沈定华；刘新建；徐飞
现代医学已从传统的医学模式中转变观念,人们把心理健康作为现代健康的一个重要组成部分.近年来基层部队在积极抓好防病治病的同时,比较重视官兵的心理要求,针对广大官兵的心理特点,紧贴部队实际,开展了心理咨询和治疗,努力引导官兵排除心理上的种种不平衡和障碍,注意培养健康的心理,有力促进了部队各项任务的完成.但是,基层部队在开展心理卫生工作中发展还不平衡,还面临一些问题和困难,现就影响基层部队开展心理卫生工作存在的问题及对策谈点粗浅看法.
作者：孙田山 刊期： 2007年第05期
1 历史回顾在输血的历史上,先后经历了动物与动物、动物与人和人与人之间输血的漫长过程.早在1665年,英国医生Lower开创了动物输血的先河[1].1667年,法国医生Denys用银管将羊的颈动脉连接到人的肘动脉上,把羊血输给一名有病的男孩获得成功,Denys成为第一个在人体上输血的成功者.但当他把小牛血输给一名梅毒患者时却出现了意外,死者家属状告Denys有杀人罪.法庭判决自1668年4月17日起,未经巴黎医学部批准不得输血.以后法国议会和英国议会均下令禁止输血.在此后的150年间,输血技术再也无人问津.
作者：苏国同 刊期： 2007年第05期
医院原始数据的真实性是确保医疗统计数据准确、统计分析正确的前提条件,是管理决策的重要依据之一.统计的生命在于真实,统计人员必须始终坚持实事求是、有错必纠的原则,如实反映客观实际.统计人员能力素质决定着医院统计质量,先培训后上岗是统计工作的基本要求.统计人员要加强统计理论学习,深刻理解统计报表的内在关系和范畴,准确把握各种表格之间的相互关系,学习各网点数据的采集和传输程序,并对各网点数据的采集进行相应的指导和疑难解答[1].统计人员既要借助统计开发工具,快速准确地核查与分析统计数据,又要认真把好数据源头录入的监督关,把纠错关口前移到原始数据的录入与核查上,还要积极建立和完善相关制度,杜绝错误信息的录入,确保统计质量[2].
作者：戴云洁；王继伟；姜新莉 刊期： 2007年第05期
目的 观察气血双补口服液治疗慢性疲劳综合征的有效性及安全性.方法 将120例慢性疲劳综合征患者随机分为两组,试验组给予气血双补口服液与谷维素片,对照组给予谷维素片,疗程为1个月,观察两组患者治疗前后症状缓解以及不良反应的发生情况.结果 两组症状在治疗前后均有明显改善,在疲劳、注意力下降、肌痛以及运动后疲劳等症状的改善方面,试验组明显优于对照组,试验组总有效率为91.7%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),两组患者均未发生不良反应.结论 气血双补口服液能明显缓解慢性疲劳综合征患者的临床症状,无不良反应.
作者：郭郡浩；胡兵；姚茹冰；赵智明；张永文；赵凌杰；蔡辉 刊期： 2007年第05期
睑球粘连是眼部天疱疮、重沙眼、角膜溃疡、复发性翼状胬肉及外伤,尤其是化学烧伤或热灼伤常见的并发症和后遗症[1-2].笔者自2000～2005年开始在手术中应用丝裂霉素C及羊膜移植,取得满意效果,现报告如下.
作者：孙群林；邹涓；彭琦；何宇霞；卜水洲 刊期： 2007年第05期
目前,医院检验所用的标本采集容器多为纸盒或塑料盒,其主要特点是容器密闭性不好或为敞口式,易造成内容物的洒落、遗失或样本异味的逸散等,并造成医源性环境污染,不利于采集标本的保存、运送和检测[1].密闭式粪便样本收集管[2-3]的应用虽然克服了现有采集容器的不足,但由于其成本昂贵,以及管口狭小等诸多因素的制约,迄今仅限于粪便标本的采集.本文研制的新型折叠式平战两用多功能标本采集袋,其特点是价格低廉、结构合理、密闭性好及不渗漏.此项技术已获国家专利,专利号ZL200620069207.5.
作者：黄学忠 刊期： 2007年第05期
自2001年9月至2006年5月,我科收治了手指近节及指蹼深度烧伤患者8例,采用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复,外形及功能良好,现报告如下.
作者：海恒林；华云飞；王黎丽；李华涛；边琳芬；吴胜刚；李强 刊期： 2007年第05期
超声引导经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)是对恶性阻塞性黄疸患者在综合治疗中降低黄疸的有效手段.我院自2004年5月至2006年5月对恶性阻塞性黄疸患者采用PTCD引流术结合立体定向放射治疗,现将治疗疗效报告如下.
作者：陈庆丰；沈水春；沈继斌；唐顺国；高宏伟；朱义文 刊期： 2007年第05期
目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉造影对于冠状动脉狭窄诊断的价值.方法 分析122例行16层螺旋CT冠状动脉造影患者的造影过程和结果.结果 共计72.7%(266/366支)的血管可用于诊断,MSCT对冠状动脉中度或中度以上狭窄(≥50%)的阳性和阴性预测值分别为86.5%和92.3%.结论 16层螺旋CT能够对于冠状动脉狭窄的具有较好的诊断价值,但在造影过程中,应注意采取有效措施控制心脏的搏动伪影.
作者：李伟；舒荣文；毛俊；王艳萍；刘玉涛；林丽娟 刊期： 2007年第05期
自控镇痛泵的使用有效地缓解了外科手术后患者的疼痛,增加了手术后的舒适感,但也有发生并发症的报道,如恶心、呕吐、尿潴留、血压下降等[1].目前尚未发现有皮肤小水疱发生的报道,我科在2005年12月至2006年12月间经患者同意共有102例使用了自控镇痛泵,其中有2例患者早期发现了骶尾部有皮肤小水疱的发生,经过积极处理后很快得到了恢复.因此,应用自控镇痛泵的患者,早期做好皮肤护理不容忽视.
作者：陆梅 刊期： 2007年第05期
无论战场或交通事故现场,对于重症患者的救护,每个环节都必须争分夺秒,转运就是其中一个不能忽视的重要环节.救护初期由于对患者的伤情不明,匆忙搬运过程中往往会加重患者的痛苦,甚至造成二次损伤,而过于谨小慎微的操作,又可能延误佳救护时机.现有的担架车均仅有移动患者而无转运患者的功能[1].
作者：陆涛；吕国平；石延军；薛飞 刊期： 2007年第05期
越来越多的研究认为肥胖为心血管疾病重要危险因素,并与高血压、糖尿病、高脂血症等其他心血管危险因素密切相关.肥胖与其他心血管危险因素及其聚集间的关系成为近年来心血管流行病学和人群防治研究的热点.因此我们对南京部分干休所离退休军队干部进行调查,以期分析这一群体的肥胖发病与心血管危险因素聚集间的关系.
作者：宋加佑；张华华 刊期： 2007年第05期
军队医院免费审核人员每天都要为大量的门诊军人病员进行医疗费用审核.审核涉及药品、检查、材料、手术、麻醉、护理等;内容项目繁多.审核人员不仅要对药品的规格、剂量、用法熟悉,还要掌握军免病人用药和检查治疗及其费用使用要求,军免审核人员工作在门诊为兵服务的窗口,直接为不同身份的军队病人服务,其工作质量的优劣直接反映医院整体水平和综合能力[1],影响门诊就诊的流速、流量,影响医院为兵服务的质量.
作者：周金陵；林梅 刊期： 2007年第05期
1 病案摘要患者,男,12岁,因进行性左侧面部萎缩3年于2007年7月16日就诊于我院.患儿于9岁时发现两侧面部不对称,左侧似小于右侧,随着时间的推移,左侧面部萎缩日渐明显,且累及左颈部.无流涎、闭眼困难、肢体乏力、抽搐和头痛病史.无面部外伤、皮疹、关节疼痛以及家族相似病史.体检检查:患儿左侧面部明显萎缩,其表面有光泽,无色素沉着.双眼球无凹陷,双侧瞳孔等大、等圆,对光反射灵敏,角膜反射存在.双侧咀嚼肌收缩均衡有力,无萎缩.
作者：孙雨；童国元；缪东幸 刊期： 2007年第05期
肢体肌疝是外科常见的疾病,高频超声为临床肢体肌疝提供了非常实用的诊断方法.本文对28例为瘤样肿块的肢体肌疝进行高频超声检查,旨在探讨高频超声在诊断肢体肌疝中的应用价值.
作者：姥义；桑玉顺；徐永利；施海建；谈卫杰 刊期： 2007年第05期
市场是疗养院建设发展的不竭动力.相对于军队医院而言,当前军队疗养院依托市场促进发展有明显差距,普遍存在技术优势不明显、市场发育不完全、方法措施不成熟等问题[1],在一定程度上影响了为部队服务水平的进一步提高,制约了疗养院的生存发展.现结合我院工作实际,就军队疗养依托市场发展谈几点体会,并就目前存在的问题和下一步工作谈几点思考意见.
作者：张亚坤；王晨瑜；徐建华 刊期： 2007年第05期
麻疹是儿科常见的急性呼吸道传染病,自麻疹减毒活疫苗的广泛接种,使儿童麻疹的发病率明显下降,而近年来小婴儿麻疹的发病率则呈上升趋势,由于临床表现较儿童及成人麻疹复杂,临床症状不典型,并发症多,常易误诊、漏诊.现将我科2004年3月至2005年7月收治的12例8个月内婴儿麻疹分析报告如下:
作者：谭宁宁；颜世军；顾继列；缪东幸；胡青华 刊期： 2007年第05期
目的 总结功能部位创面用大张中厚皮片修复后的疗效.方法 1994年以来对功能部位创面采用自体大张中厚皮片移植102例,136个部位.结果 皮片成活95%以上者占94%,皮片成活85%～94%者占6%.1～2年后随访81例,77.3%功能及外观均满意.结论 该技术操作简单,皮片成活良好,外观平整,皮肤弹性好,修复区无功能障碍,避免后期整形.
作者：杜庆安；张茂红；章冠东；宗逊 刊期： 2007年第05期
目的 总结分析53例胰十二指肠切除术患者,置肠腔减压管预防胰漏的发生.方法 本文总结2003年10月至2007年4月行胰十二指肠切除术53例,其中上腹部挤压伤2例,胰头癌12例,胆管下段癌及十二指肠乳头癌39例.吻合方式:采用胰腺残端空肠端侧吻合25例,胰管空肠端侧吻合28例.53例均采用Prolene线行胰肠吻合,空肠腔内置入引流管,自失功肠袢侧壁戳创引出腹壁,肠袢侧壁戳创口与腹壁间固定.结果 术后无一例发生胰漏,1例因腹腔内有少量出血经保守治疗痊愈,1例因基础疾病致呼吸功能不全于术后30天放弃治疗,自动出院后死亡.结论 胰肠吻合术中置肠腔内减压预防胰漏的发生是可行的,该术式可作为临床进一步研究预防胰漏的发生提供实践依据.
作者：许朱定；岳树强；沈翔；崔彦；耿磊；窦科峰 刊期： 2007年第05期
血清总胆汁酸(简称TBA)是胆固醇在肝内分解以及在肠肝循环中的一组代谢产物,TBA测定是一种灵敏的肝功能试验.本文就TBA测定与传统的肝功能酶学指标γ谷氨酰基转肽酶(GGT)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较,讨论TBA在肝病时的临床意义.
作者：周助权 刊期： 2007年第05期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
