徐涛；秦秀朵；王秀梅
为提高穿刺成功率和患者的满意度,我科护理人员认真总结经验,发现不同姿势扎止血带对手背静脉穿刺成功率有显著影响,现介绍如下.
作者：潘爱娣 刊期： 2005年第06期
目的应用定量组织速度成像(QTVI)评价左室心肌纵向收缩时心肌运动速度和位移的变化特点.方法 36例健康成人获取心尖左室长轴切面、心尖四腔切面和心尖两腔切面,应用QTVI和组织追踪(TT)测定左室各节段长轴方向收缩时的心肌速度和位移.结果同一室壁各节段收缩期峰值速度和位移从心底部到心尖部呈逐渐递减(P＜0.001);同水平节段各室壁收缩期的运动速度和位移不相同;各节段心肌纵向收缩速度和位移的相关性良好(r=0.75～0.86,P＜0.01).结论 QTVI和TT对评价左室纵向心肌的运动有很好的应用价值,是一种定量定位检测心肌运动的新方法.
作者：张生光；俞静；陈爱；黄云健；杨歌；汪荣金；廖姮 刊期： 2005年第06期
目的对1990年1月至2004年12月治疗的157例前交通动脉瘤患者作一回顾性分析.方法所有病例均在全麻下施行手术,经翼点入路手术152例,经前纵裂入路手术5例.其中施行瘤颈夹闭术者154例,另3例因动脉瘤较小或为前交通动脉的梭形扩张者施行动脉瘤包裹术.对26例IV、V级的动脉瘤手术中清除局部血肿后,对其中14例脑压较高者或术后因脑水肿反应严重者在首次手术时或再次手术行去骨瓣或颞肌下减压术.结果根据格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome score, GOS)判断,本组手术后近期恢复良好者140例(89.2%),中残5例(3.2%),重残4例(2.5%),死亡8例(5.1%,包括因病情危重家属放弃治疗的患者).死亡的8例中有7例为IV、V级的患者,另1例为动脉瘤包裹术后因再出血死亡.严重残废的4例患者也均为IV、V级病例.结论对出血时间在数小时之内、具有典型前交通动脉瘤的CT表现、病情十分危重的患者,可直接进行手术探察;对出血后早期呈IV、V级状态的患者,积极手术可能挽救一部分患者的生命.
作者：史继新；王汉东；杭春华；成惠林；谢(韦华)；潘云曦；孙康健；樊友武；刘承基 刊期： 2005年第06期
随着医院信息系统在医院应用的迅猛普及,医院信息工作逐渐由系统建设转向运维管理,系统高效稳定运行、数据的准确与安全、做好信息服务成为了重心.但是当前,由于缺乏规范的、具有权威性的医院信息系统应用管理规章制度,给运维管理带来了一定难度.
作者：齐卫东 刊期： 2005年第06期
新的<医疗机构病历管理规定>对病历的使用和复印做了新的规定,其中第10条明确规定部分病历可以向患者提供复印,这表明病案将是服务于全社会的一项工作.据统计,我院自2003年至2004年提供病历复印资料1 023人次,占出院病例的4.44%.其中继续治疗占23.5%、医疗保险占51.4%、公安司法取证占12.5%、医疗纠纷占5.1%、其它占7.5%.病历复印的人员主要有患者本人、家属、保险公司人员、公安司法人员等.
作者：王影 刊期： 2005年第06期
我科应用预激方案治疗老年急性髓细胞性白血病(AML)患者20例,与以往常规标准方案治疗患者比较,效果比较满意,现报告如下:1 材料和方法1.1 病例选择 2002～2004年我院收治的预激方案治疗的老年AML患者20例,其中,男13例,女7例;年龄60～78岁,平均年龄64.5岁;包括M13例,M2a8例,M4a2例,M5a3例,M5b3例,M61例.其中继发骨髓增生异常综合征(MDS)者3例.
作者：于俊杰；王素秋；王佳梅；于源 刊期： 2005年第06期
目的分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现与脑电图(EEG)异常改变,为判定和指导治疗提供依据.方法对31例急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床与EEG资料,进行回顾性分析.结果 31例患者多数于急性一氧化碳中毒昏迷清醒后不久出现迟发性脑病特有的神经精神症状与体征,全部病例EEG均表现为异常,其中轻度异常10例,中度异常13例,重度异常8例,且与临床表现大致对应.结论 EEG检查对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预防、指导临床治疗、判定预后、降低迟发性脑病的发生率等方面具有重要意义.
作者：毛亚琴；吴小燕；曹冬婴 刊期： 2005年第06期
1 病例报告患者女,55岁,因心悸半年,咳嗽、咳痰伴气喘半月而于2003年1月11日入院.检查:重度贫血貌,血压120/60mmHg,肺部可闻及干性罗音,心率68次/分,心律不齐,有早搏,5～10次/分,腹部平软,无明显压痛,肝脾未及;实验室检查:HBsAb(+),白蛋白34.6g/L,球蛋白26.8g/L,AFP 3.35μg/L,CEA 1.52μg/L,血色素58.0g/L,白细胞3.4×109/L,血小板197×109/L,粪潜血试验(++).诊断为急性气管炎,心律失常,贫血原因待查.
作者：于正龙 刊期： 2005年第06期
我科采用超声引导下囊肿内注射消痔灵治疗多囊肝和(或)多囊肾36例,共298个囊肿,收到了明显疗效,现报告如下.
作者：朱先存；左鲁生；南苏虹；李艳梅；黄远洋 刊期： 2005年第06期
应用导管射频消融电隔离肺静脉或上腔静脉治疗房颤是近几年开展的一项新技术,大量文献表明是治疗阵发性心房纤颤(房颤)的安全有效的方法,特别是对无器质性心脏病患者.
作者：骆合德；邱一华；冯金忠；屈百鸣 刊期： 2005年第06期
2002年1月至2004年12月我部因静滴甘露醇导致急性肾功能衰竭(ARF)患者12例,现就其临床特征及防治措施等有关问题结合有关文献资料分析报告如下,旨在提高对甘露醇肾毒性作用的认识.
作者：蒋天如 刊期： 2005年第06期
心脏外科手术因创伤大,凝血机制在体外循环过程中受到明显破坏,出血量往往超过其他外科手术,导致输血总量明显增加,从而带来一系列问题如:输血安全,输血后免疫抑制,治疗费用,血源紧张等.而自体输血作为解决这一矛盾的有效措施,近年来在国内得到越来越多的应用.我科自2001年开始对心脏外科手术患者采取术前预存式自体血输血结合血液等容稀释式自体血输血措施至今共计26例,取得一定的效果.
作者：朱震；陈兵；张骏；鲁金祥；韩威力 刊期： 2005年第06期
新时期军事战略方针要求在军事斗争准备上,必须立足于打赢一场现代技术特别是高技术条件的信息化战争.作为军队医院必须按照新时期战略方针的要求,狠抓卫生战备的落实,努力提高卫勤保障能力,以适应未来战争的要求[1].军队医院机动卫勤分队建设,是军队医院工作的重要组成部分,医院机动卫勤分队战备水平是医院整体素质的综合反映,是保障力的主要标志[2,3].本文结合实际,就加强医院机动卫勤分队建设作一探析.
作者：易凡；支凯林 刊期： 2005年第06期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylicoccus aureus,MRSA)自1961年英国首先报道以来,其占临床分离的金黄色葡葡球菌的比例已由初的5%发展到目前有的医院检出率高达89.47%[1,2],并出现多重耐药性,是医院感染的重要致病细菌之一.
作者：王效雷；李宁生 刊期： 2005年第06期
护理成本是指为人群提供护理服务过程中物化劳动和活劳动的消耗部分[1].也就是指医院为提供护理服务所发生的各项费用的总和,即在服务过程中所消耗的直接成本和间接成本的总和.
作者：程薇；齐卫东 刊期： 2005年第06期
颈椎病导致的高血压临床称为颈源性高血压[1],是颈椎病变致椎基底动脉供血异常,颈部交感神经受到刺激,功能紊乱而致的血压升高.有些颈椎病主要表现为血压高而颈部症状不明显,易被误诊为原发性高血压.笔者曾接触到8例高血压为主要表现颈椎病误诊患者,现报告如下,以期引起临床的重视.
作者：龚建明 刊期： 2005年第06期
直肠脱垂临床较常见,可发生于任何年龄.小儿多为直肠粘膜脱垂,成人多为完全直肠脱垂.碳纤维是一种新型生物工程材料,具有优良的力学和生物性能,是一种良好的组织固定和替代材料.目前,碳纤维已广泛应用于肌腱与韧带的修复、碳板颅骨成形等.1993年10月至2003年7月,我院采用经腹腔碳绳U形缝合直肠悬吊术治疗成人Ⅲ度直肠脱垂16例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：刘琴远；胡阶林；俞冠东；胡饶 刊期： 2005年第06期
人工流产是避孕失败常见的补救措施,为妇科小手术,但术中疼痛、恐惧心理,给患者造成很大痛苦.我科将丙泊酚、氧化亚氮(笑气)及利多卡因三种药物应用进行术中镇痛比较,现将镇痛效果报告如下:
作者：徐涛；秦秀朵；王秀梅 刊期： 2005年第06期
护理风险是医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1],是一种职业风险,是指可能会发生的护理危险.它始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中,有时既使是极为简单或看似微不足道的临床活动都会带有风险.
作者：桂筱玲 刊期： 2005年第06期
自1980年以来我科收治4例原发于咽侧壁的良性肿瘤,各为神经鞘瘤,涎腺混合瘤及纤维瘤.此类肿瘤由于解剖位置较深,病变隐蔽,生长缓慢,早期除局部隆起外,缺乏其他症状,因此往往延误诊治.
作者：洪锦科；张俊；高盛宏；周锦川；燕志强；李威 刊期： 2005年第06期
东南国防医药杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区医学科学技术委员会
