学术投稿

急诊直接冠脉介入治疗对急性心肌梗死预后的影响

盖晓波;罗助荣;林毅

关键词:急诊经皮冠状动脉介入治疗, 急性心肌梗死, 溶栓治疗, 预后
摘要:目的探讨急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者近期及远期预后的影响.方法将65例初次AMI分为2组,直接PCI组(A组)35例及静脉溶栓成功组(B组)30例.比较分析住院及随访期间上述两种方法主要临床事件发生率.结果①住院期间A组和B组平均住院天数(d)、出血(%)、再发不稳定心绞痛(%)、非致死心肌梗死(%)、心源性死亡(%)、住院期死亡及复合终点事件(不稳定型心绞痛、心肌梗死和死亡的总和)(%)等指标之间比较有明显差异(P<0.05);②随访期间A组左室扩大(%)、室壁瘤形成(%)、死亡及复合终点事件(%)、再狭窄(%)等发生率低于B组(P<0.05)、存活率(%)及射血分数(%)显著高于B组(P<0.05).结论急诊直接PCI治疗是AMI早期再灌注安全有效的方法,对提高再通率、减少并发症及改善心功能是非常有益的.
东南国防医药杂志相关文献
  • 肾(盂)输尿管导管在肾盂成形术中的应用

    自1993年11月至2005年3月,我院在88例离断性肾盂成形术治疗先天性肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)梗阻患者中,采用肾(盂)输尿管导管作支架、引流,取得了良好效果.现报告如下.

    作者:阮绍坤;李峰;盛茂;王鑫洪;戚晓平 刊期: 2006年第02期

  • 心包深静脉管留置治疗慢性心包填塞70例

    慢性心包填塞是心包积液的严重并发症,重则危及生命[1].我科自2000年1月至2003年12月,采用心包留置深静脉单腔或双腔管治疗慢性心包填塞70例,取得良好效果,现报告如下:

    作者:王文睿;徐驰;陈龙;欧阳学农;陈曦 刊期: 2006年第02期

  • 急诊直接冠脉介入治疗对急性心肌梗死预后的影响

    目的探讨急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者近期及远期预后的影响.方法将65例初次AMI分为2组,直接PCI组(A组)35例及静脉溶栓成功组(B组)30例.比较分析住院及随访期间上述两种方法主要临床事件发生率.结果①住院期间A组和B组平均住院天数(d)、出血(%)、再发不稳定心绞痛(%)、非致死心肌梗死(%)、心源性死亡(%)、住院期死亡及复合终点事件(不稳定型心绞痛、心肌梗死和死亡的总和)(%)等指标之间比较有明显差异(P<0.05);②随访期间A组左室扩大(%)、室壁瘤形成(%)、死亡及复合终点事件(%)、再狭窄(%)等发生率低于B组(P<0.05)、存活率(%)及射血分数(%)显著高于B组(P<0.05).结论急诊直接PCI治疗是AMI早期再灌注安全有效的方法,对提高再通率、减少并发症及改善心功能是非常有益的.

    作者:盖晓波;罗助荣;林毅 刊期: 2006年第02期

  • 疲劳骨折68例诊治体会

    疲劳骨折又称应力性骨折,是骨骼反复的微小损伤积累作用的结果,好发于下肢,包括跗、跖骨、胫、腓骨和股骨[1].经研究表明,军事训练引起的疲劳骨折以胫骨疲劳骨折为多见,占50~80%[2].笔者自1992至2000年,先后诊治疲劳骨折68例,现报告如下.

    作者:叶小明 刊期: 2006年第02期

  • 100例荨麻疹患者变应原皮肤点刺试验结果分析

    我科自2004年2月采用变应原点刺试验对100例荨麻疹患者的过敏原进行检测,对常见过敏原的种类和皮肤试验的特异性及安全性进行了分析,现将结果报告如下.

    作者:张勤 刊期: 2006年第02期

  • 平战结合药液自动配制过滤灌装机的研制

    平战结合药液自动配制过滤灌装机是在药液自动配制分装机[1]的研制基础上改进设计而成.与其相比,科学性、先进性、创新性更强,实用性、可靠性更好,设计更合理、结构更紧凑、机型更小巧、式样更新颖、性能更稳定、操作更方便,提高了液体药剂的配制、过滤质量与灌装的准确性.为医院制剂室在平时与野战条件下提供了一种能分别自动加热搅拌配制0.5万ml、1万ml、1.5万ml、2万ml、2.5万ml、3万ml等规格与自动过滤灌装30ml、60ml、100ml、200ml、250ml、500ml~≥1 000ml等规格液体药剂的新型制药设备.

    作者:王林宽;钱存生;韩保民;陈筠;潘海燕 刊期: 2006年第02期

  • 南京地区616例体检人群血脂水平调查

    笔者于2005年5月对南京地区616名不同职业人群的血脂水平进行了调查,结果报告如下.

    作者:黄易 刊期: 2006年第02期

  • 由BMP-4介导的肌母细胞分化为骨母细胞通路的改变

    目的研究骨形态发生蛋白4(BMP-4)在诱导骨形成过程中的作用机制.方法通过构建pCI-neo-BMP-4重组质粒并研究BMP-4在改变肌母细胞的表型往骨母细胞转化过程中的具体作用,肌球蛋白重链(MHC)作为肌细胞分化的标志物而碱性磷酸酶(ALP)作为骨母细胞分化的标志物.结果结果表明在未分化的肌母细胞形态呈星状,不表达MHC,而肌母细胞或转染了pCI-neo质粒的肌母细胞则表现为分化现象,细胞形态互相融合,形成细长多核的肌管结构,同时伴有高水平的MHC表达,但是未检测到BMP-4蛋白或ALP 的表达.相反,转染了BMP-4序列质粒的细胞表现为分化现象,但是不形成肌管结构,也没有MHC的高表达,而是表达BMP-4和ALP.结论 BMP-4在细胞内的表达可以使肌母细胞在培养状态下往骨母细胞转化.

    作者:蔡定军;付国顺;贾妙兴 刊期: 2006年第02期

  • 成本核算与医疗质量的良性互动

    医疗质量反映医疗服务、诊疗技术效果、生活服务满足病人预期康复标准的程度,是医疗技术、管理方法及其经济效益的综合体现[1],涉及整个医疗工作的全过程.各医院都很重视医疗质量,但对医疗质量的理解,又往往只注重诊疗水平、护理技术、服务态度等方面,没有把医疗工作中的经济问题考虑进去.因此,本文就经济管理与医疗质量的关系,特别是科级成本核算问题,提出一些初步看法.

    作者:周宏宇;朱志康 刊期: 2006年第02期

  • 住院患者护理需求的调查与分析

    2005年6月我部对住院一周以上的30名患者进行了护理需求的问卷调查,经统计分析,为进一步改进工作提供了依据.现报告如下.

    作者:陈健 刊期: 2006年第02期

  • 输血患者输血前相关性传染病标志物检测的分析及意义

    为了避免经血液传播发生感染性疾病及医疗纠纷的发生,我院按照国家卫生部有关临床输血规范[1]的要求,自2000年12月至2005年6月对所有拟受血的患者进行HBsAg、抗HCV、抗HIV及梅毒的检测,现将检测结果报告如下.

    作者:张三明;黄建强;王旭海;章王鲁 刊期: 2006年第02期

  • 葛根素治疗老年人椎-基底动脉供血不足及对血液流变学影响的临床观察

    椎-基底动脉供血不足(vertebrobasilar insuficiency,VBI),也称为椎-基底动脉(VBA)的短暂性脑缺血发作(TIA).我科于2004年9月至2005年11月,使用葛根素(商品名布瑞宁)治疗老年VBI患者60例,以观察其对患者血液流变学的临床疗效和安全性,现报告如下.

    作者:马晔;马建芳;陈宏;刘素琴 刊期: 2006年第02期

  • 食管病变数字成像动态观察(附3 300例报告)

    目的探讨数字连续性点片对食管病变诊断的价值.方法使用数字连续点片,以每秒2~4帧的速度,对3 300例患者采用3种体位食管造影检查.结果 3 300例中,X线影像显示正常1 628例,食管炎948例,食管裂孔疝92例,食管静脉曲张102例,食管癌214例,胃底贲门癌180例,食管憩室96例,贲门痉挛16例,食管平滑肌瘤6例,双位癌4例,食管溃疡10例,食管息肉2例,Barrett食管2例.结论通过这种方法可以动态地观察食管的运动过程,极大提高了食管病变的检出率.

    作者:万向荣;陈才保;朱丽丽;丁心敏 刊期: 2006年第02期

  • 临床科护士长对护理潜在法律问题管理的做法及体会

    随着科学的发展,社会的进步,人民群众的法制观念日益增强,利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识[1],而与之相比,护士还没有充分认识到护理工作中的每个环节都存在着法律问题[2],如何保证护理行为安全、减少护理纠纷的发生,是每一位临床科护士长值得注重的问题.笔者近年来的主要做法及体会报告如下.

    作者:谭春红 刊期: 2006年第02期

  • 7种职业747例皮肤过敏性患者应用斑贴试验临床分析

    目的探讨不同职业皮肤过敏性疾病与外源性抗原的关系.方法 7种不同职业747例过敏性患者行斑贴试验.结果办公室人员、学生、医师和护士4种职业斑试反应阳性率均占本行业斑试人数32%以上.在斑试反应中,办公室人员、教师、护士出现多的抗原为芳香混合物,而机械工、营业员则为硫酸镍.结论各种职业之间,引起过敏反应的外源性抗原存在差异.

    作者:严道金 刊期: 2006年第02期

  • 临床护理信息化建设的现状与思考

    计算机技术在我国护理专业的应用是随着国内医院信息系统(HIS)的发展而发展的,它标志着护理技术和管理水平的提高.本文从计算机在医院护理工作应用的角度出发,对医院护理工作中信息技术的应用现状和存在问题提出了几点思考意见.

    作者:程薇 刊期: 2006年第02期

  • 抗高血压药物使用中的注意事项

    抗高血压药在我院药品的消耗金额中占很大份额,品种主要有:硝苯地平、尼群地平、维拉帕米、长效心痛定、波依定、吲达帕胺、螺内酯、阿替洛尔、倍他乐克、卡托普利、复方罗布麻、北京降压0号、珍菊降压片等,由于我院做到了合理选择使用,遵循阶梯治疗原则和注意这些药物的不良反应,取得了更好的治疗效果.

    作者:陈岚;廖建平 刊期: 2006年第02期

  • 海训传染病的预防

    海训多在夏季,气候炎热,空气湿度大,病原微生物繁殖快,而且部队往往驻扎在野外帐篷或农村,环境卫生差,水质差,卫生设施不足,训练中经常接触泥土、各种水体甚至污水,容易有一些传染病流行.现就夏季我国沿海地区常见的流行病或海训中特殊环境可能出现的传染病及其预防作一介绍和分析.

    作者:刘健虎 刊期: 2006年第02期

  • 谈军队医院聘用人员的聘用与管理

    军队中小型综合性医院承担着落实走精兵之路,保打赢与适应市场增强核心竞争力谋发展的双重任务,对社会人力资源的需求日益突出[1].我院为适应部队体制编制调整,确保医院医疗工作的正常运行,自上世纪九十年代初开始,从仅接受地方护理人员到临床一线工作,到目前在医疗、医技、护理、药学、工程等各类工作岗位都聘用地方院校毕业生,地方聘用人员已成为我院重要的一支队伍.经过实践,我们摸索了一套军队医院对聘用人员的聘用与管理办法.

    作者:章健;华长江;丁建成 刊期: 2006年第02期

  • 食管静脉曲张内镜下套扎及硬化等联合治疗的比较观察

    目的对比观察内镜下套扎(EVL)后追加硬化剂注射(EVS)即EVL+EVS联合序贯治疗与单纯EVL及EVS治疗食管静脉曲张的疗效.方法 120例慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者随机分成三组,各为46例、38例、36例分别接受EVL、EVS、EVL+EVS治疗.对三组治疗后急诊止血率、静脉曲张消失率、再发出血率、静脉曲张复发率、总并发症发生率进行对比.结果三组急诊止血率、静脉曲张消失率均在90%以上,比较无显著差异(P>0.05),再发出血率、静脉曲张复发率三组比较,EVL组明显高于EVS及EVL+EVS组,总并发症发生率三组中EVS组明显高于EVL及EVL+EVS组(P<0.05).结论 EVL+EVS疗效优于单纯EVS、EVL,是目前治疗EVB较理想的方法.

    作者:曾素琴;吕仁发;赵勇凯;马春曦 刊期: 2006年第02期

东南国防医药杂志

东南国防医药杂志

主管:南京军区联勤部卫生部

主办:南京军区医学科学技术委员会