吴建华；邱红；吕江丽
目的 了解医生将病情直接告知癌症患者的阻碍原因.方法 采取便利抽样的方法,抽取4所三甲医院符合入选标准的94名医生,对其不直接告知的原因进行调查.并利用内容分析法进行分析.结果 对医生不直接告知的原因归纳整理出11个范畴,5个主题,依次为规避、担心、尊重、缓冲、缺欠.范畴一致率为79.9%和75.9%.结论 医生不直接告知的原因较多,医生认为逐渐告知真实病情比直接告知更为适宜.
作者：赵秋利；张荣 刊期： 2013年第23期
口腔护理是临床常见的一项基础护理操作,能有效预防口腔真菌感染、溃疡和呼吸机相关性肺炎的发生.常规使用棉球或棉签进行口腔护理,但婴儿口腔体积小,无法配合操作,使用棉签、棉球不仅不舒适、清洁效果欠佳,还存在很大的安全隐患.对于经口气管插管的患者,配合口腔冲洗效果更佳[1].因此,我们设计了一种婴儿专用口腔护理器,为患儿供舒适、彻底、安全的口腔清理效果.
作者：王伟；赵金芳；仇向霞 刊期： 2013年第23期
对认知过程控制疼痛的原理、疼痛信念的定义及意义进行了介绍;总结国内外评估疼痛信念的常用工具、疼痛信念的研究现状;总结干预措施,包括对医护人员开设疼痛管理课程、给患者传授疼痛相关知识、认知行为疗法、记录疼痛日记和转移注意力等.认为今后的研究趋势应以更大范围、多地域的干预为主,针对不同患者实施更系统、具体的提高疼痛信念的措施.
作者：马丽丽；王文丽；赵丽萍 刊期： 2013年第23期
目的 降低少数民族妊娠高血压综合征产妇产后并发症,促进产后康复,提高婴儿喂养质量.方法 将262例少数民族妊娠高血压综合征产妇随机分为两组各131例,对照组出院后进行电话随访,干预组人均接受3次家庭访视干预.结果 干预组产妇干预后产褥期相关知识知晓率显著高于干预前(均P＜0.01),两组血压控制良好,产褥期便秘、乳房胀痛及伤口并发症发生率,婴儿健康状况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对少数民族妊娠高血压综合征产妇实施家庭访视,有利于降低产妇产后并发症,提高婴儿喂养质量.
作者：吴建华；邱红；吕江丽 刊期： 2013年第23期
目的 了解社区卫生服务中心护士延续护理的现状.方法 通过查阅文献、专家评价形成调查表,利用自制调查表对武汉市2所社区卫生服务中心护士基本情况、医院规模、延续护理方法和内容等进行调查.结果 社区卫生服务中心延续护理形式主要有家庭访视、电话随访、成立阳光家园俱乐部;延续护理内容主要有慢性病管理、孕产妇/儿童保健、伤口护理、导管护理、给药护理、生命体征监测.结论 社区卫生服务中心护士延续护理现状亟待加强,政府应加大对延续护理项目的 投入,提供多样性的延续护理形式和内容,构建适合我国国情的社区延续护理模式.
作者：简平；刘义兰；李保华；樊华 刊期： 2013年第23期
目的 比较3种胰岛素注射笔皮下注射后针头滴液情况.方法 对60例糖尿病住院患者分别使用诺和锐特充笔、得时笔、诺和笔注射胰岛素治疗,均选择腹部脐周5 cm、0.25 mm(31G)×5 mm诺和针头皮下注射胰岛素,观察相同注射量和相同停留时间3种注射笔的针头滴液发生率.结果 3种不同胰岛素注射笔的针头滴液率均随注射剂量增大而增加,随针头停留时间延长而减小.而相同注射剂量或停留时间之间比较,均以诺和笔滴液发生率高.结论 临床需根据胰岛素剂量和注射笔特点合理选择.
作者：彭德珍；赵丽萍；汪健健 刊期： 2013年第23期
目的 调查社区慢性乙型病毒性肝炎患者家庭消毒隔离措施执行不佳的原因,为提高其家庭消毒隔离依从性提供参考.方法 采用随机抽样法,在家庭消毒隔离未实施或实施不完全的91例患者中随机抽取被访者,采用现象学研究法对其进行半结构式深度访谈.结果 12例患者接受访谈,共提取出5个主题:知识缺乏;家庭消毒隔离措施太繁琐、难以坚持;家庭条件不允许;对家庭消毒隔离效果的怀疑;害怕歧视.结论 社区肝炎患者家庭消毒隔离依从性差的原因较多,提高患者对疾病的认知、帮助其制定并落实具体的家庭消毒隔离措施是提高其依从性的关键.
作者：汤莉；翁柳娟；刘丽琼；梁笑欣；韩伟婵；梅碧琪 刊期： 2013年第23期
论述延续护理的概念模式,延续护理与连续护理、协作护理、个案管理的区分,慢性病延续护理干预的类型及延续护理的测评工具等,并对开展慢性病延续护理的前景进行展望,以期为我国开展慢性病延续护理实践提供参考.
作者：刘维维；杨铁花 刊期： 2013年第23期
应用社会认知学理论分析自主学习的影响因素,认为自主学习是个人/内在(自我效能、已有知识、元认知过程、归因方式、学习动机等)、行为(自我观察、自我判断、自我反应)、环境(教育环境、家庭环境、社会环境)三方面因素交互作用的结果.提出自主学习影响因素复杂,应以确定的自主学习核心概念和理论框架为指导,抓住其中关键性影响因素进行客观评价,为实施针对性干预提供指导.
作者：吴德芳；罗阳 刊期： 2013年第23期
目的 观察痔瘘薰洗剂联合红外线治疗恶性淋巴瘤患者化疗后肛周感染的临床疗效.方法 将105例化疗后肛周感染的恶性淋巴瘤患者随机分为薰洗组、薰洗加照射组及对照组各35例.分别采用痔瘘薰洗剂先熏蒸后坐浴、痔瘘薰洗剂薰洗加红外线照射、碘伏擦拭肛周治疗,治疗7 d后比较其疗效.结果 三组治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 痔瘘薰洗剂加红外线治疗恶性淋巴瘤化疗后肛周感染疗效优于传统的碘伏或单纯痔瘘薰洗剂治疗.
作者：杨丽丽；卞尧尧；余娟 刊期： 2013年第23期
目的 应用排列图法分析护理缺陷的原因并制定防范措施.方法 利用排列图法对我院2007～2011年临床护理缺陷115例次,分别进行护理缺陷的种类和原因分析,筛选出关键因素、重要因素和次要因素.结果 在护理缺陷种类中关键因素有静脉用药和口服给药,重要因素为肌内、皮内注射,其他为次要因素;护理岗位因素中关键因素是中夜班和总务班,治疗班是重要因素,其他岗位为次要因素.护理缺陷的高危时段为:15:00～17:30、11:00～13:30、6:00～8:00;高危人群为工作不足2年的低年资护士.结论 应用排列图法可科学地筛查出护理缺陷的关键因素和重要因素,为临床护理管理者提供科学的管理依据,制定有针对性防范措施,控制和减少护理缺陷.
作者：李玉梅；胡敏 刊期： 2013年第23期
目的 探讨行动研究法在肺癌患者戒烟随访中的应用效果.方法 选取30例吸烟肺癌患者,对其应用行动研究方法建立戒烟电话随访流程,即以计划、行动、观察、反思4个步骤进行3轮螺旋式循环随访干预,干预6个月后评价随访合格率、患者戒烟成功率和患者对电话随访满意度.结果 患者随访合格率为90.00%,戒烟成功率为100%,患者对电话随访满意度为97.78%,均达到预期目标.结论 行动研究运用于制定吸烟肺癌患者电话随访流程能够帮助患者成功戒烟.
作者：于媛；朱珍；徐波 刊期： 2013年第23期
儿童预防接种不良反应可分为一般反应和严重反应,一般反应是指由疫苗固有性质所决定的反应,其临床表现和反应强度随疫苗而异.多数反应轻微且呈一过性,一般不会引起不可逆的组织器官伤或是功能障碍.严重反应是指使用合格疫苗在规范接种后所发生的概率较低、对受种者组织器官、功能等造成伤害的不良反应.临床工作中往往对严重反应比较重视,而容易忽略一般反应.由于一般反应的发生比较普遍,如未得到及时处理,常会影响家长对儿童预防接种的依从性,使预防接种工作难以顺利进行.笔者针对此加强了临床一般反应的预防护理干预,取得较好的效果.
作者：张丽华 刊期： 2013年第23期
对65例老年带状疱疹后遗神经痛患者行神经阻滞治疗,同时给予心理护理、疼痛护理、皮肤护理、健康教育、饮食护理等综合护理方法.经5次神经阻滞治疗后,显效及痊愈56例.提示神经阻滞治疗配合科学的护理方法是治疗带状疱疹后遗神经痛的有效措施.
作者：刘慧松；王筱茜；侯静；陈付强 刊期： 2013年第23期
目的 探讨新时期医院护理文化建设的方法及效果.方法 从2010年3月至2013年6月分3个层次按步骤进行医院护理文化建设,包括表层物质文化建设,中层制度文化建设和深层精神文化建设.结果 分层文化建设后医院护理人员在组织文化建设的12个维度中有10项显著改善(P＜0.05,P＜0.01).结论 分层次护理文化建设能有效促进医院护理文化发展.
作者：李月美；李晓芳 刊期： 2013年第23期
目的 通过实施团体活动式的延续护理,以提高社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我效能.方法 随机抽取长沙市某社区21例稳定期COPD患者为观察组,另外抽取另一社区20例稳定期COPD患者为对照组.对照组入组后由社区医护人员给予一般健康教育,发放课题组编制的COPD自我管理知识手册.观察组在此基础上接受每周1次、每次约60 min的团体活动式延续护理,共8周.结果 观察组观察期间平均住院次数、住院天数与总费用显著低于对照组;干预结束和干预后6个月自我效能得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 团体活动式延续护理可以改善社区COPD患者的自我效能感,减少患者住院次数及医疗费用.
作者：周志红；严谨 刊期： 2013年第23期
目的 探讨依据JCI标准降低血液标本重送率的方法及效果.方法 依据JCI标准,针对血液标本重送进行原因分析,依据分析结果提出降低标本重送的防错机制,如成立协作小组、标本采集知识培训、优化标本核对和输送流程等.结果 实施后患者血液标本重送率(0.72%)显著低于实施前(1.49%);护士标本采集知识掌握程度显著提升(均P＜0.01).结论 依据JCI标准,针对血液标本重送原因进行分析,并采用防错机制等改进措施,可有效防范重送标本事件,保障患者安全,减少医疗资源浪费,增加工作效能.
作者：杨晓莉；曹艳佩 刊期： 2013年第23期
目的 了解上海市某艾滋病定点收治医院HIV感染者对护理健康教育的满意度,为开展针对性健康教育提供参考.方法 采用自行设计的问卷对209例HIV感染者进行健康教育满意度的调查.结果 209例HIV感染者中,健康教育满意率不足50%;不同诊疗方式、文化程度及身体状况患者健康教育满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 HIV感染者对医院提供的健康教育满意度不高.艾滋病专科护士应根据患者不同特质有针对性地开展内容丰富、形式多样的健康教育.
作者：张林；傅亮；董宁；鲍美娟；干艳；郭水华；叶虹；查丽俊；卢洪洲 刊期： 2013年第23期
目的 总结门诊无症状性血压升高(AEBP)患者的随访护理经验.方法 心内科门诊接诊患者中的AEBP患者,由心内科护士建立随访档案,并对其进行高血压相关知识的健康教育;于首诊后1、2、4周,电话联系入组患者,继续随访了解其血压监测情况及不良生活习惯的纠正情况,疑似高血压病患者约定门诊复诊,确诊者进行规范治疗.结果 共纳入AEBP患者326例;首诊后4周,完成随访298例(91.41%);确诊高血压病52例(17.45%),其中49例接受抗高血压药物治疗.随着健康教育次数增加,患者的不良生活方式有所改善.结论 加强AEBP患者的门诊随访,有利于高血压病的早期诊断治疗和提高患者的自我护理能力.
作者：陈晶；宋丽云；许立华 刊期： 2013年第23期
目的 针对肠造口患者构建一套系统化、规范化的医院-社区-家庭护理模式,为肠造口护理工作提供参考.方法 在文献回顾的基础上利用德尔菲法对33名专家进行两轮专家函询构建肠造口医院-社区-家庭护理模式.结果 两轮专家咨询后,有效问卷回收率分别为94.29%、100%;专家的权威系数为0.88;专家协调系数W分别为0.20、0.22.终形成包括模式目的 、实施机构、组织结构、护士职责和工作内容5个部分22个条目的 肠造口医院-社区-家庭护理模式.结论 专家对肠造口医院-社区-家庭护理模式的积极性和代表性较好,结果可靠,可用于肠造口患者的护理.
作者：韩舒；温肇霞；陆连芳；王淑云；张温温；高蕾 刊期： 2013年第23期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
