陆涛;吕国平;石延军;薛飞
我院自1996年开始对高白细胞慢性粒细胞白血病(慢性期)简称高白CML患者,分为联合治疗组和对照组实施治疗,其中联合治疗组采用小剂量阿糖胞苷(Ara-C)、干扰素(IFNα-2b)、羟基脲(Hu)治疗,对照组单纯羟基脲(Hu)治疗,结果发现,联合治疗组效果明显优于对照组.现报告如下.
作者:罗萍;孙军华;李金凤;胡飞;黄燕;胡苏 刊期: 2007年第05期
目的 探讨CT、MRCP、ERCP检查诊断胆胰系肿瘤的临床价值.方法 对经手术及病理证实的58例胆胰系肿瘤的CT、MRCP、ERCP检查回顾性对比分析,讨论其检查方法的优点和局限性.结果 CT检出率为80%、定性诊断率72%,MRCP检出率为84%、定性诊断率为76%,ERCP检出率为92%、定性诊断率为88%.3项检查的定位诊断率及定性诊断率均无显著性差异(P>0.05).结论 CT、MRCP、ERCP检查对胆胰系肿瘤均有较好的诊断价值,但在肿瘤定性方面CT、MRCP尚不能取代ERCP.
作者:杨平生;董其龙;陈玉辉;陈凯;郑向东 刊期: 2007年第05期
目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉造影对于冠状动脉狭窄诊断的价值.方法 分析122例行16层螺旋CT冠状动脉造影患者的造影过程和结果.结果 共计72.7%(266/366支)的血管可用于诊断,MSCT对冠状动脉中度或中度以上狭窄(≥50%)的阳性和阴性预测值分别为86.5%和92.3%.结论 16层螺旋CT能够对于冠状动脉狭窄的具有较好的诊断价值,但在造影过程中,应注意采取有效措施控制心脏的搏动伪影.
作者:李伟;舒荣文;毛俊;王艳萍;刘玉涛;林丽娟 刊期: 2007年第05期
目的 总结功能部位创面用大张中厚皮片修复后的疗效.方法 1994年以来对功能部位创面采用自体大张中厚皮片移植102例,136个部位.结果 皮片成活95%以上者占94%,皮片成活85%~94%者占6%.1~2年后随访81例,77.3%功能及外观均满意.结论 该技术操作简单,皮片成活良好,外观平整,皮肤弹性好,修复区无功能障碍,避免后期整形.
作者:杜庆安;张茂红;章冠东;宗逊 刊期: 2007年第05期
血清总胆汁酸(简称TBA)是胆固醇在肝内分解以及在肠肝循环中的一组代谢产物,TBA测定是一种灵敏的肝功能试验.本文就TBA测定与传统的肝功能酶学指标γ谷氨酰基转肽酶(GGT)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较,讨论TBA在肝病时的临床意义.
作者:周助权 刊期: 2007年第05期
肢体肌疝是外科常见的疾病,高频超声为临床肢体肌疝提供了非常实用的诊断方法.本文对28例为瘤样肿块的肢体肌疝进行高频超声检查,旨在探讨高频超声在诊断肢体肌疝中的应用价值.
作者:姥义;桑玉顺;徐永利;施海建;谈卫杰 刊期: 2007年第05期
目的 总结分析53例胰十二指肠切除术患者,置肠腔减压管预防胰漏的发生.方法 本文总结2003年10月至2007年4月行胰十二指肠切除术53例,其中上腹部挤压伤2例,胰头癌12例,胆管下段癌及十二指肠乳头癌39例.吻合方式:采用胰腺残端空肠端侧吻合25例,胰管空肠端侧吻合28例.53例均采用Prolene线行胰肠吻合,空肠腔内置入引流管,自失功肠袢侧壁戳创引出腹壁,肠袢侧壁戳创口与腹壁间固定.结果 术后无一例发生胰漏,1例因腹腔内有少量出血经保守治疗痊愈,1例因基础疾病致呼吸功能不全于术后30天放弃治疗,自动出院后死亡.结论 胰肠吻合术中置肠腔内减压预防胰漏的发生是可行的,该术式可作为临床进一步研究预防胰漏的发生提供实践依据.
作者:许朱定;岳树强;沈翔;崔彦;耿磊;窦科峰 刊期: 2007年第05期
自控镇痛泵的使用有效地缓解了外科手术后患者的疼痛,增加了手术后的舒适感,但也有发生并发症的报道,如恶心、呕吐、尿潴留、血压下降等[1].目前尚未发现有皮肤小水疱发生的报道,我科在2005年12月至2006年12月间经患者同意共有102例使用了自控镇痛泵,其中有2例患者早期发现了骶尾部有皮肤小水疱的发生,经过积极处理后很快得到了恢复.因此,应用自控镇痛泵的患者,早期做好皮肤护理不容忽视.
作者:陆梅 刊期: 2007年第05期
军队医院免费审核人员每天都要为大量的门诊军人病员进行医疗费用审核.审核涉及药品、检查、材料、手术、麻醉、护理等;内容项目繁多.审核人员不仅要对药品的规格、剂量、用法熟悉,还要掌握军免病人用药和检查治疗及其费用使用要求,军免审核人员工作在门诊为兵服务的窗口,直接为不同身份的军队病人服务,其工作质量的优劣直接反映医院整体水平和综合能力[1],影响门诊就诊的流速、流量,影响医院为兵服务的质量.
作者:周金陵;林梅 刊期: 2007年第05期
睑球粘连是眼部天疱疮、重沙眼、角膜溃疡、复发性翼状胬肉及外伤,尤其是化学烧伤或热灼伤常见的并发症和后遗症[1-2].笔者自2000~2005年开始在手术中应用丝裂霉素C及羊膜移植,取得满意效果,现报告如下.
作者:孙群林;邹涓;彭琦;何宇霞;卜水洲 刊期: 2007年第05期
现代医学已从传统的医学模式中转变观念,人们把心理健康作为现代健康的一个重要组成部分.近年来基层部队在积极抓好防病治病的同时,比较重视官兵的心理要求,针对广大官兵的心理特点,紧贴部队实际,开展了心理咨询和治疗,努力引导官兵排除心理上的种种不平衡和障碍,注意培养健康的心理,有力促进了部队各项任务的完成.但是,基层部队在开展心理卫生工作中发展还不平衡,还面临一些问题和困难,现就影响基层部队开展心理卫生工作存在的问题及对策谈点粗浅看法.
作者:孙田山 刊期: 2007年第05期
伤票(medical tag)是战时记录人员负伤及救治处置情况,并随伤员后送的医疗文书[1].近年来,随着计算机网络技术、通信技术、智能卡技术、传感器技术、生物工程技术和卫星定位技术的发展及在军事医学领域的广泛应用,美国、英国、俄罗斯等国开始电子伤票研制,经历了电子化、自动化、智能化三个发展阶段,并逐步在实战中投入试用.
作者:郭琪;曹文献;吴志成 刊期: 2007年第05期
市场是疗养院建设发展的不竭动力.相对于军队医院而言,当前军队疗养院依托市场促进发展有明显差距,普遍存在技术优势不明显、市场发育不完全、方法措施不成熟等问题[1],在一定程度上影响了为部队服务水平的进一步提高,制约了疗养院的生存发展.现结合我院工作实际,就军队疗养依托市场发展谈几点体会,并就目前存在的问题和下一步工作谈几点思考意见.
作者:张亚坤;王晨瑜;徐建华 刊期: 2007年第05期
目的 评价超声引导无水乙醇硬化治疗腹腔囊肿的疗效及安全性.方法 超声引导下对579例患者601个腹腔囊肿用无水乙醇行囊肿穿刺硬化治疗.结果 601个囊肿共穿刺743次,其中735个为一次穿刺成功,成功率98.9%,8个二次穿刺成功.治愈557个,显效44个,治疗有效率100%(601/601),治愈率92.67%(557/601).结论 超声引导穿刺硬化治疗囊肿安全、有效.
作者:徐爱芬;施红;张宏;余秀华;李黎;孔梓祥;汪贤臣;徐建平 刊期: 2007年第05期
无论战场或交通事故现场,对于重症患者的救护,每个环节都必须争分夺秒,转运就是其中一个不能忽视的重要环节.救护初期由于对患者的伤情不明,匆忙搬运过程中往往会加重患者的痛苦,甚至造成二次损伤,而过于谨小慎微的操作,又可能延误佳救护时机.现有的担架车均仅有移动患者而无转运患者的功能[1].
作者:陆涛;吕国平;石延军;薛飞 刊期: 2007年第05期
传染病疫情报制度是国家和军队的法规制度,根据传染病的类型不同,规定城市甲类传染病上报时间为2小时,乙类传染病上报时间为6小时,丙类传染病上报时间为24小时.当前在我国传染病上报依然采用医院科室手工填报、统计,职能部门统计后通过网络上报的传统模式,费时、费力,容易造成迟报、漏报、报卡填写不全,无法按要求的时间为卫生防疫部门提供及时准确的疫情信息,无法为决策层快速制定疫情防治工作计划提供相关数据.
作者:沈定华;刘新建;徐飞 刊期: 2007年第05期
格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是进展迅速而大多可恢复的周围神经病,主要病理改变为周围神经和神经根脱髓鞘.目前认为是感染所诱发的自身免疫性疾病,治疗主要有糖皮质激素、丙种球蛋白、血浆置换.我院神经科2000年6月至2004年8月共收住GBS患者35例,在常规治疗治疗的基础上,采用了脑脊液置换,取得了比较满意的疗效.现报告如下.
作者:龚林;何国军;卢少军 刊期: 2007年第05期
腓肠肌拉伤属运动伤,主要为急性间接暴力所致,与肌肉主动收缩的强大应力和外力的对抗有关[1],常发生于球类、跳跃或跨越等运动中,是部队中常见的训练伤和非战斗减员的原因之一[2-3],轻微的腓肠肌拉伤保守治疗数日即可痊愈,而严重拉伤时,则治疗休养时间较长,应引起重视.1995年1月至2006年4月,我科共收治此类患者23例,现总结分析报告如下.
作者:孙建国;傅庭斌;杨俊生 刊期: 2007年第05期
阴茎再造是女复男易性病患者的标志性手术,也是三期手术内容中关键重要的步骤.我们自1998年12月~2006年11月以来收治166例女复男易性病患者,其中131例采用双侧阴股沟皮管-皮瓣法施行阴茎再造术.手术全部成功,治疗效果良好,术式已成熟,现报告如下.
作者:赵烨德;刘刚;李旭东;廖圣德;黄霄;黄友霞;何清濂 刊期: 2007年第05期
1 病案摘要患者,男,12岁,因进行性左侧面部萎缩3年于2007年7月16日就诊于我院.患儿于9岁时发现两侧面部不对称,左侧似小于右侧,随着时间的推移,左侧面部萎缩日渐明显,且累及左颈部.无流涎、闭眼困难、肢体乏力、抽搐和头痛病史.无面部外伤、皮疹、关节疼痛以及家族相似病史.体检检查:患儿左侧面部明显萎缩,其表面有光泽,无色素沉着.双眼球无凹陷,双侧瞳孔等大、等圆,对光反射灵敏,角膜反射存在.双侧咀嚼肌收缩均衡有力,无萎缩.
作者:孙雨;童国元;缪东幸 刊期: 2007年第05期