钟凯惠；谭少清
目的 探讨SHEL事故分析法在院前急救护理安全管理中的应用效果.方法 应用SHEL事故分析法对2010年1月至2011年12月院前急救护理工作中出现的25例次护理缺陷进行分析,制定护理安全管理措施并进行针对性的管理.结果 加强护理安全管理后,2012年1～12月发生护理缺陷4例次,较管理前(25例次)显著减少(P＜0.05).结论 应用SHEL事故分析法对院前急救护理缺陷进行原因分析,针对性的制定护理安全管理措施,能明显降低护理缺陷的发生,保证护理安全.
作者：张密香；贾红英 刊期： 2013年第17期
目的 构建适应护生个性发展的实习管理方式.方法 2008年开始,从建立围实习期护生个性发展指导中心、探索适合护生个性化发展的实习基地及构建适应护生个性发展的实习过程管理工作机制3个模块入手,对护生实施基于个性发展的实习管理.结果 2008～2012届毕业生护士执业考试平均通过率为99.2%;用人单位对毕业生总体评价优秀率为55.6%、良好率为44.4%;38.4%护生对目前工作满意,59.6%基本满意.以上结果高于2008年对2005～2007届毕业生的抽样调查结果.结论 基于个性发展的实习管理方式可提高实习管理质量,促进护生个性发展.
作者：易礼兰；舒向俊；丁玲；杨青；宋薇；杨小仙 刊期： 2013年第17期
目的 探讨Q-syte分隔膜密闭式无针接头静脉留置针适宜的封管时间.方法 将使用Q-syte分隔膜密闭式无针接头静脉留置针患者889例随机分为甲组(296例)、乙组(297例)、丙组(296例),输液间歇期甲组每8小时封管1次,乙组每10小时封管1次,丙组每12小时封管1次.观察患者静脉留置针使用期间静脉堵管和静脉炎的发生情况.结果 三组静脉炎、堵管发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),其中甲组静脉炎发生率高,丙组堵管发生率高.乙组静脉留置针留置时间相对较长.结论 对于静脉留置针患者建议采取每10小时封管,可以有效降低静脉炎、堵管的发生率,从而延长静脉留置针留置时间.
作者：刘艳；毛善平；沈晶；刘春英；刘淼 刊期： 2013年第17期
阐述了美国麻省总医院的护理管理、临床护理和护理教育的工作方式及内容,认为麻省总医院的护理管理、临床护理和护理教育工作方式对我国护理工作具有指导作用,并指出了我国护理工作的发展现状及方向.
作者：顾妙娟 刊期： 2013年第17期
行经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗的患儿,需使用鼻塞.鼻塞的固定是否妥当直接关系到治疗效果.目前,各医院多使用商家出售的固定帽来固定鼻塞,但这种固定帽价格昂贵,且型号单一,大小固定,不能适用于不同头围的患儿.使用时将连接鼻塞与管道的两条硅胶软管并连在一起固定于患儿额部,使额部皮肤受压,且固定帽材质为单层棉布,使用几次后由于清洗消毒容易变形而起不到固定作用,但若仅供一次性使用,又给患儿家庭带来较大的经济负担.笔者于2011年1月自行制作新生儿无创通气固定帽,用于80例接受NCPAP治疗患儿,效果良好,介绍如下.
作者：王艳华；肖晓玲；孙维 刊期： 2013年第17期
目的 构建江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系.方法 通过文献资料法、质性研究法及德尔菲专家咨询法构建江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系.结果 专家的权威系数为0.8867,判断系数为0.8800.熟悉程度为0.8933;终确定的江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系包括6项一级指标、14项二级指标、47项三级指标,各个指标的重要性赋值均数＞3.5、满分比＞0.20、变异系数＜0.25,2轮专家咨询的协调系数为0.263、0.273,经χ2检验,均P＜0.01.结论 构建的江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系具有较高的可靠性,可用于ICU护理安全管理评价.
作者：查丽玲；王建宁；江榕 刊期： 2013年第17期
目的 降低活动期狼疮性肾炎患者妊娠风险,使其顺利渡过妊娠期,安全分娩.方法 对23例活动期狼疮性肾炎妊娠患者予激素、抗感染、控制血压等治疗,同时严密观察尿量变化、加强用药护理、并发症护理、胎儿监护、出院指导等.结果 治疗后患者水肿较前明显好转,24 h尿蛋白定量1～4 g,高血压控制在140～150/80～90 mmHg;患者住院10～30 d(平均15.0 d);患者因病情加重人工终止妊娠5例,自然流产2例,余16例妊娠30～40周顺利生产,新生儿均存活.结论 对活动期狼疮性肾炎妊娠患者实施系统、全面的护理,可预防和减少各种并发症,使其顺利渡过妊娠期,安全分娩.
作者：郑元；马爽 刊期： 2013年第17期
目的 探讨行为转变模式在原发性高血压病患者健康教育中的应用效果.方法 将100例原发性高血压病住院患者随机分为对照组和干预组各50例,对照组进行常规健康教育,干预组按照行为转变模式的前意向阶段、意向和准备阶段、行为干预阶段和维持阶段实施健康教育.于出院后6个月对两组患者进行自我效能、服药依从性调查.结果 出院后6个月,干预组自我效能感评分及服药依从性显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 行为转变模式教育能有效提高原发性高血压病患者自我效能感及服药依从性.
作者：陶敏；周舸 刊期： 2013年第17期
目的 探讨反思性教学方法在基于高仿真模拟人护理实训教学中的应用效果.方法 随机将护理三年制两个班的护生分为实验班与对照班各41人,两班均开展基于高仿真模拟人的护理实训教学,实验班在教学设计与实施过程中引入反思性教学法.于课程开设前及课程结束后1周内采用评判性思维能力测量表测评,并比较课程考核成绩.结果 课程结束后实验班评判性思维能力总分及开放思想、系统化能力、求知欲、认知成熟度、自信心维度得分显著高于对照组(均P＜0.05),实验班课程考核成绩显著优于对照班(P＜0.01).结论 反思性教学有助于护生开放思维,提升求知欲、认知成熟度,从而提高护生评判性思维能力及护理实训教学效果.
作者：闻彩芬 刊期： 2013年第17期
目的 提升护理管理学实践教学质量.方法 选择本科护理专业学生75人为研究对象,对护理管理学实践教学进行改革,即成立实践教学改革小组,明确实习目标和内容,采取业务讲座法、护理查房法、小组座谈法、案例讨论法、文件阅读法、走访护士法、情景模拟法等进行实践教学.结果 75名学生均认为教学改革有助于加深对护理管理学理论知识的理解,80%以上的学生认为教学改革增强了他们的学习兴趣、可促进自主学习、学会主动查阅资料、实习效果显著等.结论 护理管理学实践教学改革模式,可以加深学生对理论教学的理解,使实践教学与理论教学相辅相成,教学效果显著.
作者：范宇莹；孔繁莹；杨丽；肖宁宁；仰曙芬；李秋洁 刊期： 2013年第17期
急诊科就诊患者具有病情突发性、严重性、多变性、复杂性等特点,医护人员有更高的感染风险;医护人员标准预防认知情况不容乐观,标准预防依从性差;影响因素包括个人因素、工作相关性因素和组织因素.提出加强教育,鼓励医护人员自我反省,改善环境,加强防护等改进措施,以提高急诊科标准预防水平.
作者：郑晓凤；孙黎惠；刘桂芝；韩舒；高蕾；杨学荣 刊期： 2013年第17期
目的 了解ICU护士工作投入现状,探讨护士工作投入与职业价值观、工作压力之间的关系.方法 采用工作投入量表、护士职业价值观量表和工作压力量表对252名ICU护士进行调查.结果 ICU护士工作投入总分为23.27±10.81,职业价值观总分为92.00±13.82,工作压力总分为94.04±15.61.护士工作投入及各维度与职业价值观呈显著正相关(均P＜0.01),与工作压力呈负相关(P＜0.05);护士职业价值观对工作投入有明显预测作用(P＜0.01).结论 ICU护士工作投入处于中等偏下水平,护理管理者需注重培养护士树立正确的职业价值观,减轻工作压力,促进护士以积极的状态投入工作,提高护理服务质量.
作者：方萌萌；王超虹；李小雪 刊期： 2013年第17期
护理工作繁忙、琐碎,经常会有特殊用药、查血糖、预约检查等时间性很强的工作内容,在现行扁平化责任制护理模式中,每位责任护士各自分管患者明确以及中夜班单独一人值班时,虽然有各种交班记事本,但不能主动准时提醒护士,有时难免遗忘或超时落实时间性的治疗、护理,而导致各类护理不良事件的发生.
作者：熊巍；张丽芳 刊期： 2013年第17期
目的 明确我国护理学二级学科,探讨培养护理硕士专业学位研究生可开展的专科领域.方法 采用Delphi法,选择45名符合纳入标准的专家,对目前我国护理学二级学科及护理硕士专业学位研究生可开展的专科领域进行2轮函询.结果 专家积极性高,2轮函询问卷有效回收率分别为80.00%和91.67%;专家的权威系数分别为0.85、0.89.终确定了目前硕士层次可开展的19个专科领域及16个护理学二级学科.结论 确定护理硕士层次可开展的主要护理专科领域,可为各培养机构指明方向;明确二级学科,有利于学科体系的建立.
作者：赵秋利；张海丽；方传龙；仰曙芬；朱雪梅 刊期： 2013年第17期
分别从结构、过程、结果三个类别对影响儿科重症监护病房(PICU)护理质量的因素进行分析,其主要因素包括护理管理、人力资源、病房环境、药物使用、感染控制、护患沟通、身份识别等方面.提出需建立PICU专科护士培训基地和评价标准,增强护士的安全意识及沟通能力,营造护理安全氛围,加强用药管理及手卫生管理等,以提高PICU护理质量,确保PICU护理安全.
作者：花芸；胡晓燕 刊期： 2013年第17期
目的 了解优质服务病房患者、护士、医生对护士形象性格重要性评价,为加强护士培训、护理教育,提高优质护理服务质量提供依据.方法 用自行设计的优质服务病房护士形象性格重要性评价问卷对优质服务病房116例住院患者、110名护士、76名医生进行调查.结果 医护患对护士形象性格重要性的总分分别为70.78±10.56,69.61±7.11,72.38±10.72,三者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).医护患对护士形象性格的8个方面的评价呈现出差异(P＜0.05,P＜0.01);三者均对有耐心、一丝不苟、诚实、动作敏捷、条理性强这5个条目赋予了高的评价.结论 医护患对护士形象性格重要性的评价既体现出差异,也存在一致性.护理教育、管理者应加强对护士的形象素质、职业素质进行系统、科学的培养.
作者：李艳玲 刊期： 2013年第17期
目的 了解ICU护士对声门下吸引相关知识的认知程度及其依从性的影响因素,为提高声门下吸引实施依从性提供依据.方法 采用自行设计的ICU护士声门下吸引认知及依从性影响因素问卷,对87名ICU护士进行调查.结果 ICU护士对声门下吸引知识认知总分为37.15±2.36,认知好的条目是监测气囊压力及声门下-气囊上滞留物是VAP重要发病原因之一,认知低的条目是机械通气患者声门下间隙容积;排前3位的影响因素为工作量大无法顾及声门下吸引操作,声门下吸引会引起患者黏膜受损、呛咳等不适,无精确的声门下吸引配套装置.结论 ICU护士对声门下吸引知识认知总体水平为一般,医院管理者应采取多元化形式对ICU护士及护士长进行声门下吸引培训,针对影响依从性的因素采取相应的对策,提高声门下吸引实施依从性.
作者：张爱琴；葛婧；叶向红 刊期： 2013年第17期
目的 了解ICU机械通气患者呼吸机集束化策略的临床依从性及对患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响,为有效预防VAP提供参考.方法 对104例ICU机械通气患者实施呼吸机集束化策略,统计患者VAP发生率、机械通气时间、ICU住院日、预后及呼吸机集束化策略临床依从性.结果 实施呼吸机集束化策略后,22例(21.15%)发生VAP.患者ICU住院日为2～44(12.22±6.04)d,好转69例,恶化11例,死亡24例.80例完全落实呼吸机集束化策略者VAP发生率15.00%,24例不完全依从者VAP发生率41.67%,呼吸机集束化策略完全依从者VAP发生率显著低于不完全依从者(P＜0.01);预防消化性溃疡及预防深静脉血栓两项措施的临床依从性对VAP发生无影响(均P＞0.05).结论 呼吸机集束化策略能有效预防VAP并改善患者预后,但临床依从性是影响其预防效果的显著因素,预防消化性溃疡及预防深静脉血栓这两项措施的有效性需进一步研究论证.
作者：吴玲玲；顾佳怡；金恋欢；王吉平 刊期： 2013年第17期
回顾分析我国现有临床护理教学师资队伍的组成及选拔现状,分析其特点.建议护理院校和医院重视对临床护理教学师资准入标准的构建,科学开展针对临床护理教学教师的持续培训,以促进临床教学质量的不断提升.
作者：侯睿；张振香；杨培常 刊期： 2013年第17期
目的 探讨西瓜霜联合芝麻油外搽治疗压疮的疗效.方法 将神经内科67例压疮患者随机分成观察组39例和对照组28例,两组同法对创面清创、消毒后,观察组用西瓜霜与芝麻油混合剂均匀涂抹创面,对照组用表皮生长因子涂抹创面,每日2～3次.结果 观察组压疮治愈率显著高于对照组,压疮愈合时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 西瓜霜联合芝麻油外搽治疗压疮疗效显著.
作者：郝贵枝；赵京；段水英 刊期： 2013年第17期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
