邝景云;彭伟英;李美琼;潘瑞明;唐少芳
临床护理工作中,治疗柜、抽屉、冰箱中常存放品种繁多的一次性物品、药品、耗材,因存放零乩,查找较费时费力.鉴此,我科将塑料输液空瓶制作医用收纳盒,临床应用效果较好,介绍如下.
作者:刘士凤;周世琼;彭军;江书蓉;张梅;谢小红 刊期: 2011年第09期
急性口服药物中毒是急诊科常见的急危重症之一,插管洗胃是抢救口服药物中毒的重要措施,也是及时清除体内尚未被吸收毒物有效、基本的方法.成功插管是洗胃能否成功的关键,在插管过程中由于患者抵触、烦躁以及解毒药物的不良反应等常影响插管成功率,从而延误抢救时机.何乾峰:男,硕士在读,主管护师;通信作者
作者:何乾峰;杨燕;薛薇;仲月霞 刊期: 2011年第09期
目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)检查患儿的护理方法,有效预防碘对比剂不良反应的发生,提高MSCTU检查的安全性.方法 对72例泌尿系先天性异常患儿进行MSCTU检查.检查前加强护患沟通、充分做好碘对剂使用前的准备工作,检查中密切观察患儿生命体征及神志变化、加强碘对剂注射的护理等,检查后注意水化治疗及病情观察.结果 72例患儿均未出现过敏反应,无对比剂血管外渗病例,顺利完成检查,获得清晰图像.结论 加强检查前、中、后的精心护理,可提高MSCTU检查的安全性和成功率.
作者:张巧权 刊期: 2011年第09期
目的 了解实习护生对护理服务质量的满意度.方法 采用自行设计的实习护生护理服务质量满意度自评问卷对在某三甲医院实习的60名护生进行问卷调查.结果 实习护生对护理服务质量满意度自我评价单项得分均在3分以上;在热情接待入院患者方面得分高,在护理操作技术的熟练程度方面得分低;专科护生对各项护理服务质量满意度显著低于本科护生(均P<0.01).结论 护生对不同护理项目的 自我满意度不同,不同学历的护生对护理服务质量满意度也不同,护理管理者和临床带教老师应根据其特点制定针对性的带教计划,以提高护生临床服务质量.
作者:邓逃生;王惠珍;舒杨 刊期: 2011年第09期
气管切开术是保持患者呼吸道通畅的方法之一,气管切开术后气管切口处常规使用无菌纱布护垫保护,以保持切口处皮肤清洁、干燥[1].但纱布护垫易被痰液或雾化液浸湿,需频繁更换,既增加患者的经济负担,又增加护士的工作量.鉴此,笔者于2010年2月使用一次性口罩保护气管切口护垫,经临床应用效果良好,介绍如下.
作者:李晶;白欢;肖婷 刊期: 2011年第09期
目的 探讨临床护士工作应激及焦虑抑郁情绪对其血清总皮质醇的影响.方法 对104名临床护士采用护士工作应激源量表及Zung焦虑、抑郁自评量表进行调查,同时检测其血清总皮质醇.结果 临床护士工作应激源总评分为(529.85±176.87)分,SAS评分(36.84±7.20)分,SDS评分(41.21±7.22)分;血清总皮质醇正常12人,高于正常值92人;护理工作量过大、护患关系紧张等12项负性事件评分与临床护士血清总皮质醇呈正相关(P<0.05,P<0.01),血清总皮质醇与抑郁呈正相关,护士应激源进入血清总皮质醇的回归方程.结论 临床护士的工作应激及焦虑抑郁水平可影响血清总皮质醇.护理管理者应采取合理配置人力资源,提高护士的社会地位,更新护士知识层次,建立同事支持系统,加强对护士心理知识的培训等措施帮助护士降低各种应激源,以保持临床护士的身心健康,提高护理服务质量.
作者:陈偶英;焦娜;彭芳;叶曼;张静平 刊期: 2011年第09期
目的 探讨中药敷脐辅助治疗胃寒证胃痛患者的疗效及护理方法.方法 将200例胃寒证胃痛患者随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用中药汤剂良附丸口服,同时配合饮食护理、服药护理等措施;观察组在此基础上,配用肉桂、丁香、乳香各15 g研未用甘油适量调和敷脐,外用美敷贴膜固定.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01),疼痛缓解时间显著短于对照组(P<0.01).结论 中药敷脐辅助治疗胃寒证胃痛能有效提高治疗效果.
作者:陈兴莲;王晶心;刘扬;高晶晶 刊期: 2011年第09期
目的 改善门诊输液环境,提高护理安全管理质量.方法 在门诊输液室配置计算机与医院信息系统联机共享信息;采用净化台配置药液,保证输液药物质量;优化诊疗流程;优化输液流程;创造安全、温馨的输液环境.结果 实施门诊输液环境改造后护理缺陷发生率显著降低,患者或其家属对门诊输液服务满意度显著提高(均P<0.01).结论 改善门诊输液环境可有效防范护理差错事故的发生,提高护理服务质量,提高护理安全和患者安全,提高患者的满意度.
作者:刘芳 刊期: 2011年第09期
目的 了解临床女护士遭遇患者性骚扰状况,提出对策,以维护女护士的职业安全.方法 采用自制调查表对100名临床女护士4个月内遭受性骚扰情况和同期住院的1648例男性患者的一般资料进行调查.结果 100名临床女护士中24名受到58次性骚扰,其中1名遭受11次;性骚扰方式为语言挑逗(24.0%)、肢体行为(14.0%),身体接触(28.0%)、复合表现(34.0%).年轻女护士更易遭受性骚扰(P<0.01);其情绪反应主要表现为生气,常采取斥责方式应对.结论 女护士遭遇性骚扰率较高,应对不力,医院管理者应引起高度重视,建立健全管理体系和制度,维护女护士的尊严和职业安全.
作者:廖美容;敖菲;王安奇 刊期: 2011年第09期
目的 阻断甲型H1N1流感病毒在门诊的传播途径,保护易感患儿.方法 在2009年8~12月甲型H1N1流感疫情防控过程中,采取三级发热预检,强化消毒隔离措施,加强健康教育,及时纠正防控问题等措施.结果 儿科门急诊共接诊患儿32 477例次,检测发热患儿5 648例,其中疑似病例2 498例,确诊甲型H1N1流感1024例,收入甲流普通病房52例,收入甲流重症监护病房6例,966例轻症患儿回家隔离治疗.来诊患儿均获得妥善诊治,未发生漏诊、误诊和流出现象;无一例医护人员感染.结论 全方位的防控管理提升了预检分诊的工作质量,避免了甲型H1N1流感病毒在门诊的传播.
作者:李艳霞;董菊 刊期: 2011年第09期
肝硬化失代偿期腹水患者由于低蛋白血症,腹腔穿刺放液后大部分患者会出现穿刺点大量渗液现象,常规给予明胶海绵、纱布加压包扎穿刺点,但局部仍易被渗湿,导致患者衣服、床单及被服污染,患者感觉不舒适,需频繁更换敷料,而造成经济上的浪费.
作者:夏茜 刊期: 2011年第09期
目的 探讨预防PICC穿刺点出血的有效干预措施.方法 将76例血液肿瘤PICC置管患者按置管顺序的奇偶数分为观察组和对照组各38例.对照组采用常规人工压迫15 min,观察组常规人工压迫5 min后采用冰敷压迫.比较两组渗血时间及更换敷贴次数.结果 观察组渗血时间、更换敷贴次数及人工按压时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 人工按压加局部冰敷压迫法止血效果好,且可减少人工压迫时间.
作者:方云 刊期: 2011年第09期
目的 探讨反思性学习在临床实习前基础护理操作技能培训中的应用效果.方法 将36名实习护生随机分为对照组和观察组各18人,对照组采用常规教学方法,即教师示范-护生反复练习-教师巡回指导;观察组进行反思性学习,即按照反省阶段一评判阶段-察觉问题阶段-界定问题阶段-确定对策阶段-实践验证阶段-总结提高阶段事先设计的流程进行教学.结果 观察组理论测试和操作考核成绩、对教学方法的评价显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 在护生实习前基础护理操作技能培训阶段,反思性学习能提高护生的操作技能及与操作技能相关的理论知识水平.
作者:刘艳春;单玉香 刊期: 2011年第09期
目的 提高患者对输液室护理服务的满意度.方法 根据输液室护理服务内容自行设计输液室护理服务满意度测评表,并将测评结果纳入护士绩效考核.结果 采用输液室护理服务满意度测评表后,获得患者意见或建议64条,采纳利用38条;患者对护理服务满意度不断提高,护理质控评分提升,而护理投诉及护理不良事件发生率逐渐减少.结论 输液室护理服务满意度测评表的使用,能有效地转变护理人员的服务态度,从而提高患者满意度,提升护理质量.
作者:赵丽华 刊期: 2011年第09期
早产儿由于未完全成熟,其吸吮能力差,吞咽反射弱.临床上对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,常采用滴管将奶液滴入早产儿口中.滴管喂养有利于刺激早产儿胃肠激素的分泌,加快胃肠蠕动,加速胃肠道排空,促进早产儿吸吮反射的建立,减少喂养不耐受现象[1].
作者:郭永红;曾国华;舒慧芝 刊期: 2011年第09期
目的 探讨急诊科护士生活方式及职业倦怠状况,并分析二者间的相关性.方法 便利抽取济南市5所三级甲等医院急诊科护士196名为研究对象,采用健康促进生活方式量表和摩斯腊克工作倦怠量表测量其生活方式及职业倦怠状况.结果 急诊科护士的生活方式得分为61.7±13.3;职业倦怠3个维度得分分别为26.1±10.5、8.9±5.7、27.7±9.7.职业倦怠中情绪疲惫与生活方式呈负相关(P<0.01),个人成就感与生活方式呈正相关(P<0.01).结论 急诊科护士健康生活方式处于中等水平,生活方式相对较差者其情绪疲惫程度越重.护理管理者需从改善急诊科护士的生活方式入手,传授健康知识,使其调整饮食方式,进行体育锻炼,调节情绪、放松身心,从而缓解职业倦怠,提高急诊护士的生活质量.
作者:刘兆娥;王克芳 刊期: 2011年第09期
目的 探讨康复护理在脑卒中后伴单侧空间忽略患者中的应用效果.方法 对54例脑卒中后伴单侧空间忽略患者加强忽略侧肢体的功能锻炼及康复护理干预,干预前后采用3种单侧空间忽略检查方法及Barthel指数进行评定.结果 康复护理4周后患者日常生活活动能力显著提高,而单侧空间忽略评定检出异常率显著降低(均P<0.01).结论 康复护理能有效地提高脑卒中后伴单侧空间忽略患者的日常生活活动能力.
作者:杨薇;辛宁;徐贵侠;张文越;张文超 刊期: 2011年第09期
对40例结直肠癌患者采用西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗,结果部分缓解9例、疾病稳定22例、疾病进展9例;疾病控制率为77.5%,中位生存期18周;发生皮肤反应28例,口腔炎2例,腹泻10例,骨髓抑制16例,恶心、呕吐12例,急性超敏反应1例,甲床炎5例,结膜炎3例,2例患者反复出现3、4级皮疹,经调整剂量后不能改善至≤2级,遂终止治疗,其余患者经过积极的预防、对症处理和护理干预,均顺利完成全疗程治疗.提出积极的预防、早期处理,加强饮食护理、药物治疗的护理、药物不良反应的预防及护理,可减少西妥昔单抗联合化疗治疗的不良反应,保障治疗顺利有效进行.
作者:冯丽娟;李秀云;王峻峰 刊期: 2011年第09期
目的 探讨强化饮食干预对社区高血压患者饮食依从性的影响.方法 采用随机数字表法将208例社区高血压患者分为干预组(104例)和对照组(104例),干预组接受为期6个月的强化饮食干预,包括社区集中教育、实施个体化饮食干预;对照组接受常规社区管理.干预前后评价患者高血压饮食治疗认知状况、饮食治疗依从性,并测定体重指数、总胆固醇、三酰甘油.结果 干预后干预组对饮食治疗认识、饮食治疗依从性优良率显著高于对照组(均P<0.01),体重指数、总胆固醇、三酰甘油值与对照组比较,干预效应均P<0.01.结论 强化饮食干预可提高社区高血压患者的饮食依从性,减少高血压危险因素.
作者:陈广秀;王忠梅;万青;张清群;曾露 刊期: 2011年第09期
目的 探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)联合复方漱口液治疗放射性口腔黏膜炎的效果.方法 将86例头颈部肿瘤接受放疗并发放射性口腔黏膜炎患者随机分为观察组(44例)和对照组(42例),对照组采用复方漱口液含漱,观察组采用复方漱口液含漱后5 min将rhEGF均匀喷涂于黏膜创面,治疗1周后比较疗效.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,口腔黏膜愈合时间较对照组显著缩短(均P<0.01).结论 rhEGF联合复方漱口液治疗放射性口腔黏膜炎,可促进创面愈合,显效快,疗效显著,减少患者的痛苦.
作者:刘志娟;邓署芳;何丽煌 刊期: 2011年第09期