彭晓燕;王胜娟;王贤书;岳芳
目的 探讨肿瘤化疗患者的营养状况和生活质量,以及营养对肿瘤化疗患者生活质量的影响.方法 采用全面临床评价法(GCA)及EORTC QLQ-C30对肿瘤化疗患者的营养状况和生活质量进行测量和评价,并分析营养状况对患者生活质量的影响.结果 51.38%的患者存在营养不良;肿瘤化疗患者角色功能和社会功能得分较低,经济困难、疲倦、食欲丧失表现较严重;营养正常患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、疲倦、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻及总体的生活质量评分显著优于营养不良患者(P<0.05,P<0.01).结论 肿瘤化疗患者的营养状况欠佳,良好的营养状况有可能提高肿瘤化疗患者的生活质量;护理人员应该掌握简便、实用的营养评价工具,做好患者的健康教育,改善患者的营养状况,提高患者的生活质量.
作者:卓银霞;贲艳丽;李萍 刊期: 2011年第09期
目的 探讨影响社区护士对居家慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者管理的因素.方法 采用分层抽样与立意取样法抽取桂林市社区卫生服务中心已取得社区护士资格且在岗人员30人,运用深入访谈法收集资料,采用Colaizzi的现象学资料7步分析法分析资料.结果 经分析提炼出影响社区护士对居家COPD患者管理的因素是护士自身COPD防治知识严重缺乏,卫生行政部门重视不够,培训教材滞后,继续教育缺乏.结论 提高社区护士COPD知识水平,重视对居家COPD患者的管理,加强社区护士的职后教育及培训材料知识的更新,可提高社区护士对居家COPD患者的管理质量.
作者:卿泉;李燕秋;蒋羽霏;马玉;宾静;孙春媚 刊期: 2011年第09期
目的 探讨预防PICC穿刺点出血的有效干预措施.方法 将76例血液肿瘤PICC置管患者按置管顺序的奇偶数分为观察组和对照组各38例.对照组采用常规人工压迫15 min,观察组常规人工压迫5 min后采用冰敷压迫.比较两组渗血时间及更换敷贴次数.结果 观察组渗血时间、更换敷贴次数及人工按压时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 人工按压加局部冰敷压迫法止血效果好,且可减少人工压迫时间.
作者:方云 刊期: 2011年第09期
目的 观察自制油石膏治疗溃疡期压疮的疗效.方法 将80例渍疡期压疮患者按住院号单双分为观察组和对照组各40例,未感染创面用无菌生理盐水冲洗创面待干;感染创面用3%过氧化氢溶液清洗,除去脓痂,剪除坏死组织,再用无菌生理盐水冲洗待干;对照组将磺胺嘧啶银粉与生理盐水调成糊状,用无菌棉签涂于创面,并予以无菌纱布覆盖;观察组采用无菌棉签取自制油石膏均匀涂于创面.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,且治愈时间显著缩短(P<0.05,P<0.01).结论 自制油石膏治疗溃疡期压疮效果明显,创面愈合快,可显著缩短疗程.
作者:毛永霞;郑应芳 刊期: 2011年第09期
目的 探讨神经内科实施APN排班法对护士身心健康的影响.方法 神经内科在护理人员人数不变的条件下,采用APN连续排班法.采用焦虑自评量表(SAS)分别于APN排班前、排班3个月和6个月评价护士焦虑状况.结果 常规排班法护士人均拖班时间周一至周五达(1.09±0.33)h,周六至周日达(0.50±0.24)h;而APN排班没有拖班现象.APN排班前护士的SAS评分为57.93±2.73,实施3、6个月后分别为44.57±2.38、31.93±1.86,不同时间比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 APN排班法提升了工作效率,有助于减轻护士焦虑.
作者:封海霞;鞠昌萍;朱红 刊期: 2011年第09期
目的 了解连台介入手术时导管室空气中凝固酶阴性葡萄球菌污染程度,为制定控制感染措施提供依据.方法 采用平板暴露沉降法,对导管室手术间术前及第1、2、3、4台手术后,分5点对凝固酶阴性葡萄球菌进行采集、培养和计数.结果 手术间操作间门口、中央手术操作区、治疗台3个点凝固酶阴性葡萄球菌菌落数随手术台次的增加显著升高(均P<0.01),其中中央手术操作区和操作间门口菌落数高.结论 连续介入手术过程中凝固酶阴性葡萄球菌污染严重,必须采取措施预防凝固酶阴性葡萄球菌感染.
作者:阎敬;史作霞;宋静;刘淑梅;李馨 刊期: 2011年第09期
目的 评价思维导图在风湿科住院患者入院指导中的应用效果.方法 将风湿科首次住院的87例患者按随机数字表法分为观察组(43例)和对照组(44例),观察组使用思维导图法进行入院指导,对照组按常规采用口头宣教形式进行入院指导,分别对两组患者进行入院指导满意度测评.结果 观察组对入院指导的满意度评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用思维导图对住院患者进行入院指导,方法简便、实用、有效,尤其适用于老年人以及文化水平较低的人群.
作者:李莉;胡定伟;敬雪明;李莉萍;罗万红;李逸 刊期: 2011年第09期
目的 检验中文版简易躯体功能评估工具(CM-PPT)的信度和效度,为我国老年人躯体功能评估提供客观、实用的测评工具.方法 对170名老年人采用中文简易躯体功能评估工具(CM-PPT)和简易精神状态量表(MMSE)测试,并随机选取23人在测试后1周由同一测试者和另一测试者再次测量CM-PPT,同时进行巴氏指数(BI)的评估.结果 CM-PPT内部一致性系数为0.87,其重测信度(除外半串联站立)和评定者间信度均>0.80;CM-PPT与BI、MMSE呈显著正相关(均P<0.01).结论 CM-PPT具有良好的信度和效度,是评价和监测我国老年人躯体功能的较好工具.
作者:徐巍;陈大伟;张莺;王文彦;宋娜娜 刊期: 2011年第09期
氧疗是维持重症患者生命体征的重要手段.临床多采用鼻塞法给氧,其操作简单、给氧迅速、患者无痛苦,但氧疗对患者的鼻腔黏膜有刺激性,长期吸氧会使患者鼻腔干燥、胀痛、甚至出血,使其舒适度改变,降低氧疗依从性[1].
作者:安丛丛;齐彦春 刊期: 2011年第09期
目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)检查患儿的护理方法,有效预防碘对比剂不良反应的发生,提高MSCTU检查的安全性.方法 对72例泌尿系先天性异常患儿进行MSCTU检查.检查前加强护患沟通、充分做好碘对剂使用前的准备工作,检查中密切观察患儿生命体征及神志变化、加强碘对剂注射的护理等,检查后注意水化治疗及病情观察.结果 72例患儿均未出现过敏反应,无对比剂血管外渗病例,顺利完成检查,获得清晰图像.结论 加强检查前、中、后的精心护理,可提高MSCTU检查的安全性和成功率.
作者:张巧权 刊期: 2011年第09期
目的 构建和评价护理硕士研究生核心能力评价体系.方法 对23名护理管理、护理教育、临床护理专家进行咨询,初步构建护理硕士研究生核心能力评价体系一、二、三级指标;在全国16所高等院校便利抽取297名在读全日制护理硕士研究生进行问卷调查,采用内部一致性系数、重测信度、内容效度、结构效度等统计指标对评价体系进行评价,调整评价指标体系.结果 形成专业能力、专业发展能力、评判性思维能力、人文素质4个一级指标,12个二级指标,54个三级指标的护理硕士研究生核心能力评价体系;评价体系总体内部一致性系数为0.964,重测信度为0.808,条目的 平均CVI为0.913;各维度得分与上级指标分值的相关系数均较大而与其他因素得分的相关系数较小;探索性因子分析显示评价体系结构效度较好.结论 护理硕士研究生核心能力评价体系具有较好的信效度,可作为评价护理硕士研究生核心能力的工具.
作者:纪翠红;王惠珍;翟惠敏 刊期: 2011年第09期
目的 结合临床护生实际实习状况研制科学、客观的护理临床实习环境评价量表,为评价护理临床实习环境提供量化工具.方法 应用文献检索分析法、专题小组讨论法及专家咨询法制定量表;采取整群抽样法抽取某三级甲等综合性医院184名护理实习生进行问卷调查,检验量表的信度和效度.结果 终量表包含教学方法、老师素质、学习机会、人际关系、工作氛围及组织支持6个维度共30个条目;量表6个雏度内部一致性信度Cronbach's α系数为0.83~0.91,量表总体Cronbach's α系数为0.96;6个公因子累积贡献率达73.37%;各维度之间相关系数为0.48~0.66,各维度与总分之间相关系数为0.83~0.86;集合效度相关系数为0.56~0.84,区分效度相关系数为0~0.46.结论 该量表具有较好的信度和效度,达到了量表编制要求,可以从整体上测评护理临床实习环境情况.
作者:胡腊先;褚彦香;李秀云 刊期: 2011年第09期
气管切开术是保持患者呼吸道通畅的方法之一,气管切开术后气管切口处常规使用无菌纱布护垫保护,以保持切口处皮肤清洁、干燥[1].但纱布护垫易被痰液或雾化液浸湿,需频繁更换,既增加患者的经济负担,又增加护士的工作量.鉴此,笔者于2010年2月使用一次性口罩保护气管切口护垫,经临床应用效果良好,介绍如下.
作者:李晶;白欢;肖婷 刊期: 2011年第09期
目的 探讨中药敷脐辅助治疗胃寒证胃痛患者的疗效及护理方法.方法 将200例胃寒证胃痛患者随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用中药汤剂良附丸口服,同时配合饮食护理、服药护理等措施;观察组在此基础上,配用肉桂、丁香、乳香各15 g研未用甘油适量调和敷脐,外用美敷贴膜固定.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01),疼痛缓解时间显著短于对照组(P<0.01).结论 中药敷脐辅助治疗胃寒证胃痛能有效提高治疗效果.
作者:陈兴莲;王晶心;刘扬;高晶晶 刊期: 2011年第09期
经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置管,使其导管末端位于中心静脉的一种置管技术.PICC置入的长度由操作者根据患者外测量估算,这种外测量与实际置管长度存在一定差异;且置管时可因操作者因素、患者因素等导致导管异位,发生率达4%~38%[1].
作者:黄冰;张玲;胡慧敏;朱晓华 刊期: 2011年第09期
对40例结直肠癌患者采用西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗,结果部分缓解9例、疾病稳定22例、疾病进展9例;疾病控制率为77.5%,中位生存期18周;发生皮肤反应28例,口腔炎2例,腹泻10例,骨髓抑制16例,恶心、呕吐12例,急性超敏反应1例,甲床炎5例,结膜炎3例,2例患者反复出现3、4级皮疹,经调整剂量后不能改善至≤2级,遂终止治疗,其余患者经过积极的预防、对症处理和护理干预,均顺利完成全疗程治疗.提出积极的预防、早期处理,加强饮食护理、药物治疗的护理、药物不良反应的预防及护理,可减少西妥昔单抗联合化疗治疗的不良反应,保障治疗顺利有效进行.
作者:冯丽娟;李秀云;王峻峰 刊期: 2011年第09期
目的 改善门诊输液环境,提高护理安全管理质量.方法 在门诊输液室配置计算机与医院信息系统联机共享信息;采用净化台配置药液,保证输液药物质量;优化诊疗流程;优化输液流程;创造安全、温馨的输液环境.结果 实施门诊输液环境改造后护理缺陷发生率显著降低,患者或其家属对门诊输液服务满意度显著提高(均P<0.01).结论 改善门诊输液环境可有效防范护理差错事故的发生,提高护理服务质量,提高护理安全和患者安全,提高患者的满意度.
作者:刘芳 刊期: 2011年第09期
目的 了解实习护生就业压力状况,探讨应对方式在就业压力与专业自我概念间的中介作用.方法 采用大学生就业压力问卷、简易应对方式问卷和护理专业自我概念量表对196名实习护生进行调查.结果 实习护生就业压力总分为2.74±0.65,6个因子得分高的为缺少求职帮助,得分低的为自我认识与定位.护生就业压力与应对方式和专业自我概念呈负相关(均P<0.01);应对方式与专业自我概念呈正相关(P<0.01).应对方式在护生就业压力与专业自我概念之间有部分中介效应作用.结论 应对方式与专业自我概念都对护生的就业压力有影响.实习医院需培养护生积极的专业自我概念,同时要引导护生积极应对压力和挫折,缓解护生的就业压力,帮助其顺利就业.
作者:吕芳菲;李春芳 刊期: 2011年第09期
目的 探讨疏经通络操对恢复期脑卒中患者生活自理能力的影响.方法 将60例恢复期脑卒中患者,按入院先后顺序分成观察组和对照组各30例.两组患者在入院后均接受神经内科常规药物治疗,对照组按常规进行康复护理,观察组在常规治疗及康复护理的基础上采用自创疏经通络操进行康复锻练.结果 观察组干预后生活自理能力评分显著高于对照组,两组比较,干预主效应、时间效应及交互效应P<0.05、P<0.01.结论 疏经通络操可促进脑卒中患者日常生活能力的恢复,提高其生活质量.
作者:鲁剑萍;刘毅;赵婕丽 刊期: 2011年第09期
临床护理工作中,治疗柜、抽屉、冰箱中常存放品种繁多的一次性物品、药品、耗材,因存放零乩,查找较费时费力.鉴此,我科将塑料输液空瓶制作医用收纳盒,临床应用效果较好,介绍如下.
作者:刘士凤;周世琼;彭军;江书蓉;张梅;谢小红 刊期: 2011年第09期