李小明
目的 翻译HIV/AIDS患者疾病管理自我效能感量表(HIV-SE),并评价其信效度.方法 将HIV患者疾病自我管理效能量表翻译成中文版并对242例接受或准备接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者进行调查.结果 中文版HIV-SE总的Cronbach's α为0.81.各分量表为0.73~0.93.各分量表与总分的相关系数(r)0.62~0.84;因子分析共提取公因子5个,解释总变异的64.89%,少数条目的 归属与原量表有差异.结论 从整体上看,HIV-SE具有较好的信度和效度,所提取的5个因子能较全面地反映该量表的结构,但在中国应用还需作一定调整.
作者:黄玲;王红红;李现红;刘美萍 刊期: 2011年第11期
目的 降低恶性肿瘤患者PICC所致的血栓形成发生率.方法 将1 600例住院行PICC置管的恶性肿瘤患者按住院时间分为对照组和观察组各800例,对照组按常规方法置管及干预;观察组进行全程血栓形成风险评估及防护干预,比较两组静脉血栓发生率.结果 观察组静脉血栓发生率(1.25%)显著低于对照组(3.38%,P<0.01).结论 全程护理干预可有效降低恶性肿瘤患者PICC置管所致的静脉血栓形成.
作者:鲍爱琴;闻曲;成芳;刘为红 刊期: 2011年第11期
目的 根据静脉应用胺碘酮治疗心房颤动(下称房颤)的特点,对患者实施综合性护理干预,减少不良事件,提高生存质量和疗效.方法 将入选的40例静脉应用胺碘酮治疗的房颤患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组按常规护理,观察组给予心理护理、危险分层评估、药品入量监测及调整等综合护理干预.比较两组患者疗效、睡眠质量和不良反应发生率.结果 观察组患者各种不良反应发生率低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义;观察组静脉应用胺碘酮时间显著缩短、睡眠质量显著改善(均P<0.05).结论 对静脉应用胺碘酮治疗的房颤患者进行综合性护理干预,有助于减少药品不良反应发生事件,提高患者疗效和生活质量.
作者:王海燕;田荣;沈丽娟 刊期: 2011年第11期
介绍1例激素治疗抵抗型难治性肾病综合征并存糖尿病及肺栓塞患者的观察要点和护理措施.提出做好激素、降糖、免疫押制剂治疗的护理;抗凝治疗时严密观察皮肤、黏膜出血情况,防止发生内出血;指导患者正确控制出入量,合理饮食,正常排便;提高对肺栓塞的警惕性,防止感染是其护理要点.
作者:戴垚;李卫宁 刊期: 2011年第11期
对糖尿病肾病血液透析患者发生低血糖的现状、原因、危害、预防措施等方面的研究现状进行综述,旨在为低血糖的防治提供借鉴,以降低患者的病死率和医疗费用,提高生活质量.
作者:张艳;黄金 刊期: 2011年第11期
目的 总结植入型心脏转复除颤器(1CD)植入术的护理要点和常见并发症的处理方法.方法 对收治的心源性猝死抢救成功的7例患者行ICD植入术,术前加强心电监护及病情观察;术后持续心电、血压监测,尤其注意观察心率、心律的变化,做好休息与饮食、疼痛及生命体征护理和健康教育,及时处理常见并发症和意外.结果 7例患者住院14~30 d,出院时的心功能NHYA分级Ⅱ~Ⅲ级.随访2~52个月,1例患者术后14个月因肺部感染、泵衰竭死亡.其余6例存活患者共记录到4次放电过程,3次室性心动过速和1次室上性心动过速.放电后均成功转复窦律,1例并发电击幻觉,1例囊袋渗液,经时症处理均好转.结论 加强ICD植入术患者生命体征的观察,完善基础护理和心理护理,对可能发生的并发症采取针对性防护措施,能降低并发症及意外的发生,延长ICD的使用寿命.
作者:李燕林;丁莉;陈琴 刊期: 2011年第11期
目的 探讨多爱肤超薄敷料预防流行性乙型脑炎患者尿布皮炎的效果.方法 将40例流行性乙型脑炎患者(臀部皮肤完整且昏迷)随机分为观察组和对照组各20例.便后均使用温水清洗肛周皮肤并擦干,观察组采用多爱肤超薄敷料预防处理,对照组给予爽身粉预防处理.比较两组尿布皮炎发生时间及尿布皮炎发生率.结果 观察组尿布皮炎发生时间显著迟于对照组,尿布皮炎发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 多爱肤超薄敷料能有效预防流行性乙型脑炎患者尿布皮炎的发生,减轻患者病痛,降低治疗费用,缩短住院日,促进康复,同时可减轻护士的工作量,提高护理效益.
作者:游葆萍;陈东玲;邱卓芳;丁楚慧;黄洁璇 刊期: 2011年第11期
目的 了解2010年3月以前四川省各级医院基础护理实施现状,为加强四川省临床护理工作、夯实基础护理提供依据及数据支持.方法 由四川省卫生厅以邮件的形式向各医院护理部发放调查表,要求对该医院基础护理实施现状如实填写,填后寄回四川省卫生厅.结果 101所医院中被调查护理单元床护比均值没有达到1∶0.4,73.96%医院特级护理患者的基础护理主要由护士完成;46.53%医院一级护理患者的基础护理主要由护士完成;只有36.63%医院二级护理患者的基础护理主要由护士完成.结论 四川省各级医院护士人力资源配备不足,基础护理落实情况(尤其是二级医院)不容乐观.提出转变观念,改革创新,提高质量与效率是实施优质护理服务的必经之路.
作者:谷波;黄晓林;成翼娟 刊期: 2011年第11期
目的 了解实习护生对临床护理带教老师素质及带教工作的评价.方法 采用自行设计的调查问卷对6所三级甲等教学医院的1 097名实习护生进行调查.结果 实习护生除了对临床带教老师的仪容、仪表及专业技能素质满意率大于50%外,对其他项目(职业道德、敬业精神、人文素质等)的满意率均不足50%;护生对带教工作3个项目的 满意率均不足40%.6所医院的实习护生对带教老师综合素质及带教工作整体满意率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 临床带教老师的综合素质偏低,带教工作有待于进一步提高.临床带教老师要不断更新观念,在不断充实、提高自己业务水平的同时,加强人文素质修养,增强带教意识和带教能力,以便更好地为临床教学工作服务.
作者:陈士芳;任丽芳;王晓辉 刊期: 2011年第11期
目的 了解护士对护理服务补救的认知及运用情况,为医院控制服务失误、制定护理服务补救策略提供参考.方法 使用自行设计问卷调查226名临床护士对护理服务补救的认知及运用现状.结果 容易发生的服务失误是沟通技巧失误(2.7±1.1)、病情观察失误(2.6±1.0)和服务态度失误(2.5±1.0);85.8%的护士在发生失误时会设法现场自我补救;服务补救措施运用多的是发生失误时耐心倾听患者诉说(4.4±0.6)、立即赔礼道歉(4.2±0.7)、表达时患方的理解(4.2±0.7);护龄越短的护士运用二、三级补救越多(P<0.05).62.4%的护士认为医院有完善的服务失误预警机制.结论 各类护理失误都有发生的可能,应健全护理服务补救组织系统,普及护理服务补救相关理论知识,培养护士现场服务补救的能力,高度重视预防性服务补救,大程度降低服务失误的危害.
作者:潘惠仪;史瑞芬 刊期: 2011年第11期
目的 研究住院恶性肿瘤患者饮食结构的变化,了解患者对日常饮食禁用的情况,为针对性的饮食护理指导提供参考.方法 通过自制问卷对101例住院恶性肿瘤患者饮食结构的变化进行调查.结果 恶性肿瘤患者对各类食物的摄入量有不同程度的变化,其中36.6%患者完全禁用或减少食用蔬菜,28.7%完全禁用或减少食用水果; 57.4%完全禁用或减少食用海产品类食物;41.6%完全禁用或减少食用菌类食物;公认发物类食物,完全禁用或减少食用次数的患者比例高,达86.1%.患者增加食用某类食物的原因主要归为患者认为该类食物有增强免疲力、抗肿瘤的作用;患者完全禁用某类食物及减少食用次数的原因是认为该类食物属于发风发物之类,易加重病情.结论 恶性肿瘤患者对日常各类饮食的摄入有明显减少和过度禁用的情况.临床上给患者治疗疾病的同时,还应对这部分患者进行饮食指导,避免饮食给患者疾病的治疗和恢复带来负面影响.
作者:唐秋君;张利琼 刊期: 2011年第11期
目的 探讨手足口病爆发流行期的安全管理模式.方法 对328例手足口病患儿采取分区安置、分层管理、加强监护、保证人力资源、重视高警讯药物及患儿身份识别、规范操作流程、医院感染控制、全程健康教育等细化和强化管理措施.结果 住院治疗期间无一例手足口病患儿发生医院感染、护理差错和投诉事件.结论 细化与强化护理管理措施的实施,有利于提高手足口病患儿住院期间的安全程度.
作者:潘晓燕;秦泽英;张晓芳 刊期: 2011年第11期
目的 了解临床科室电话机细菌污染情况并提出消毒监控策略.方法 随机抽取20个临床科室医生办公室及护士站电话机40部进行取样和细菌培养,并对上述科室40名医护人员及40例患者进行电话机卫生认知调查.结果 电话机带菌率100%,40部电话机均检测出葡萄球菌、肠科菌,以上2种细菌菌落数无法计数;17部电话机检测出真菌,菌落数10~20 cfu/cm2;1部电话机检出鲍曼不动杆菌,菌落数17 cfu/cm2.接电话后洗手的医护人员及患者比例分别为40.0%、15.0%.结论 临床科室电话机污染问题较严重,应加强医护人员及患者手卫生知识教育和监测,定期消毒电话机,以切断电话机所致的医院感染.
作者:叶雪萍 刊期: 2011年第11期
目的 设计能够直观、全面、及时、动态、真实地反映护士的基础护理工作量完成情况的表格,确保高效、顺利地开展基础护理服务项目.方法 设计基础护理服务登记表,17项基础护理服务操作项目为纵列,1名护士每月1张登记表,护士根据每日执行基础护理服务项目情况,以人次(床位秉以频次)的形式,当天完成登记.责任人每日检查所辖护士的登记表,及时发现未完成的基础护理,并检查完成质量,确认后签名.结果 实施4个月以来,全院25个病区基础护理服务专项检查评分从4月的90.5分上升至7月的95.2分,部分科室还获得患者赠送的锦旗及感谢信.结论 基础护理服务登记表记录省时、准确,其应用有利于质量控制,有利于基础护理的落实和患者满意度的提高.
作者:林丹;于卫华;王海燕 刊期: 2011年第11期
目的 提高上消化道出血患者饮食治疗依从性,降低上消化道出血的再发生率.方法 将253例上消化道出血患者按入院时间分为对照组(120例)和观察组(133例),对照组在常规护理基础上根据医嘱行饮食护理,病情稳定后参加病房每周举行的饮食讲座;观察组在此基础上开展烹饪实践课对患者进行饮食指导.结果 观察组上消化道再出血率为48.12%,低于对照组(P<0.05),并且患者遵守基本饮食原则情况显著优于对照组(P<0.01).结论 开展烹饪实践课对上消化道出血患者进行饮食指导,可降低上消化道出血再发生率,提高患者饮食依从性.
作者:吴建中;张爱萍;刘桂月;刘慧娟 刊期: 2011年第11期
对1例腹膜透析患者腹膜炎并发Wernicke脑病加强安全护理、严密观察病情变化、及时有效地给予维生素B1治疗、营养支持、腹透护理及心理护理等.结果 患者腹膜炎及Wernicke脑病治愈,住院17 d出院.提示早期发现Wernicke脑病症状并及时有效的护理是治疗Wernicke脑病的关键环节.
作者:杨嘉慧;彭庆 刊期: 2011年第11期
目的 探讨工作坊模式对护理管理者培训的效果.方法 评估管理工作及管理人员现状,制订培训计划和培训流程,按工作坊模式中团体讨论、技巧模拟研习、专题讲解方法等实施培训.结果 91.4%~98.3%(平均94.8%)学员对培训效果满意;89.0%以上护理人员时护士长管理工作满意,尤其在护士长领导才能、护士长对护理人员支持方面,护理人员满意率达96.0%、97.5%.结论 工作坊形式的培训为提高护理管理者工作中的针对性和实效性开辟了新的途径,能提高管理人员综合能力,从而提高管理绩效.
作者:李林芬;林映莲;周玉华 刊期: 2011年第11期
目的 规范静脉化疗操作流程,降低化疗药物外渗发生率.方法 将200例确诊为血液系统肿瘤拟行化疗患者随机分为观察组(102例)和对照组(98例),对照组按照常规进行化疗药物的治疗操作;观察组采用失效模式与效应分析(FMEA)的方法,即确定降低化疗药物外渗的主题,组建团队,制定流程,分析失效模式的原因,实施改进.结果 两组化疗药物外渗发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 FMEA应用于化疗患者,能显著降低药物外渗发生的风险,保障患者安全.
作者:郭柔妹;张燕玲;方映娜;吴惠蝶;黄逸纯;洪蝶玟 刊期: 2011年第11期
随着医疗界对医院感染控制的重视程度日益增高,医院消毒供应室医疗器械全院集中式管理模式已逐渐被国内部分医院所采用[1].
作者:高英;刘玉兰;王新桂 刊期: 2011年第11期
目的 探讨慢性病学龄儿童生存质量与自我意识的相关性,以为临床提高慢性病学龄儿童生存质量提供参考.方法 便利选取8~14岁慢性病学龄儿童61例,采用儿童生存质量测定量表(PedsQL4.0)中文版及Piers-Harris儿童自我意识量表进行调查,资料采用相关行分析、单因素分析及多元逐步回归分析.结果 慢性病学龄儿童生存质量总体水平及其生理功能、学校表现维度显著低于正常儿童(均P<0.01);其生存质量与自我意识呈显著正相关(P<0.01).患儿生存质量受其自我意识、患病种类、学习成绩影响.结论 慢性病学龄儿童的生存质量低于正常儿童,尤其是生理功能和学校表现维度;其自我意识、患病种类、学习成绩可以预测其生存质量.应积极关注上述预测变量,以帮助慢性病学龄儿童建立积极的自我评价,提高其生存质量.
作者:廖春丽;陈京立 刊期: 2011年第11期