龚林;何国军;卢少军
目的 总结功能部位创面用大张中厚皮片修复后的疗效.方法 1994年以来对功能部位创面采用自体大张中厚皮片移植102例,136个部位.结果 皮片成活95%以上者占94%,皮片成活85%~94%者占6%.1~2年后随访81例,77.3%功能及外观均满意.结论 该技术操作简单,皮片成活良好,外观平整,皮肤弹性好,修复区无功能障碍,避免后期整形.
作者:杜庆安;张茂红;章冠东;宗逊 刊期: 2007年第05期
肢体肌疝是外科常见的疾病,高频超声为临床肢体肌疝提供了非常实用的诊断方法.本文对28例为瘤样肿块的肢体肌疝进行高频超声检查,旨在探讨高频超声在诊断肢体肌疝中的应用价值.
作者:姥义;桑玉顺;徐永利;施海建;谈卫杰 刊期: 2007年第05期
格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是进展迅速而大多可恢复的周围神经病,主要病理改变为周围神经和神经根脱髓鞘.目前认为是感染所诱发的自身免疫性疾病,治疗主要有糖皮质激素、丙种球蛋白、血浆置换.我院神经科2000年6月至2004年8月共收住GBS患者35例,在常规治疗治疗的基础上,采用了脑脊液置换,取得了比较满意的疗效.现报告如下.
作者:龚林;何国军;卢少军 刊期: 2007年第05期
医院原始数据的真实性是确保医疗统计数据准确、统计分析正确的前提条件,是管理决策的重要依据之一.统计的生命在于真实,统计人员必须始终坚持实事求是、有错必纠的原则,如实反映客观实际.统计人员能力素质决定着医院统计质量,先培训后上岗是统计工作的基本要求.统计人员要加强统计理论学习,深刻理解统计报表的内在关系和范畴,准确把握各种表格之间的相互关系,学习各网点数据的采集和传输程序,并对各网点数据的采集进行相应的指导和疑难解答[1].统计人员既要借助统计开发工具,快速准确地核查与分析统计数据,又要认真把好数据源头录入的监督关,把纠错关口前移到原始数据的录入与核查上,还要积极建立和完善相关制度,杜绝错误信息的录入,确保统计质量[2].
作者:戴云洁;王继伟;姜新莉 刊期: 2007年第05期
乳糜胸是食管癌术后较少见但十分严重的并发症,其发生率为0.4%~2.6%[1],近年来由于食管癌根治术指征的放宽,其发生率有所增加,有报告甚至高达9%.一旦发生乳糜胸,可导致水电解质平衡紊乱,低蛋白血症,机体免疫功能下降和呼吸循环衰竭[2],保守治疗病死率可达33.3%[3],严重者病死率可达50%[1].因此,食管癌根治术如何避免乳糜胸尤为重要.2000年9月到2007年4月我院470例预防性低位结扎胸导管,未发生乳糜胸,现报告如下.
作者:陶宇;于奇;韩继彪;刘宏 刊期: 2007年第05期
目的 评价Epworth嗜睡评价量表(ESS)在飞行人员睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)流行病学调查中的应用价值.方法 采用整群抽样法,对1 200名飞行人员进行ESS量表及问卷调查,有效率为88.8%.对打鼾者和(或)Epworth量表(ESS)评分≥9分者,随机检测夜间脉搏血氧饱和度(SpO2),对氧减饱和指数(ODI)≥10次/h者,行整夜多导睡眠图(PSG)监测.临床可疑SAHS者,直接行PSG监测.结果 保守估计飞行人员SAHS的患病率为0.8%.ESS均值在不打鼾、单纯鼾症及SAHS三组之间呈逐渐增高趋势,各组间有显著性差异.按ESS评分<9分和≥9分分组,各组构成比有显著性差异,ODI结果亦有显著差异(P均<0.001).在AHI<5次/h和≥5次/h两组间,ESS评分无显著性差异(P>0.05).结论 ESS量表在飞行人员SAHS流行病学调查中具有初筛作用,在SAHS诊断、判断严重程度及治疗效果方面具有一定预测作用.但对飞行人员等特殊职业人群SAHS的筛查可能存在一定局限性,建议补充、限定,提高应用价值.
作者:梁谷米;范卫华;尚宁 刊期: 2007年第05期
情商,即情绪智商(Emational Intelligence Quotient,EQ).由美国耶鲁大学心理学家彼得.塞拉维和新罕布什尔大学的约翰.梅耶于1990年首次提出,主要包括五个方面的内容:认识自己情绪的能力,妥善管理情绪的能力,自我激励的能力,认知他人情绪的能力,人际关系沟通的能力[1].它已构成了一套自己的理论体系,在医院护理管理中导入情商理论,并用情商理论的重要内容指导医院护理管理工作的发展战略,提高管理工作的成效,具有较之其他理论不可替代的指导作用.
作者:周爱萍 刊期: 2007年第05期
目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉造影对于冠状动脉狭窄诊断的价值.方法 分析122例行16层螺旋CT冠状动脉造影患者的造影过程和结果.结果 共计72.7%(266/366支)的血管可用于诊断,MSCT对冠状动脉中度或中度以上狭窄(≥50%)的阳性和阴性预测值分别为86.5%和92.3%.结论 16层螺旋CT能够对于冠状动脉狭窄的具有较好的诊断价值,但在造影过程中,应注意采取有效措施控制心脏的搏动伪影.
作者:李伟;舒荣文;毛俊;王艳萍;刘玉涛;林丽娟 刊期: 2007年第05期
罗哌卡因是一种新型的酰胺类局麻药,具有毒性低、时效长的特点,已证实可安全用于小儿骶管阻滞[1].我院自2004年开始用罗哌卡因用于小儿骶管阻滞,并同以往利多卡因加布比卡因小儿骶管阻滞进行对比,报告如下.
作者:王永盛;吴志云;张建福;查本俊 刊期: 2007年第05期
睑球粘连是眼部天疱疮、重沙眼、角膜溃疡、复发性翼状胬肉及外伤,尤其是化学烧伤或热灼伤常见的并发症和后遗症[1-2].笔者自2000~2005年开始在手术中应用丝裂霉素C及羊膜移植,取得满意效果,现报告如下.
作者:孙群林;邹涓;彭琦;何宇霞;卜水洲 刊期: 2007年第05期
目的 探讨射频消融(RFA)治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 采用RFA治疗子宫肌瘤392例,治疗后3、6、12个月行B超检查观察子宫肌瘤缩小情况,比较治疗前后的临床表现.结果 RFA治疗3、6、12个月瘤体明显缩小,月经过多,贫血,痛经等临床症状得到改善,总有效率95.9%,治愈率57.1%.结论 RFA治疗子宫肌瘤后肌瘤明显萎缩,与肌瘤相关的临床症状明显改善.
作者:王军青 刊期: 2007年第05期
血清总胆汁酸(简称TBA)是胆固醇在肝内分解以及在肠肝循环中的一组代谢产物,TBA测定是一种灵敏的肝功能试验.本文就TBA测定与传统的肝功能酶学指标γ谷氨酰基转肽酶(GGT)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较,讨论TBA在肝病时的临床意义.
作者:周助权 刊期: 2007年第05期
军队医院免费审核人员每天都要为大量的门诊军人病员进行医疗费用审核.审核涉及药品、检查、材料、手术、麻醉、护理等;内容项目繁多.审核人员不仅要对药品的规格、剂量、用法熟悉,还要掌握军免病人用药和检查治疗及其费用使用要求,军免审核人员工作在门诊为兵服务的窗口,直接为不同身份的军队病人服务,其工作质量的优劣直接反映医院整体水平和综合能力[1],影响门诊就诊的流速、流量,影响医院为兵服务的质量.
作者:周金陵;林梅 刊期: 2007年第05期
自2001年9月至2006年5月,我科收治了手指近节及指蹼深度烧伤患者8例,采用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复,外形及功能良好,现报告如下.
作者:海恒林;华云飞;王黎丽;李华涛;边琳芬;吴胜刚;李强 刊期: 2007年第05期
传染病疫情报制度是国家和军队的法规制度,根据传染病的类型不同,规定城市甲类传染病上报时间为2小时,乙类传染病上报时间为6小时,丙类传染病上报时间为24小时.当前在我国传染病上报依然采用医院科室手工填报、统计,职能部门统计后通过网络上报的传统模式,费时、费力,容易造成迟报、漏报、报卡填写不全,无法按要求的时间为卫生防疫部门提供及时准确的疫情信息,无法为决策层快速制定疫情防治工作计划提供相关数据.
作者:沈定华;刘新建;徐飞 刊期: 2007年第05期
近年来,部队军事训练强度逐渐加大,训练内容不断更新,对军事训练伤的防治提出了更高要求[1].为了解当前部队军事训练伤特点,提高军事训练伤防治水平,我们对2002~2006年某部所属驻军以上医院收治军人训练伤的情况进行了调查分析,现报告如下.
作者:于晓华;史新中;于长春;范淑娟;胡立洋 刊期: 2007年第05期
麻疹是儿科常见的急性呼吸道传染病,自麻疹减毒活疫苗的广泛接种,使儿童麻疹的发病率明显下降,而近年来小婴儿麻疹的发病率则呈上升趋势,由于临床表现较儿童及成人麻疹复杂,临床症状不典型,并发症多,常易误诊、漏诊.现将我科2004年3月至2005年7月收治的12例8个月内婴儿麻疹分析报告如下:
作者:谭宁宁;颜世军;顾继列;缪东幸;胡青华 刊期: 2007年第05期
目的 研究不同树脂粘结剂的机械强度差异.方法 分别制作不同树脂粘结剂的压缩强度试件及径向抗张强度试样,测其压缩强度和径向抗张强度,统计分析所得数据.结果 Panavia F树脂粘结剂的压缩强度明显高于实验组,两者的径向抗张强度间无显著性差异.结论 充分固化后两种树脂水门汀的径向抗张强度无显著性差异;实验树脂水门汀压缩强度达到ADA规定标准.
作者:陈海军;于淑湘;朱孝春;钱奇春;南福清;林均舟 刊期: 2007年第05期
腓肠肌拉伤属运动伤,主要为急性间接暴力所致,与肌肉主动收缩的强大应力和外力的对抗有关[1],常发生于球类、跳跃或跨越等运动中,是部队中常见的训练伤和非战斗减员的原因之一[2-3],轻微的腓肠肌拉伤保守治疗数日即可痊愈,而严重拉伤时,则治疗休养时间较长,应引起重视.1995年1月至2006年4月,我科共收治此类患者23例,现总结分析报告如下.
作者:孙建国;傅庭斌;杨俊生 刊期: 2007年第05期
超声引导经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)是对恶性阻塞性黄疸患者在综合治疗中降低黄疸的有效手段.我院自2004年5月至2006年5月对恶性阻塞性黄疸患者采用PTCD引流术结合立体定向放射治疗,现将治疗疗效报告如下.
作者:陈庆丰;沈水春;沈继斌;唐顺国;高宏伟;朱义文 刊期: 2007年第05期