于晓莉；张烨敏；宋婷
目的 观察小儿气管异物取出术常用麻醉方法的临床效果,并探讨肌肉松弛药和控制呼吸用于小儿气管异物取出术的可行性.方法 回顾小儿气管异物取出术110例,采用三种麻醉法.A组33例,肌肉注射硫喷妥钠10 mg/kg或氯胺酮5 mg/kg,入睡后静脉注射γ-羟基丁酸钠(γ-OH)100 mg/kg;B组42例,静脉注射芬太尼2 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、γ-OH 80 mg/kg;C组35例,静脉注射芬太尼3 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、阿曲库铵0.25 mg/kg.A、B组保留自主呼吸并辅助高频喷射通气,C组采用高频喷射通气或麻醉机控制呼吸.结果 110例全部成功取出异物.术中呛咳和(或)屏气例数、术中SpO2<90%的例数C组显著低于A、B组,手术医师满意度C组显著高于A、B组(P<0.01).而A、B之间上述数据均无显著差异(P>0.05).麻醉恢复时间C组明显短于A、B组(P<0.01),B组又短于A组(P<0.05).结论 三种麻醉方法均适用于小儿气管异物取出术,但C组由于选择了短效麻醉药物、中短效肌肉松弛剂和控制呼吸,麻醉更平稳,生理干扰小,术后苏醒快.
作者：卢杰；张应祥；王玉秀；祁宾 刊期： 2010年第01期
目的 优选乙醇回流法提取姜香脐贴中木香药材的佳工艺.方法 采用正交实验法,对乙醇浓度、料液比(质量:体积)、提取时间和提取次数进行4因素3水平的实验研究,以木香烃内酯和去氢木香内酯含量为考察指标进行数据分析.结果 佳乙醇回流提取工艺为:用6倍量80%乙醇,回流提取3次,1 h/次.结论 应用该工艺能缩小服用剂量、提高质量,为复方中药经皮控释给药系统新剂型的研制奠定了基础.
作者：陈艳；许茜；许景峰；曾明 刊期： 2010年第01期
目的 探讨产妇的年龄对控释地诺前列酮(普贝生)引产效果的影响.方法 121例妊娠40～42周,Bishop评分3～5分,年龄23～34岁,无严重并发症的初产妇,阴道放置地诺前列酮的可复性装置引产,按年龄分为三组:23～27岁为第1组,28～30岁为第2组,31～34岁为第3组.比较三组产妇的Bishop评分、剖宫产率.结果 第1组产妇给药后Bishop评分,48例提高≥3分,第2组30例提高≥3分,第3组15例提高≥3分.三组比较,差异有显著性(P﹤0.01).第1组剖宫产率为16.07%,第2组剖宫产率为23.68%,第3组剖宫产率为44.44%.三组比较,差异有显著性(P﹤0.05).结论 年龄30岁以上的产妇地诺前列酮促宫颈成熟的成功率明显低于30岁以下的产妇,剖宫产率明显高于30岁以下的产妇.
作者：于晓莉；张烨敏；宋婷 刊期： 2010年第01期
目的 对成批突发性爆震伤伤员救治方法与效果进行分析.方法 立即启动快收快治预案,由医院统一指挥、统筹安排,建立快速有效的应急管理机制.结果 26例伤员抢救成功并全部治愈.结论 科学有效的组织与管理,是争取抢救时间、提高成批突发爆震伤救治成功率的重要保证.
作者：季昶；朱元元；曾宏逵；曹根宝 刊期： 2010年第01期
糖尿病周围神经病变(diabetic neuropathy, DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,目前尚无特殊方法治疗,本文采用丹红注射液联合甲钴胺治疗DN ,取得满意疗效,现报告如下.
作者：谢卫民 刊期： 2010年第01期
在神经外科患者中,昏迷患者占相当的比例,此类患者由于自身防御能力降低,生活均不能自理,很容易发生各种并发症,影响原发病的治疗,加重患者及家属的负担,甚至造成死亡.
作者：黄春娟；程佩杉 刊期： 2010年第01期
着眼推进卫生员训练队全面建设,对所属卫生员训练队进行了全面综合调研,总结了经验做法和成效,查找了建设模式、教学质量、教学保障和职能发挥存在的矛盾和问题,提出了有针对性的意见和建议,在新的起点上推进卫生员训练队建设科学发展.
作者：吴志成；钟贵陵；胡跃进 刊期： 2010年第01期
随着医疗卫生事业的发展,护生越来越呈现出成分多样化、价值多元化、素质多重化的趋势,在促进护理质量提高的同时,也给医院护生带教工作带来新情况新问题.为了更好地适应护生新变化,提升护理队伍素质,我们积极创新护生带教方法,在临床护理教学中探索和应用分级带教模式,取得较好效果.现报告如下.
作者：高丽丽；邹莺；曹艳 刊期： 2010年第01期
目的 调查某部海训官兵的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对某部212名海训官兵进行测查. 结果 海训官兵SCL-90的全部因子分均显著低于军人常模,除躯体化、恐怖和精神病性与地方常模无差异性外,其他因子分亦显著低于地方常模. 海训官兵筛查阳性率以偏执、敌对、人际关系敏感排在前三位.结论 海训官兵的心理健康状况总体上是非常健康的.在海训前、海训期间进行心理健康状况的调查,筛选出那些心理健康水平较差的士兵并查找原因,进行有针对性的心理辅导,以提高心理健康教育的有效性.
作者：杨尚凌；彭国林；邓兰；王学群 刊期： 2010年第01期
由于地方政府和各级武装部的严密组织,在每年征兵工作中,新兵体检合格率呈逐年上升趋势[1].在更大范围选择高素质军事人才,是我军新时期实施人才战略工作的重要组成部分[2].2009年是我区实施武装部直接送兵的第一年,我院承担了福建地区驻军单位新兵复检与终级鉴定工作,现将我们的做法与体会报告如下.
作者：施洪；雷勇 刊期： 2010年第01期
目的 分析飞行人员腹部疾病的检查结果并提出防治建议.方法 收集2004年1月至2008年12月来院疗养的飞行人员腹部超声检查资料,按不同年份分组,计算不同年份超声结果异常率和常见疾病的患病率并进行对比分析. 结果 3173名飞行人员中,腹部超声结果异常率较高(39.6%),不同年份比较异常率差异有统计学意义(P<0.05).患病率高为脂肪肝(21.9%),不同年份比较患病率差异有统计学意义(P<0.05);其次为胆囊息肉(4.1%).讨论 为保障飞行人员的身体健康,建议每隔半年至1年行腹部超声检查.
作者：金玲；庞增亿；金晶 刊期： 2010年第01期
目的 探讨修复头部电烧伤创面的临床治疗方法和效果. 方法应用颞浅动脉跨区反流轴型皮瓣修复头部电烧伤创面12例. 结果自2001年以来完成手术12例,患者头部电烧伤创面均得到较好整复.除1例出现皮瓣远端血运障碍,经加强换药等处理后痊愈,其余患者均愈合良好.结论 应用颞浅动脉跨区反流轴型皮瓣早期修复头部电烧伤创面是有效的治疗方法.
作者：郑健生；郑庆亦；陈锦河；蔡少甫 刊期： 2010年第01期
本文论述了当前军队中小医院所面临的编制小、军人卫生人才少与收容多、保障任务重之间的矛盾,提出立足军队医务人员培养,拓宽人才引进和培养渠道,走军地融合之路,并通过强化创新管理机制和思路,推进临床部卫生人才队伍建设.
作者：黄荔红；宋斌；李平生；雷勇；李妹霞 刊期： 2010年第01期
目的 探讨基于反求工程及快速成型技术修复累及升支的下颌骨大块缺损的应用价值.方法 将2例患者下颌骨术前进行CT扫描,该数据经过计算机加工后建立下颌骨三维模型,按照手术要求去除拟切除部分的下颌骨,利用镜像技术和反求工程技术重建下颌骨数字化模型,通过快速成型技术完成个体化假体制作并植入体内.结果 2例患者获得成功,面部外形得到恢复,咬合关系基本不受影响,大大节省了手术时间.结论 利用快速成型技术进行下颌骨缺损修复与功能重建,可以制造出完全贴合患者缺损形态的个体化假体,为颌面部缺损修复提供了新思路.
作者：李新军；丁加根；孙应明 刊期： 2010年第01期
本文综述了美军在伊拉克战争中军人自杀的发生率、原因、特点及采取的干预措施和治疗方法,提出对我军的启示有三:一是普及教育,鼓励寻求帮助;二是建立监控机制,预防自杀行为;三是提供心理帮助,化解自杀欲望.
作者：赵汉清；施建安；汪卫华 刊期： 2010年第01期
目的 总结超声诊断肾结核的经验.方法 回顾分析58例肾结核患者的不同声像图表现特征.结果 超声诊断肾结核准确率为84.5%;超声声像图表现为肾脏形态增大并重度积水,肾盏扩张,壁回声弥漫性增厚,内部透声不清晰,内可见云雾状、片状、点状及钙化及肾缩小等.结论 超声对肾结核的诊断有一定参考价值.
作者：陈晓慧；曲国田；李翔；何燕 刊期： 2010年第01期
目的 观察肺隐球菌病的超微结构特征.方法 对17例肺隐球菌病患者的病变组织进行光镜和透射电镜观察.结果 光镜下,见非干酪性肉芽肿形成,多核巨细胞和巨噬细胞胞质内及间质中可见薄壁圆形或卵圆形空泡状小体,黏液卡红和PAS染色呈阳性.透射电镜下,隐球菌无菌丝,单细胞芽生,孢子无子囊,有荚膜形成,荚膜与细胞壁之间有明显透明带,结构较简单,细胞器不发达.结论 肺隐球菌病是由新型隐球菌感染引起的一种非常少见的肺部真菌病,其临床及影像学表现缺乏特异性,超微结构形态学特征可反映其独有的生物学特点,具有协助临床诊断的意义.
作者：张缨；李祥周；乐美兆；姜少军；周晓军 刊期： 2010年第01期
目的 探讨潜艇官兵社交焦虑状况及其与人格特征的相关性.方法 用社交回避及苦恼量表 (SAD) 和艾森克人格问卷(EPQ)对568名潜艇官兵进行量表测评,数据采用SPSS15.0软件包进行统计分析.结果 潜艇官兵社交回避(SA)和社交苦恼(SD)分值均显著低于国内大学生常模;不同衔级、文化程度、婚姻状况潜艇官兵的社交焦虑状况比较存在显著性差异;潜艇官兵在SA及SD得分上均与EPQ的4个个性维度均具有显著相关性.结论 潜艇官兵社交焦虑状况与其个性特点、衔级、文化程度、婚姻状况等多种心理社会因素密切相关.
作者：陈孔斌；熊波 刊期： 2010年第01期
加强军队医院医疗安全建设,一是要在增强人员法律意识,坚持依法办事上打基础;二是要在健全医疗管理机制,强化安全监控上出实招;三是要在妥善处理纠纷,构建和谐医患关系上见实效.
作者：夏挺；夏继斌；应可满；姜新莉 刊期： 2010年第01期
本文将临床路径这一现代管理模式引入到军队疗养院建立了疗养路径,并对疗养路径的对象、内容、时间、考评等项目进行了初步的探索,为军队疗养院提供了一种全新的管理手段.
作者：王俊；李丽；龚晓燕；谭春江 刊期： 2010年第01期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
