游葆萍；陈东玲；邱卓芳；丁楚慧；黄洁璇
目的 了解护士对护理服务补救的认知及运用情况,为医院控制服务失误、制定护理服务补救策略提供参考.方法 使用自行设计问卷调查226名临床护士对护理服务补救的认知及运用现状.结果 容易发生的服务失误是沟通技巧失误(2.7±1.1)、病情观察失误(2.6±1.0)和服务态度失误(2.5±1.0);85.8%的护士在发生失误时会设法现场自我补救;服务补救措施运用多的是发生失误时耐心倾听患者诉说(4.4±0.6)、立即赔礼道歉(4.2±0.7)、表达时患方的理解(4.2±0.7);护龄越短的护士运用二、三级补救越多(P<0.05).62.4%的护士认为医院有完善的服务失误预警机制.结论 各类护理失误都有发生的可能,应健全护理服务补救组织系统,普及护理服务补救相关理论知识,培养护士现场服务补救的能力,高度重视预防性服务补救,大程度降低服务失误的危害.
作者：潘惠仪；史瑞芬 刊期： 2011年第11期
临床上,一般将安瓿类针剂药品,如维生素C、西咪替丁等按标识名称并列存放于药品柜中,针剂在存放的过程中由于没有隔板,每个针剂盒的大小也不一致,很容易相互挪动,护士在使用时错拿错放,引发用药隐患.我科针对此情况自行设计针剂架,经临床使用,效果满意,介绍如下.
作者：徐正华；刘红；黎晓燕；朱矩艳 刊期： 2011年第11期
目的 探讨运用导师制培养新护士长管理技能的效果,以提高新护士长管理能力.方法 对2009年竞聘上岗的18名新护士长,安排4名导师在不同阶段以举办岗前培训班、观摩学习、实地指导、教导时谈法等方式进行培训.结果 运用导师制培训1年后,18名新护士长9项管理技能较培训前显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 运用导师制培训新护士长,可使其学到扎实,系统的护理管理知识,提高临床护理管理能力.
作者：王淑贤；郭晓丽；张红；张仑 刊期： 2011年第11期
目的 探讨玻璃仪器气流烘干器用于干燥氧气湿化瓶的实用性和可行性.方法 将从病房回收的氧气温化瓶120个随机分为自然晾干组30个,烘干器烘干组(下称烘干组)90个.统一消毒冲洗干净后,自然晾干组湿化瓶倒置插于晾干架上,在室温下晾干;烘干组分3批各30个分别选用46～55℃、56～65℃、66～75℃倒置插于烘干器上烘干.结果 自然晾干组干燥所需时间24 h;烘干组46～55℃、56～65℃、66～75℃3个温度档干燥所需时间分别为1.5 h、1.0 h、0.5 h,但后者变形率达56.7%;干燥密封包装后第5、7天烘干组细菌培养阴性率显著高于自然晾干组(P<0.05,P<0.01).结论 玻璃仪器气流烘干器以56～65℃干燥氧气湿化瓶,有效缩短了干燥时间,保障了消毒效果.
作者：李惜珍；林佳玲；黄丽侬 刊期： 2011年第11期
目的 根据静脉应用胺碘酮治疗心房颤动(下称房颤)的特点,对患者实施综合性护理干预,减少不良事件,提高生存质量和疗效.方法 将入选的40例静脉应用胺碘酮治疗的房颤患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组按常规护理,观察组给予心理护理、危险分层评估、药品入量监测及调整等综合护理干预.比较两组患者疗效、睡眠质量和不良反应发生率.结果 观察组患者各种不良反应发生率低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义;观察组静脉应用胺碘酮时间显著缩短、睡眠质量显著改善(均P<0.05).结论 对静脉应用胺碘酮治疗的房颤患者进行综合性护理干预,有助于减少药品不良反应发生事件,提高患者疗效和生活质量.
作者：王海燕；田荣；沈丽娟 刊期： 2011年第11期
目的 翻译HIV/AIDS患者疾病管理自我效能感量表(HIV-SE),并评价其信效度.方法 将HIV患者疾病自我管理效能量表翻译成中文版并对242例接受或准备接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者进行调查.结果 中文版HIV-SE总的Cronbach's α为0.81.各分量表为0.73～0.93.各分量表与总分的相关系数(r)0.62～0.84;因子分析共提取公因子5个,解释总变异的64.89%,少数条目的 归属与原量表有差异.结论 从整体上看,HIV-SE具有较好的信度和效度,所提取的5个因子能较全面地反映该量表的结构,但在中国应用还需作一定调整.
作者：黄玲；王红红；李现红；刘美萍 刊期： 2011年第11期
目的 提高上消化道出血患者饮食治疗依从性,降低上消化道出血的再发生率.方法 将253例上消化道出血患者按入院时间分为对照组(120例)和观察组(133例),对照组在常规护理基础上根据医嘱行饮食护理,病情稳定后参加病房每周举行的饮食讲座;观察组在此基础上开展烹饪实践课对患者进行饮食指导.结果 观察组上消化道再出血率为48.12%,低于对照组(P<0.05),并且患者遵守基本饮食原则情况显著优于对照组(P<0.01).结论 开展烹饪实践课对上消化道出血患者进行饮食指导,可降低上消化道出血再发生率,提高患者饮食依从性.
作者：吴建中；张爱萍；刘桂月；刘慧娟 刊期： 2011年第11期
目的 探讨双轨道互动干预模式在高血脂患者降脂治疗过程中的作用.方法 将广西中医学院附属瑞康医院卫生服务站所管辖的社区选择高血脂症患者48例,随机分成2组各24例.对照组接受传统药物治疗及随访;观察组在此基础上应用双轨道互动干预模式对患者在膳食、运动、生活方式等进行干预.结果 干预8个月后观察组TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组(均P<0.01).结论 双轨道互动干预模式应用于高血脂症患者的降脂治疗效果较一般传统的单一靠药物治疗更能有效地降低患者的血脂水平.
作者：李小明 刊期： 2011年第11期
目的 探讨科学有效的科室护士年终考核方法.方法 建立患者满意、护理质量与能力、个人学习与发展、财务指标4个维度量化考核指标.年终统计护士个人分数并排序,以此完成护士年终考核.结果 患者满意度从2007年92.3%提高至94.5%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);科室护理差错、质量检查不合格、护理记录缺陷、护理责任事故的发生分别从2007年13、20、25、1起降至2009年5、11、10、0起;实施后科室护士主持院内大讲课人数显著高于实施前(P<0.01),发表论文、参加竞赛、三基考试合格人数有所上升.结论 平衡记分卡的四维评价体系明确了全体护士的工作目标,调动了护士工作的主观能动性,增强了日常护理工作的竞争意识和责任意识,提高了患者满意度和护士的业务水平.
作者：杨贵云；倪泽敏；郑超；唐晶 刊期： 2011年第11期
目的 规范静脉化疗操作流程,降低化疗药物外渗发生率.方法 将200例确诊为血液系统肿瘤拟行化疗患者随机分为观察组(102例)和对照组(98例),对照组按照常规进行化疗药物的治疗操作;观察组采用失效模式与效应分析(FMEA)的方法,即确定降低化疗药物外渗的主题,组建团队,制定流程,分析失效模式的原因,实施改进.结果 两组化疗药物外渗发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 FMEA应用于化疗患者,能显著降低药物外渗发生的风险,保障患者安全.
作者：郭柔妹；张燕玲；方映娜；吴惠蝶；黄逸纯；洪蝶玟 刊期： 2011年第11期
对7例经皮冠状动脉支架植入术致冠状动脉血管破裂患者实施低压持续扩张封闭止血及心包穿刺引流术等.结果 6例患者痊愈出院,1例死亡.提出对存在慢性闭塞性病变的冠心病患者在实施PCI过程中可能出现的冠状动脉血管破裂应保持高度警惕性和预见性,充分的术前准备,术中密切观察生命体征,遵医嘱使用抗心律失常药物、升压药物等,并针对心脏压塞、急性心肌梗死和心源性休克实施有效的救治及护理是抢救成功的关键.
作者：黄桂传 刊期： 2011年第11期
对收治的31例C-型多系统萎缩患者以对症或支持治疗为主,使用金刚烷胺改善临床症状.结果 除1例因肺部感染死亡外,余30例住院3～111 d,平均48.0 d,未发生严重并发症及护理意外事件,症状缓解出院.提出自理协助、对症护理与健康教育,注意安抚患者和家属的心理情绪,提高家庭照顾者连续长期照护此类患者的能力是护理重点.
作者：汤晓红 刊期： 2011年第11期
对糖尿病肾病血液透析患者发生低血糖的现状、原因、危害、预防措施等方面的研究现状进行综述,旨在为低血糖的防治提供借鉴,以降低患者的病死率和医疗费用,提高生活质量.
作者：张艳；黄金 刊期： 2011年第11期
目的 了解护士长对护理改革措施的执行力.方法 对15名病房护士长以护理改革措施的执行情况为主线进行面对面半结构式深入访谈.结果 提炼出4个主题:护士长对护理改革措施的理解程度和态度影响措施的执行力度;护士长对能促进护理事业发展、临床护理工作及护士利益相关的事情积极执行;护士长对一些教条、流于形式的事情不愿执行;护士长认为需重视医院的执行力建设.结论 护士长对上级指令有较强的辨识能力,管理层的指令应尽可能务实和明晰,并加强执行度管理,以提高护士长执行力,保证各项护理工作高效开展.
作者：曹晓林；冯萍；侯铭 刊期： 2011年第11期
目的 探讨慢性病学龄儿童生存质量与自我意识的相关性,以为临床提高慢性病学龄儿童生存质量提供参考.方法 便利选取8～14岁慢性病学龄儿童61例,采用儿童生存质量测定量表(PedsQL4.0)中文版及Piers-Harris儿童自我意识量表进行调查,资料采用相关行分析、单因素分析及多元逐步回归分析.结果 慢性病学龄儿童生存质量总体水平及其生理功能、学校表现维度显著低于正常儿童(均P<0.01);其生存质量与自我意识呈显著正相关(P<0.01).患儿生存质量受其自我意识、患病种类、学习成绩影响.结论 慢性病学龄儿童的生存质量低于正常儿童,尤其是生理功能和学校表现维度;其自我意识、患病种类、学习成绩可以预测其生存质量.应积极关注上述预测变量,以帮助慢性病学龄儿童建立积极的自我评价,提高其生存质量.
作者：廖春丽；陈京立 刊期： 2011年第11期
对1例腹膜透析患者腹膜炎并发Wernicke脑病加强安全护理、严密观察病情变化、及时有效地给予维生素B1治疗、营养支持、腹透护理及心理护理等.结果 患者腹膜炎及Wernicke脑病治愈,住院17 d出院.提示早期发现Wernicke脑病症状并及时有效的护理是治疗Wernicke脑病的关键环节.
作者：杨嘉慧；彭庆 刊期： 2011年第11期
目的 了解临床科室电话机细菌污染情况并提出消毒监控策略.方法 随机抽取20个临床科室医生办公室及护士站电话机40部进行取样和细菌培养,并对上述科室40名医护人员及40例患者进行电话机卫生认知调查.结果 电话机带菌率100%,40部电话机均检测出葡萄球菌、肠科菌,以上2种细菌菌落数无法计数;17部电话机检测出真菌,菌落数10～20 cfu/cm2;1部电话机检出鲍曼不动杆菌,菌落数17 cfu/cm2.接电话后洗手的医护人员及患者比例分别为40.0%、15.0%.结论 临床科室电话机污染问题较严重,应加强医护人员及患者手卫生知识教育和监测,定期消毒电话机,以切断电话机所致的医院感染.
作者：叶雪萍 刊期： 2011年第11期
目的 预防ICU急危重症患者无创血压监测所致的压力性紫癜.方法 对ICU收治的272例无创血压监测患者在加强护士防范意识培训基础上,合理配置和使用袖带、定期更换监测部住、加强局部皮肤护理.结果 无创血压监测期间仅1例发生压力性紫癜.结论 对基层医院护理人员进行技能培训,强化防范意识,加强监测部位管理及护理可明显降低压力性紫癜的发生率.
作者：郑兰英；李艳丽 刊期： 2011年第11期
目的 提高手足口病患儿家属对疾病的认知水平,加强防护意识.方法 应用行为转变理论对400例手足口病惠儿家属进行护理干预.前意向阶段和意向阶段,采用手足口病认知调查问卷了解患儿家属对疾病的认知程度;准备阶段,通过发放健康宣传手册、放映幻灯片等形式,提高患儿家属对手足口病的认知水平;行动阶段,及时纠正患儿家属不正确的照顾方式,督促检查患儿日常用品清洁消毒完成情况;维持阶段,鼓励患儿家属巩固已有的行为转变,指正认知中的偏差.结果 患儿家属干预后对手足口病的认知水平显著高于干预前(均P<0.01),其中其对传染源、食品卫生、个人卫生、保护性隔离的认知评分达到80分以上.结论 应用行为转变理论可以提高患儿家属对手足口病的认知水平.
作者：李书会；郭萍 刊期： 2011年第11期
无创呼吸机鼻面罩由于其垂直压力,与鼻部摩擦力,常引起鼻部压疮.美皮康能有效预防鼻部压疮的发生[1].常规贴美皮康的方法是在额部贴1条,在鼻部贴3条,将鼻罩接触皮肤的部分全部隔开.
作者：钟小锋 刊期： 2011年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
