夏莉;洪可;朱清静
目的 评价以家庭为中心的儿科优质护理模式的实施效果.方法 每个病房配备充足人力,护理人员评估家长参与患儿照护的意愿和能力,指导并鼓励家长参与患儿安全、卫生、活动、营养、治疗等家长可以参与的合作性照护项目.随机抽取330例患儿家长,采用自制的满意度调查袁进行调查.结果 超过90%的家长对9个条目(共10个)表示满意;医保、上海户籍患儿家长的满意度显著高于自费、外地患儿家长(均P<0.05).结论 以家庭为中心的儿科优质护理模式的实施得到家长的普遍认同.护士应重视与患儿家长进行有效的沟通协调,重视患儿疾病对家庭生活带来的困扰,兼顾不同地区患儿家庭的需要.
作者:戎艳鸣;楼建华;徐红;冯芳茗 刊期: 2012年第09期
对13例原发性淀粉样变性患者行自体外周血干细胞移植.结果患者均获得外周血重建,完全缓解5例,部分缓解3例,疾病稳定3例,进展2例.提出术后做好口腔黏膜炎及胃肠道反应的护理,观察并及时处理术后出血,加强心律失常的监护及时调节容量平衡,有助于提高移植成功率.
作者:赵闽;沈燕;姚丽;姜薇 刊期: 2012年第09期
目的 探讨分隔膜无针密闭式输液接头与预充式导管冲洗器联用预防中心静脉导管相关血流感染的效果.方法 将130例患者随机分为观察组与对照组各65例.对照组按照常规应用肝素液冲管和肝素帽保护输液接头的方法进行导管护理;观察组应用分隔膜无针密闭式输液接头与预充式导管冲洗器进行导管护理.结果 观察组导管相关血流感染发生率为3.08%,对照组为12.31%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分隔膜无针密闭式输液接头和预充式导管冲洗器联用能有效降低导管相关血流感染发生率.
作者:蔡琳;温晓萍;吴丹 刊期: 2012年第09期
从总体上、类别的细分研究、特定领域的专项研究3个方面综述了国内外在职护士的培训需求.提出国外开展护士培训需求分析研究的特点是和护士临床能力进阶模式联系起来,基于护士的“能级体系”设计培训方案,针对不同层级护士培训相应的内容.我国的护士分层培训研究必须体现中国护理的特色,在培训需求分析、培训课程体系设置、培训方式、培训考核、层级晋升制度等方面需要悉心研究.
作者:叶红芳;陈湘玉 刊期: 2012年第09期
目的 延长溃疡性结肠炎灌肠液保留时间和减轻患者不适感.方法 将94例患者按入院顺序,奇数分为观察组、偶数分为对照组各47例.对照组采用常规方法保留灌肠;观察组采用改进方法即选用16号一次性双腔气囊导尿管,气囊内注入空气15mL,患者取头低臀高左侧卧位,药液灌入过程中从患者一侧臀部向肛门方向按压至药液全部灌入.结果 观察组灌肠过程中不适症状显著轻于对照组,灌肠后粪红细胞阳性率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 改进后的保留灌肠方法有利于减轻患者的不适和提高疗效.
作者:吕慧侠;吕婷;厉英超 刊期: 2012年第09期
目的 畅通医护人员沟通渠道,减少医护摩擦,提高医疗护理工作质量.方法 每月召开医护协调会2次,会上对医护双方认为难度大的焦点问题、医疗护理服务隐患、医护或护护矛盾进行讨论、协商,达成共识,制定整改方案,会后护士长厦护理组长督促实施,进行跟踪、反馈.结果 2011年2~4季度患者满意率分别为86.7%、91.7%、98.3%,护士满意率从46.7%~70.0%上升至83.3%~95.0%.结论 医护协调会加深了医护合作与沟通,使护理工作有效落实,提高了患者满意度和护士满意度.
作者:王艳红 刊期: 2012年第09期
目的 探讨联合给药治疗新生儿尿布皮炎对药物经皮渗透指标的影响.方法 以家兔为研究模型,分成三组,每组8只,分别进行单独应用氧化锌油、制霉菌素及两种药物联合应用的体外经皮渗透实验.测定三组经皮渗透量、渗透速率及滞后时间等渗透指标.结果 氧化锌组与混合用药组氧化锌的经皮渗透指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05);制霉菌素组与混合用药组中制霉菌素的经皮渗透指标比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 氧化锌与制霉菌素混合用药中制霉菌素的渗透率低于单一应用制霉菌素.氧化锌油与制霉菌素联合应用时应采用交叉给药,混合给药干扰制霉菌素的经皮渗透效果.
作者:许丽璇;黄湘晖;蔡颖莉 刊期: 2012年第09期
目的 寻找较理想的物理降温方法.方法 将1 000例高热患儿随机分为A、B、C三组.A组(335例)采用比测试体温高1℃的水泡浴;B组(334例)采用传统温水擦浴;C组(331例)采用比测试体温高1°C的水擦浴.结果 三组降温速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组降温持续时间、降温效果、患儿反应程度比较,差异有统计学意义(均P<0.01),A组效果好,C组次之,B组差.结论 高热患儿物理降温宜选用高于体温的水行温水泡浴,患儿不良反应小,降温效果明显且持续时间长.
作者:严莉;李原莉;余明超;黎华莉 刊期: 2012年第09期
护理人力资源不足是普遍存在的问题,尤其是节假日、中午班及夜班时.由于值班人数少,当护士进入病房执行治疗护理操作时,病区其他患者、家属及医护人员有事找不到护士,而医院肃静的环境不适合大声喊叫,给临床护理工作带来安全隐患,易产生护患矛盾诱发纠纷.我们借鉴消防疏散平面图的思路,制作病区方位和护士所在位置平面图悬挂在护理站,经过半年的试用,效果良好,介绍如下.
作者:田宝文 刊期: 2012年第09期
目的 探讨提高急诊科护士信息素质的培养模式.方法 对24名急诊科护士进行信息素质调查,根据调查结果采取针对性讲授、实例交流应用法、小组讨论法并辅以信息环境促进措施的培养方法,并设置培训结束考核和定期复核交流的考核方式,确保信息素质培训的效果.结果 培训后急诊科护士信息素质总分、信息意识、信息应用能力评分显著高于培训前(均P<0.05).结论 以调查为基础的信息素质培训,更具针对性,使急诊科护士的信息应用能力和信息意识内化,从而提升信息素质.
作者:刘雪松;詹洁;李冬梅;崔丹;芦桂芝 刊期: 2012年第09期
人文关怀的重要性在于其为护理的核心,是患者感知医者仁心的依据,是优质护理的重要指征;对患者实施人文关怀是护士必须履行的基本职责.在优质护理服务工作中应强化护理人员的人文关怀意识,培养护士关怀能力,将人文关怀理论的主要要素运用于护理实践,建立人文关怀护理的管理规范,通过科研提高人文关怀的水平和效果,开展国际交流与合作,探索发展人文关怀护理模式病房或医院等举措,以使优质护理服务更具服务本源与生命内涵.
作者:刘义兰 刊期: 2012年第09期
目的 建立和实施绩效分配考核体系,激励消毒供应中心工作人员的积极性和提高医疗用品消毒供应质量.方法 制定由个人基础系数、各岗位系数、个人学习笔记、工作质量考核成绩、三基考核成绩、科研完成情况、医院及上级部门奖励及处罚7个方面构成的绩效分配考核体系,于消毒供应中心实施12个月后评价效果.结果 绩效分配考核体系实施后消毒供应中心的工作质量、管理质量均有不同程度提高;临床科室满意度显著高于实施前(P<0.01).结论 绩效分配考核体系的建立与实施可有效提高消毒供应中心工作质量和管理水平,提高临床科室满意度.
作者:王波;白洁;赵庆兰 刊期: 2012年第09期
目的 研究不同收治管理方法对手足口病交叉感染及治疗的影响,探讨合理的管理方式.方法 将3个病区按楼层分为三组,A组将病程0~5 d的患儿收入同一病房(按起病时间开始算);B组将入院时间相邻3d内患儿收入同一病房;C组不论病程及入院时间,按照患儿就诊顺序收入同一病房.结果 三组热程、皮疹消失时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);三组总病程及交叉感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 按照病程或入院时间相近方式收治手足口病患儿,有利于降低医院感染发生率,缩短病程.
作者:夏莉;洪可;朱清静 刊期: 2012年第09期
目的 探讨避免压力蒸汽灭菌后纸塑单包装金属器械湿包的方法.方法 将纸塑单包装金属器械2 230件随机分为对照组和实验组各1 115件.对照组将纸塑袋竖放于灭菌筐内,纸面对塑面,包与包互相挨靠;实验组为不锈钢灭菌筐设计专用活动支架,根据灭菌器械的规格选择相应间距的支架,每个包间距≥2.5 cm.灭菌结束后观察湿包情况.结果 对照组和实验组湿包发生率分别为36.05%和0.54%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 纸塑单包装金属器械采用活动支架装载灭菌,干燥效果显著,可避免湿包现象发生.
作者:陈敏涛;黎玉英;赵辉;孙洁芳;黎巧玲 刊期: 2012年第09期
目的 探讨综合护理干预对心肌桥患者心血管事件的影响.方法 将103例心肌桥患者按照时间顺序分为对照组51例和观察组52例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,包括强化健康教育、记录生活日志、加强家属的心理支持及随访等.结果 观察组半年内症状程度及频率显著低于对照组(均P<0.01);对照组出院半年内发生心血管事件6例次,观察组发生1例次.结论 综合护理干预可培养心肌桥患者自我健康管理能力,促进患者的遵医行为,降低心血管事件的发生.
作者:鄂丽丽 刊期: 2012年第09期
目的 探讨3种运动方式对老年人超越老化的影响,为老年人选择有效的运动方式提供参考.方法 从衡阳市太平小区招募老年人120人,分为三组进行为期6个月的太极拳、扇子舞及快走运动干预,每次45~60 min,每周5次.结果 随着干预时间的延长,三组老年人超越老化观感总分及其各维度得分逐步提高(均P<0.01);三组超越老化总分及宇宙超越感评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),太极拳组评分高、扇子舞组次之、快走组低.结论 太极拳、扇子舞及快走均对老年人超越老化观感有促进作用,太极拳效果好,扇子舞次之.建议老年人选择太极拳或扇子舞,从而实现成功老龄化.
作者:谢文;王洪强;康石墙;谢亚锋;彭婷;段功香 刊期: 2012年第09期
对20例源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤患者采用无腹腔镜辅助内镜全层切除术治疗,手术均获成功,完整切除率100%;术后仅1例出现腹腔感染和气腹,经对症处理治愈;术后2个月左右复查胃镜无一例病变残留或复发.提出对行无腹腔镜辅助内镜全层切除术患者,予以完善的术前准备、术中密切配合和术后监测、护理,是手术治疗成功的重要保证.
作者:陶桂;李学良 刊期: 2012年第09期
目前很多医院设有中心药房,患者使用的药物均由中心药房统一发放.病区备有一部分常用口服药,如抗病毒类、保肝、降酶类、抗酸类等,当患者需要服用某种药物时,常难以找到.鉴此,笔者制作一种方便查找药品名称的小卡片,经过临床应用,效果良好,现介绍如下.1 材料与方法①材料:硬纸片、剪刀、碳素笔.②制作方法:取一块硬纸片,根据药盒大小剪成9 cm×9 cm正方形,然后在此硬纸片右上方剪去2 cm×6 cm,制成卡片,共制作相同卡片26张,每张卡片左上角用碳素笔按字母顺序标注A~Z字母,并按顺序把卡片卡在药盒内.将口服药按药名首字母摆放在相应的卡片后而,同种药品不同批号按失效日期先后摆放,护士每次取用药品时只要知道该药品名称的首字母即可快速找到.
作者:张玉敏;张秀;吴丹 刊期: 2012年第09期
目的 探讨家庭护理干预对体部伽玛刀治疗肺癌患者生活质量的影响.方法 将60例体部伽玛刀治疗的肺癌患者按住院时间分为对照组和干预组各30例.对照组进行常规出院指导,干预组在此基础上实施家庭访视、电话访视和网上咨询等综合家庭护理干预,为期6个月.两组均采用WHO推荐的家庭支持量表和欧洲癌症研究治疗组织核心问卷生活质量评价表进行评价.结果 干预组家庭支持情况显著优于对照组,生活质量中躯体功能、情绪功能、角色功能及认知功能评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 家庭护理干预有助于伽玛刀治疗肺癌患者获得家庭支持,提高其生活质量.
作者:杨水秀;魏淑萍 刊期: 2012年第09期
对62例上消化道大出血抢救患者加强输液单项管理,包括早期诊断、迅速建立静脉输液通道,密切观察血流动力学变化、合理控制输液速度,根据药物作用及时效选择合适的输液通路.结果60例经补液、输血、止血治疗,血压稳定后行急诊胃镜检查治疗,60例治愈出院,2例抢救无效死亡.提示对上消化道大出血进行输液管理,能有效补充患者血容量,赢得抢救时间,提高治疗效果.
作者:丁焕娟 刊期: 2012年第09期