张敏；王琳；刘晓虹；方颖；徐晓晰
阐述了美国麻省总医院的护理管理、临床护理和护理教育的工作方式及内容,认为麻省总医院的护理管理、临床护理和护理教育工作方式对我国护理工作具有指导作用,并指出了我国护理工作的发展现状及方向.
作者：顾妙娟 刊期： 2013年第17期
对高血压性脑卒中一级预防中护理干预的重要性及干预措施进行综述,为护理人员加强自身在高血压性脑卒中一级预防中的角色认知作好铺垫,以获得更好的护理干预效果,降低高血压性脑卒中的发病率.
作者：杨婷；汪晖；黄海珊 刊期： 2013年第17期
目的 观察酸枣仁液中药足浴对胃癌术后化疗患者睡眠障碍的影响.方法 选取胃癌术后化疗并存睡眠障碍患者80例,按随机数字表分为观察组和对照组各40例,观察组给予45～47℃酸枣仁液足浴;对照组给予外观颜色、温度同观察组的自来水足浴,两组每日睡前1次,每次30 min.结果 观察组睡眠疗效及足浴后的睡眠得分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 酸枣仁液中药足浴能改善胃癌术后化疗患者睡眠,有利于机体康复.
作者：张雪萍；齐海燕 刊期： 2013年第17期
目的 了解ICU机械通气患者呼吸机集束化策略的临床依从性及对患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响,为有效预防VAP提供参考.方法 对104例ICU机械通气患者实施呼吸机集束化策略,统计患者VAP发生率、机械通气时间、ICU住院日、预后及呼吸机集束化策略临床依从性.结果 实施呼吸机集束化策略后,22例(21.15%)发生VAP.患者ICU住院日为2～44(12.22±6.04)d,好转69例,恶化11例,死亡24例.80例完全落实呼吸机集束化策略者VAP发生率15.00%,24例不完全依从者VAP发生率41.67%,呼吸机集束化策略完全依从者VAP发生率显著低于不完全依从者(P＜0.01);预防消化性溃疡及预防深静脉血栓两项措施的临床依从性对VAP发生无影响(均P＞0.05).结论 呼吸机集束化策略能有效预防VAP并改善患者预后,但临床依从性是影响其预防效果的显著因素,预防消化性溃疡及预防深静脉血栓这两项措施的有效性需进一步研究论证.
作者：吴玲玲；顾佳怡；金恋欢；王吉平 刊期： 2013年第17期
目的 了解专科护生实习前后职业认同现状并比较差异.方法 采用护生职业认同问卷对在3所二级甲等医院临床实习的215名专科护生进行问卷调查.结果 实习前后专科护生的职业认同总均分分别为4.00±0.49、3.67±0.50,实习前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 专科护生实习后职业认同水平低于实习前,提示护理教育者应注重课堂教学与临床实践的衔接,积极引导护生与职业认同感高的临床带教老师之间的有效交流,帮助护生提高其职业认同.
作者：张敏；王琳；刘晓虹；方颖；徐晓晰 刊期： 2013年第17期
目的 提升护理管理学实践教学质量.方法 选择本科护理专业学生75人为研究对象,对护理管理学实践教学进行改革,即成立实践教学改革小组,明确实习目标和内容,采取业务讲座法、护理查房法、小组座谈法、案例讨论法、文件阅读法、走访护士法、情景模拟法等进行实践教学.结果 75名学生均认为教学改革有助于加深对护理管理学理论知识的理解,80%以上的学生认为教学改革增强了他们的学习兴趣、可促进自主学习、学会主动查阅资料、实习效果显著等.结论 护理管理学实践教学改革模式,可以加深学生对理论教学的理解,使实践教学与理论教学相辅相成,教学效果显著.
作者：范宇莹；孔繁莹；杨丽；肖宁宁；仰曙芬；李秋洁 刊期： 2013年第17期
目的 探讨实习护生专科工作指引在临床护理教学中的应用效果.方法 将72名实习护生按照随机数字表法分为两组,对照组36名,按常规教学计划带教;观察组36名,严格按照自行设计的实习护生专科工作指引进行带教.结果 观察组的理论和操作考试成绩显著优于对照组(均P＜0.01);教学效果评价显著高于对照组(P＜0.01).结论 实习护生专科工作指引的应用,规范了临床带教模式,教学过程体现PDCA循环,提高了实习护生的理论、技能水平和综合能力.
作者：张婧婧；任国琴 刊期： 2013年第17期
目的 构建适应护生个性发展的实习管理方式.方法 2008年开始,从建立围实习期护生个性发展指导中心、探索适合护生个性化发展的实习基地及构建适应护生个性发展的实习过程管理工作机制3个模块入手,对护生实施基于个性发展的实习管理.结果 2008～2012届毕业生护士执业考试平均通过率为99.2%;用人单位对毕业生总体评价优秀率为55.6%、良好率为44.4%;38.4%护生对目前工作满意,59.6%基本满意.以上结果高于2008年对2005～2007届毕业生的抽样调查结果.结论 基于个性发展的实习管理方式可提高实习管理质量,促进护生个性发展.
作者：易礼兰；舒向俊；丁玲；杨青；宋薇；杨小仙 刊期： 2013年第17期
急诊科就诊患者具有病情突发性、严重性、多变性、复杂性等特点,医护人员有更高的感染风险;医护人员标准预防认知情况不容乐观,标准预防依从性差;影响因素包括个人因素、工作相关性因素和组织因素.提出加强教育,鼓励医护人员自我反省,改善环境,加强防护等改进措施,以提高急诊科标准预防水平.
作者：郑晓凤；孙黎惠；刘桂芝；韩舒；高蕾；杨学荣 刊期： 2013年第17期
目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)患者股动脉止血器拆除和下床活动的适宜时间.方法 将100例股动脉TACE患者按入组单双号分为观察组和对照组各50例,对照组术后卧床24 h,24 h后拆除股动脉止血器并下床活动;观察组术后6 h拆除股动脉止血器,12 h后下床活动.结果 两组局部并发症(穿刺点出血、血肿、皮肤青紫、压痛)、失眠、腰背不适、尿潴留发生率及焦虑程度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 术后6 h拆除股动脉止血器,12 h下床活动安全可行,不仅未增加穿刺部位出血并发症,还可避免因长时间卧床所致的尿潴留、腰背部不适,缓解患者焦虑情绪.
作者：肖书萍；李小芳 刊期： 2013年第17期
对29例中重度类风湿关节炎患者应用阿达木单抗治疗,治疗过程中,加强用药护理、预防感染、关节评估、心理护理、健康教育等,以保证治疗的顺利进行.治疗后,13例患者关节肿痛消失,日常生活中行动自如;1例患者关节肿痛明显减轻,可以脱离轮椅独自在室内行走和做简单家务;因复查结核菌素皮试呈阳性结束治疗2例,治疗效果不佳终止治疗1例,另有12例患者正在治疗中.经过全面细致的观察和护理,能够帮助患者按时、足疗程地完成治疗,保证疗效,使患者病情得到大程度的改善.
作者：杨晶；张春燕 刊期： 2013年第17期
目的 了解ICU护士工作投入现状,探讨护士工作投入与职业价值观、工作压力之间的关系.方法 采用工作投入量表、护士职业价值观量表和工作压力量表对252名ICU护士进行调查.结果 ICU护士工作投入总分为23.27±10.81,职业价值观总分为92.00±13.82,工作压力总分为94.04±15.61.护士工作投入及各维度与职业价值观呈显著正相关(均P＜0.01),与工作压力呈负相关(P＜0.05);护士职业价值观对工作投入有明显预测作用(P＜0.01).结论 ICU护士工作投入处于中等偏下水平,护理管理者需注重培养护士树立正确的职业价值观,减轻工作压力,促进护士以积极的状态投入工作,提高护理服务质量.
作者：方萌萌；王超虹；李小雪 刊期： 2013年第17期
目的 探讨SHEL事故分析法在院前急救护理安全管理中的应用效果.方法 应用SHEL事故分析法对2010年1月至2011年12月院前急救护理工作中出现的25例次护理缺陷进行分析,制定护理安全管理措施并进行针对性的管理.结果 加强护理安全管理后,2012年1～12月发生护理缺陷4例次,较管理前(25例次)显著减少(P＜0.05).结论 应用SHEL事故分析法对院前急救护理缺陷进行原因分析,针对性的制定护理安全管理措施,能明显降低护理缺陷的发生,保证护理安全.
作者：张密香；贾红英 刊期： 2013年第17期
目的 建立导管室护理人员绩效管理系统,为管理者提供高效的管理手段.方法 采用Delphi法对绩效管理指标进行梳理,建立并运行导管室护理人员绩效管理系统软件,通过满意度调查评价绩效管理系统的应用效果.结果 应用绩效管理系统后护理人员对奖金分配的满意率从41.67%上升至91.67%;医生对护理工作满意率由80.20%上升至96.04%,患者对护理工作满意率由81.82%上升至96.97%(P＜0.05,P＜0.01).结论 绩效管理系统的应用激发了护士的工作积极性,提高了医生及患者对护理工作的满意度.
作者：毛燕君；张峥；张玲娟 刊期： 2013年第17期
目的 加强对临床药品的安全管理,确保患者用药安全.方法 成立用药安全管理组织,针对2011年医院41个护理单元上报用药不良事件及开展的用药安全专项检查存在的问题进行原因分析,确定护理用药安全手册制定的内容及人员分工和职责;用药安全手册内容包括各种用药安全管理组织及制度,收集临床多品多规、看似听似药品并拍成图片进行比对,将临床特殊用药药理知识以表格形式罗列;规范使用药物流程、组织培训与考核等.结果 手册应用后,护士对备用药品管理规范、高危药品管理制度、专科用药知识、药品不良反应上报流程及紧急处理知晓率显著提高(均P＜0.01),临床用药不良事件发生数下降.结论 该手册为护士临床用药安全提供了参照资料,起到临床用药指引作用,可有效提高护理人员用药安全管理能力及自身业务水平,降低工作危机及用药风险,减少用药不良事件,保障患者用药及生命安全.
作者：樊小朋；金学勤；徐晔；陈亚芳 刊期： 2013年第17期
目的 探讨反思性教学方法在基于高仿真模拟人护理实训教学中的应用效果.方法 随机将护理三年制两个班的护生分为实验班与对照班各41人,两班均开展基于高仿真模拟人的护理实训教学,实验班在教学设计与实施过程中引入反思性教学法.于课程开设前及课程结束后1周内采用评判性思维能力测量表测评,并比较课程考核成绩.结果 课程结束后实验班评判性思维能力总分及开放思想、系统化能力、求知欲、认知成熟度、自信心维度得分显著高于对照组(均P＜0.05),实验班课程考核成绩显著优于对照班(P＜0.01).结论 反思性教学有助于护生开放思维,提升求知欲、认知成熟度,从而提高护生评判性思维能力及护理实训教学效果.
作者：闻彩芬 刊期： 2013年第17期
护理工作繁忙、琐碎,经常会有特殊用药、查血糖、预约检查等时间性很强的工作内容,在现行扁平化责任制护理模式中,每位责任护士各自分管患者明确以及中夜班单独一人值班时,虽然有各种交班记事本,但不能主动准时提醒护士,有时难免遗忘或超时落实时间性的治疗、护理,而导致各类护理不良事件的发生.
作者：熊巍；张丽芳 刊期： 2013年第17期
目的 了解ICU气管插管患者口腔护理现状及其影响因素,为制定针对性改进对策提供参考.方法 应用自行设计的调查问卷,对上海市3所三甲医院195名ICU护士进行调查.结果 ICU护士对口腔护理操作规范及评估标准描述不一致,66.67%护士采用擦拭与冲洗相结合的口腔护理方式,65.64%选用氯己定溶液作为口腔护理液;对口腔护理的认知得分为(11.89±2.74)分;态度得分为(3.77±1.15)分;影响因素中口腔护理设备不足得分高,为(4.23±0.79)分.结论 ICU气管插管患者口腔护理临床实践缺乏统一科学的规范,应加强ICU护士相关口腔护理认知及态度的培养,有效改进口腔护理用具,构建基于循证的临床实践指南,以提高口腔护理质量.
作者：唐慧婷；卢惠娟；曹艳佩 刊期： 2013年第17期
目的 探讨Q-syte分隔膜密闭式无针接头静脉留置针适宜的封管时间.方法 将使用Q-syte分隔膜密闭式无针接头静脉留置针患者889例随机分为甲组(296例)、乙组(297例)、丙组(296例),输液间歇期甲组每8小时封管1次,乙组每10小时封管1次,丙组每12小时封管1次.观察患者静脉留置针使用期间静脉堵管和静脉炎的发生情况.结果 三组静脉炎、堵管发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),其中甲组静脉炎发生率高,丙组堵管发生率高.乙组静脉留置针留置时间相对较长.结论 对于静脉留置针患者建议采取每10小时封管,可以有效降低静脉炎、堵管的发生率,从而延长静脉留置针留置时间.
作者：刘艳；毛善平；沈晶；刘春英；刘淼 刊期： 2013年第17期
口咽通气导管为一种非气管导管性通气管道,其操作简便,易于掌握,不需要特殊器械能在数秒钟内迅速获得有效通气,并保持呼吸道通畅,在抢救危重、昏迷患者过程中发挥着重要的作用[1].但传统口咽通气导管使用中因不易固定,容易全部滑入患者口腔,有并发食管、气管异物,引起患者误吸、窒息甚至危及患者生命的危险[2].为此,我科对传统口咽通气导管进行改良,介绍如下.
作者：刘静兰；杜伶俐；郑红艳；向琴；刘敏；刘琼；周红 刊期： 2013年第17期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
