李硕；丁淑贞
目的 了解基层医院护理不良事件管理现状及护士对护理不良事件的认知,为基层医院护理不良事件的管理提供依据.方法 自行设计调查问卷,对某市10所一级医院的171名在职护士进行问卷调查.结果 89.47％的护士所在医院有不良事件的管理措施,分别有87.72％、91.81％、88.30％的护士所在医院对不良事件能提出有效预防措施、对不良事件能分析根本原因、发生不良事件会受处罚,74.85％护士会主动上报发生的不良事件.结论 基层医院护理不良事件处罚现象较普遍,不利于安全文化的形成；护理人员对安全隐患重视不足.应提倡无处罚的安全文化,正确进行不良事件的管理,重视对预警案例及护理不良事件的分析改进.
作者：昌子艳；贾士峰；刘红 刊期： 2013年第09期
介绍了新加坡义安理工学院在教师培训中体验式教学法的实践,即采取“黑暗中的对话”体验、仿真模拟教学实践、微格教学法进行体验式教学,同时每天课后完成“3、2、1”的作业.其先进的教学理念和以学生为主的卓越教学方法,为培训课程设计思考学习的空间,注重学生思维的培养、学生的主动参与和实践、学生的体验与感悟等,使每个参与者从中受益,值得国内护理教育者借鉴.
作者：唐霖；程红 刊期： 2013年第09期
目的 探讨足下垂护理鞋具联合穴位按揉对脑梗死偏瘫患者的康复效果.方法 将90例脑梗死偏瘫患者按住院时间分为观察组(60例)和对照组(30例),对照组接受常规药物治疗及护理,观察组在此基础上,于发病第7天病情基本稳定即采用自行研制的足下垂护理鞋具对患者进行患侧肢体的功能锻炼,同时选择手、足阳明、足太阴经穴位推拿按揉.结果 观察组神经功能缺损评分由17.33±0.86减至10.50±3.83,生活能力状态分级由4.58±0.76减至2.70±1.11,肌力进步2级及进步1级者达51例,干预后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；临床疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 应用足下垂护理鞋具配合中医穴位推拿按揉护理脑梗死偏瘫患者,可提高康复效果.
作者：沈文英；王丽华 刊期： 2013年第09期
目的 了解护理本科生老人观现状及服务老年人的态度.方法 采用老人观量表及服务老年人态度量表对天津市某高校在校护理本科生进行调查.结果 护理本科生老人观中的老年人印象总得分为55.52±8.94,老年人家庭作用总得分为51.32±21.54;服务老年人态度得分为53.51±9.84.不同来源地及是否为独生子女的护理本科生老人观水平存在差异(P＜0.05,P＜0.01)；不同来源地、志愿者与否、年级、专业的护理本科生服务老年人态度评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；护理本科生服务老年人态度与其老人观、外在特征、内在特征、人格特征、老年人印象呈正相关(均P＜0.05).结论 护理本科生老人观、服务老年人态度均有待提高；护理教育工作不仅要加强护理本科生职业教育,还应多举办与老年人相处的活动,培养护理本科生对老年人的责任心和爱心,提高其服务老年人的意愿.
作者：蒋丽；高健；金昌德 刊期： 2013年第09期
对灾难护理的发展沿革进行梳理和回顾,分析了灾难护理的特性,其特性包括工作量大且复杂、工作环境艰险、伦理困境的冲击、人员选拔与培养的困难.提出需加强灾难护理在职教育,合理调配救援人员,建构灾难护理的协作网络,重视灾难护理的实证研究,以提高灾难救护的效率和功能.
作者：吴沛霞；周越 刊期： 2013年第09期
目的 解决临床输液过程中患者随意调节滴速的问题,保证患者输液安全、有效.方法 自行设计静脉输液滴速调节器保护夹,该保护夹由塑料夹和固定带两部分通过尼龙搭扣相互粘连制成,临床应用于心血管内科患者.结果 与未使用静脉输液滴速调节器保护夹相比,使用静脉输液滴速调节器保护夹时,患者输液滴速误差及患者投诉发生率显著降低(均P＜0.01).结论 静脉输液滴速调节器保护夹设计合理,操作便捷,且便于清洁消毒,可确保输液安全.
作者：祝秋萍；王旻靖；吴蓓蓓 刊期： 2013年第09期
目的 提高送检标本的合格率.方法 护理部在检验科协助下编制检验标本留取规范速查卡,卡片彩色印刷并过塑.结果 应用速查卡后标本采集不合格率显著低于应用前(P＜0.01).结论 速查卡的应用方便护士快速获取检验项目的留取要求,可提高送检标本合格率及护士的工作效率.
作者：刘海菊；范久波；吴京莉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨临床护理人员的科研能力水平及其与护理工作满意度的关系.方法 采用护理人员科研能力自评量表、护士工作满意度量表对随机抽取的大连市三级甲等综合性教学医院的临床护理人员438人进行调查.结果 护理人员科研能力平均分为(35.75±27.18)分；59.36％的护理人员科研能力处于低等水平,仅有5.71％处于高水平；各维度得分由高到低依次为论文写作知识、科研基础知识、统计学知识、软件操作技能.护理人员的工作满意度与其科研能力存在正相关关系(P＜0.05).结论 大连市护理人员科研能力总体水平偏低,其中科研能力与工作满意度相关.相关部门应完善护理科研管理工作,制定规范化护理人员培训模式,制定激励护理人员进行科研的相关政策,尤其是需提升护理人员工作满意度,以提升护理人员科研能力.
作者：李硕；丁淑贞 刊期： 2013年第09期
目的 避免早产儿PICC异位退管后行二次X线摄片定位.方法 运用影像归档和通信系统(PACS)中影像处理的测量功能,测量46例PICC置入异位的导管尖端距理想位置的长度,根据测量的数字退出导管,再次行X线摄片定位导管并与预计位置比较.结果 根据PACS测量长度退出导管,预计退管后导管尖端的位置和再次X线摄片定位导管尖端的位置一致.结论 运用PACS可准确测量异位导管所需退出的长度,指导护理人员调整异位PICC尖端位置,避免新生儿接受二次X线照射.
作者：胡永群；朱立珍；刘欢 刊期： 2013年第09期
目的 探讨胸外心脏按压相关因素与救援者疲劳的关系.方法 将5名技能小组护士每周集中1次,按照2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南的操作要求,每人每次在心肺复苏人体模型上连续实施心肺复苏3 min,操作完毕,打印包括胸外按压总数、满意按压数等测试结果.共实施心肺复苏50人次.结果 随着按压时间延长,按压总数与满意按压数显著降低,疲劳发生率显著增多；救援者客观疲劳发生时间上,女性短于男性,取站姿者短于取跪姿者(均P＜0.01)；当总平均按压频率大于120次/min时,疲劳时间缩短(P＜0.01).结论 救援者疲劳的相关因素包括性别、操作姿势、按压频率、时间等,应1～2 min更换一次施救人员,以延长救援者疲劳时间,提高心肺复苏质量.
作者：刘伟权；李春华；黄素芳；邹灯秀 刊期： 2013年第09期
为了防止交叉感染,临床通常将氧气湿化瓶、吸引器引流瓶等医用瓶充分浸泡消毒30 min后,清水冲洗干净,干燥保存备用.但消毒中存在一些问题,如消毒液浓度不够、未充分浸入消毒液中,消毒后未将消毒残液冲洗干净,消毒后或冲洗、晾干和保存等环节亦存在二次污染.为有效解决以上问题,我们研制了医用瓶清洗消毒箱,介绍如下.1材料与制作箱体和箱盖采用透明塑料制成.箱体底部设有空心夹层,空心夹层内设置有管件连接件四通,四通上连接有4根连接管,箱体内的底板装有4根清洗管,每个清洗管与空心夹层内对应的连接管连接,一进水管穿入空心夹层内与四通的进水口连接,箱体内底板上方一侧的箱壁上安装有出水阀.
作者：刘霞；石玉兰 刊期： 2013年第09期
静脉输液是临床治疗的常见措施之一,其中又以手部输液较为多见.冬季由于季节寒冷,加之输液时不能活动、部分患者体质虚弱等原因,患者反映穿刺一侧的手部寒冷不适,继而整个肢体、全身寒冷.鉴此,笔者改制连指手套,设计一种简易实用的手部输液保暖手套,现以右手输液保暖手套为例介绍如下.1材料与制作右手连指手套1只,可反复使用暖手宝1个,魔术贴2对,荞麦1把,纱布2块,针线.将手套掌心面向下,剪去手背部6.5 cm×7.0 cm布料备用,沿手套腕部布料正中线剪开,然后在开口两侧1 cm处分别缝上第1对魔术贴的公面和母面,魔术贴粘合时能为患者手腕部保暖.将手套掌心面向上,将从手背部剪下备用的布料缝于手套掌心侧,用于放置暖手宝.
作者：陈燕雅；金昌德 刊期： 2013年第09期
目的 了解护理人员对老年住院患者用药差错预防策略的实践现状.方法 采用目的抽样法选取老年病房的护士15人,运用质性研究方法,以半结构式访谈提纲对个人进行深入访谈收集资料,采用类属分析法对资料进行整理分析.结果 提炼出的主题有医嘱处理、用药核对方式、发药模式、患者身份识别、患者用药安全教育、护理人员培训、用药规范及用药差错上报制度.结论 护理管理者应加强环节管理,根据护士的需求提供适宜的药物知识培训,加强与医生及药剂师沟通,激励护士严格执行安全用药规范,努力构建良好的医院文化,促进用药差错的上报,保证用药安全.
作者：周英凤；秦薇；杨红红；沈国妹；张琼；蔡志芳；薛嵋 刊期： 2013年第09期
目的 探讨心理行为干预对中晚期癌症患者疼痛的影响.方法 将便利抽取的70例中晚期癌症疼痛患者按照随机数字法分为对照组和观察组各35例.对照组给予常规疼痛护理和药物镇痛治疗,观察组在对照组的基础上根据疼痛轻、中、重度分级给予不同的心理行为干预.采用视觉模拟疼痛量表、焦虑自评量表和疼痛自我效能量表对患者进行评估.结果 干预后观察组疼痛程度显著低于对照组(P＜0.01),焦虑和疼痛自我效能评分显著优于对照组(均P＜0.01).结论 针对不同疼痛程度的癌症患者给予针对性心理行为干预,可有效改善患者疼痛感,减轻焦虑情绪,提高疼痛自我效能,从而有助干改善生存质量.
作者：牛星 刊期： 2013年第09期
目的 探讨青少年1型糖尿病患者生活质量、家庭亲密度和适应性及其之间的相关性.方法 采用家庭亲密度和适应性量表及儿童生活质量测定量表对57例青少年1型糖尿病患者进行调查.结果 青少年1型糖尿病患者生活质量总分为77.16±9.15,显著低于常模(P＜0.01)；家庭亲密度和适应性评分分别为50.51±7.91、44.05±6.36,显著低于常模(均P＜0.01),亲密度与患者生活质量呈正相关(P＜0.05).结论 医护工作者应关注青少年1型糖尿病患者生理心理功能,实施以家庭为中心的护理,通过提高家庭亲密度和适应性,促进其家庭功能,从而提高青少年1型糖尿病患者生活质量和社会适应能力.
作者：陶花；林征；黄晓萍；顾愹 刊期： 2013年第09期
对3例新生儿高氨血症及尿素循环障碍患儿的临床资料进行回顾性分析,2例诊断为鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症(高氨血症Ⅱ型),均死亡；1例诊断为瓜氨酸血症,经过积极救治和护理,患儿治愈出院.提出医护人员应了解此病的临床表现、病情变化,能够早期识别疾病的发生与进展；加强气道管理及静疗高危药物的护理,对救治成功的患儿出院后给予其家属详细的用药及饮食指导,定期检查血氨和肝功能,以提高此类疾病患儿的存活率.
作者：翁莉；陈玉林；余章斌；季晨博；韩树萍；孙青 刊期： 2013年第09期
目的 探讨透析套管穿刺针在动静脉内瘘患者中的应用效果.方法 选择行维持性血液透析使用动静脉内瘘3个月以上、能清醒合作的患者50例,每例患者采用透析套管穿刺针(观察组)及传统内瘘针(对照组)行血液透析各10次.结果 观察组透析血流量、静脉压、疼痛感评分、止血时间、操作者穿刺难度评分与对照组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05)；观察组舒适度及肘部活动程度评分显著优于对照组(均P＜0.01).结论 透析套管穿刺针对内瘘血管具有保护作用,且可提高患者舒适度及肘部活动程度.
作者：马逊；朱亚梅；杨莉；李春花；杨健萍；韩青云 刊期： 2013年第09期
对1例急性髓性白血病患者行第2次异基因造血干细胞移植,于术后第37天并发腮腺炎,立即予以抗感染、抗病毒治疗,同时腮腺局部湿敷紫草油.+42 d双腮腺区肿痛明显减轻,+45 d腮腺炎痊愈,+67 d出无菌层流室.提出加强心理支持、皮肤黏膜护理、腮腺炎局部护理及饮食护理,可促进患者早日康复.
作者：胡伟；李洁；颜霞；张蓓蓓；郭秀娟 刊期： 2013年第09期
目的 探讨护理干预对HIV/AIDS患者自我管理疾病能力的影响.方法 将100例HIV/AIDS患者按住院号分成干预组和对照组各50例,对照组给予常规治疗及护理,干预组在常规治疗及护理基础上,由专职的责任护士从心理、认知、行为方面进行全面系统干预.于出院后6个月复查时采用自行设计的自我管理疾病能力调查表进行问卷调查.结果 干预组自我管理能力总分、疾病认知水平、症状管理、用药依从性、生活行为方式、获得社会支持方面评分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 全面系统的护理干预,可明显提高HIV/AIDS患者自我管理疾病能力.
作者：陈登翠；石柳春；李幻 刊期： 2013年第09期
目的 探讨能级评估结合实训教学法在低年资护士静脉穿刺技能培训中的应用效果.方法 将医院某科室16个病区低年资护士随机分为观察组(8个病区,76人),对照组(8个病区,84人).对照组采用常规临床培训方法；观察组先进行静脉穿刺能级评估,针对不同能级实施实验室和临床培训.结果 培训6个月后,观察组静脉穿刺技术水平和患者满意情况显著优于对照组(均P＜0.01).结论 能级评估结合实训教学能在较短时间内提高低年资护士的静脉穿刺技术水平,增强其临床工作信心,提高患者满意度.
作者：刘青青；钱媛；范柏林；肖黎；张红英 刊期： 2013年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
