裴红；姜宏；张文香；王雪梅；倪丰
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,患者普遍存在疼痛,疼痛是不舒适常见而严重的形式[1].随着社会及医疗条件的不断发展,人口老龄化及交通事故的不断上升,股骨粗隆间骨折的发生率逐年增高.骨折后,因卧床时间长,极易发生并发症,通过实施舒适护理,取得满意效果.
作者：范广丽；刘秋香；何亚娟 刊期： 2009年第05期
目的 探讨参加奥运会安保官兵心理健康与应对方式的关系,并观察干预的效果.方法 随机对643名奥运会安保官兵及592名非安保军人使用<军人心理疾病预测量表>和<军人情景特质应对方式量表>测定,并对出现心理障碍者进行心理干预或药物治疗.结果 研究组官兵心理健康预测总分、心理障碍各因子、积极和消极应对总分均显著高于对照组(P<0.05).积极的应对方式与心理障碍呈显著负相关(P<0.01).逐步回归分析表明,影响军人心理健康的主要因素为心理防御不良、应激源、家族史和既往史、成长经历及社会支持缺乏等.心理障碍者经心理和药物干预效果明显.结论 参加奥运会安保官兵心理健康受到明显影响,而正确的干预措施有利于减少心理障碍的发生.
作者：张广亚；张理义；徐志熊；涂德华；陈春霞 刊期： 2009年第05期
肝移植手术的成功及术后的恢复与术中的护理有着密切的关系,通过手术配合及术后随访,我们体会到该手术中皮肤的护理应引起足够重视,因为在配合该手术时护士工作量大,重视了输血输液,重视麻醉的配合和各项指标的监测,重视体温的保护,以及确保手术顺利进行的护理工作,易忽视皮肤护理,而接受肝移植手术的患者患病时间长,病情重,全身情况差,皮肤抵抗力差,手术时间长,易引起皮肤破损影响术后恢复,甚至是临床纠纷的一个诱发因素.
作者：蒋玉娣；许凤燕；鲍磊 刊期： 2009年第05期
本科于2008年3月至2009年3月应用支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗声带疾病,并配合术前术后的护理的指导,取得较好的效果.现报告如下.
作者：周云 刊期： 2009年第05期
目的 观察应用高频电凝联合药物治疗隆起糜烂性胃炎(EGP )的临床疗效.方法 将172例EGP患者随机分成治疗组(高频电凝+药物)和对照组(药物治疗组),比较两种方法的治疗效果.结果 治疗组临床症状明显好转,内镜下病灶糜烂性病灶消失率57.9%(44/76)、总有效率88.2%(67/76);对照组病灶消失率13.6%(9/66)、总有效率53.0%(35/66);治疗组之疗效优于单纯药物组(P<0.01).结论 高频电凝联合药物治疗EGP疗效较好.
作者：李玉华；尹宁；刘冰；张军 刊期： 2009年第05期
目的 评价背带式(B-Lynch)子宫缝扎法对预防和治疗剖宫产术中的止血效果.方法 回顾性分析2007年剖宫产术中行B-Lynch子宫缝扎法的147例,146例(99.31%)成功止血,术中出血量平均573 ml,减少因产后大出血而切除子宫.1例(0.68%)因右侧宫角菲薄,呈皮囊样,表面血管怒张,行B-Lynch子宫缝扎法后右侧宫角仍出血,予子宫次全切除术,术后无副作用,子宫复旧好.结论 背带式子宫缝扎法对于预防和治疗剖宫产术中出血是有效的,操作简单,不增加费用,更重要的是保留了生育功能,值得推广.
作者：梁少琴；骆文香；叶小东 刊期： 2009年第05期
在泌尿系结石中,输尿管下段结石特别是膀胱入口处结石,用体外碎石、中药等保守方法治疗效果欠佳.近些年来,我们使用盐酸坦索罗辛胶囊治疗,效果良好,现报告如下.
作者：孟慧；许勇；羊继平 刊期： 2009年第05期
目的 观察甲钴胺辅助治疗高龄老人带状疱疹神经痛的临床疗效.方法 进行临床对照观察,治疗组在综合治疗基础上加用甲钴胺注射剂,对照组加用维生素B12.结果 两组患者治疗后VAS评分和QS评分均有显著改善,治疗组之疗效更优于对照组(P<0.01).结论 甲钴胺治疗高龄老人带状疱疹神经痛之效果明显优于维生素B12,且无明显不良反应.
作者：朱小蔚 刊期： 2009年第05期
目的 探讨军队中小医院与地方乡镇卫生院军民共建共赢融合式生存与发展的新路子.方法 与4市12县71个乡镇卫生院签订军民共建协议,对32所乡镇卫生院组建战时卫勤保障急救分队进行重点帮带与训练.结果 重点帮带的32所乡镇卫生院战时卫勤保障急救分队,7年间外出执行紧急卫生救援任务8 064起,成功抢救伤病员9 677名,直接创造经济效益6 690万元.军队医院在院病人由5年前高的223增加到今年的618人,医疗收入由300万元增加到9 900万元.结论 重点帮带训练的32所乡镇卫生院医疗技术与战救技术水平得到显著提高,军队医院有固定病人来源,医院建设达到历史高峰,军民融合式发展路子达到了军民共建和谐共赢持续发展的目的.
作者：裴波；袁福华；王振德；李瑞斌；张媛媛 刊期： 2009年第05期
根据国家卫生部转发的通知,我院于2008年5月23日收治36名从四川灾区空运至南京的地震伤病员,这一突发事件,不仅是历史和社会赋予我们的责任,同时也是赋予护理队伍发展和成长的良好契机.
作者：余红梅 刊期： 2009年第05期
目的 了解某医院深部真菌感染的发病情况,探讨其易感因素和防治措施.方法 通过回顾性调查2008年1月～2008年10月出院患者真菌培养阳性病例.结果 某医院深部真菌感染以白色念珠菌为主(72.1%),感染部位多发生在下呼吸道(86%).结论 合并严重基础疾病、抗生素不合理使用是医院真菌感染的主要危险因素,应加强病原学监测,做到合理应用抗菌药物.
作者：杨芳；魏宗赛；叶小兰 刊期： 2009年第05期
应力性骨折又称疲劳性骨折,在体育运动和军事训练中有着较高的发病率.尽管应力性骨折多发生于下肢的胫腓骨,但全身多处骨骼均可发生,由于对其认识不足,容易发生漏、误诊,并影响制定科学的训练计划,为此,我们查阅了近年来有关应力性骨折的国内外文献,归纳出其在全身骨骼的发生情况,并对各部位应力性骨折的特点加以简述,旨在使运动训练组织者及医务工作者对应力性骨折有更加清晰的认识,从而降低运动训练及军事训练中该损伤的发生率.
作者：李德权；于晓华 刊期： 2009年第05期
加强医院内涵建设是医院管理永恒的主题,也是<医药卫生体制改革方案>新政策的重要内容和要求.笔者认为,加强医院内涵建设是迎接医改新挑战的关键,新形势下加强医院内涵建设,需要把握好人才培养、医疗质量管理、提高工作效率、增强凝聚力、精神文明建设和信息化建设等六个方面.
作者：马炬明 刊期： 2009年第05期
目的 总结过继性细胞免疫治疗过程中护理安全管理的方法.方法 对不同的肿瘤患者按个体化方案选择不同的细胞免疫治疗方法;以常规护理规章制度为基准,根据过继性细胞免疫治疗的特殊性制订相应操作规范,并进行重点护理.结果 进行细胞免疫治疗肿瘤患者共2 500例,采血25 160次,每次采集血液为150～200 ml,所采集的血液无一例被污染;部分患者出现发热、眩晕等症,经及时处理后均能恢复正常.结论 进行过继性细胞免疫治疗,必须制定特殊的护理操作流程,严格执行操作规范,这样才能保证过继性细胞免疫治疗的安全性.
作者：戴英；张南征；刘军权；马晓春；庄洁 刊期： 2009年第05期
甘露醇是目前降低颅内压安全有效的首选药物之一.随着用药时间的推移、相关研究的不断深入,暴露出的问题更加突出.特别是用药时机和剂量选择上争议较大,如何对其进行正确把握,达到安全与有效二者兼顾的目的,已成为临床工作的一个关注点.为此查阅有关资料并进行相关的统计,现报告如下.
作者：初晓玲；李祥 刊期： 2009年第05期
目的 研究大鼠海马区内注射β-淀粉样蛋白(Aβ)的神经毒性,建立阿尔茨海默病(AD)动物模型,探讨A β毒性机制.方法 选取雌性成年SD大鼠24只,随机分为止常对照组、生理盐水组、AD组,每组8只.Morris水迷宫检测大鼠学习记忆功能,HE染色及Bielschowski染色法观察海马神经元形态,免疫组化法观察tau蛋白异常磷酸化变化.结果 与正常对照组大鼠相比,AD组大鼠水迷富测试结果明显减退(P<0.01);海马CA1区神经元纤维形态紊乱,tau蛋白磷酸化阳性细胞数明显增多(P<0.01).结论 大鼠海马内注射凝集态A β可产生神经毒性作用,能较好地模拟AD行为和病理表现,其神经毒性可能是通过tau蛋白的异常磷酸化起作用.
作者：段立晖；周国庆；孙芳；夏树开；胡云龙；林世康 刊期： 2009年第05期
目的 探讨子宫输卵管超声造影术(SHG)在不孕症中的应用价值.方法 通过阴道彩色多普勒超声(TVCD)对365例不孕症患者进行SHG,观察宫腔形态和输卵管的通畅情况.结果 365例患者中宫腔正常361例,1例粘膜下子宫肌瘤,2例宫腔内息肉,1例宫腔粘连.双侧输卵管通畅270例(74.0%),双侧梗阻28例(7.7%),单侧梗阻17例(4.7%),双侧通而不畅39例(10.7%),单侧通而不畅11例(3.0%).结论 SHG操作简单、经济、无创、准确率高,可作为常规应用于不孕症患者宫腔和输卵管检查.
作者：裴红；姜宏；张文香；王雪梅；倪丰 刊期： 2009年第05期
目的 了解某驻军医院感染现患率横断面情况.方法 采取查阅住院病历和床边调查相结合的方法.结果 调查住院患者764人,医院感染现患率为6.41%,例次感染现患率为7.07%;现患率较高的病区分别为:精神科11.76%、烧伤科10.53%、肿瘤科10.39%;感染部位较多者依次为:下呼吸道、胃肠道、泌尿道、表浅切口等;当日抗菌药物使用率为54.97%.结论 驻军某医院感染现患率及抗生素使用率均较高,要切实做好管理工作.
作者：曹方余；陈剑云；魏宗赛；金梅；范丽芳；毛金雪 刊期： 2009年第05期
目的 研究军队人员睡眠异常对军事训练的影响.方法 分析军队人员睡眠异常对军事训练的影响研究的意义和影响因素,提出了研究思路、方法和内容,建立个人战斗力和军事训练评估指标等.结果 通过多单位、多学科大样本的调查,对部队睡眠保健知识的讲座,使广大官兵对睡眠与军事训练的关系有了新的认识,也得到了部队各级首长的支持和重视.结论 睡眠异常可影响军事训练,减少睡眠异常对军事训练的不良影响,会提高部队战斗力.
作者：慈书平；茅建华；赵宁志；陈太平；戴煌；冯卫忠；薛越 刊期： 2009年第05期
目的 探讨甲状腺结节针吸细胞学诊断的准确率及漏诊原因.方法 对有组织病理学对照的345例甲状腺结节针吸细胞学检查结果进行分析.结果 针吸细胞学检查与组织病理学检查结果总符合率为93.6%,乔本甲状腺炎诊断符合率高(97.1%),而滤泡癌诊断符合率较低(60.0%).结论 针吸细胞学检查对多数甲状腺结节诊断的准确性较高,但对滤泡癌的诊断准确率较低,应结合临床及术中组织病理学等进行综合分析.
作者：张闽峰；孟加榕；郭以河；温路生；严娟凤；刘美莲 刊期： 2009年第05期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
