宋方平；郑兰英；刘咏红
应用压力传感器进行血流动力学监测,如中心静脉压(CVP)、有创动脉压(ABP),在抢救和监护危重患者中发挥了越来越重要的作用,其放置的位置直接影响测得数据的准确性.目前临床上没有较稳妥的固定方法,压力传感器位置经常变动影响数据的连续性与准确性,增加了护理工作难度.鉴此,笔者设计并制作了压力传感器固定带,2012年3月应用于50例患者,取得了良好的效果,介绍如下.
作者：李黎明；王艳丽；李玉萍 刊期： 2013年第05期
目的 比较两种中心静脉导管固定方法的效果,为临床应用提供参考.方法 将60例中心静脉置管患者随机分成缝合固定组和贴膜固定组各30例,比较两组导管固定时间、导管脱出率、导管相关性血流感染(CRBSI)发生率.结果 贴膜固定组导管固定时间显著短于缝合固定组(P＜0.01),两组导管脱出和CRBSI发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),贴膜固定组导管脱出率相对高于缝合固定组,CRBSI发生率相对低于缝合固定组.结论 贴膜固定法既可节省操作时间,又可减少CRBSI的发生,适用于急诊患者留置中心静脉导管后的固定,但在贴膜固定期间应注意防范导管脱出.
作者：周姝；陈蓓敏 刊期： 2013年第05期
目的 了解上海市PICC置管前评估的开展现状及存在问题,为构建PICC置管前评估的临床实践指南提供现实依据.方法 采用现象学研究法对19位PICC专业护士、1位某品牌PICC导管公司临床专员、2位临床医生进行关键知情人访谈,并对3所医院的PICC置管前评估实施过程进行参与式观察.结果 22位访谈对象肯定了PICC置管前评估的重要意义,评估内容包括患者诊断与治疗、静脉条件等多个方面,同时存在评估不全、第一评估人非穿刺者时或产生隐患、尚无评估表等问题.结论 PICC置管前评估可提高置管成功率、降低并发症发生率、帮助建立静脉输液决策,但需进一步改进以完善其临床应用.
作者：李全磊；颜美琼；陆箴琦；林岑 刊期： 2013年第05期
目的 探讨建立责任护士护理查房制度对综合护理质量的影响.方法 将200例住院患者随机分为对照组及观察组.对照组100例由护士长选取病例指定一名资历较高的护士进行集体查房,每月1次;观察组100例实施责任护士护理查房制度.结果 观察组整体护理质量、患者对护理工作的满意度优于对照组(均P＜0.01),护理不良事件发生率相对低于对照组.结论 责任护士护理查房制度的建立和施行促进了护理服务的良性运行.
作者：宋方平；郑兰英；刘咏红 刊期： 2013年第05期
紫外线照射作为一种经济、方便、效果确切、无残留毒性的空气消毒方法有着不可替代的优势,在医院尤其是传染科被广泛应用.但若防护不当,紫外线灼伤可引起紫外线眼炎和皮炎.常规做法是紫外线灯开关处贴警示标识,加强宣教与巡视病房,但仍有患者及家属误用,导致灼伤眼睛和皮肤,引发医患纠纷.鉴此,我院对传染病区的紫外线灯重新独立布线安装,集中开关管理,有效地防止紫外线照射误伤患者,介绍如下.
作者：范学荣；何燕 刊期： 2013年第05期
目的 了解我国护理学硕士研究生的培养现状,为完善与规范护理专业硕士研究生培养提供参考.方法 以相关数据的查找、收集和整理为基础,通过登陆我国招收护理硕士研究生的各院校相关网站,对我国77所护理学硕士研究生院校的教育情况进行调查.结果 77所院校中,54.54%的院校以重点培养科研型人才为主,12.99%的院校重点培养临床型人才,同时培养两型人才的院校占32.47%;专业设置方向主要集中在临床护理(15.13%)、护理教育(13.44%)、护理管理(17.65%)、社区护理(14.29%),专科专病护理的研究方向只占到了7.56%.结论 我国研究生培养类型以科研型居多,整体水平出现了发展不平衡的趋势;培养目标对具体的护理学硕士研究生教育工作指导性不强;各院校的研究方向具有多样化,但在方向设置上不够细化、专业化.
作者：李焕；张小曼；邢凤梅 刊期： 2013年第05期
长期卧床患者如不定时变换体位可引起许多并发症,如坠积性肺炎、下肢静脉血栓、肌肉萎缩废用综合征、压疮等,严重者可危及患者的生命.及时变换体位是护理工作的重要内容之一,但对于肥胖、无自主能力的患者,护士在帮助患者变换体位的过程中极为困难.传统变换体位需要多名护士共同协作,不仅费时费力、极易损伤操作者腕部及肩部的肌肉关节,而且由于施力不到位,可能使患者不舒适或体位不正确.鉴此,笔者设计制作卧床患者变换体位护理垫(下称护理垫),效果较好,介绍如下.
作者：杨逸婧；白姣姣 刊期： 2013年第05期
目的 了解临床护士对血源性职业暴露相关的医院安全氛围的认知现状,分析安全管理中存在的问题.方法 采用经严格跨文化调适后形成的中文版医院安全氛围问卷对425名临床护士进行调查.结果 临床护士对安全氛围的认知总正向率为71.06%,对冲突和沟通认知维度的正向率高,为94.12%;对安全工作的阻碍维度认知的正向率低,为46.43%.不同科室、年龄、护龄、学历、职称护士对安全氛围的认知水平比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),不同年龄的护士对安全工作的阻碍、反馈和培训的认知得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),不同护龄的护士对反馈和培训的认知得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士对医院在血源性职业暴露管理方面的安全氛围总体表现较为认可,但在安全工作阻碍、反馈和培训、管理支持这些方面仍需改进.
作者：徐娜；张培莉；王斌全；王芸 刊期： 2013年第05期
目的 探讨鼻咽癌局部残留三维后装治疗的摆位及护理要点,为临床护理提供参考.方法 对134例鼻咽癌局部残留患者行鼻咽腔内或咽旁插植三维后装治疗,配合心理、摆位、口腔及鼻腔黏膜、施源导管等方面进行精心护理.结果 全部患者均置管成功并完成治疗计划,治疗期间1例发生口腔真菌感染,3例出现鼻甲粘连,经积极对症治疗治愈.治疗后3个月肿瘤局部控制率100%.1例在1年内发现远处肝转移,经综合治疗后治愈,现无瘤生存;2例遗留轻度张口困难.结论 鼻咽癌局部残留三维后装治疗效果较好,掌握摆位要点及做好相应护理,可确保治疗的顺利进行,降低并发症发生率,改善患者的生存质量.
作者：麦苗青；胡莲英；冯桂荣 刊期： 2013年第05期
目的 探讨综合性睡眠诱导对难治性肠易激综合征(IBS)患者身心状态的影响.方法 将68例经常规治疗无效的IBS患者随机分成对照组和观察组各34例.两组均行抗焦虑抑郁及对症治疗,在此基础上对照组行常规护理,观察组实施综合性睡眠诱导.分别于干预前、干预3个月和6个月时进行焦虑、抑郁评定和消化道症状评定.结果 两组焦虑、抑郁评分比较,干预主效应、时间效应及交互效应均P＜0.01,干预6个月时IBS消化道症状治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 采用综合性睡眠诱导辅助治疗难治性IBS能改善患者睡眠,缓解其焦虑抑郁情绪,提高治疗效果.
作者：曾蕾莉；朱高莉；胡琴 刊期： 2013年第05期
对5例糖尿病慢性肾功能不全并发抗生素脑病患者,加强心理护理、临床症状和治疗的观察护理、饮食和安全护理等.结果 4例症状缓解出院,1例因多器官功能衰竭死亡.提出有效的专科护理及基础护理有利于提高治疗效果.
作者：于晓霞；王雅琳；徐蓉 刊期： 2013年第05期
目的 评价护士专业生活品质量表在中国临床护士中应用的可行性.方法 对328名临床不同科室护士采用中文版护士专业生活品质量表进行调查,量表包括慈心满意、工作倦怠、二次创伤3个分量表,其中工作倦怠和二次创伤属于共情疲劳.2周后,对其中的30名临床护士进行重测.采用相关分析、探索性因子分析评价量表的稳定性和有效性.结果 该量表Cronbach′s α系数为0.71,3个分量表的Cronbach′s α系数分别为0.82、0.73、0.76,各分量表分别提取一个因素可解释总变量的45.38%、28.98%、30.40%,显示其良好的可靠性和有效性.结论 护士专业生活品质量表能够有效地评估护士专业生活质量(慈心满意与共情疲劳)的现状.
作者：郑杏；杨敏；高伟；陈菲菲 刊期： 2013年第05期
目的 探讨基于保护动机理论的护理干预在糖尿病高危足患者中的应用效果.方法 对40例糖尿病高危足患者进行保护动机理论的综合护理干预,在干预前、后对患者的生存质量、自我效能和糖尿病足相关指标进行测评和调查.结果 干预后患者自我效能、生存质量评分及糖尿病足相关指标显著优于干预前(均P＜0.01).结论 基于保护动机理论的护理干预对糖尿病高危足患者临床疗效有效,并能改善患者的生存质量.
作者：周娜；侯爱和；刘丽；高旭东 刊期： 2013年第05期
探讨国内外预防患者跌倒的常用方法,为寻求适合我国国情的预防患者跌倒的佳方法提供参考和借鉴.我国预防患者跌倒的常用方法有跌倒风险分级护理、跌倒流程管理方法、不同健康教育模式、专科护士预防跌倒的工作模式、循证护理方法等.国外预防患者跌倒的常用方法有循证护理方法、跨学科方法、职业疗法、不同层次预防跌倒的项目开发等.国内外预防患者跌倒的研究上存在差距,我国可借鉴国外经验,拓宽规模和领域,探索出适合我国的跌倒评估、预防与干预为一体的完整体系.
作者：王倩；王燕 刊期： 2013年第05期
对180例诊断为溃疡性直肠炎患者,采用二黄归芷膏直肠灌注治疗,同时按照中医证型辨证施护,包括情志护理、饮食护理及日常调护等.治疗2个疗程后,124例痊愈,42例显效,10例有效,4例无效.提示二黄归芷膏治疗溃疡性直肠炎配合辨证施护能获得较好的治疗效果.
作者：陈年姑；沈兰英 刊期： 2013年第05期
目的 了解不同任职时长护士长管理体验,为护士长的任用和管理提供参考.方法 采用质性研究中的现象学方法,以半结构访谈方式对18名护士长进行访谈,对访谈资料录音后进行整理、分析.结果 不同任职时长护士长的体验不同.任职1～3年的护士长体验主题为:角色转变、建立科室工作制度并期望科室工作安全、赢得他人信服与支持;任职4～9年的体验主题为:初步形成管理模式、科室工作规范化、期望达到更高的成绩;任职≥10年的体验主题为:工作压力降低、工作积极性下降、工作能力下降.结论 医院及护理部应对不同任职时长的护士长采取不同的措施,以维持护士长良好的管理状态,提高护理管理质量.
作者：周晓辰；隋树杰 刊期： 2013年第05期
目的 了解护士对使用移动护理信息系统的满意度及影响因素,为提高护士满意度,推进移动护理信息系统的使用提供依据.方法 采用自行编制的护士对使用移动护理信息系统满意度调查问卷对北京市某三级甲等综合医院的857名护士进行调查并分析.结果 护士对PDA本身维度满意度得分低(2.74±0.74)分,处于不满意水平;其他维度为一般水平,无达到满意水平的维度.不同职称、职务及PDA使用时间的护士对使用移动护理信息系统满意度得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 职称、职务、PDA使用时间对护士使用移动护理信息系统的满意度有一定的影响,护理管理者应根据护士的不同特征,采取针对性措施提高护士使用移动护理信息系统满意度.
作者：李森；吴晓英；王泠；贾晓君；池艳宇；张莹；许丽杰；战颖；赵梦璐 刊期： 2013年第05期
目的 探讨急诊护理中纠纷产生的原因及应对策略.方法 对2008年1月至2011年10月全科上报的15起护患纠纷事件,根据日本调查委员会提出的SHEL事故分析法进行分析,并采取针对性措施.结果 2012年1～10月未再发生护患纠纷.结论 运用SHEL事故分析法总结经验教训,并加强护理管理,能避免护患纠纷发生,维护良好医疗秩序.
作者：朱维芳；朱梦莉 刊期： 2013年第05期
目的 观察不同封管液对留置针堵管率及静脉炎发生率的影响,为临床封管液的选择提供实证依据.方法 选取留置静脉留置针的住院患者150例,随机分为三组:生理盐水组、50 U/mL肝素盐水组、100 U/mL肝素盐水组,每组各50例,分别采用生理盐水、50 U/mL肝素盐水、100 U/mL肝素盐水封管,观察比较三组静脉留置针堵管及静脉炎发生率.结果 生理盐水组堵管率为32.0%、50 U/mL肝素盐水组为14.0%、100 U/mL肝素盐水组为10.0%,三组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).三组静脉炎情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中100 U/mL肝素盐水组重.结论 50 U/mL肝素盐水封管可在一定程度上防范留置针堵管,不增加静脉炎发生的危险,因此,效果优于生理盐水和100 U/mL肝素盐水.
作者：张丽红；王会敏；周园；孟维慧；谢芳 刊期： 2013年第05期
目的 了解乌鲁木齐市养老机构老年人健康素养对自我护理能力的影响.方法 通过简单随机整群抽样法,从乌鲁木齐市27所登记在册的养老机构中抽取15所377名老年人进行现场横断面调查,发放社会人口学特征量表、健康素养量表和自我护理能力量表.结果 老年人健康素养得分为71.15±30.56,处于较低水平.自我护理能力得分为104.35±20.67,处于中等水平.不同族别、教育水平、家庭收入、曾经从事职业老年人的健康素养评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);不同教育水平、家庭收入、曾经从事职业老年人的自我护理能力比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).健康素养是老年人自我护理能力的保护因素.结论 健康素养水平越高,老年人自我护理能力越强.通过积极干预,提高老年人健康素养水平,是使其自我护理能力不断增强,生活质量提高的有效途径.
作者：刘永兵；孟炜；褚清泉；戴江红；姚华；罗洪；史怀玉 刊期： 2013年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
