蔡定军；付国顺；贾妙兴
白介素2(IL-2)在介导免疫反应中起着积极的作用,它通过与活化淋巴细胞膜上IL-2受体(IL-2R)相互作用来发挥生物效应.IL-2R包括α、β及γ三个亚单位,各自由不同的基因编码.α亚单位从细胞膜表面脱落游离于血清中,又名可溶性白介素2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R).在实体瘤和血液病患者中,血清sIL-2R常常增高,并随病情变化和治疗反应而变化[1,2].有关血液病患者脑脊液中sIL-2R水平的报道较少,我们对急性B淋巴细胞白血病患者脑脊液sIL-2R水平进行了检测,现报告如下.
作者：裘哲君；夏炎春；陈胜权 刊期： 2006年第02期
腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形疾病之一,常与唇裂相并而造成口鼻相通,使吮吸进食、发音发生一定的障碍,先天性腭裂早期修复,有利于患儿获得良好的腭咽闭合和发音功能恢复,现将12例腭裂修复术后的护理体会介绍如下.
作者：刘懿 刊期： 2006年第02期
2005年岁末,应白俄罗斯、波兰和瑞士三国军队的邀请,笔者随中国人民解放军心理卫生考察团在总后卫生部副部长张雁灵少将的率领下,首次走出国门考察外军心理卫生工作,受到三国军方和我国驻外使领馆人员的热情接待.现对上述三国军队的心理卫生工作现状作一介绍,旨在学习和借鉴国外先进经验,更进一步贴近我军实际深入开展部队心理卫生工作,服务于我军的现代化建设.
作者：王焕林 刊期： 2006年第02期
目的评估细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)过继免疫疗法治疗中晚期肝细胞肝癌的临床疗效.方法 144例中晚期肝细胞肝癌患者,随机分为4组:单纯肝动脉插管栓塞化疗即单介入(TACE)组30例,肝动脉插管栓塞化疗联合经皮肝瘤体内注入无水乙醇即双介入(TACE+PEI)组62例,CIK细胞回输联合单介入组16例,CIK细胞回输联合双介入组36例,进行治疗前后的疗效比较.结果 CIK+双介入组、双介入组、CIK+单介入组、单介入组近期有效率分别为91.7%、75.8%、75.0%、43.3%;CIK联合介入组的AFP下降、细胞免疫功能、卡氏评分均优于双介入组和单介入组,生存期也显著延长.结论 CIK细胞联合介入治疗中晚期肝细胞肝癌增强了抗癌效果,改善了患者的生存质量,延长了患者的生存期.
作者：张南征；徐永茂；陈复兴；高从敬；张国龙；马文青；徐卫东 刊期： 2006年第02期
联合战术兵团渡海登岛作战,卫勤保障呈现任务艰巨、海上打捞救护和医疗后送困难等特点.针对这些特点,如将卫勤力量编成岸海岛一体的卫勤保障体系,可使伤员及时得到救治,为巩固和提高部队战斗力服务.
作者：林祥国；傅益江 刊期： 2006年第02期
目的探讨急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者近期及远期预后的影响.方法将65例初次AMI分为2组,直接PCI组(A组)35例及静脉溶栓成功组(B组)30例.比较分析住院及随访期间上述两种方法主要临床事件发生率.结果①住院期间A组和B组平均住院天数(d)、出血(%)、再发不稳定心绞痛(%)、非致死心肌梗死(%)、心源性死亡(%)、住院期死亡及复合终点事件(不稳定型心绞痛、心肌梗死和死亡的总和)(%)等指标之间比较有明显差异(P＜0.05);②随访期间A组左室扩大(%)、室壁瘤形成(%)、死亡及复合终点事件(%)、再狭窄(%)等发生率低于B组(P＜0.05)、存活率(%)及射血分数(%)显著高于B组(P＜0.05).结论急诊直接PCI治疗是AMI早期再灌注安全有效的方法,对提高再通率、减少并发症及改善心功能是非常有益的.
作者：盖晓波；罗助荣；林毅 刊期： 2006年第02期
目的对比观察内镜下套扎(EVL)后追加硬化剂注射(EVS)即EVL+EVS联合序贯治疗与单纯EVL及EVS治疗食管静脉曲张的疗效.方法 120例慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者随机分成三组,各为46例、38例、36例分别接受EVL、EVS、EVL+EVS治疗.对三组治疗后急诊止血率、静脉曲张消失率、再发出血率、静脉曲张复发率、总并发症发生率进行对比.结果三组急诊止血率、静脉曲张消失率均在90%以上,比较无显著差异(P＞0.05),再发出血率、静脉曲张复发率三组比较,EVL组明显高于EVS及EVL+EVS组,总并发症发生率三组中EVS组明显高于EVL及EVL+EVS组(P＜0.05).结论 EVL+EVS疗效优于单纯EVS、EVL,是目前治疗EVB较理想的方法.
作者：曾素琴；吕仁发；赵勇凯；马春曦 刊期： 2006年第02期
本文对88例心力衰竭患者的24小时动态心电图进行统计分析其心功能损害与室性心律失常的发生率,以求对各级心功能不全与室性心律失常发生的相关性.
作者：李茜；张文杰；马巧珍；吕校平 刊期： 2006年第02期
疲劳骨折又称应力性骨折,是骨骼反复的微小损伤积累作用的结果,好发于下肢,包括跗、跖骨、胫、腓骨和股骨[1].经研究表明,军事训练引起的疲劳骨折以胫骨疲劳骨折为多见,占50～80%[2].笔者自1992至2000年,先后诊治疲劳骨折68例,现报告如下.
作者：叶小明 刊期： 2006年第02期
医疗质量反映医疗服务、诊疗技术效果、生活服务满足病人预期康复标准的程度,是医疗技术、管理方法及其经济效益的综合体现[1],涉及整个医疗工作的全过程.各医院都很重视医疗质量,但对医疗质量的理解,又往往只注重诊疗水平、护理技术、服务态度等方面,没有把医疗工作中的经济问题考虑进去.因此,本文就经济管理与医疗质量的关系,特别是科级成本核算问题,提出一些初步看法.
作者：周宏宇；朱志康 刊期： 2006年第02期
在神舟5号和6号成功发射之际,某院组织两支医疗分队,分别承担海上A区和C区宇航员应急溅落海面的医疗救护工作,并圆满完成任务.笔者两次随队远赴太平洋,执行海上C区医疗救护工作,结合远航工作情况,就如何进行宇航员应急溅落海面的医疗救护工作作一探讨.
作者：姚均迪；徐尔理；许恒；邱福建 刊期： 2006年第02期
随着医疗卫生改革不断发展,深化医疗机构内部运行机制的改革已成当务之急,改革传统的管理模式,已成为医院管理者探讨的热点和追求的目标.我院在总结其他医院实践经验的基础上,结合自身特点,在部分科室实行了科主任领导下的主诊医师负责制,取得了较好效果.
作者：周仲贤；王卫兵 刊期： 2006年第02期
军队中小型综合性医院承担着落实走精兵之路,保打赢与适应市场增强核心竞争力谋发展的双重任务,对社会人力资源的需求日益突出[1].我院为适应部队体制编制调整,确保医院医疗工作的正常运行,自上世纪九十年代初开始,从仅接受地方护理人员到临床一线工作,到目前在医疗、医技、护理、药学、工程等各类工作岗位都聘用地方院校毕业生,地方聘用人员已成为我院重要的一支队伍.经过实践,我们摸索了一套军队医院对聘用人员的聘用与管理办法.
作者：章健；华长江；丁建成 刊期： 2006年第02期
冠心病已成为发达国家的首要死因,而流行病学、基础和临床研究已证实血脂代谢异常与动脉粥样硬化的关系密切[1],且血脂代谢异常人员呈逐年增高趋势.研究表明膳食中脂肪、动物性食物过多,谷类食物比重过低的人群,可能引起血脂水平增高,发生冠心病的危险性增加[2].飞行人员中高血脂人员也呈逐年增多趋势,为搞好高脂血症飞行人员的健康教育和饮食调理,我们对264例血脂异常飞行人员进行健康教育需求调查,并开展了健康教育和饮食管理,现报告如下.
作者：李晓萍；唐慧明；周继光 刊期： 2006年第02期
海训多在夏季,气候炎热,空气湿度大,病原微生物繁殖快,而且部队往往驻扎在野外帐篷或农村,环境卫生差,水质差,卫生设施不足,训练中经常接触泥土、各种水体甚至污水,容易有一些传染病流行.现就夏季我国沿海地区常见的流行病或海训中特殊环境可能出现的传染病及其预防作一介绍和分析.
作者：刘健虎 刊期： 2006年第02期
目的比较急诊内镜和手术治疗对上消化道溃疡反复出血患者的治疗效果.方法 64例患者治疗前经内镜证实上消化道溃疡出血,均有两次以上出血史.内镜治疗组(32例)采用10%孟氏液20～40ml对溃疡面进行喷洒或用热探头电凝止血;外科手术组(32例)行胃大部分切除术或溃疡单纯切除术.结果内镜治疗组:长期治愈25例 (78.1%);治疗半年内再次出血5例;治疗失败1例;治疗时发生穿孔1例,临床消化道症状缓解者21例(65.6%).外科手术组:出血长期治愈27例(84.4%),半年内再次出血2例,60天内死亡3例,手术后并发症6例(18.8%),长期有消化道症状者18例(56.3%).结论与外科手术治疗相比,急诊内镜治疗上消化道溃疡反复出血的疗效相当,但在缓解症状和减少并发症等方面优于外科手术.
作者：胡维杰；王利娜；汪晓峻 刊期： 2006年第02期
为了避免经血液传播发生感染性疾病及医疗纠纷的发生,我院按照国家卫生部有关临床输血规范[1]的要求,自2000年12月至2005年6月对所有拟受血的患者进行HBsAg、抗HCV、抗HIV及梅毒的检测,现将检测结果报告如下.
作者：张三明；黄建强；王旭海；章王鲁 刊期： 2006年第02期
笔者自2002年7月至11月采用速碧林、波立维治疗不稳定型心绞痛患者24例,疗效满意,现报告如下.
作者：尤希元 刊期： 2006年第02期
目的研究骨形态发生蛋白4(BMP-4)在诱导骨形成过程中的作用机制.方法通过构建pCI-neo-BMP-4重组质粒并研究BMP-4在改变肌母细胞的表型往骨母细胞转化过程中的具体作用,肌球蛋白重链(MHC)作为肌细胞分化的标志物而碱性磷酸酶(ALP)作为骨母细胞分化的标志物.结果结果表明在未分化的肌母细胞形态呈星状,不表达MHC,而肌母细胞或转染了pCI-neo质粒的肌母细胞则表现为分化现象,细胞形态互相融合,形成细长多核的肌管结构,同时伴有高水平的MHC表达,但是未检测到BMP-4蛋白或ALP 的表达.相反,转染了BMP-4序列质粒的细胞表现为分化现象,但是不形成肌管结构,也没有MHC的高表达,而是表达BMP-4和ALP.结论 BMP-4在细胞内的表达可以使肌母细胞在培养状态下往骨母细胞转化.
作者：蔡定军；付国顺；贾妙兴 刊期： 2006年第02期
鼻出血是一个常见的病症.出血量的多少因人而异,有的人仅仅表现为鼻腔有几滴血流出或在鼻涕中混有一些血丝、血块.有的出血量较多,来势凶猛,甚至可因出血过多而引起休克.我科自2002年开始应用微波治疗鼻出血255例,效果满意,现报告如下.
作者：曾斌；孙军中；孙建设 刊期： 2006年第02期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
