于丹；洪素；齐红霞；黄卉；王博宇
目的 探讨全程连续性护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响.方法 将76例行Miles手术的永久性结肠造口患者按住院病区分为观察组和对照组各38例.对照组采用常规护理；观察组采用全程连续性护理,即将围术期临床护理路径和出院后延伸护理相结合,为患者提供全面、系统、连续性的专业护理.术后6个月采用癌症患者生命质量测定量表评价患者生活质量.结果 观察组术后6个月5个功能维度评分及总体健康状况/生命质量评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 全程连续性护理能有效提高永久性结肠造口患者的生活质量.
作者：谭翠莲；刘潋；喻姣花；彭秀琴 刊期： 2013年第12期
目的 降低手术差错率,保障患者安全.方法 将2011年10月250例患者作为对照组,采用手术室常规护理查对制度；2012年10月250例患者作为观察组,在对照组的基础上应用手术部位确认单增加手术部位查对.结果 对照组查对过程中发现体表部位标识错误、拟行切口或手术部位错误12例,差错发生率4.8％,观察组发现差错3例,发生率1.2％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术部位确认单在防止手术部位错误方面起到了积极的作用.
作者：周萍；何巧芳；张凤；谭峰 刊期： 2013年第12期
用不锈钢制作安全型多功能治疗盘,由1块“L”形隔板和5块短板将其分成1个主槽和6个辅槽,使治疗盘内物品摆放有序,无菌、清洁、污染物品相对分开,使用更加方便、安全.
作者：张玲玲；赵杰刚；王萧逸；周晓燕 刊期： 2013年第12期
目的 观察腹腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)治疗中重度子宫内膜异住症的效果,并总结该治疗方法的护理要点.方法 对78例中重度子宫内膜异位症患者行腹腔镜手术治疗,术后于月经恢复第1天将曼月乐环置入子宫内.腹腔镜围术期进行术前准备及指导,做好术后护理,早发现并处理并发症.放置曼月乐环后加强指导及随访.结果 放置曼月乐环后第1次月经起,27例出现不同程度的月经改变,未予特殊治疗,3个月后症状消失；术后12个月无一例超声波检查发现病灶复发,痛经得到明显改善.结论 腹腔镜手术联合曼月乐环治疗中重度子宫内膜异位症有良好的治疗作用,可有效减轻患者痛经,对患者加强护理,可提高治疗效果.
作者：高彦荣；张晓婷 刊期： 2013年第12期
目的 探讨孕期家庭亲密度适应性对产后抑郁的影响,为采取有效措施降低产后抑郁提供参考.方法 采用家庭亲密度适应性量表和爱丁堡产后抑郁量表对224例妇女,分别于产前(孕28周至产前)及产后6周进行调查.结果 45例(20.09％)产妇发生产后抑郁；抑郁组实际亲密度和实际适应性评分显著低于无抑郁组,亲密度不满意程度和适应性不满意程度评分显著高于无抑郁组(P＜0.05,P＜0.01)；孕期实际亲密度、实际适应性、亲密度不满意程度和适应性不满意程度为产后抑郁的影响因素(均P＜0.05).结论 孕期家庭亲密度适应性差可导致产后抑郁.护理人员应在产前或孕前护理健康教育工作中宣传家庭亲密度预防产后抑郁的重要性,降低产妇产后抑郁发生率.
作者：瞿雪燕；柯旦琴 刊期： 2013年第12期
目的 探讨应用碘伏联合过氧化氢溶液进行口腔护理预防重型颅脑损伤患者并发肺部感染的效果.方法 将158例重型颅脑损伤患者按Glasgow昏迷评分相同分为两组各79例.观察组采用0.05％碘伏进行口腔擦洗,2次/d,当评估口腔内有血痂或痰痂时,先用0.5％过氧化氢溶液湿润血痂或痰痂,再使用碘伏进行口腔擦洗；对照组采用0.02％醋酸氯己定溶液口腔擦洗,2次/d.结果 口腔干预后第8天观察组咽拭子和痰标本细菌培养阳性率以及肺部感染发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 应用0.05％碘伏必要时加用0.5％过氧化氢溶液为重型颅脑损伤患者进行口腔护理能有效消除口咽部致病菌,降低肺部感染发生率.
作者：张玉芳；张伟文；徐林凤；赖素勇 刊期： 2013年第12期
目的 评估疼痛专科护理小组在癌痛患者中的应用效果.方法 科室成立疼痛专科护理小组,对108例癌痛患者(观察组)实施规范的疼痛评估与护理,并对患者及家属、护理人员、社区及相关行业人员进行疼痛知识讲座.回顾性选择接受常规护理的92例癌痛患者作为对照组.比较两组患者满意度、住院期间疼痛程度、服用镇痛药物每日剂量以及累计使用时间.结果 观察组患者满意度、疼癌知识得分显著高于对照组；住院期间疼痛程度评分、日均服用镇痛药物剂量及累计使用时间显著少于和短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 建立疼痛专科护理小组可提高癌痛患者对癌痛治疗的认知度和用药依从性,提升疼痛控制质量；也使临床护士真正成为了患者疼痛状态的主要评估者、镇痛措施的具体落实者,体现了护理专业价值.
作者：彭贞 刊期： 2013年第12期
目的 探讨正畸患者使用GC护牙素预防釉白斑的护理干预方法及效果.方法 将80例正畸治疗患者分为对照组和观察组各40例.粘接直丝弓托槽固定矫治器后,两组均按常规进行口腔卫生知识教育,观察组在此基础上使用GC护牙素进行牙体护理.1年后对两组的釉白斑和龋病发生率进行比较.结果 观察组釉白斑和龋病发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 正畸患者使用GC护牙素配合正确的护理干预预防釉白斑和龋病更加安全有效.
作者：韩元华；石晶；严芳；易霞 刊期： 2013年第12期
目的 了解冠状动脉旁路移植手术(CABG)后患者心绞痛与自我管理行为之间的关系,为建立相应的健康管理方案提供参考.方法 对133例CABG术后3～9个月的患者,采用西雅图心绞痛量表(SAQ)及自行设计的自我管理行为问卷进行调查.结果 CABG术后患者SAQ 5个项目得分为(38.28±22.03)～(83.65±42.65)分,自我管理行为总分78.69±15.67；自我管理行为与心绞痛发作频率及治疗满意度存在正相关(均P＜0.05).结论 CABG手术可改善冠心病患者心绞痛,自我管理行为可提高手术效果.护士应采取有效措施提升患者的自我管理行为,从而减少术后心绞痛发生.
作者：陶建双；黄茜；陈晨；贲艳丽；宗玉珍 刊期： 2013年第12期
目的 了解恶性梗阻性黄疸患者根治性切除术后发生腹腔感染的高危因素,为采取针对性措施降低腹腔感染提供参考.方法 回顾性收集406例接受根治性手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者的资料,包括是否发生腹腔感染、一般临床资料、实验室检查结果、术中情况.结果 术后54例患者(13.30％)发生腹腔感染.术前减黄、手术时间长(＞5 h)、前白蛋白变化率大(＞0.29)、术后胆漏是恶性梗阻性黄疸患者根治性切除术后腹腔感染的高危因素(均P＜0.05).结论 为降低恶性梗阻性黄疸患者根治性手术后腹腔感染发生率,护理人员需对采取减黄措施的患者重点护理避免逆行感染,密切观察前白蛋白水平、做好围术期饮食健康教育,熟悉手术过程、密切配合医生操作以缩短手术时间,以及术后及时观察识别胆漏的发生.
作者：顾斐斐；李丽；孙丽萍；叶志霞 刊期： 2013年第12期
目的 了解护士大豆异黄酮摄入主要食物来源及频率,以指导其合理饮食,降低乳腺癌发病率.方法 运用自行设计的豆类制品摄入频率调查表对104名护士进行问卷调查.结果 护士大豆异黄酮摄入主要来源是软豆腐、现磨豆浆、现榨豆浆等,摄入频率幼年期均分1.25分,青春期1.43分,成年期1.41分；饮酒护士成年期摄入大豆异黄酮频率得分显著低于不饮酒护士(P＜0.01).结论 护士大豆异黄酮摄入来源较广,但频率较低且摄入食物的大豆异黄酮含量相对较低.应加强关注护士大豆异黄酮的摄入,提高其对自身健康的关注度.
作者：夏群；张立力 刊期： 2013年第12期
目的 探讨早期人工扩肛缓解新生儿腹胀的效果.方法 将431例以腹胀为主要临床表现的住院新生儿按住院时间分为对照组(218例)和观察组(213例).对照组常规给予禁食、胃肠减压、开塞露纳肛处理；观察组在此基础上行人工扩肛,3次/d,每次10min.结果 干预48 h后观察组腹胀缓解情况显著优于对照组(P＜0.01).结论 人工扩肛辅助治疗新生儿腹胀可有效缓解临床症状.
作者：赵映珍；黄璐 刊期： 2013年第12期
髋关节置换术后患者在侧卧时,患肢容易内收内旋,引起髋关节脱位.长时间平卧,腰背肌会因过度受力而产生酸痛劳累感.为了预防压疮,患者有必要定时更换体位.以往由于缺乏辅助用具的支持,护理人员通常应用枕头、垫子等支持物夹在患者两大腿之间[1],以使患肢在侧卧位时仍旧保持外展中立位30°.但支持物过软达不到外展要求,过硬容易在两腿之间滑落,存在安全隐患.为了克服上述缺点,遵循舒适、有效、满意的原则,我们于2009年1月自行设计一种侧卧位架应用于髋关节置换术后患者,经多次修改制作完成,临床应用效果满意,介绍如下.
作者：李巍；潘杰 刊期： 2013年第12期
目的 了解外科护士术后疼痛管理循证实践(EBPMP)的实施现状及其内外部先决条件,并探讨两者的相关性.方法 采用中文版术后疼痛评估护理实践问卷(PPA-NPQ)、中文版术后疼痛管理循证实践先决条件问卷(CPCI)对493名外科护士进行调查.结果 外科护士实施系统化常规化疼痛评估(NP1)、评估患者PCA使用情况(NP2)、接受患者的疼痛主诉(NP3)3种术后EBPMP得分分别为2.29±1.25、2.15±1.57、1.99±1.39；影响外科护士采取EBPMP的内外部因素中既往实践维度得分高(3.87±0.58)分,知觉需求/问题维度得分低(2.25±0.50)分；既往实践、创新精神和社会系统属性与NP1、NP2呈正相关,知觉需求/问题与NP1呈负相关,创新精神与NP3呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 我国外科护士EBPMP的实施情况处于“说服应用”阶段,外科护士的既往实践、创新精神以及医院或科室的系统属性可在“一定程度上促进”护士采取EBPMP,而其知觉需求/问题在“一定程度上阻碍”护士采取EBPMP.今后需针对性采取干预措施,提高外科护士术后疼痛管理水平.
作者：叶赟；张兰凤 刊期： 2013年第12期
对3例患者施行自体心脏移植手术,均获成功.提出护士术前学习手术相关步骤；术中巡回护士严密观察病情,及时提供台上所需物品,做好心室颤动及大出血应对,维持术中循环稳定,正确使用血液回收设备,做好术中皮肤保护；器械护士熟悉手术步骤,术中加强手术器械及缝针管理,并严格执行无菌操作原则,降低术后感染的发生是其配合要点.
作者：李雪云；王巧桂；杨波 刊期： 2013年第12期
目的 探讨不同时机吸痰对胸科术后双腔气管插管患者拔管期呛咳和血流动力学的影响.方法 将行择期胸科手术、双腔气管插管后进入麻醉恢复室的60例患者随机分成两组各30例.A组待患者意识清醒后达拔管条件时吸痰、拔管；B组患者意识清醒前吸痰,待意识清醒后达拔管条件时直接拔管.结果 B组拔管期呛咳发生率及严重程度显著低于A组,血压、心率变化幅度小于A组(P＜0.05,P＜0.01).结论 胸科手术、双腔气管插管患者麻醉恢复期清醒前吸痰、清醒后直接拔管可降低拔管期呛咳和维持血流动力学稳定.
作者：陈善桂；胡丽琼；张雷 刊期： 2013年第12期
对18例慢性踝关节外侧不稳患者,取自体半腱肌解剖重建距腓前韧带及跟腓韧带,患者住院15～17 d,切口均Ⅰ期愈合,踝关节均达到功能稳定,关节活动度基本恢复正常.提出重视患者心理护理及术前康复指导,康复过程中循序渐进,着重加强踝部肌力训练以及本体感觉训练,可促进患者踝关节功能恢复.
作者：戴慧；戴祝；陈志伟；肖昌慧；廖瑛 刊期： 2013年第12期
了解国内外男护士所占比例及就业现状；分析男护士在护理工作中的优势和劣势；探讨男护士离职率高的原因,为护理管理者采取有效措施提高男护士的工作满意度和从业比例提供参考.
作者：王二传；陈斐；胡婷 刊期： 2013年第12期
目的 探讨出科护生操作技能示教在手术室教学中的实施效果.方法 将200名护生按实习时问分为对照组与观察组各100名.对照组采用常规老师示教的方法；观察组在此基础上,由出科护生对新入科护生进行操作技能示教.结果 观察组护生出科考试成绩及医生满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 出科护生向新入科护生示教手术室操作技能,能提高护生学习的主动性,在较短的时间内达到教学目标.
作者：王秀琼 刊期： 2013年第12期
目的 探讨肛肠疾病(肛裂、外痔、肛瘘等)术后慢性伤口的换药方法.方法 将80例肛肠疾病术后慢性伤口患者随机分为对照组和观察组各40例,分别采用传统方法和自配膏剂换药.结果 两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自配膏剂具有消炎、镇痛、祛腐、生肌、扩管改善微循环等功效,可提高肛肠痰病术后慢性伤口治疗效果.
作者：王世荣；李恒；刘桂林；吕警军 刊期： 2013年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
