朱震;陈兵;张骏;鲁金祥;韩威力
1 病案摘要患者女,58岁,因左颊部溃疡经久不愈20年入院.自诉3年前在某县人民医院行左颊粘膜扁平苔藓切除术,出院后不久发现左颊溃疡复发,现因溃疡变大入院行手术治疗.检查:血尿粪常规、胸透,心电图等各项常规检查均正常.查体:左颊粘膜可见一约1.2cm×2.0cm的溃疡面,界清,质软,伴有白色条纹变化.
作者:刘懿 刊期: 2005年第06期
人工流产是避孕失败常见的补救措施,为妇科小手术,但术中疼痛、恐惧心理,给患者造成很大痛苦.我科将丙泊酚、氧化亚氮(笑气)及利多卡因三种药物应用进行术中镇痛比较,现将镇痛效果报告如下:
作者:徐涛;秦秀朵;王秀梅 刊期: 2005年第06期
直肠脱垂临床较常见,可发生于任何年龄.小儿多为直肠粘膜脱垂,成人多为完全直肠脱垂.碳纤维是一种新型生物工程材料,具有优良的力学和生物性能,是一种良好的组织固定和替代材料.目前,碳纤维已广泛应用于肌腱与韧带的修复、碳板颅骨成形等.1993年10月至2003年7月,我院采用经腹腔碳绳U形缝合直肠悬吊术治疗成人Ⅲ度直肠脱垂16例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:刘琴远;胡阶林;俞冠东;胡饶 刊期: 2005年第06期
颈椎病导致的高血压临床称为颈源性高血压[1],是颈椎病变致椎基底动脉供血异常,颈部交感神经受到刺激,功能紊乱而致的血压升高.有些颈椎病主要表现为血压高而颈部症状不明显,易被误诊为原发性高血压.笔者曾接触到8例高血压为主要表现颈椎病误诊患者,现报告如下,以期引起临床的重视.
作者:龚建明 刊期: 2005年第06期
目的应用定量组织速度成像(QTVI)评价左室心肌纵向收缩时心肌运动速度和位移的变化特点.方法 36例健康成人获取心尖左室长轴切面、心尖四腔切面和心尖两腔切面,应用QTVI和组织追踪(TT)测定左室各节段长轴方向收缩时的心肌速度和位移.结果同一室壁各节段收缩期峰值速度和位移从心底部到心尖部呈逐渐递减(P<0.001);同水平节段各室壁收缩期的运动速度和位移不相同;各节段心肌纵向收缩速度和位移的相关性良好(r=0.75~0.86,P<0.01).结论 QTVI和TT对评价左室纵向心肌的运动有很好的应用价值,是一种定量定位检测心肌运动的新方法.
作者:张生光;俞静;陈爱;黄云健;杨歌;汪荣金;廖姮 刊期: 2005年第06期
呼吸衰竭是急性有机磷中毒(Acute Organophosphorus Poisoning,AOPP)死亡的首要原因.我院于2003年5月至2005年9月,采用机械通气治疗AOPP并呼吸衰竭患者35例,并与2003年5月以前采取非机械通气治疗其30例患者行疗效对比,现报告如下:
作者:杨洪光;邹(龙天);李峰;钟瑶 刊期: 2005年第06期
阑尾切除术中患者,经常出现因牵拉内脏引起不适反应,由于刺激迷走神经引起心动过缓,血压下降,甚至出现心跳骤停的现象.
作者:徐高兵;陈云俊 刊期: 2005年第06期
自1980年以来我科收治4例原发于咽侧壁的良性肿瘤,各为神经鞘瘤,涎腺混合瘤及纤维瘤.此类肿瘤由于解剖位置较深,病变隐蔽,生长缓慢,早期除局部隆起外,缺乏其他症状,因此往往延误诊治.
作者:洪锦科;张俊;高盛宏;周锦川;燕志强;李威 刊期: 2005年第06期
输尿管末端结石是一种常见多发疾病,具有手术难度较大、易复发等特点.我院2002年5月至2005年1月,共收治输尿管末端结石患者50例,采用输尿管镜碎石、取石,疗效较满意,现报告如下:
作者:丁建华;周晨曦;李国波;吴渊文 刊期: 2005年第06期
根据未来军事斗争的需要和三军联合卫勤保障的要求,按照我军建立起单兵呼救至总部自动化辅助决策的卫勤C3I系统的设想,研制用于平时医院卫勤战备训练,战时机动卫勤分队信息管理的系统.2003年,该系统在濒海训练中试用,又在联勤某分部军事主官集训中应用,某区卫生机关组织有关领导和专家论证,认为该系统有利于提高我军医院卫勤保障能力,有利于提高我军机动卫勤力量信息化管理水平.
作者:韩雄;张鑫;唐龙凯;朱家伦 刊期: 2005年第06期
随着医院信息系统在医院应用的迅猛普及,医院信息工作逐渐由系统建设转向运维管理,系统高效稳定运行、数据的准确与安全、做好信息服务成为了重心.但是当前,由于缺乏规范的、具有权威性的医院信息系统应用管理规章制度,给运维管理带来了一定难度.
作者:齐卫东 刊期: 2005年第06期
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,随着我国人民生活水平的提高和社会老龄化程度的增高,高脂血症(高脂蛋白症)的发生率不断上升,已成为一种常见性多发性疾病,而高脂血症是易致动脉粥样硬化的危险因素之一,动脉粥样硬化是机体衰老、血压升高、冠心病和脑血管病的危险因素.大量研究表明,调脂治疗可明显降低这些疾病的发病率及死亡率,成为临床常用的重要药物之一.本文报告了近3年(2002~2004年)我院主要降血脂药利用的动态变化,旨在为临床合理应用该类药物提供依据.
作者:费燕;王亮 刊期: 2005年第06期
微生物限度检查法系指非规定灭菌制剂及其原辅料受到微生物污染程度的一种检查方法,包括染菌量及控制菌的检查,是判定药品受细菌污染程度的标志.但在工作中我们却发现,对非灭菌制剂的微生物限度控制很多药剂人员都有意无意地忽略了.
作者:冷爱国;缪春辉;黄振;叶辉雨;王国平 刊期: 2005年第06期
目的对1990年1月至2004年12月治疗的157例前交通动脉瘤患者作一回顾性分析.方法所有病例均在全麻下施行手术,经翼点入路手术152例,经前纵裂入路手术5例.其中施行瘤颈夹闭术者154例,另3例因动脉瘤较小或为前交通动脉的梭形扩张者施行动脉瘤包裹术.对26例IV、V级的动脉瘤手术中清除局部血肿后,对其中14例脑压较高者或术后因脑水肿反应严重者在首次手术时或再次手术行去骨瓣或颞肌下减压术.结果根据格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome score, GOS)判断,本组手术后近期恢复良好者140例(89.2%),中残5例(3.2%),重残4例(2.5%),死亡8例(5.1%,包括因病情危重家属放弃治疗的患者).死亡的8例中有7例为IV、V级的患者,另1例为动脉瘤包裹术后因再出血死亡.严重残废的4例患者也均为IV、V级病例.结论对出血时间在数小时之内、具有典型前交通动脉瘤的CT表现、病情十分危重的患者,可直接进行手术探察;对出血后早期呈IV、V级状态的患者,积极手术可能挽救一部分患者的生命.
作者:史继新;王汉东;杭春华;成惠林;谢(韦华);潘云曦;孙康健;樊友武;刘承基 刊期: 2005年第06期
新时期军事战略方针要求在军事斗争准备上,必须立足于打赢一场现代技术特别是高技术条件的信息化战争.作为军队医院必须按照新时期战略方针的要求,狠抓卫生战备的落实,努力提高卫勤保障能力,以适应未来战争的要求[1].军队医院机动卫勤分队建设,是军队医院工作的重要组成部分,医院机动卫勤分队战备水平是医院整体素质的综合反映,是保障力的主要标志[2,3].本文结合实际,就加强医院机动卫勤分队建设作一探析.
作者:易凡;支凯林 刊期: 2005年第06期
医疗服务的目标实际和核心的内涵是尽可能地、大限度地满足患者对疾病诊疗和促进康复的各种显性、隐性需求,为患者提供优质服务[1,2].要达到这个目标,需要良好的医护技术和有效的管理方法.
作者:李前文;杜云翔;石敏;王光辉 刊期: 2005年第06期
作者: 刊期: 2005年第06期
2003年 9月19日联合国安理会通过第1509号决议,决定成立联合国利比里亚维和特派团,我国应联合国请求,上级决定由南京军区派出以福州总医院为主体,联合解放军73801、73821部队抽调部分医生、护士和后勤人员组建维和医疗分队,于2003年11月15日至2004年3月15日进行了4个月的封闭式集训,主要课程:外语、军事体能、维和知识、野外求生、战地急救、专业技能以及国际交往与外交礼仪等内容.
作者:丁燕;苗京亚;饶本强;吴乐燕;孙茹 刊期: 2005年第06期
新的<医疗机构病历管理规定>对病历的使用和复印做了新的规定,其中第10条明确规定部分病历可以向患者提供复印,这表明病案将是服务于全社会的一项工作.据统计,我院自2003年至2004年提供病历复印资料1 023人次,占出院病例的4.44%.其中继续治疗占23.5%、医疗保险占51.4%、公安司法取证占12.5%、医疗纠纷占5.1%、其它占7.5%.病历复印的人员主要有患者本人、家属、保险公司人员、公安司法人员等.
作者:王影 刊期: 2005年第06期
为提高穿刺成功率和患者的满意度,我科护理人员认真总结经验,发现不同姿势扎止血带对手背静脉穿刺成功率有显著影响,现介绍如下.
作者:潘爱娣 刊期: 2005年第06期