李艳霞；董菊
气管切开术是保持患者呼吸道通畅的方法之一,气管切开术后气管切口处常规使用无菌纱布护垫保护,以保持切口处皮肤清洁、干燥[1].但纱布护垫易被痰液或雾化液浸湿,需频繁更换,既增加患者的经济负担,又增加护士的工作量.鉴此,笔者于2010年2月使用一次性口罩保护气管切口护垫,经临床应用效果良好,介绍如下.
作者：李晶；白欢；肖婷 刊期： 2011年第09期
目的 探讨吞咽障碍筛查对预防急性脑卒中患者发生吸入性肺炎的效果.方法 将514例急性脑卒中患者按入院时间顺序分为对照组177例和观察组337例.对照组根据患者主诉是否有呛咳、吞咽困难界定是否存在吞咽障碍,护士遵医嘱执行饮食护理.观察组由专门接受过培训的护士采用床边吞咽试验(包括吞水试验及吞糊试验)联合监测脉冲氧饱和度评估患者吞咽功能,根据患者吞咽功能采取不同的摄食护理干预.结果 观察组吞咽障碍检出率35.9%,显著高于对照组(P＜0.05);吸入性肺炎的发生率为2.4%,显著低于对照组(P＜0.01).结论 对急性脑卒中患者及早采用床边吞咽试验联合脉冲氧饱和度监测进行吞咽功能评估,能较客观地指导饮食护理,降低患者吸入性肺炎发生率,促进患者的整体康复.
作者：邝景云；彭伟英；李美琼；潘瑞明；唐少芳 刊期： 2011年第09期
目的 探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)联合复方漱口液治疗放射性口腔黏膜炎的效果.方法 将86例头颈部肿瘤接受放疗并发放射性口腔黏膜炎患者随机分为观察组(44例)和对照组(42例),对照组采用复方漱口液含漱,观察组采用复方漱口液含漱后5 min将rhEGF均匀喷涂于黏膜创面,治疗1周后比较疗效.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,口腔黏膜愈合时间较对照组显著缩短(均P＜0.01).结论 rhEGF联合复方漱口液治疗放射性口腔黏膜炎,可促进创面愈合,显效快,疗效显著,减少患者的痛苦.
作者：刘志娟；邓署芳；何丽煌 刊期： 2011年第09期
目的 探讨神经内科实施APN排班法对护士身心健康的影响.方法 神经内科在护理人员人数不变的条件下,采用APN连续排班法.采用焦虑自评量表(SAS)分别于APN排班前、排班3个月和6个月评价护士焦虑状况.结果 常规排班法护士人均拖班时间周一至周五达(1.09±0.33)h,周六至周日达(0.50±0.24)h;而APN排班没有拖班现象.APN排班前护士的SAS评分为57.93±2.73,实施3、6个月后分别为44.57±2.38、31.93±1.86,不同时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 APN排班法提升了工作效率,有助于减轻护士焦虑.
作者：封海霞；鞠昌萍；朱红 刊期： 2011年第09期
氧疗是维持重症患者生命体征的重要手段.临床多采用鼻塞法给氧,其操作简单、给氧迅速、患者无痛苦,但氧疗对患者的鼻腔黏膜有刺激性,长期吸氧会使患者鼻腔干燥、胀痛、甚至出血,使其舒适度改变,降低氧疗依从性[1].
作者：安丛丛；齐彦春 刊期： 2011年第09期
对1例足背坏死型渗漏性损伤新生儿应用百多邦(莫匹罗星软膏)联合胶原蛋白海绵外敷治疗,胶原蛋白海绵外敷治疗后20 d创面基本愈合并上皮化,1个月后痊愈出院,左踝及左足关节活动灵活,无功能受限表现.此治疗方法操作简便,创面愈合后无明显瘢痕形成,疗效显著.
作者：彭晓燕；王胜娟；王贤书；岳芳 刊期： 2011年第09期
目的 在护理操作技能培训中培养护士的发散性思维,以提高其解决临床实际问题的综合能力.方法 在对178名护士进行护理操作技能培训时,改变传统的护理操作技能培训模式,采用提问与讨论相结合的启发式培训、互换角色的体验式培训及情境模拟的刺激式培训.结果 培训后护士的护理操作技能得分、住院患者对护理操作的满意度较2009年有较大提高(均P＜0.01);95.0%～100%的护士认为有利于全面掌握知识,提高病情评估能力、沟通交流能力、灵活应变能力及解决问题的能力,提高培训效率.结论 护理操作技能培训中注重培养发散性思维,有利于护士全面掌握护理操作技能,提高护士解决临床实际问题的综合能力,提高患者满意度.
作者：勾忠杰；李金林；贺钰；黄春蓉 刊期： 2011年第09期
目的 探讨健康教育对男男性接触性病患者疾病知识掌握及疾病复发的影响.方法 将在性病门诊就诊的男男性接触性痛患者172例按就诊序号单双分为对照组和观察组各86例,对照组按常规讲解疾病相关知识、进行皮损护理及心理干预指导等;观察组在此基础上针对男男性接触性病患者存在的认识偏差、知识缺乏、安全套使用率低等问题进行健康教育.结果 观察组61.6%～77.9%的患者掌握疾病相关防护知识,与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);随访6个月,观察组患者STD/ HIV疾病复发率显著低于对照组(P＜0.01).结论 健康教育能帮助男男性接触性病患者充分认识性病的危害,提高其对性病防治知识掌握程度,有效促进男男性接触性病患者采取安全性行为,提高安全套的使用率,防止性病复发.
作者：李玲；胡春华；张春霞；石萍 刊期： 2011年第09期
目的 了解护理本科实习生结构性授权状况及其与自我效能感的关系.方法 采用临床学习效能条件量表和一般自我效能感量表对176名护理本科实习生进行调查.结果 护理本科实习生结构性授权总分11.59±2.40,4个维度得分由高到低依次为支持权力2.89±0.70、资源权力2.89±0.65、信息权力2.88±0.68、机会权力2.83±0.68;一般自我效能感得分为26.31±0.25,处于中等水平.结构性授权和一般自我效能感呈正相关(P＜0.01).结论 护理本科实习生在临床实习环境中的结构性授权水平较低,护理本科实习生的结构性授权水平影响其自我效能.护理教育者需采取相应的教育对策,营造良好的临床实习环境,以提高护理本科实习生临床实习效果和临床实践能力.
作者：曹晓媛；刘彦慧 刊期： 2011年第09期
目的 探讨预防PICC穿刺点出血的有效干预措施.方法 将76例血液肿瘤PICC置管患者按置管顺序的奇偶数分为观察组和对照组各38例.对照组采用常规人工压迫15 min,观察组常规人工压迫5 min后采用冰敷压迫.比较两组渗血时间及更换敷贴次数.结果 观察组渗血时间、更换敷贴次数及人工按压时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 人工按压加局部冰敷压迫法止血效果好,且可减少人工压迫时间.
作者：方云 刊期： 2011年第09期
目的 探讨肿瘤化疗患者的营养状况和生活质量,以及营养对肿瘤化疗患者生活质量的影响.方法 采用全面临床评价法(GCA)及EORTC QLQ-C30对肿瘤化疗患者的营养状况和生活质量进行测量和评价,并分析营养状况对患者生活质量的影响.结果 51.38%的患者存在营养不良;肿瘤化疗患者角色功能和社会功能得分较低,经济困难、疲倦、食欲丧失表现较严重;营养正常患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、疲倦、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻及总体的生活质量评分显著优于营养不良患者(P＜0.05,P＜0.01).结论 肿瘤化疗患者的营养状况欠佳,良好的营养状况有可能提高肿瘤化疗患者的生活质量;护理人员应该掌握简便、实用的营养评价工具,做好患者的健康教育,改善患者的营养状况,提高患者的生活质量.
作者：卓银霞；贲艳丽；李萍 刊期： 2011年第09期
目的 探讨金银花煎液外敷治疗西妥昔单抗致痤疮样皮疹的效果.方法 对8例西妥昔单抗所致痤疮样皮疹患者采用金银花煎液外敷治疗,配合皮肤护理.结果 治疗1个疗程后,患者皮疹及疼痛、瘙痒症状缓解,未发生过敏等不良反应,均顺利完成治疗.结论 采用金银花煎液外敷治疗西妥昔单抗致痤疮样皮疹疗效较好.
作者：龙小丽；黄艳；庞凡 刊期： 2011年第09期
目的 探讨疏经通络操对恢复期脑卒中患者生活自理能力的影响.方法 将60例恢复期脑卒中患者,按入院先后顺序分成观察组和对照组各30例.两组患者在入院后均接受神经内科常规药物治疗,对照组按常规进行康复护理,观察组在常规治疗及康复护理的基础上采用自创疏经通络操进行康复锻练.结果 观察组干预后生活自理能力评分显著高于对照组,两组比较,干预主效应、时间效应及交互效应P＜0.05、P＜0.01.结论 疏经通络操可促进脑卒中患者日常生活能力的恢复,提高其生活质量.
作者：鲁剑萍；刘毅；赵婕丽 刊期： 2011年第09期
目的 探讨离异再婚护士婚姻质量状况.方法 采用ENRICH婚姻质量问卷对52名离异再婚护士进行婚姻质量测评.结果 离异再婚护士婚姻质量中角色平等性、解决冲突的方式得分较高,与常模比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);而经济安排与常模比较,差异无统计学意义(P＞0.05),其他因子分均低于常模(均P＜0.05).结论 离异再婚护士的婚姻质量令人担忧.护理管理者应注重对护理人员家庭结构的人文关怀,特别是对离异再婚护士的家庭、婚姻倾注更多的关心,提高离异再婚护士的婚姻质量.
作者：汪淼芹；方杰；刘艳；汪爱茹 刊期： 2011年第09期
目的 探讨瑜伽放松训练改善抑郁症患者睡眠的作用.方法 将24例抑郁症患者按照入组顺序分为常规组和瑜伽组各12例,同期选择健康对照者10人(对照组).常规组接受抗抑郁药治疗;瑜伽组在抗抑郁药治疗基础上接受瑜伽放松训练,每次1 h,4次/周,连续治疗8周.结果 干预前抑郁症患者多导睡眠监测结果显著差于健康对照者(P＜0.05,P＜0.01);干预后瑜伽组睡眠潜伏期缩短、N1期睡眠时间和比例减少、N2期睡眠时间和比例增加,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑜伽放松训练对抑郁症患者睡眠质量有较好的改善作用.
作者：林以环；王俊清；张华娜 刊期： 2011年第09期
临床护理工作中,治疗柜、抽屉、冰箱中常存放品种繁多的一次性物品、药品、耗材,因存放零乩,查找较费时费力.鉴此,我科将塑料输液空瓶制作医用收纳盒,临床应用效果较好,介绍如下.
作者：刘士凤；周世琼；彭军；江书蓉；张梅；谢小红 刊期： 2011年第09期
目的 了解患者对其身份识别方式的认知,满足患者对身份识别的需求,以保证护理工作的安全.方法 采用自行设计的问卷对200例住院患者进行身份识别方式的认知调查.结果 15.7%～69.0%患者对佩戴手腕标识带的作用如可保护隐私、不同颜色传达不同信息以及条形码手腕带核对更准确等比较了解.患者认可及希望护士采取的身份识别方式中,位于前3位的是患者告诉自己的姓名、直呼患者的姓名、姓名床号都呼唤;而排在后3位的是采用条形码识别腕带、生物识别技术、无线技术和识读器.结论 多数患者对传统的身份识别方式比较认可,但对现代识别方式了解程度不高.护理人员需提高对患者身份识别的认识,同时加强对患者的健康教育,提高患者对身份识别的重视和参与程度,以保障患者护理安全.
作者：丁迎春；汪晖；刘红娟 刊期： 2011年第09期
急性口服药物中毒是急诊科常见的急危重症之一,插管洗胃是抢救口服药物中毒的重要措施,也是及时清除体内尚未被吸收毒物有效、基本的方法.成功插管是洗胃能否成功的关键,在插管过程中由于患者抵触、烦躁以及解毒药物的不良反应等常影响插管成功率,从而延误抢救时机.何乾峰:男,硕士在读,主管护师;通信作者
作者：何乾峰；杨燕；薛薇；仲月霞 刊期： 2011年第09期
目的 提高患者对输液室护理服务的满意度.方法 根据输液室护理服务内容自行设计输液室护理服务满意度测评表,并将测评结果纳入护士绩效考核.结果 采用输液室护理服务满意度测评表后,获得患者意见或建议64条,采纳利用38条;患者对护理服务满意度不断提高,护理质控评分提升,而护理投诉及护理不良事件发生率逐渐减少.结论 输液室护理服务满意度测评表的使用,能有效地转变护理人员的服务态度,从而提高患者满意度,提升护理质量.
作者：赵丽华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨影响社区护士对居家慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者管理的因素.方法 采用分层抽样与立意取样法抽取桂林市社区卫生服务中心已取得社区护士资格且在岗人员30人,运用深入访谈法收集资料,采用Colaizzi的现象学资料7步分析法分析资料.结果 经分析提炼出影响社区护士对居家COPD患者管理的因素是护士自身COPD防治知识严重缺乏,卫生行政部门重视不够,培训教材滞后,继续教育缺乏.结论 提高社区护士COPD知识水平,重视对居家COPD患者的管理,加强社区护士的职后教育及培训材料知识的更新,可提高社区护士对居家COPD患者的管理质量.
作者：卿泉；李燕秋；蒋羽霏；马玉；宾静；孙春媚 刊期： 2011年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
