周金陵;林梅
目的 总结功能部位创面用大张中厚皮片修复后的疗效.方法 1994年以来对功能部位创面采用自体大张中厚皮片移植102例,136个部位.结果 皮片成活95%以上者占94%,皮片成活85%~94%者占6%.1~2年后随访81例,77.3%功能及外观均满意.结论 该技术操作简单,皮片成活良好,外观平整,皮肤弹性好,修复区无功能障碍,避免后期整形.
作者:杜庆安;张茂红;章冠东;宗逊 刊期: 2007年第05期
阴茎再造是女复男易性病患者的标志性手术,也是三期手术内容中关键重要的步骤.我们自1998年12月~2006年11月以来收治166例女复男易性病患者,其中131例采用双侧阴股沟皮管-皮瓣法施行阴茎再造术.手术全部成功,治疗效果良好,术式已成熟,现报告如下.
作者:赵烨德;刘刚;李旭东;廖圣德;黄霄;黄友霞;何清濂 刊期: 2007年第05期
1 病案摘要患者,男,12岁,因进行性左侧面部萎缩3年于2007年7月16日就诊于我院.患儿于9岁时发现两侧面部不对称,左侧似小于右侧,随着时间的推移,左侧面部萎缩日渐明显,且累及左颈部.无流涎、闭眼困难、肢体乏力、抽搐和头痛病史.无面部外伤、皮疹、关节疼痛以及家族相似病史.体检检查:患儿左侧面部明显萎缩,其表面有光泽,无色素沉着.双眼球无凹陷,双侧瞳孔等大、等圆,对光反射灵敏,角膜反射存在.双侧咀嚼肌收缩均衡有力,无萎缩.
作者:孙雨;童国元;缪东幸 刊期: 2007年第05期
血清总胆汁酸(简称TBA)是胆固醇在肝内分解以及在肠肝循环中的一组代谢产物,TBA测定是一种灵敏的肝功能试验.本文就TBA测定与传统的肝功能酶学指标γ谷氨酰基转肽酶(GGT)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较,讨论TBA在肝病时的临床意义.
作者:周助权 刊期: 2007年第05期
情商,即情绪智商(Emational Intelligence Quotient,EQ).由美国耶鲁大学心理学家彼得.塞拉维和新罕布什尔大学的约翰.梅耶于1990年首次提出,主要包括五个方面的内容:认识自己情绪的能力,妥善管理情绪的能力,自我激励的能力,认知他人情绪的能力,人际关系沟通的能力[1].它已构成了一套自己的理论体系,在医院护理管理中导入情商理论,并用情商理论的重要内容指导医院护理管理工作的发展战略,提高管理工作的成效,具有较之其他理论不可替代的指导作用.
作者:周爱萍 刊期: 2007年第05期
军队医院免费审核人员每天都要为大量的门诊军人病员进行医疗费用审核.审核涉及药品、检查、材料、手术、麻醉、护理等;内容项目繁多.审核人员不仅要对药品的规格、剂量、用法熟悉,还要掌握军免病人用药和检查治疗及其费用使用要求,军免审核人员工作在门诊为兵服务的窗口,直接为不同身份的军队病人服务,其工作质量的优劣直接反映医院整体水平和综合能力[1],影响门诊就诊的流速、流量,影响医院为兵服务的质量.
作者:周金陵;林梅 刊期: 2007年第05期
我院自1996年开始对高白细胞慢性粒细胞白血病(慢性期)简称高白CML患者,分为联合治疗组和对照组实施治疗,其中联合治疗组采用小剂量阿糖胞苷(Ara-C)、干扰素(IFNα-2b)、羟基脲(Hu)治疗,对照组单纯羟基脲(Hu)治疗,结果发现,联合治疗组效果明显优于对照组.现报告如下.
作者:罗萍;孙军华;李金凤;胡飞;黄燕;胡苏 刊期: 2007年第05期
医疗服务行业是一种高技术、高风险行业,及时发现和有效处理医疗服务过程中的各类风险,不断提高医疗服务质量,已成为当前医院所面临的重要而迫切的课题.而随着患者自我保护意识和法律意识的不断增强,以及《医疗事故处理条例》的实施,加强护理风险管理,确保护理安全,对护理管理者是很大的挑战[1].我院自2004年建立护理风险教育培训制度,取得较好的效果.
作者:王晓妮;戴榕娟 刊期: 2007年第05期
我院采用抗生素配伍中药保留灌肠,并加用毫米波腹部照射治疗盆腔炎30例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 我院2003~2005年共收治盆腔炎56例,其中急性盆腔炎6例,慢性盆腔炎50例.根据随机数字表分为两组.观察组30例,年龄21~50岁.下腹痛20例,腰酸痛10例,白带增多26例,月经不调22例,发热伴血白细胞升高4例,B超检查提示附件增粗或盆腔积液30例.
作者:张小平 刊期: 2007年第05期
目的 研究不同树脂粘结剂的机械强度差异.方法 分别制作不同树脂粘结剂的压缩强度试件及径向抗张强度试样,测其压缩强度和径向抗张强度,统计分析所得数据.结果 Panavia F树脂粘结剂的压缩强度明显高于实验组,两者的径向抗张强度间无显著性差异.结论 充分固化后两种树脂水门汀的径向抗张强度无显著性差异;实验树脂水门汀压缩强度达到ADA规定标准.
作者:陈海军;于淑湘;朱孝春;钱奇春;南福清;林均舟 刊期: 2007年第05期
格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是进展迅速而大多可恢复的周围神经病,主要病理改变为周围神经和神经根脱髓鞘.目前认为是感染所诱发的自身免疫性疾病,治疗主要有糖皮质激素、丙种球蛋白、血浆置换.我院神经科2000年6月至2004年8月共收住GBS患者35例,在常规治疗治疗的基础上,采用了脑脊液置换,取得了比较满意的疗效.现报告如下.
作者:龚林;何国军;卢少军 刊期: 2007年第05期
咽旁间隙解剖结构复杂,其间隙内有颅神经和大血管,肿瘤位置深而隐匿,早期诊断极为困难,待肿瘤增大时手术切除十分棘手.现将我院1980年3月至2006年3月收治的29例咽旁肿瘤患者临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:洪锦科;张俊;燕志强;周锦川;高盛宏 刊期: 2007年第05期
伤票(medical tag)是战时记录人员负伤及救治处置情况,并随伤员后送的医疗文书[1].近年来,随着计算机网络技术、通信技术、智能卡技术、传感器技术、生物工程技术和卫星定位技术的发展及在军事医学领域的广泛应用,美国、英国、俄罗斯等国开始电子伤票研制,经历了电子化、自动化、智能化三个发展阶段,并逐步在实战中投入试用.
作者:郭琪;曹文献;吴志成 刊期: 2007年第05期
1 历史回顾在输血的历史上,先后经历了动物与动物、动物与人和人与人之间输血的漫长过程.早在1665年,英国医生Lower开创了动物输血的先河[1].1667年,法国医生Denys用银管将羊的颈动脉连接到人的肘动脉上,把羊血输给一名有病的男孩获得成功,Denys成为第一个在人体上输血的成功者.但当他把小牛血输给一名梅毒患者时却出现了意外,死者家属状告Denys有杀人罪.法庭判决自1668年4月17日起,未经巴黎医学部批准不得输血.以后法国议会和英国议会均下令禁止输血.在此后的150年间,输血技术再也无人问津.
作者:苏国同 刊期: 2007年第05期
医院原始数据的真实性是确保医疗统计数据准确、统计分析正确的前提条件,是管理决策的重要依据之一.统计的生命在于真实,统计人员必须始终坚持实事求是、有错必纠的原则,如实反映客观实际.统计人员能力素质决定着医院统计质量,先培训后上岗是统计工作的基本要求.统计人员要加强统计理论学习,深刻理解统计报表的内在关系和范畴,准确把握各种表格之间的相互关系,学习各网点数据的采集和传输程序,并对各网点数据的采集进行相应的指导和疑难解答[1].统计人员既要借助统计开发工具,快速准确地核查与分析统计数据,又要认真把好数据源头录入的监督关,把纠错关口前移到原始数据的录入与核查上,还要积极建立和完善相关制度,杜绝错误信息的录入,确保统计质量[2].
作者:戴云洁;王继伟;姜新莉 刊期: 2007年第05期
宫外孕是指受精卵于子宫体腔外着床,是妇产科常见的急腹症,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命,我们总结的非典型性宫外孕是指病史、症状、体征不典型,即无明确停经史;月经不规律;或未婚否认性行绝育术等.目的在于拓宽此类宫外孕的诊断思路,分接触史;当月成功实施人工流产或药物流产;或自述已析其声像图特点,以便为临床作出更好的指导.
作者:杨晴 刊期: 2007年第05期
罗哌卡因是一种新型的酰胺类局麻药,具有毒性低、时效长的特点,已证实可安全用于小儿骶管阻滞[1].我院自2004年开始用罗哌卡因用于小儿骶管阻滞,并同以往利多卡因加布比卡因小儿骶管阻滞进行对比,报告如下.
作者:王永盛;吴志云;张建福;查本俊 刊期: 2007年第05期
目的 评价Epworth嗜睡评价量表(ESS)在飞行人员睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)流行病学调查中的应用价值.方法 采用整群抽样法,对1 200名飞行人员进行ESS量表及问卷调查,有效率为88.8%.对打鼾者和(或)Epworth量表(ESS)评分≥9分者,随机检测夜间脉搏血氧饱和度(SpO2),对氧减饱和指数(ODI)≥10次/h者,行整夜多导睡眠图(PSG)监测.临床可疑SAHS者,直接行PSG监测.结果 保守估计飞行人员SAHS的患病率为0.8%.ESS均值在不打鼾、单纯鼾症及SAHS三组之间呈逐渐增高趋势,各组间有显著性差异.按ESS评分<9分和≥9分分组,各组构成比有显著性差异,ODI结果亦有显著差异(P均<0.001).在AHI<5次/h和≥5次/h两组间,ESS评分无显著性差异(P>0.05).结论 ESS量表在飞行人员SAHS流行病学调查中具有初筛作用,在SAHS诊断、判断严重程度及治疗效果方面具有一定预测作用.但对飞行人员等特殊职业人群SAHS的筛查可能存在一定局限性,建议补充、限定,提高应用价值.
作者:梁谷米;范卫华;尚宁 刊期: 2007年第05期
自控镇痛泵的使用有效地缓解了外科手术后患者的疼痛,增加了手术后的舒适感,但也有发生并发症的报道,如恶心、呕吐、尿潴留、血压下降等[1].目前尚未发现有皮肤小水疱发生的报道,我科在2005年12月至2006年12月间经患者同意共有102例使用了自控镇痛泵,其中有2例患者早期发现了骶尾部有皮肤小水疱的发生,经过积极处理后很快得到了恢复.因此,应用自控镇痛泵的患者,早期做好皮肤护理不容忽视.
作者:陆梅 刊期: 2007年第05期
近年来,部队军事训练强度逐渐加大,训练内容不断更新,对军事训练伤的防治提出了更高要求[1].为了解当前部队军事训练伤特点,提高军事训练伤防治水平,我们对2002~2006年某部所属驻军以上医院收治军人训练伤的情况进行了调查分析,现报告如下.
作者:于晓华;史新中;于长春;范淑娟;胡立洋 刊期: 2007年第05期