实习护生生涯适应力21.1％的变异.结论 实习扩生的生涯适应力有待进一步提高,护理教育者可通过提供积极、支持性的临床学习环境,增强实习护生择业信心,激发其择业动机等措施,来提高他们的生涯适应力.
作者：田彦；程敏；成诚；范秀珍 刊期： 2014年第17期
目的 了解医护人员面对死亡事件时的情绪反应与现有应对措施,了解其对死亡教育课程的接受程度以及希望在死亡教育课程中获得的知识和信息.方法 采用现象学研究方法对上海市某三级甲等医院13名急诊科医护人员进行深度访谈,了解其对死亡教育的认知;并利用咨询表调查其对死亡教育课程内容需求程度.结果 共提练3个主题:死亡教育知识缺乏,对死亡事件的应对能力欠缺,死亡教育的开展与推广需要一个过程;医护人员对死亡教育课程内容8个方面的需求得分3.31～4.46,变异系数0.17～0.20.结论 医护人员的死亡相关知识及能力亟待提高,对死亡教育培训需求较高且需求内容较集中.应对医护人员开展死亡教育培训,死亡教育课程目标与内容要突出在临床情境下的实用性.
作者：唐鲁；李玉香；周玲君；张玲；崔静；孟宪丽；赵继军 刊期： 2014年第17期
介绍1例糖尿病肾病腹膜透析患者反复透析导管移位的护理经验,分析导致反复导管移位的原因为:肠蠕动减慢及糖尿病神经源性膀胱致尿潴留.经指导患者活动及科学进食,行膀胱造瘘术等处理后,透析导管引流通畅.在护理糖尿病肾病腹膜透析患者时,若反复发生透析导管引流不畅,除从导管本身寻找原因外,需警惕糖尿病神经源性膀胱致尿潴留的影响.
作者：姜小梅；王芸；王赟 刊期： 2014年第17期
目的 探讨预防脑卒中康复期患者出院后跌倒的方法.方法 将82例脑卒中康复期患者分为观察组42例和对照组40例.对照组按常规予出院指导、防跌倒告知及出院后访视;观察组根据功能独立性评定(FIM)结果,对患者的家庭照顾者进行家庭环境改造指导、制定防跌倒健康教育处方并实施强化康复训练指导、建立QQ群等干预.结果 出院6个月内观察组跌倒率显著低于对照组(P＜0.01),出院6个月观察组FIM评分及生活满意度评分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 家庭支持系统有利于提高脑卒中康复期患者出院后的日常生活活动能力,能预防和减少出院后跌倒的发生.
作者：黄丽华；王晓磊；邓晓清；雷英；梁克清；韦彩兰 刊期： 2014年第17期
目的 探讨肠癌患者使用奥沙利铂期间外周神经毒性症状特性、变化趋势及非药物影响因素.方法 对113例使用奥沙利铂肠癌患者,采用神经毒性患者自述问卷(PNQ)于累积剂量达200 mg/m2 、540 mg/m2 、850 mg/m2时进行随访调查,评估外周神经毒性症状的严重度;Podo触觉测量笔及温度觉测量笔分别检测患者触觉及温度觉有无异常.结果 首次使用奥沙利铂后88.5％患者出现肢体感觉异常,首发表现以手部麻木为主,其次为刺痛.不同累积剂量时外周神经毒性严重度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);当累积剂量达200mg/m2、540mg/m2时,不同给药方式的患者外周神经毒性严重度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).4例患者触觉减弱.结论 肠癌患者使用奥沙利铂期间感觉神经损伤发生率高于运动神经损伤,且程度较重;随着剂量的累积,外周神经毒性症状越严重.健康教育时应提供针对性指导,鼓励患者使用中心静脉导管给药,可有效避免化疗前期肢体感觉异常,延缓外周神经毒性症状加重.
作者：丁彩艳；薛嵋；吴洪斌；陆箴琦 刊期： 2014年第17期
目的 探讨HtoH(医院到家庭)连续护理对老年慢性心力衰竭患者用药依从性和再入院率的影响.方法 对64例老年慢性心力衰竭患者实施由医院、社区医护人员协作的HtoH连续护理6个月.观察患者的用药依从性和再入院率.结果 实施后患者的用药依从性显著提高(均P＜0.01);患者出院6个月内再入院率显著低于上一年度同类患者(P＜0.05).结论 HtoH连续护理可提高老年慢性心力衰竭患者的用药依从性,降低再入院率.
作者：唐梅芳；阿依夏木古丽·沙得尔；杨韵歆 刊期： 2014年第17期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
