吴丹;张维林;冯燕
目的 探讨呼吸机冷凝水的管理对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响.方法 将106例行机械通气治疗48 h以上患者分为观察组(53例)和对照组(53例),对照组采用常规的冷凝水管理方法,观察组采用加热导线型湿化器防止冷凝水形成,观察及比较两组机械通气VAP发生率及病死率.结果 观察组VAP发生率为20.8%、病死率为17.0%,对照组分别为41.5%、35.8%,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 强化冷凝水的控制可明显减少VAP发生率及病死率.
作者:张海燕;缪彩红;汪海燕;陈文样 刊期: 2013年第05期
目的 了解乌鲁木齐市养老机构老年人健康素养对自我护理能力的影响.方法 通过简单随机整群抽样法,从乌鲁木齐市27所登记在册的养老机构中抽取15所377名老年人进行现场横断面调查,发放社会人口学特征量表、健康素养量表和自我护理能力量表.结果 老年人健康素养得分为71.15±30.56,处于较低水平.自我护理能力得分为104.35±20.67,处于中等水平.不同族别、教育水平、家庭收入、曾经从事职业老年人的健康素养评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);不同教育水平、家庭收入、曾经从事职业老年人的自我护理能力比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).健康素养是老年人自我护理能力的保护因素.结论 健康素养水平越高,老年人自我护理能力越强.通过积极干预,提高老年人健康素养水平,是使其自我护理能力不断增强,生活质量提高的有效途径.
作者:刘永兵;孟炜;褚清泉;戴江红;姚华;罗洪;史怀玉 刊期: 2013年第05期
系统性红斑狼疮患者由于免疫功能下降、口腔环境发生变化等原因,容易并发肺部感染.做好口腔护理,选择适当的口腔护理用药,密切观察病情变化可防范肺部感染发生.
作者:王海芳;薛燕;连芬萍;杜丽萍;侯冉 刊期: 2013年第05期
目的 探讨心理暗示对敏感多疑肿瘤患者焦虑、抑郁的影响.方法 对32例敏感多疑的肿瘤患者采取语言与非语言的措施进行心理暗示治疗及护理.结果 干预后患者的焦虑及抑郁程度显著轻于干预前(均P<0.05).结论 暗示疗法能消除敏感多疑患者的不良心理,是促进患者心身健康、提高护理质量的重要心理护理措施.
作者:刘林林;迟明 刊期: 2013年第05期
目的 评价人文关怀导向的生活护理在优质护理服务中的应用效果.方法 将100例住院患者按住院的先后顺序分为对照组和观察组各50例.对照组由医生根据病情及自理能力的评估结果开具分级护理医嘱,护士根据分级护理的要求实施生活护理;观察组在医生开具分级护理医嘱的基础上,将人文关怀理念运用至生活护理中,如在充分评估患者的基础上由患者参与决定生活护理的时间、内容、实施者等.比较两组基础护理分数和患者对基础护理的满意度.结果 观察组基础护理及患者满意度评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 以人文关怀为导向的生活护理有助于提高基础护理质量和患者满意度.
作者:孙丽凯;李丽萍;何华英 刊期: 2013年第05期
目的 了解护士对使用移动护理信息系统的满意度及影响因素,为提高护士满意度,推进移动护理信息系统的使用提供依据.方法 采用自行编制的护士对使用移动护理信息系统满意度调查问卷对北京市某三级甲等综合医院的857名护士进行调查并分析.结果 护士对PDA本身维度满意度得分低(2.74±0.74)分,处于不满意水平;其他维度为一般水平,无达到满意水平的维度.不同职称、职务及PDA使用时间的护士对使用移动护理信息系统满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 职称、职务、PDA使用时间对护士使用移动护理信息系统的满意度有一定的影响,护理管理者应根据护士的不同特征,采取针对性措施提高护士使用移动护理信息系统满意度.
作者:李森;吴晓英;王泠;贾晓君;池艳宇;张莹;许丽杰;战颖;赵梦璐 刊期: 2013年第05期
目的 了解临床护士对血源性职业暴露相关的医院安全氛围的认知现状,分析安全管理中存在的问题.方法 采用经严格跨文化调适后形成的中文版医院安全氛围问卷对425名临床护士进行调查.结果 临床护士对安全氛围的认知总正向率为71.06%,对冲突和沟通认知维度的正向率高,为94.12%;对安全工作的阻碍维度认知的正向率低,为46.43%.不同科室、年龄、护龄、学历、职称护士对安全氛围的认知水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05),不同年龄的护士对安全工作的阻碍、反馈和培训的认知得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05),不同护龄的护士对反馈和培训的认知得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护士对医院在血源性职业暴露管理方面的安全氛围总体表现较为认可,但在安全工作阻碍、反馈和培训、管理支持这些方面仍需改进.
作者:徐娜;张培莉;王斌全;王芸 刊期: 2013年第05期
目的 探讨院校联合教学模式在高职护理专业急危重症护理学课程改革中的应用效果,提高教学质量.方法 将2009级护理系一班学生186人作为实验组,二班187人作为对照组.对照组实施传统的理论、实践分段教学,即在校本部完成所有理论课与实训课;实验组学生实施院校联合教学模式,即从第二学年(第三学期开始)进入医院,所有的专业课程均在医院内完成,每周一至周四在医院教室内全天上理论课,周五全天在医院实训室上实训课,课余时间(中午或晚上)学生分小组按计划有组织地到医院各科室进行实践学习.结果 实验组考试考核成绩显著高于对照组(P<0.01);98.93%的学生认为提高了自我管理能力,84.37%带教老师认为学生能尽快适应临床.结论 院校联合的高职护理专业急危重症护理学课程改革,适应目前教学改革要求,更加注重高职护理实用型人才的培养,提高了学生的综合急救能力.
作者:柴翠萍;王兰芝 刊期: 2013年第05期
目的 了解不同任职时长护士长管理体验,为护士长的任用和管理提供参考.方法 采用质性研究中的现象学方法,以半结构访谈方式对18名护士长进行访谈,对访谈资料录音后进行整理、分析.结果 不同任职时长护士长的体验不同.任职1~3年的护士长体验主题为:角色转变、建立科室工作制度并期望科室工作安全、赢得他人信服与支持;任职4~9年的体验主题为:初步形成管理模式、科室工作规范化、期望达到更高的成绩;任职≥10年的体验主题为:工作压力降低、工作积极性下降、工作能力下降.结论 医院及护理部应对不同任职时长的护士长采取不同的措施,以维持护士长良好的管理状态,提高护理管理质量.
作者:周晓辰;隋树杰 刊期: 2013年第05期
目的 探讨社区护理干预模式对降低糖尿病并存冠心病患者不良事件发生率的作用.方法 将糖尿病并存冠心病患者226例随机分入干预组(n=103)和对照组(n=123).干预组患者于社区卫生院接受随访护士提供的每月1次的病情评估、体检及检验、并发症预防、心理护理等护理干预,对于治疗效果不满意或病情变化者,经主管医生调整治疗方案后追加随访、更改患者用药方法,对于出现严重异常者立即联系住院治疗;对照组于门诊接受常规护理.结果 随访(31.5±16.8)个月,干预组终点事件发生率显著降低(P<0.01);终点事件风险比0.42;两组Kaplan-Meier生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05);COX回归分析证实终点事件发生的危险因素包括既往6个月住院次数、初诊并存疾病、年龄、使用药物数量(均P<0.01).结论 社区护理干预模式可为糖尿病并存冠心病患者提供连续、长期、可靠的院外护理支持及疗效随访,有效降低此类患者的死亡及严重并发症发生率.
作者:周婷;毛志锦;付阿丹;夏文君 刊期: 2013年第05期
目的 观察捏脊联合腹部按摩护理早产儿喂养不耐受的临床疗效.方法 将喂养不耐受早产儿随机分为观察组30例、对照组28例.观察组于餐后1 h进行捏脊联合腹部按摩护理,2次/d;对照组于喂奶前30 min予以金双歧250 mg口服,3次/d.干预10 d后比较两组治疗效果.结果 干预后观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 捏脊联合腹部按摩护理早产儿喂养不耐受疗效优于金双歧口服法,且临床观察无不良反应.
作者:陈卫华;季武兰;鲍婧 刊期: 2013年第05期
目的 探讨多功能气管组合套管的制作及应用效果.方法 自行研制多功能气管组合套管,其由辅助吸引管及一次性气管切开导管构成,并应用于8例气管切开并发严重且难以控制(予敏感抗生素抗感染、对症支持治疗无效)的上呼吸道感染者.结果 8例患者呼吸道感染获得有效控制,3~5 d体温下降,血常规正常,胸部X线摄片示肺部感染得到控制.结论 多功能气管组合套管应用于气管切开并发严重上呼吸道感染患者,有助于提高治疗效果.
作者:谭丽;易汉荣;彭红梅;蔡强 刊期: 2013年第05期
目的 探讨鼻咽癌局部残留三维后装治疗的摆位及护理要点,为临床护理提供参考.方法 对134例鼻咽癌局部残留患者行鼻咽腔内或咽旁插植三维后装治疗,配合心理、摆位、口腔及鼻腔黏膜、施源导管等方面进行精心护理.结果 全部患者均置管成功并完成治疗计划,治疗期间1例发生口腔真菌感染,3例出现鼻甲粘连,经积极对症治疗治愈.治疗后3个月肿瘤局部控制率100%.1例在1年内发现远处肝转移,经综合治疗后治愈,现无瘤生存;2例遗留轻度张口困难.结论 鼻咽癌局部残留三维后装治疗效果较好,掌握摆位要点及做好相应护理,可确保治疗的顺利进行,降低并发症发生率,改善患者的生存质量.
作者:麦苗青;胡莲英;冯桂荣 刊期: 2013年第05期
目的 探讨手机短信在患者出院指导中的应用效果.方法 将首次在内分泌科住院的80例患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用传统口头告知等方法进行出院指导;观察组在此基础上采用手机短信形式进行出院指导.结果 两组对护理服务满意度评分、出院护理时间、出院手续办理时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 将手机短信运用于出院护理中,能提高患者对护理服务的满意度、缩短患者及家属出院手续的办理时间.
作者:肖菲;陈冬菊 刊期: 2013年第05期
对5例患儿实施经股静脉置入PICC导管至下腔静脉.结果 5例患儿穿刺均成功,治疗过程导管通畅,无并发症发生.提出对于上肢静脉条件差的早产儿可经股静脉置入PICC进行长期输液治疗.
作者:李兵;张博 刊期: 2013年第05期
目的 了解我国护理学硕士研究生的培养现状,为完善与规范护理专业硕士研究生培养提供参考.方法 以相关数据的查找、收集和整理为基础,通过登陆我国招收护理硕士研究生的各院校相关网站,对我国77所护理学硕士研究生院校的教育情况进行调查.结果 77所院校中,54.54%的院校以重点培养科研型人才为主,12.99%的院校重点培养临床型人才,同时培养两型人才的院校占32.47%;专业设置方向主要集中在临床护理(15.13%)、护理教育(13.44%)、护理管理(17.65%)、社区护理(14.29%),专科专病护理的研究方向只占到了7.56%.结论 我国研究生培养类型以科研型居多,整体水平出现了发展不平衡的趋势;培养目标对具体的护理学硕士研究生教育工作指导性不强;各院校的研究方向具有多样化,但在方向设置上不够细化、专业化.
作者:李焕;张小曼;邢凤梅 刊期: 2013年第05期
目的 探讨建立责任护士护理查房制度对综合护理质量的影响.方法 将200例住院患者随机分为对照组及观察组.对照组100例由护士长选取病例指定一名资历较高的护士进行集体查房,每月1次;观察组100例实施责任护士护理查房制度.结果 观察组整体护理质量、患者对护理工作的满意度优于对照组(均P<0.01),护理不良事件发生率相对低于对照组.结论 责任护士护理查房制度的建立和施行促进了护理服务的良性运行.
作者:宋方平;郑兰英;刘咏红 刊期: 2013年第05期
目的 评价护士专业生活品质量表在中国临床护士中应用的可行性.方法 对328名临床不同科室护士采用中文版护士专业生活品质量表进行调查,量表包括慈心满意、工作倦怠、二次创伤3个分量表,其中工作倦怠和二次创伤属于共情疲劳.2周后,对其中的30名临床护士进行重测.采用相关分析、探索性因子分析评价量表的稳定性和有效性.结果 该量表Cronbach′s α系数为0.71,3个分量表的Cronbach′s α系数分别为0.82、0.73、0.76,各分量表分别提取一个因素可解释总变量的45.38%、28.98%、30.40%,显示其良好的可靠性和有效性.结论 护士专业生活品质量表能够有效地评估护士专业生活质量(慈心满意与共情疲劳)的现状.
作者:郑杏;杨敏;高伟;陈菲菲 刊期: 2013年第05期
对180例诊断为溃疡性直肠炎患者,采用二黄归芷膏直肠灌注治疗,同时按照中医证型辨证施护,包括情志护理、饮食护理及日常调护等.治疗2个疗程后,124例痊愈,42例显效,10例有效,4例无效.提示二黄归芷膏治疗溃疡性直肠炎配合辨证施护能获得较好的治疗效果.
作者:陈年姑;沈兰英 刊期: 2013年第05期
目的 设计小儿灌肠器,方便家属和护士灌肠操作,解决小儿用药难的问题.方法 自行设计一体式注药结构的灌肠器,应用于162例患儿.操作完毕采用问卷调查患儿家长(162名)及操作护士对小儿灌肠器的满意度.结果 158名(97.53%)患儿家属对小儿灌肠器表示满意,认为能减轻患儿疼痛;159人次(98.15%)护理人员认为该灌肠器使用便利.结论 小儿灌肠器可明显提高护士的工作效率、患儿的治疗效果和舒适度,简化了工作程序,满足了临床和家庭治疗的需要.
作者:王妍炜 刊期: 2013年第05期