吴晖；卢泳雪；陈霭玲
目的 探讨库欣综合征患者行岩下窦静脉取血术并发症的观察与护理方法.方法 对16例行岩下窦静脉取血发生并发症的患者进行术前与术后的宣教,穿刺点的观察,倾听患者主诉及其各并发症的相关护理.结果 16例患者经积极抢救后出血停止,血肿与皮肤瘀斑3周后逐渐消失;穿刺点出血血肿2例,5例轻度颈痛、头痛,24 h内缓解;9例出现尿潴留,其中6例可在诱导下自解小便,3例予导尿术,制动时间结束后可拔除尿管自解小便;无一例发生蛛网膜下腔出血或感染.结论 术前、术后的观察与护理可防治、减少、减缓岩下窦静脉取血术并发症的发生与发展,促进患者康复.
作者：兰静 刊期： 2012年第15期
健康教育是护理工作中非常重要的一部分.在我科住院的患者大多为75岁以上的老年人,记忆力相对较差,同时患者因为住院时间长,照顾人员不固定,被宣教对象更换太快.护理人员对其进行抽血、特殊检查、特殊用药、护理安全等方面注意事项的健康教育效果受到较大影响,甚至延误患者治疗.2010年4月始,我科对有特殊检查、特殊用药、护理安全等方面的健康教育内容,自行设计成台签式温馨提示卡,经临床应用,效果满意.
作者：桂程丽；何慧 刊期： 2012年第15期
目的 对儿科新护士换液操作进行专项培训,提高新护士安全意识与应对能力,确保患儿输液安全.方法 将2004年1月至2009年12月进入儿科工作＜3年的护士45名设为对照组,2008年1月至2011年10月进入儿科工作＜3年的护士82名设为观察组.对照组采用常规上岗带教培训方法;观察组采用系统培训方法,包括理论讲授、操作示范、角色换位训练与考核、上岗考核等.结果 观察组护士培训后理论和操作成绩显著优于对照组(均P＜0.01),与换液有关护理不良事件发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 规范化的换液培训可提高儿科新护士输液操作水平,有效地减少护理不良事件的发生.
作者：李红艳；徐霞；潘慧 刊期： 2012年第15期
目的 观察早期肛门刺激预防早产儿胎粪排出延迟的效果.方法 将100例早产儿按住院号分为干预组和对照组各50例,对照组予常规治疗与护理,干预组在此基础上于早产儿出生后12h内用10～12F医用橡胶肛管进行肛门刺激.结果 两组初次排胎粪时间、每天大便次数、胎粪排清时间、需光疗例数及喂养不耐受例数、体质量增长速度等比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 早期肛门刺激能有效预防早产儿胎粪排出延迟,减轻黄疸,减少喂养不耐受,加快体质量增长.
作者：吴晖；卢泳雪；陈霭玲 刊期： 2012年第15期
临床上,对氧气湿化瓶常用含氯消毒剂浸泡消毒后再用流动纯净水冲洗干净,倒置在治疗盘中自然晾干后备用.实际中发现,采用自然晾干法使湿化瓶彻底干燥需要24～72 h,由于湿化瓶在空气中暴露时间过久,增加了二次污染的机会.2011年7月始,我科对湿化瓶的干燥方法进行多次试验,发现采用开水浸泡、热气蒸发的方法可使湿化瓶快速干燥,且晾干时间缩短为1～2 h,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者：金珠凤 刊期： 2012年第15期
目的 编制女性尿失禁患者应对方式量表,为我国女性尿失禁患者的应对方式提供定量测评工具.方法 结合文献回顾分析和半结构式访谈形成量表初始条目池,通过咨询相关专家并对部分条目进行修改,终确定28个条目,3个维度的量表初稿.选取济南市某社区246例女性尿失禁患者进行现场调查.结果 量表条目具有较好的区分度,探索性因素分析得到3个因子:预防性应对方式、掩饰性应对方式和治疗性应对方式,累积贡献率为51.749％,其Cronbach’sa系数分别是0.862,0.718和0.711,总量表的Cronbach's α系数为0.778.结论 女性尿失禁患者应对方式量表具有较好的信效度,可用于我国女性尿失禁患者应对方式的定量测评.
作者：吴臣；刘妍；管晓萌；王克芳 刊期： 2012年第15期
目的 探讨物流传输系统及药袋标签的应用优化口服药发放流程的效果.方法 将传统的药物发放流程,即采用一次性透明敞开的塑料杯摆药、临时口服药由支助员传送至病区进行优化,优化后采用一次性有密封口的透明塑料药袋摆药,并在药袋上粘贴标签;临时口服药采用物流传输系统传送至病区.结果 优化后口服药的平均传送时间显著缩短,发药护理差错发生率显著减少(均P＜0.01).结论 物流传输系统及药袋标签的应用优化了口服药的发放流程,提高了工作效率,减少了护理差错的发生,保障了患者的用药安全.
作者：袁芳；陈丽；张桂芬 刊期： 2012年第15期
3M透明通气型胶带具有使用方便、固定性好的特点,但长时间使用会在皮肤上留下胶痕,影响美观,同时部分患者还反映有皮肤瘙痒的症状.临床中,我们发现风油精能去除胶痕,还起到止痒的作用.
作者：许倩茹；周琼 刊期： 2012年第15期
目的 探讨穴位按摩改善冠心病临床证候(胸痛、胸闷、心悸)的效果.方法 将72例冠心病住院患者随机分为观察组(37例)和对照组(35例).两组患者入院后均接受冠心病常规治疗和护理;观察组在此基础上选取至阳、内关、神门、郄门、阴郄和膻中6个穴位,采用点法、按法、压法、掐法、揉法实施穴位按摩.结果 两组治疗后临床证候改善程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位按摩可以改善冠心病临床证候,且疗法操作简单,方便实用,无痛苦.
作者：何新荣；陈晓琴；马晖 刊期： 2012年第15期
针管回缩式静脉留置针也叫安全型静脉留置针,其带有护针套,拔出针芯后能安全保留在护套中,避免被误扎.但临床中很多医护人员不愿意使用,其原因在于该留置针尾部太长而对于选择血管位置有局限性,普通留置针(洁瑞)22G全长6 cm,24G全长5.5 cm,而针管回缩式静脉留置针(洁瑞)22G全长12 cm,24G全长10.5 cm,二者长度相差许多,这就使诸如手腕、脚内踝、头皮等需要一定角度方能进针的血管位置不能被选择.鉴此,笔者将止血钳用于针管回缩式静脉留置针,效果满意,介绍如下.
作者：孙晓春；杨华 刊期： 2012年第15期
对1例肺、肾功能衰竭患者行组合式体外膜肺联合连续性血液净化治疗,结果患者病情得到控制并终康复出院.提出多器官功能衰竭患者病情发展迅速,预后极差,在临床上除行体外膜肺联合连续性血液净化治疗的护理外,还应注意预防感染、出血等严重并发症,以积极改善预后,提高患者生活质量.
作者：章璐；黄金鹏；樊蓉；许书添；刘胜凤；刘丽；吕桂兰 刊期： 2012年第15期
临床中,污染伤口一般采用生理盐水冲洗,传统方法是将生理盐水倒入换药碗,再用棉球或棉签蘸盐水清洗伤口,稍大的伤口则直接用瓶口对准伤口冲洗,程序繁琐且容易对伤口造成二次污染,同时还造成药液浪费,目前临床上使用的生理盐水包装多为拉环式塑料瓶或塑料软包,用于传统的临床换药十分不便,实践中,笔者采取一次性注射器解决此难题,效果较好,现介绍如下.
作者：吴世红 刊期： 2012年第15期
目的 观察非清洁易折型安瓿折断时不消毒药液有无细菌生长.方法 将60支非清洁易折型2 mL维生素C注射液随机分为实验组和对照组,各30支.实验组不消毒安瓿直接折断,对照组先消毒安瓿后再用安瓿折断器折断;两组均抽取药液行72 h细菌培养.结果 两组药液细菌培养均无细菌生长.结论 非清洁易折型安瓿折断时不消毒药液无细菌生长,不影响用药安全.
作者：周平；吴萍；刘珉甬 刊期： 2012年第15期
目的 提高内科病区患者满意度调查结果的客观、真实性,为持续质量改进管理提供参考.方法 采用出院患者满意度调查问卷对内科14个优质护理服务病区的350例出院患者分别采取常规调查(出院前由责任护士发放调查问卷)和出院结账后调查(由护理部派专人发放调查问卷),比较两种调查方法获得的患者满意率.结果 出院结账后调查法获得的出院患者满意率4个维度中3个显著低于常规调查法(P＜0.05,P＜0.01).结论 常规调查法存在人情、面子、暗示及患者疾病转归和心情的影响,应避免直接责任人调查,完善调查问卷内容,以使调查结果客观、真实.
作者：罗健；岳小兵；李振华 刊期： 2012年第15期
目的 充分运用现代教育技术,设计新型虚拟护理记录教学课件,让护生在不同情境中通过互动和自学掌握护理记录相关知识.方法 借助Photoshop软件和Visual Studio开发环境,研制虚拟护理记录教学课件,其内容包括理论学习、虚拟课堂和论坛交流三部分;应用于90名护生《基础护理学》文件书写教学中.结果 虚拟护理记录教学课件能模拟医院护理工作的不同真实情境,让护生身临其境地学习并模拟护理记录.96.7％护生认为课件使用方便;91.1％护生认为该课件更有利于掌握各项护理记录的要求及注意事项.结论 该课件具有绿色环保、情境模拟等优点,对培训护生护理记录的书写规范、提高教学质量、锻炼护生的临床思维能力有辅助意义.
作者：李玉玲；叶尚洁；应立萍；吴永琴；陈峰；吕志钢 刊期： 2012年第15期
目的 探讨不同负压吸痰对先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患儿血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将CHD合并PH患儿按适时吸痰时间顺序随机分第1组、第2组、第3组、第4组,四组患儿吸痰负压分别为13.3～19.9 kPa、20.0～26.5kPa、26.6～33.2kPa、33.3～40.0 kPa.结果 不同负压吸痰对CHD合并PH患儿的SpO2均有影响,第2组、第3组较第1组、第4组SpO2更稳定(P＜0.05);第1组痰液吸尽所需时间更长(P＜0.01),第1组痰液吸尽所需次数更多.结论 CHD合并PH患儿吸痰负压宜选择20.0～33.2 kPa,以保证SpO2相对稳定.
作者：黄金秀；陈梅；赵明；沈雪清；王琴；王娟娟；朱善良 刊期： 2012年第15期
目的 探讨改善功能性消化不良患者的中医护理方法.方法 将200例脾胃虚寒型功能性消化不良患者按入院先后顺序分为观察组和对照组,各100例.对照组按常规护理,观察组在此基础上给予患者日光浴联合五音疗法,1个疗程后观察疗效.结果 两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后胃电图检测结果显著好于对照组(均P＜0.01).结论 日光浴联合五音疗法能有效改善功能性消化不良症状.
作者：刘倩；肖艳平；郭庆 刊期： 2012年第15期
目的 了解日本护理本科院校课程设置现状.方法 对日本64所护理本科院校课程设置资料进行描述性统计学处理.结果 日本护理本科院校课程设置模块包括一般基础平台、专业基础平台、专业Ⅰ平台、专业Ⅱ平台和统合平台;一般基础平台必修课程(10.81±6.61)门,选修课程(28.78±20.78)门;毕业时平均需要取得(127.30±6.37)学分;专业课课程设置采用生命周期模式,以人的生长发育为主线,设置小儿、成人、母性、老年护理学等课程.结论 日本护理本科院校课程设置较为科学,值得借鉴.
作者：赵杰刚；高木广文；细谷幸子；王宏运 刊期： 2012年第15期
目的 探讨儿科护士分层培训的方法与效果.方法 成立儿科护士分层培训小组,对79名儿科护士按层级进行分层培训,培训内容包括临床护理、护理教育、护理科研等.结果 分层培训前后护士考核总成绩、护士对培训满意度、患者对护士工作满意度、护士论文投稿率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 分层培训有利于调动儿科护士学习积极性,提高培训效果,并提高护士对培训的满意度及患者对护士工作的满意度.
作者：吴丽芬；刘义兰；何娇；吴伶 刊期： 2012年第15期
目的 运用Delphi法征询专家对成人护理专升本课程设置的建议,发现其不足并改进.方法 运用Delphi法征询21名专家对各课程群名称及开设科目的建议进行3轮咨询.结果 剔除6个指标,对9个指标进行修改,增加4个指标,终确定3个课程群(公共基础群、专业必修群、专业选修群)22门课程.专家的平均积极系数为94.67％,权威系数为0.905,终得到的22门课程的变异系数均＜0.25,专家意见的协调系数为0.572～0.629(P＜0.01).结论 专家的积极和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学要求,终形成的结果具有良好的代表性和权威性,对以后的教学改革有一定的参考价值.
作者：代亚丽；姜元方；孙晓莉 刊期： 2012年第15期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
