学术投稿

预防乳糜胸低位结扎胸导管在食管癌手术中的应用

陶宇;于奇;韩继彪;刘宏

关键词:食管癌, 乳糜胸, 胸导管
摘要:乳糜胸是食管癌术后较少见但十分严重的并发症,其发生率为0.4%~2.6%[1],近年来由于食管癌根治术指征的放宽,其发生率有所增加,有报告甚至高达9%.一旦发生乳糜胸,可导致水电解质平衡紊乱,低蛋白血症,机体免疫功能下降和呼吸循环衰竭[2],保守治疗病死率可达33.3%[3],严重者病死率可达50%[1].因此,食管癌根治术如何避免乳糜胸尤为重要.2000年9月到2007年4月我院470例预防性低位结扎胸导管,未发生乳糜胸,现报告如下.
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    目的 探讨射频消融(RFA)治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 采用RFA治疗子宫肌瘤392例,治疗后3、6、12个月行B超检查观察子宫肌瘤缩小情况,比较治疗前后的临床表现.结果 RFA治疗3、6、12个月瘤体明显缩小,月经过多,贫血,痛经等临床症状得到改善,总有效率95.9%,治愈率57.1%.结论 RFA治疗子宫肌瘤后肌瘤明显萎缩,与肌瘤相关的临床症状明显改善.

    作者:王军青 刊期: 2007年第05期

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    自控镇痛泵的使用有效地缓解了外科手术后患者的疼痛,增加了手术后的舒适感,但也有发生并发症的报道,如恶心、呕吐、尿潴留、血压下降等[1].目前尚未发现有皮肤小水疱发生的报道,我科在2005年12月至2006年12月间经患者同意共有102例使用了自控镇痛泵,其中有2例患者早期发现了骶尾部有皮肤小水疱的发生,经过积极处理后很快得到了恢复.因此,应用自控镇痛泵的患者,早期做好皮肤护理不容忽视.

    作者:陆梅 刊期: 2007年第05期

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    作者:谭宁宁;颜世军;顾继列;缪东幸;胡青华 刊期: 2007年第05期

  • 人羊膜及丝裂霉素C在睑球粘连术中的应用研究

    睑球粘连是眼部天疱疮、重沙眼、角膜溃疡、复发性翼状胬肉及外伤,尤其是化学烧伤或热灼伤常见的并发症和后遗症[1-2].笔者自2000~2005年开始在手术中应用丝裂霉素C及羊膜移植,取得满意效果,现报告如下.

    作者:孙群林;邹涓;彭琦;何宇霞;卜水洲 刊期: 2007年第05期

  • 重症患者转运担架车的研究与应用

    无论战场或交通事故现场,对于重症患者的救护,每个环节都必须争分夺秒,转运就是其中一个不能忽视的重要环节.救护初期由于对患者的伤情不明,匆忙搬运过程中往往会加重患者的痛苦,甚至造成二次损伤,而过于谨小慎微的操作,又可能延误佳救护时机.现有的担架车均仅有移动患者而无转运患者的功能[1].

    作者:陆涛;吕国平;石延军;薛飞 刊期: 2007年第05期

  • 立体定向放射治疗结合超声引导经皮经肝穿刺胆管置管引流术治疗恶性阻塞性黄疸分析(附42例报告)

    超声引导经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)是对恶性阻塞性黄疸患者在综合治疗中降低黄疸的有效手段.我院自2004年5月至2006年5月对恶性阻塞性黄疸患者采用PTCD引流术结合立体定向放射治疗,现将治疗疗效报告如下.

    作者:陈庆丰;沈水春;沈继斌;唐顺国;高宏伟;朱义文 刊期: 2007年第05期

  • 预防乳糜胸低位结扎胸导管在食管癌手术中的应用

    乳糜胸是食管癌术后较少见但十分严重的并发症,其发生率为0.4%~2.6%[1],近年来由于食管癌根治术指征的放宽,其发生率有所增加,有报告甚至高达9%.一旦发生乳糜胸,可导致水电解质平衡紊乱,低蛋白血症,机体免疫功能下降和呼吸循环衰竭[2],保守治疗病死率可达33.3%[3],严重者病死率可达50%[1].因此,食管癌根治术如何避免乳糜胸尤为重要.2000年9月到2007年4月我院470例预防性低位结扎胸导管,未发生乳糜胸,现报告如下.

    作者:陶宇;于奇;韩继彪;刘宏 刊期: 2007年第05期

  • 掌背动脉逆行岛状皮瓣修复指蹼及近节手指深度烧伤

    自2001年9月至2006年5月,我科收治了手指近节及指蹼深度烧伤患者8例,采用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复,外形及功能良好,现报告如下.

    作者:海恒林;华云飞;王黎丽;李华涛;边琳芬;吴胜刚;李强 刊期: 2007年第05期

  • 气血双补口服液治疗慢性疲劳综合征临床研究

    目的 观察气血双补口服液治疗慢性疲劳综合征的有效性及安全性.方法 将120例慢性疲劳综合征患者随机分为两组,试验组给予气血双补口服液与谷维素片,对照组给予谷维素片,疗程为1个月,观察两组患者治疗前后症状缓解以及不良反应的发生情况.结果 两组症状在治疗前后均有明显改善,在疲劳、注意力下降、肌痛以及运动后疲劳等症状的改善方面,试验组明显优于对照组,试验组总有效率为91.7%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),两组患者均未发生不良反应.结论 气血双补口服液能明显缓解慢性疲劳综合征患者的临床症状,无不良反应.

    作者:郭郡浩;胡兵;姚茹冰;赵智明;张永文;赵凌杰;蔡辉 刊期: 2007年第05期

  • 131例女复男易性病患者阴茎再造术的临床观察

    阴茎再造是女复男易性病患者的标志性手术,也是三期手术内容中关键重要的步骤.我们自1998年12月~2006年11月以来收治166例女复男易性病患者,其中131例采用双侧阴股沟皮管-皮瓣法施行阴茎再造术.手术全部成功,治疗效果良好,术式已成熟,现报告如下.

    作者:赵烨德;刘刚;李旭东;廖圣德;黄霄;黄友霞;何清濂 刊期: 2007年第05期

  • 16层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉狭窄的诊断价值

    目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉造影对于冠状动脉狭窄诊断的价值.方法 分析122例行16层螺旋CT冠状动脉造影患者的造影过程和结果.结果 共计72.7%(266/366支)的血管可用于诊断,MSCT对冠状动脉中度或中度以上狭窄(≥50%)的阳性和阴性预测值分别为86.5%和92.3%.结论 16层螺旋CT能够对于冠状动脉狭窄的具有较好的诊断价值,但在造影过程中,应注意采取有效措施控制心脏的搏动伪影.

    作者:李伟;舒荣文;毛俊;王艳萍;刘玉涛;林丽娟 刊期: 2007年第05期

  • 不同粘结系统的树脂粘结剂机械强度的对比研究

    目的 研究不同树脂粘结剂的机械强度差异.方法 分别制作不同树脂粘结剂的压缩强度试件及径向抗张强度试样,测其压缩强度和径向抗张强度,统计分析所得数据.结果 Panavia F树脂粘结剂的压缩强度明显高于实验组,两者的径向抗张强度间无显著性差异.结论 充分固化后两种树脂水门汀的径向抗张强度无显著性差异;实验树脂水门汀压缩强度达到ADA规定标准.

    作者:陈海军;于淑湘;朱孝春;钱奇春;南福清;林均舟 刊期: 2007年第05期

  • 咽旁肿瘤29例报告

    咽旁间隙解剖结构复杂,其间隙内有颅神经和大血管,肿瘤位置深而隐匿,早期诊断极为困难,待肿瘤增大时手术切除十分棘手.现将我院1980年3月至2006年3月收治的29例咽旁肿瘤患者临床资料进行回顾性分析,报告如下.

    作者:洪锦科;张俊;燕志强;周锦川;高盛宏 刊期: 2007年第05期

  • 越野长跑训练致腓肠肌拉伤23例分析

    腓肠肌拉伤属运动伤,主要为急性间接暴力所致,与肌肉主动收缩的强大应力和外力的对抗有关[1],常发生于球类、跳跃或跨越等运动中,是部队中常见的训练伤和非战斗减员的原因之一[2-3],轻微的腓肠肌拉伤保守治疗数日即可痊愈,而严重拉伤时,则治疗休养时间较长,应引起重视.1995年1月至2006年4月,我科共收治此类患者23例,现总结分析报告如下.

    作者:孙建国;傅庭斌;杨俊生 刊期: 2007年第05期

  • CT、MRCP、ERCP检查对胆胰系肿瘤诊断价值的对比研究

    目的 探讨CT、MRCP、ERCP检查诊断胆胰系肿瘤的临床价值.方法 对经手术及病理证实的58例胆胰系肿瘤的CT、MRCP、ERCP检查回顾性对比分析,讨论其检查方法的优点和局限性.结果 CT检出率为80%、定性诊断率72%,MRCP检出率为84%、定性诊断率为76%,ERCP检出率为92%、定性诊断率为88%.3项检查的定位诊断率及定性诊断率均无显著性差异(P>0.05).结论 CT、MRCP、ERCP检查对胆胰系肿瘤均有较好的诊断价值,但在肿瘤定性方面CT、MRCP尚不能取代ERCP.

    作者:杨平生;董其龙;陈玉辉;陈凯;郑向东 刊期: 2007年第05期

  • 超声对非典型性宫外孕的诊断价值

    宫外孕是指受精卵于子宫体腔外着床,是妇产科常见的急腹症,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命,我们总结的非典型性宫外孕是指病史、症状、体征不典型,即无明确停经史;月经不规律;或未婚否认性行绝育术等.目的在于拓宽此类宫外孕的诊断思路,分接触史;当月成功实施人工流产或药物流产;或自述已析其声像图特点,以便为临床作出更好的指导.

    作者:杨晴 刊期: 2007年第05期

  • 综合治疗盆腔炎56例体会

    我院采用抗生素配伍中药保留灌肠,并加用毫米波腹部照射治疗盆腔炎30例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 我院2003~2005年共收治盆腔炎56例,其中急性盆腔炎6例,慢性盆腔炎50例.根据随机数字表分为两组.观察组30例,年龄21~50岁.下腹痛20例,腰酸痛10例,白带增多26例,月经不调22例,发热伴血白细胞升高4例,B超检查提示附件增粗或盆腔积液30例.

    作者:张小平 刊期: 2007年第05期

  • 电子伤票研制进展

    伤票(medical tag)是战时记录人员负伤及救治处置情况,并随伤员后送的医疗文书[1].近年来,随着计算机网络技术、通信技术、智能卡技术、传感器技术、生物工程技术和卫星定位技术的发展及在军事医学领域的广泛应用,美国、英国、俄罗斯等国开始电子伤票研制,经历了电子化、自动化、智能化三个发展阶段,并逐步在实战中投入试用.

    作者:郭琪;曹文献;吴志成 刊期: 2007年第05期

  • 超声导向穿刺硬化治疗腹腔囊肿临床评价

    目的 评价超声引导无水乙醇硬化治疗腹腔囊肿的疗效及安全性.方法 超声引导下对579例患者601个腹腔囊肿用无水乙醇行囊肿穿刺硬化治疗.结果 601个囊肿共穿刺743次,其中735个为一次穿刺成功,成功率98.9%,8个二次穿刺成功.治愈557个,显效44个,治疗有效率100%(601/601),治愈率92.67%(557/601).结论 超声引导穿刺硬化治疗囊肿安全、有效.

    作者:徐爱芬;施红;张宏;余秀华;李黎;孔梓祥;汪贤臣;徐建平 刊期: 2007年第05期

  • 提高军队医院免费审核人员的服务质量

    军队医院免费审核人员每天都要为大量的门诊军人病员进行医疗费用审核.审核涉及药品、检查、材料、手术、麻醉、护理等;内容项目繁多.审核人员不仅要对药品的规格、剂量、用法熟悉,还要掌握军免病人用药和检查治疗及其费用使用要求,军免审核人员工作在门诊为兵服务的窗口,直接为不同身份的军队病人服务,其工作质量的优劣直接反映医院整体水平和综合能力[1],影响门诊就诊的流速、流量,影响医院为兵服务的质量.

    作者:周金陵;林梅 刊期: 2007年第05期

东南国防医药杂志

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