吴建伟；赵颖；艾书跃；高红
为了探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与心电图的异常关系,自2008年12月至2010年12月对541例OSAS进行了心电图观察,现报告如下.1临床资料1.1对象 为无锡、镇江、扬州医疗体系的干休所、机关人员及其配偶,OSAS 541例,男509例,女32例,年龄30～93(74±9)岁.
作者：曹江晨；李路军；任伟；慈书平 刊期： 2012年第02期
本研究通过对颅脑损伤后长期昏迷患者的照顾者护理知识的掌握情况及健康教育需求方式的调查,了解他们护理知识的掌握情况及乐于接受的宣教方式,为有针对性做好健康教育提供依据.
作者：翟荣霞；武元丽；苗京亚；邹丽 刊期： 2012年第02期
1病例报告患者男,44岁.5年前体检发现肝血管瘤,单发,直径约5 cm,偶感上腹部胀痛不适,未予处理.此后每年复查,见肝血管瘤逐渐增大,上腹部胀痛症状亦逐渐明显,2010年12月CT检查,提示肝脏多发血管瘤,大者位于肝右叶,大小约10 cm×8 cm.入院体检:体温36.6℃,脉搏72次/min,血压130/80 mmHg.全身皮肤巩膜无黄染,心肺检查未见明显异常,腹稍膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹无明显压痛、反跳痛,肝下缘于锁骨中线及腹中线肋下缘约6cm处可扪及,并触及一大小约10cm×8cm×7 cm肿块,质中偏硬,边钝,活动差,无触痛,未触及胆囊,Murphy征阴性,无移动性浊音,肠鸣音正常,双下肢无浮肿.
作者：车金辉；嵇武；丁凯；刘兴东；朱传荣 刊期： 2012年第02期
随着生活水平的提高和工作环境的改变,中青年肥胖、高血压、高血脂和高血糖发病率明显增加,且常伴有脂肪肝的发生,使心血管疾病发病和死亡危险大大增加[1].本文对2008至2010年我院体检中心450例中青年的体检资料进行分析,探讨非酒精性脂肪肝的发病情况及相关因素.
作者：王颖；钟勇；史兆荣；游云鹏；郑大东 刊期： 2012年第02期
目的 探讨C反应蛋白(CRP),心肌肌钙蛋白T(cTnT)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)三种心肌损伤标志物对急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 对ACS组96例和健康对照组50例检测cTnT、NT-proBNP和CRP,并对结果统计分析.结果 ACS组与对照组比较CRP、cTnT和NT-proBNP水平显著升高(P＜0.01);急性心肌梗死(AMI)组与对照组比较三种标志物水平差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 三种标志物水平在ACS患者中明显升高,升高程度与心肌缺血和血管病变程度密切相关.三种标志物联合测定有助于AMI的诊断、治疗及风险度的评估.
作者：周助权；汪俊军；张民军；周仁芳；黄益民 刊期： 2012年第02期
负压伤口治疗作为一种安全有效的辅助治疗被广泛应用于各类全层伤口15年,为难治性伤口治疗开辟了新思路.尽管全球已有公开发表的1000余篇与该治疗相关的文献一致认为负压伤口治疗能改善伤口血流、促进细胞增殖和肉芽形成、缩小伤口和降低伤口复杂性、提高治愈率和缩短愈合时间,但还有很多临床应用中的问题尚待明确,填充敷料是其中之一.本文就近5年负压伤口治疗中两种填充敷料的作用机制、对血管化和细胞增殖及伤口愈合的影响等研究进展进行综述.
作者：蒋琪霞；朱礼霞 刊期： 2012年第02期
我院近10年采用门冬氨酸-鸟氨酸联合乳果糖保留灌肠治疗肝硬化引起的肝性脑病,取得较好疗效,现报告如下.1临床资料1.1对象 我院感染科2001年2月至2011年3月收治肝硬化并发肝性脑病60例,均符合诊断标准.男42例,女18例,肝性脑病Ⅰ期9例,Ⅱ期21例,Ⅲ期25例,Ⅳ期5例.将所有患者随机分成两组,每组30例,两组患者在血氨水平、肝性脑病程度等方面差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：李会丽；李传生；崔正霞 刊期： 2012年第02期
目的 观察镰形棘豆防晒霜对海训官兵日晒伤防治效果.方法 采取整群抽样方法,分别对海上游泳和沙滩训练官兵进行防晒比较观察.海上游泳观察组于下海训练前将防晒霜涂抹短裤遮盖外的全部暴露部位,游泳2h上岸休息时追加涂抹1次；沙滩训练观察组于训练前将防晒霜涂抹在体能服遮盖外的全部暴露部位.对照组未进行防护干预.比较训练期内观察组和对照组日晒伤的患病率及其晒伤程度.结果 采集海上游泳观察组323例,对照组311例,观察组累积发生日晒伤78例(24.1％),对照组共发生日晒伤148例(41.1％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).沙滩训练观察组414例,对照组428例,观察组累积发生日晒伤80例(19.3％),对照组共发生日晒伤230例(53.7％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).日晒伤严重程度比较,海上游泳观察组Ⅰ度晒伤77例(23.8％)、Ⅱ度4例(0.3％),对照组Ⅰ度晒伤122例(39.2％)、Ⅱ度6例(1.9％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).沙滩训练观察组Ⅰ度晒伤79例(19.1％)、Ⅱ度1例(0.2％),对照组Ⅰ度晒伤213例(49.8％)、Ⅱ度17例(4.0％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 镰形棘豆防哂霜具有防水、防晒及减轻晒伤程度的作用.
作者：钱江；陈锦珊；胡永狮；杜青云 刊期： 2012年第02期
近年来,有研究发现11β-羟基类固醇脱氢酶可能参与了以2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗、高血压等为主要表现的代谢综合征的病理生理过程,选择性的11β-羟基类固醇脱氢酶抑制剂很有可能成为治疗糖尿病、肥胖症等疾病的新药.本文就11β-HSD的作用、11β-HSD抑制剂种类与作用等作一综述.
作者：梁菁菁；蒋戚 刊期： 2012年第02期
“优质护理服务示范工程”活动的实质是树立“以患者为中心”的理念,为患者提供专业性的护理照顾,充分体现了护士照顾者角色回归的深刻内涵.本文试从分析护士照顾者角色淡化的成因,从思想观念、管理能力、综合素质三方面探讨护士角色重塑的途径,以促进优质护理服务活动的深入开展.
作者：陶小红；时维东 刊期： 2012年第02期
失血性休克是导致创伤患者死亡的主要原因之一.术前液体复苏疗法是创伤失血性休克患者的主要治疗手段,由于近年来发现在尚未采取有效止血手段之前,采用大剂量液体复苏会产生诸多不良反应,使低压性液体复苏在失血性休克的治疗中逐渐凸显.本文就限制性性液体复苏疗法在创伤失血性休克中的研究进展做一综述.
作者：孙宝迪；刘红梅 刊期： 2012年第02期
本文结合当前形势,分析了军队卫生工作的政治属性,明确了卫生系统践行宗旨的政治责任,提出了卫生干部永葆本色的政治要求,强调必须打牢思想根基、坚持姓军为兵、弘扬新风正气,扎实推进卫生工作稳健发展.
作者：方胜昔 刊期： 2012年第02期
目的 观察小剂量地塞米松注射液治疗小儿秋季腹泻呕吐的临床疗效.方法 秋季腹泻呕吐76例随机分为两组,观察组39例,对照组37例,比较两组疗效.结果 观察组呕吐消失时间,呕吐次数,进水,进食状况的改善明显优于对照组.结论 小剂量地塞米松治疗小儿秋季腹泻呕吐有良好的疗效,不影响病情的恢复.
作者：郭红霞；徐尔山；陈真堂 刊期： 2012年第02期
目的 探讨年轻人慢性根尖周炎采用一次性报管治疗疗效.方法 将198例年轻人慢性根尖周炎随机分为观察组100例、对照组98例.观察组给予一次性根管充填治疗,对照组给予常规多次性根管治疗.结果 观察组根管治疗后1周疼痛发生率为9.00％,对照组疼痛发生率为11.22％,两组疼痛发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年后观察组治疗总有效率为91.00％,对照组总有效率88.78％,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一次性根管充填治疗年轻人慢性根尖周炎术后疼痛发生率、临床疗效与常规多次性根管治疗相当,是一种有效治疗方法.
作者：王一敏；陈贵敏；黄霖 刊期： 2012年第02期
老干部进入“两高期”后,大病重病日渐增多,急病恶性病经常发生,心理问题也较突出,医疗保健已成为他们晚年生活的首要需求.特别是远离体系医院的边远地区干休所,老干部患病后送路程远、时间长、途中存在风险,因病情需要转往体系医院时,往往是老干部自己不愿转,家属子女反对转,医护人员不敢转,但按现行的保障体系又不得不转.如何解决边远地区干休所老干部医疗保障问题,是摆在管理者面前的一个难题,本课题经过查阅国内外文献资料,并对边远地区干休所调查研究、分析论证,摸索出一条老干部医疗社会化保障新路子,为决策部门提供参考依据.
作者：陈建成 刊期： 2012年第02期
目的 探讨心理因素与科利奥力( Coriolis)转椅诱发晕动反应的相关性.方法 对某院校386名本科学员进行科利奥力加速度体能测试,采用格瑞比尔(Graybiel)评分标准对被试者进行晕动反应评估,并在测试前填写晕动病自我效能感量表、自我控制感量表及艾森克人格量表.结果 自我效能感得分与诱发晕动病Graybiel平均得分呈负相关(r=-0.386,P ＜0.05),有统计学意义；单因素和Logistic回归分析表明:个体的自我效能感为转椅诱发晕动反应的相关心理因素(P＜0.05).结论 自我效能感为开展提高晕动耐受性的训练提供了重要依据.
作者：乐燕；许恒；杨扬；许益飞；包瀛春 刊期： 2012年第02期
目的 研究他汀类药物治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的疗效和机制.方法 选择2007年1月至2010年5月在我院诊治的COPD合并PH 100例,随机分为治疗组和对照组各50例.对照组给予常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀,首剂10 ～20 mg/d,若无不良反应,则维持剂量10 mg/d,疗程6个月,观察一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endotheli,ET)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PAP)、6分钟步行距离(6-minute walking distance,6MWD)的变化.结果 治疗后,两组6MWD、NO较治疗前升高,PAP、ET降低,差异有统计学意义(P＜0.01),但治疗组较对照组更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).Spearman相关分析:ET与PAP呈正相关(r=0.452),NO数值与PAP呈负相关(r=-0.557).结论 阿托伐他汀能降低COPD合并PH患者肺动脉压,改善患者心肺功能及运动耐量.其机制可能与阿托伐他汀能增加NO含量,降低ET的分泌,改善内皮功能有关.
作者：曲昌华；于凤霞；杨海燕；范民忠；康丽君 刊期： 2012年第02期
当前,随着人们生活水平的不断提高,健康体检工作越来越受到社会的重视.全国医疗体检市场竞争形势日趋激烈,给军队医院健康体检带来新的挑战和发展机遇.本文主要强调了军队医院在对外服务中,需要把握好的几个问题,切实保证军队医院对外体检工作健康有序地开展.
作者：张志敏；郝虹；李宁生；茅建华 刊期： 2012年第02期
目的 评价复方地蒽酚软膏治疗寻常型银屑病的有效性和安全性.方法 采用随机双盲自身对照试验,将患者皮损部位划分为两区,分别涂受试药复方地蒽酚软膏和对照药地蒽酚软膏治疗.涂药量约为0.01 g/cm2,每日涂药2次,疗程均为21 d.结果 复方地蒽酚软膏临床治疗寻常型银屑病有效率为95％.不良反应主要表现为局部的刺激症状.结论 该制剂治疗寻常型银屑病,疗效确切,耐受性较好,且不良反应低于对照组.
作者：杨宗学；陈丽；姜林芹 刊期： 2012年第02期
本文探讨在体系部队建立门诊二级药房的可行性及其对军队医院为兵服务的影响.通过回顾性分析2006年至2011年体系部队到我院就诊用药情况总结当前存在的漏洞,提出了建立门诊二级药房的方案,阐述该方案的利弊,并针对该方案可能引出的问题提出应对措施.该方案利大于弊,不仅切实保障了体系部队官兵用药,而且有效避免了医药资源的浪费,在体系部队建立门诊二级药房具有可行性,值得推广.
作者：杨昌云；陈清；林淑瑜；李玉堂 刊期： 2012年第02期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
