孙箫音；陈芳；裴大军；石宏伟；梁景煜
儿科用药复杂,对剂量要求严格.如果换算错误,剂量不足,则延误治疗;多用产生毒副作用,少用达不到治疗效果.配药剂量不准可导致用药错误,引起药物不良事件[1-2],给临床带来安全隐患.为此,我科设计制作了常用药物抽取剂量速查表,于2010年10月应用于临床以来,效果好,制作与应用方法报告如下.1药物抽取剂量速查表的设计药物抽取剂量速查表的内容包括药名、规格、加入溶液剂量、所需剂量、抽取量,以及胰岛素配制速查表.用泡沫写真板制作成45cm×65cm,单面的表格.一共纳入56种药物,制作成4个表.见样表(其中1个表).
作者：魏小丽；何红燕；张小红 刊期： 2012年第11期
目的 探讨改善COPD肺心病患者胃肠功能的有效方法.方法 将60例COPD肺心病伴胃肠功能障碍患者随机分为观察组和对照组各30例.两组均行常规护理,观察组在此基础上,选择足三里于辰时(8:00～9:00)和亥时(21:00～22:00)进行穴位按摩,每次10～15 min.干预2个月后比较两组患者胃肠功能障碍(腹胀、食欲不振、排便困难或腹泻)改善情况.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 根据子午流注理论进行足三里择时按摩可有效改善COPD肺心病患者的胃肠功能.
作者：邓丽金；郑丽维；李壮苗；危椠罡 刊期： 2012年第11期
综述消毒供应中心医疗器械物品包经高压蒸汽灭菌后湿包的概念、发生率、影响因素及管理措施.提出针对湿包问题和随着医疗器材的不断更新,跟进和完善管理制度,以避免湿包,保证消毒灭菌质量.
作者：岑琼 刊期： 2012年第11期
目的 深入了解接受美沙酮维持治疗的女性受治者婚育状态、心理体验和需求,探讨促进其身心健康的相关因素.方法 通过半结构式访谈和开放式提问,对8例在美沙酮维持受治期间婚育的女性进行访谈.结果 提炼出对婚育状态的心理体验、怀孕期的担忧和困惑、住院分娩期间与治疗依从性的冲突及分娩育儿经验匮缺、家庭社会支持的需求增加4个主题.结论 美渺酮女性维持受治者时生活持积极态度,但怀孕及分娩期间相关指导不足,需要医护人员与社会工作者提供健康教育等完善的社会支持.
作者：冯燕华；杨冰香；叶萌；廖萌一 刊期： 2012年第11期
目的 应用持续质量改进理念解决心内科辅助检查护理中存在的问题.方法 采用流程图分析既往心内科辅助检查护理工作中存在的问题及可能原因,制定改进方案后再次评价反映这些问题的指标变化,比较持续质量改进的效果.结果 实施持续质量改进后3个月不能同查项目、评估不足、患者遗忘3项问题显著少于改进前(P＜0.05,P＜0.0l).结论 持续质量改进有利于提高心内科辅助检查护理质量.
作者：沈莹；陶莉；庄海峰；李艳萍；张学萍 刊期： 2012年第11期
对入住CCU 2例女性乳房内下缘1期压疮和2例腋下2期压疮老年患者,分析其发生的原因,采取百多邦、烫疮油交叉外涂联合吹氧,增进营养等措施.2周后好转,出院1个月后电话随访痊愈.提出护理人员在临床工作中除关注患者骨隆突受压处局部情况外,需关注特殊患者非骨隆突处皮肤状况,如无创机械通气患者面部,血压计袖带束缚处,心衰患者乳房与胸壁之间及腋下等,防范压疮的发生.
作者：笃铭丽；王秋莉 刊期： 2012年第11期
目的 探讨血液科患者PICC相关机械性静脉炎的发生特点及影响因素,为预防PICC相关机械性静脉炎提供依据.方法 收集血液科79例PICC置管患者的临床资料,分析患者性别、并存疾病、是否吸烟、置管方式、置管位置、置入静脉、深静脉置管史、置管护士职称、穿刺次数对PICC相关机械性静脉炎的影响.采用单因素分析和Logistic多元回归分析探讨影响静脉炎发生的因素.结果 79例患者共发生12例机械性静脉炎,发生率为15.2％.其中1级、2级静脉炎共占91.7％.9例发生在置管后7d,占75.0％.置管位置是PICC相关机械性静脉炎的影响因素,肘上置管为其保护因素(OR=0.254).结论 置管后7d为血液科患者PICC相关机械性静脉炎高发期,应加强观察.PICC置管时,应尽量选择肘部以上静脉进行穿刺,以减少机械性静脉炎的发生.
作者：赵洁；钟小红；李红梅；柴燕燕；姚晶晶；陈敏；高云 刊期： 2012年第11期
对6例记忆性皮肤病患者给予预防抗感染、抗炎及抗过敏等治疗,同时做好皮肤、口腔、会阴部护理,药物治疗的观察及护理,以及防护教育.结果6例平均住院8d完全好转,随访3个月无一例复发.提示医护人员了解记忆性皮肤病的临床知识及护理原则,可避免患者再发该类疾病.
作者：严萍；熊承成；张京芳 刊期： 2012年第11期
目的 提高特需病房患儿静脉输液一次穿刺成功率.方法 将120例患儿按入院时间段分为对照组49例,按常规行整体护理和静脉输液操作;观察组71例,输液前通过情景游戏的方式与患儿互动后,再对患儿进行静脉输液操作.比较两组患儿配合程度、一次穿刺成功率及家长满意度.结果 观察组3项指标显著优于对照组(均P＜0.01).结论 情景游戏的开展有利于提高患儿静脉输液依从性,从而提高一次穿刺成功率和家长满意度.
作者：周莉萍；强荧艳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨表格式护理文件在临床应用中的科学性、可行性以及对开展优质护理服务示范工程的促进作用.方法 设计表格式护理文件,将护理评估单、术前评估单、高危评估单及护理记录单合并成一份表格,应用于临床6个月后评价效果.结果 日班护理记录时间由实施前1～2 h减少至10～30 min,危重患者护理记录时间由实施前的10～20min减少至1～5min；护士满意度评分从实施前3.99士0.90上升王实施后4.55士0.87；患者满意度评分从实施前3.35士0.60上升到实施后4.75±0.50,实施前后比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 四单合一表格式护理文件可减少护士书写护理文件的时间,增加直接护理患者时间,从而提高护急满意度.
作者：龚美芳；金晓红；伍永慧 刊期： 2012年第11期
目的 改善肾病血液透析睡眠障碍患者的睡眠质量.方法 将223例肾病行血液透析存在睡眠障碍患者分为肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型、心脾两虚型及心虚胆怯型,根据证型行耳穴贴压、中药敷贴及辨证施护.连续8周后评价效果.结果 完成8周干预206例,其匹茨堡睡眠质量指数评分干预后显著低于干预前(P＜0.01),睡眠障碍治疗有效率85.92％.结论 耳穴贴压及中药敷贴联合辨证施护可有效改善血液透析患者睡眠.
作者：荆萍；李红兵 刊期： 2012年第11期
小夜班摆药时,护理人员使用记号笔在塑料或玻璃输液瓶上书写患者姓名、床号、药名等,以加强查对;如因病情变化需更换液体时,输液瓶上因有笔迹而难以处理.鉴此,我们使用洁芙柔消毒凝胶(上海利康消毒高科技有限公司生产)清除记号笔油迹,方法介绍如下.
作者：刘俊；谭艳 刊期： 2012年第11期
目的 了解云南省护士的职业高原现状,为针对性干预提供实证依据.方法 采用护士职业倦怠量表(简化版)和自拟的8个相关条目对某三级甲等医院118名护士进行问卷调查.结果 护士职业倦怠量表5个维度得分为(27.2士8.8)～(47.6士11.4)分；不同护龄护士压力源、职业倦怠、应对方式得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；不同编制护士压力源、人格特征、应对方式得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；8个相关条目得分为(2.0士0.6)～(3.2士0.8)分,其中人员不足、工作处于超负荷状态,护士没有外出学习机会及晋升高级职称机会少排前三位.结论 护士职业高原呈现中等水平；人员不够,学习晋升机会少等是主要影响因素.护理管理者应引起高度重视,并采取针对性干预措施,以降低护理队伍的职业高原水平.
作者：宋高萍；杨明莹；袁薇；李佳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨中药制剂配制后放置不同时间静脉滴注对静脉炎的影响.方法 将180例冠心病患者随机分为A、B、C三组,各60例.静脉滴注溶液为丹参川芎嗪加木糖醇注射液,A组现配现用；B组配制后放置30min应用;C组配制后放置1h应用.结果 连续输液5d后,A、B、C组静脉炎发生率分别为1.7％、3.3％、13.3％,三组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丹参川芎嗪注射液配制后应尽早应用,以减少静脉炎的发生.
作者：刘平 刊期： 2012年第11期
目的 探讨区域组长岗位建设在消毒供应中心质量控制持续改进中的作用及效果.方法 于污染区、清洁内区,清洁外区设置组长,其在护士长领导下开展区域行政、设备物资、工作质量及人员培训管理.实施1年后评价效果.结果 科室工作质量、管理质量、各级人员培训成绩及临床满意度较实施区域组长管理模式前显著提高(均P＜0.01).结论 区域组长的设置有效提高了消毒供应中心工作质量和管理品质,提高了临床满意度.
作者：赵庆兰；张丽 刊期： 2012年第11期
目的 探讨对糖尿病周围神经病变(DPN)患者实施综合性中医药护理干预的疗效.方法 将120例DPN患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均行中西医结合治疗,在此基础上对照组给予常规护理,观察组增加针对病期的中药泡足联合药棒按摩及换药干预.2个疗程后评价效果.结果 观察组DPN疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 对DPN在中西医结合治疗的基础上,行针对病期的中药泡足联合药棒按摩及换药可提高疗效.
作者：张春玲；陈露；杨传经；陈秋媛 刊期： 2012年第11期
目的 总结A型肉毒毒素治疗94例痉挛型脑瘫患儿的护理方法.方法 在A型肉毒毒素治疗中实施相应的护理措施:注射前做好宣教、患儿的准备及药物的配制工作；注射中熟练配合医生,对患儿予以心理护理；注射后观察患儿反应,指导患儿在药效持续期继续康复训练.结果 患儿均顺利完成A型肉毒毒素注射治疗,56例痉挛明显缓解,38例痉挛部分缓解,取得了预期治疗效果.结论 积极有效的护理配合,保证肉毒毒素治疗顺利完成对促进脑瘫患儿的康复起着重要作用.
作者：刘文华；章咏华；吴兆芳；粱松 刊期： 2012年第11期
目的 探索ICU患者压疮发生相关危险因素,为采取针对性预防措施提供依据.方法 参考相关文献拟定ICU患者压疮危险因素调查表,经专家审定后用于某三级甲等医院ICU住院患者资料的收集.365例患者纳入研究,将发生院内获得性压疮的164例归为病例组,符合纳入标准患者中方便抽取未发生压疮的201例归为对照组,以性别、年龄、手术、体温、Norton评分等19项变量进行探索性非配比病例对照研究.结果 单因素分析除营养状态、体位、吸烟及白细胞数4项变量两组比较差异无统计学意义(均P＞0.05)外,其余15项差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；多因素Logistic回归分析显示年龄、住院时间、Norton评分、体温、APTT、白蛋白数、血红蛋白数是压疮影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 ICU住院患者压疮发生受多种因素的影响,应针对上述危险因素采取有据可依的预防措施,以降低压疮发生率.
作者：段征征；刘义兰 刊期： 2012年第11期
对2例临床明确诊断肺朗格罕斯细胞组织细胞增多症患者行保守和电视辅助胸腔镜手术治疗,同时进行规范的气胸、发热、呼吸道症状、皮疹护理及加强戒烟干预、心理护理及出院指导等.结果患者在积极治疗护理后好转出院.提出规范的全方位护理及戒烟干预可促进疾病好转和预防复发.
作者：孙楠；王蓓 刊期： 2012年第11期
精神病患者因受幻觉、妄想等精神症状的影响,随时都有可能发生冲动伤人、毁物、逃跑、自杀等不安全事件,所以精神科的护理安全管理尤为重要.2011年我院护理部为了加强精神病患者的安全管理,设计制作了护理风险级别牌,应用于5个精神病区,有效减少了患者外走、攻击行为、自杀自伤发生率,具体方法介绍如下.1护理风险级别牌的设计与制作卡片选用硬纸质材料,宽4.5cm、高6.5cm,左右两上角分别制作成红、蓝色的等腰直角三角形色块,红色代表一级护理、蓝色代表二级护理.卡片上3cm为白色底板,用以标明患者姓名、性别、年龄、入院诊断及日期;下3.5cm将卡片纵向均分为绿色、黄色和橙色3个色块,分别代表1、2、3级危险度;做3个直径1cm的紫色圆形及时贴,上面分别标有代表自杀(Suicide,S)、外走(Escape,E)、攻击行为(Attack,A)字母,备用.根据评估结果,将及时贴贴在相对应的区域内.
作者：罗俊明 刊期： 2012年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
