初晓玲；李祥
目的 了解某驻军医院感染现患率横断面情况.方法 采取查阅住院病历和床边调查相结合的方法.结果 调查住院患者764人,医院感染现患率为6.41%,例次感染现患率为7.07%;现患率较高的病区分别为:精神科11.76%、烧伤科10.53%、肿瘤科10.39%;感染部位较多者依次为:下呼吸道、胃肠道、泌尿道、表浅切口等;当日抗菌药物使用率为54.97%.结论 驻军某医院感染现患率及抗生素使用率均较高,要切实做好管理工作.
作者：曹方余；陈剑云；魏宗赛；金梅；范丽芳；毛金雪 刊期： 2009年第05期
目的 评价重度眼外伤合并视网膜脱离的玻璃体手术救治的疗效.方法 回顾性分析近2年行玻璃体切除联合全氟化碳液体、视网膜切开和气体或硅油填充术等技术治疗的重度眼外伤合并视网膜脱离87例(88只眼).69眼继发于眼球穿通伤清创缝合术后,19眼继发于眼球钝挫伤.所有患者均合并外伤性增生性玻璃体视网膜病变(PVR),PVR均在C 2级以上.47只眼联合切除晶状体,33只眼植入人工晶状体.随访时间≥6个月.结果 视网膜解剖复位77眼(87.6%),0.01以上视力56眼(63.6%).硅油填充76眼,其中32眼取出硅油,随访6～12个月,28眼视网膜复位,3眼视网膜再脱离,1眼眼球萎缩.结论 重度眼外伤合并视网膜脱离虽然伤情复杂严重,涉及多组织损害,致盲率高,但通过玻璃体手术联合全氟化碳液体、眼内气体或硅油填充等技术能重建外伤眼球,复位视网膜,并可挽救视力.
作者：李学喜；李维娜；潘栋平；陈佳娜；陈吉婷 刊期： 2009年第05期
目的 总结善宁治疗尿毒症合并上消化道出血的疗效.方法 将尿毒症合并上消化道出血35例患者分为3组,其中单纯善宁组(A组)10例,善宁联合洛赛克(B组)12例,善宁联合泮托拉唑(C组)13例.结果 善宁联合泮托拉唑治疗尿毒症合并上消化道出血效果优于其他二组.结论 生长抑素联合质子泵抑制剂治疗尿毒症并发上消化道出血是有效的.
作者：李丹；杨黄；倪志明；陆春来；张昊 刊期： 2009年第05期
目的 总结过继性细胞免疫治疗过程中护理安全管理的方法.方法 对不同的肿瘤患者按个体化方案选择不同的细胞免疫治疗方法;以常规护理规章制度为基准,根据过继性细胞免疫治疗的特殊性制订相应操作规范,并进行重点护理.结果 进行细胞免疫治疗肿瘤患者共2 500例,采血25 160次,每次采集血液为150～200 ml,所采集的血液无一例被污染;部分患者出现发热、眩晕等症,经及时处理后均能恢复正常.结论 进行过继性细胞免疫治疗,必须制定特殊的护理操作流程,严格执行操作规范,这样才能保证过继性细胞免疫治疗的安全性.
作者：戴英；张南征；刘军权；马晓春；庄洁 刊期： 2009年第05期
我们对32例鼻咽癌化疗患者进行有效护理干预,以减轻恶心、呕吐症状,取得满意效果.1资料与方法1.1一般资料本组32例,2007年12月～2009年5月鼻咽癌化疗患者,男27例,女5例,年龄31～68岁.两组年龄、病情严重程度,用药等方面均无明显差异(P>0.05),具有可比性.
作者：蒋静 刊期： 2009年第05期
目的 探讨参加奥运会安保官兵心理健康与应对方式的关系,并观察干预的效果.方法 随机对643名奥运会安保官兵及592名非安保军人使用<军人心理疾病预测量表>和<军人情景特质应对方式量表>测定,并对出现心理障碍者进行心理干预或药物治疗.结果 研究组官兵心理健康预测总分、心理障碍各因子、积极和消极应对总分均显著高于对照组(P<0.05).积极的应对方式与心理障碍呈显著负相关(P<0.01).逐步回归分析表明,影响军人心理健康的主要因素为心理防御不良、应激源、家族史和既往史、成长经历及社会支持缺乏等.心理障碍者经心理和药物干预效果明显.结论 参加奥运会安保官兵心理健康受到明显影响,而正确的干预措施有利于减少心理障碍的发生.
作者：张广亚；张理义；徐志熊；涂德华；陈春霞 刊期： 2009年第05期
甘露醇是目前降低颅内压安全有效的首选药物之一.随着用药时间的推移、相关研究的不断深入,暴露出的问题更加突出.特别是用药时机和剂量选择上争议较大,如何对其进行正确把握,达到安全与有效二者兼顾的目的,已成为临床工作的一个关注点.为此查阅有关资料并进行相关的统计,现报告如下.
作者：初晓玲；李祥 刊期： 2009年第05期
目的 探讨关节镜下骨-髌腱-骨治疗膝前交叉韧带损伤的手术方法和疗效.方法 对25例前交叉韧带完全损伤患者实施关节镜下骨-髌腱-骨静力重建.结果 随访2～38个月,24例膝关节不稳症状消失,伸屈度0°～107°,平均(96.8±2.11)°.4例术后出现不同程度髌前疼痛,1例术后半年关节反复肿痛,关节镜下证实重建肌腱股骨端断裂,1例并发膝关节伸直型僵直,经关节镜下松解后有效改善.根据Lysholm膝关节评分法,患膝评分由术前(45.45±1.18)分提高到术后(80.77±1.42)分.结论 关节镜下自体骨-髌腱-骨重建前交叉韧带取材方便,肌腱强度符合重建材料要求,患膝不稳有效改善.
作者：张平；张寅权；李国东；王慧慧；方大标；孙洪体；艾艳；康一凡 刊期： 2009年第05期
在泌尿系结石中,输尿管下段结石特别是膀胱入口处结石,用体外碎石、中药等保守方法治疗效果欠佳.近些年来,我们使用盐酸坦索罗辛胶囊治疗,效果良好,现报告如下.
作者：孟慧；许勇；羊继平 刊期： 2009年第05期
目的 探讨重度烧伤复合肺爆震伤的临床特点及总结诊疗中的经验教训.方法 对31例重度烧伤复合肺爆震伤患者的临床表现、治疗措施及疗效进行归纳分析.结果 31例患者治愈.入院时患者心肺功能障碍,尤以肺脏损伤为重,肝肾功能正常,血浆D-二聚体显著异常,血小板计数正常.19例呼吸功能不全、低氧血症的患者,给予气管切开、保护性机械通气,尽快纠正低氧血症.并发肺部感染16例, 脓毒症5例,急性呼吸窘迫综合征4例,心功能衰竭4例.结论 烧伤复合肺爆震伤伤情重,多器官功能受损,临床过程复杂,要早期诊断和救治.早期气管切开、机械通气及脏器功能保护是影响预后的重要措施,综合治疗措施是成功救治的关键.
作者：朱剑仙；宋斌；詹新华；刘世康；黄永新 刊期： 2009年第05期
目的 探讨军队中小医院与地方乡镇卫生院军民共建共赢融合式生存与发展的新路子.方法 与4市12县71个乡镇卫生院签订军民共建协议,对32所乡镇卫生院组建战时卫勤保障急救分队进行重点帮带与训练.结果 重点帮带的32所乡镇卫生院战时卫勤保障急救分队,7年间外出执行紧急卫生救援任务8 064起,成功抢救伤病员9 677名,直接创造经济效益6 690万元.军队医院在院病人由5年前高的223增加到今年的618人,医疗收入由300万元增加到9 900万元.结论 重点帮带训练的32所乡镇卫生院医疗技术与战救技术水平得到显著提高,军队医院有固定病人来源,医院建设达到历史高峰,军民融合式发展路子达到了军民共建和谐共赢持续发展的目的.
作者：裴波；袁福华；王振德；李瑞斌；张媛媛 刊期： 2009年第05期
目的 观察应用高频电凝联合药物治疗隆起糜烂性胃炎(EGP )的临床疗效.方法 将172例EGP患者随机分成治疗组(高频电凝+药物)和对照组(药物治疗组),比较两种方法的治疗效果.结果 治疗组临床症状明显好转,内镜下病灶糜烂性病灶消失率57.9%(44/76)、总有效率88.2%(67/76);对照组病灶消失率13.6%(9/66)、总有效率53.0%(35/66);治疗组之疗效优于单纯药物组(P<0.01).结论 高频电凝联合药物治疗EGP疗效较好.
作者：李玉华；尹宁；刘冰；张军 刊期： 2009年第05期
加强医院内涵建设是医院管理永恒的主题,也是<医药卫生体制改革方案>新政策的重要内容和要求.笔者认为,加强医院内涵建设是迎接医改新挑战的关键,新形势下加强医院内涵建设,需要把握好人才培养、医疗质量管理、提高工作效率、增强凝聚力、精神文明建设和信息化建设等六个方面.
作者：马炬明 刊期： 2009年第05期
运动疗法是糖尿病治疗中基本的治疗方法之一,通过对国内外的经验和研究加以总结和分析,着重阐述糖尿病运动疗法的生理作用、实施办法、适应证与禁忌证、注意事项以及研究进展与现实问题,以期为临床糖尿病患者选择安全有效的运动处方提供依据,为糖尿病患者的运动疗法提供新的思路.
作者：陶小红；时维东 刊期： 2009年第05期
目的 探讨子宫输卵管超声造影术(SHG)在不孕症中的应用价值.方法 通过阴道彩色多普勒超声(TVCD)对365例不孕症患者进行SHG,观察宫腔形态和输卵管的通畅情况.结果 365例患者中宫腔正常361例,1例粘膜下子宫肌瘤,2例宫腔内息肉,1例宫腔粘连.双侧输卵管通畅270例(74.0%),双侧梗阻28例(7.7%),单侧梗阻17例(4.7%),双侧通而不畅39例(10.7%),单侧通而不畅11例(3.0%).结论 SHG操作简单、经济、无创、准确率高,可作为常规应用于不孕症患者宫腔和输卵管检查.
作者：裴红；姜宏；张文香；王雪梅；倪丰 刊期： 2009年第05期
临床护理实习在于巩固和丰富护理理论知识,掌握护理技能,培养独立思考和独立工作的能力,加强临床护理实习工作,不仅关系到培养护生的能力素质,也关系到医院的医护质量.本文就如何做好临床护理实习谈几点思考.
作者：纪佳梅 刊期： 2009年第05期
目的 研究军队人员睡眠异常对军事训练的影响.方法 分析军队人员睡眠异常对军事训练的影响研究的意义和影响因素,提出了研究思路、方法和内容,建立个人战斗力和军事训练评估指标等.结果 通过多单位、多学科大样本的调查,对部队睡眠保健知识的讲座,使广大官兵对睡眠与军事训练的关系有了新的认识,也得到了部队各级首长的支持和重视.结论 睡眠异常可影响军事训练,减少睡眠异常对军事训练的不良影响,会提高部队战斗力.
作者：慈书平；茅建华；赵宁志；陈太平；戴煌；冯卫忠；薛越 刊期： 2009年第05期
目的 通过高频超声监测新兵集训期间胫骨骨膜厚度的变化,进一步了解高频超声对应力性骨损伤的诊断价值.方法 2007年12月～2008年2月,随机抽取106名新兵作为研究对象,于开训前及集训各周分别应用高频超声监测胫骨前内侧骨膜厚度,并将监测结果进行比较.结果 开训后各次检查右胫骨前内侧骨膜平均厚度均较开训前明显增厚(P＜0.05),以开训第3周和第7周检查骨膜增厚为著,检查的10个点中以第3点、第6点增厚为著.结论 高频超声对软组织病变具有较好的分辨能力,能及时准确地观测胫骨骨膜厚度的变化.
作者：于晓华；姥义；桑玉顺；施海建；于长春；宋升；樊嵘 刊期： 2009年第05期
目的 观察甲钴胺辅助治疗高龄老人带状疱疹神经痛的临床疗效.方法 进行临床对照观察,治疗组在综合治疗基础上加用甲钴胺注射剂,对照组加用维生素B12.结果 两组患者治疗后VAS评分和QS评分均有显著改善,治疗组之疗效更优于对照组(P<0.01).结论 甲钴胺治疗高龄老人带状疱疹神经痛之效果明显优于维生素B12,且无明显不良反应.
作者：朱小蔚 刊期： 2009年第05期
目的 评价背带式(B-Lynch)子宫缝扎法对预防和治疗剖宫产术中的止血效果.方法 回顾性分析2007年剖宫产术中行B-Lynch子宫缝扎法的147例,146例(99.31%)成功止血,术中出血量平均573 ml,减少因产后大出血而切除子宫.1例(0.68%)因右侧宫角菲薄,呈皮囊样,表面血管怒张,行B-Lynch子宫缝扎法后右侧宫角仍出血,予子宫次全切除术,术后无副作用,子宫复旧好.结论 背带式子宫缝扎法对于预防和治疗剖宫产术中出血是有效的,操作简单,不增加费用,更重要的是保留了生育功能,值得推广.
作者：梁少琴；骆文香；叶小东 刊期： 2009年第05期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
