杨晓燕;任道琼;谭静
目的 从护生自身的角度了解其护理差错危险行为的现状及相关因素.方法 采用护生实习差错危险行为自评量表对148名实习护生进行问卷调查,分析诱发差错的潜在危险行为及其相关因素.结果 35.14%的实习护生出现过护理差错;护生存在多种差错危险行为,主要为求成心理、法律意识淡薄和严谨性缺乏;不同学历护生严谨性缺乏、法律意识缺乏评分比较,差异有统计学意义;选取护理专业不同方式的护生严谨性缺乏及求成心理评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);学历与严谨性缺乏呈负相关(P<0.01).结论 实习护生差错发生率较高,存在求成心理、法律意识淡薄、严谨性不足等导致差错发生的危险行为,建议护理教育者加强对实习护生尤其是调剂生在护理安全方面的培养,纠正求成心理,增强法律意识.
作者:李美圆;孙小琴;李伟丽 刊期: 2011年第22期
目的 总结经皮穿刺置腹腔双套管引流治疗重症急性胰腺炎患者感染胰腺坏死组织的护理方法.方法 对17例SAP患者,在发生感染胰腺坏死组织时采取经皮穿刺置腹腔双套管引流治疗,护理上加强对双套管引流期间的安全管理,保持引流管通畅,准确观察记录引流液.结果 17例患者共放置双套管39根,引流时间15~37(26.65±6.62)d.双套管引流期间发生引流管阻塞23例次,打折10例次,出血1例次,导管移位3例次.无一例因引流不佳护理不当而造成不良后果.结论 加强经皮穿刺置腹腔双套管引流护理,对减少并发症发生、促进患者的康复非常重要.
作者:江方正;童智慧;孙加奎;聂垚;叶向红;李维勤 刊期: 2011年第22期
对120例HIV/AIDS并发眼底病变患者,在常规治疗的基础上采用更昔洛韦及膦甲酸钠治疗,同时行心理干预,注重病情观察,做好特殊用药的护理,加强健康教育等.结果患者住院20~41 d,113例眼底症状改善,视力好转,7例入院即为失明者视力未恢复.随访3个月,眼底状况稳定,未出现新的眼部症状.提出HIV/AIDS患者应定期行眼底检查,以早期发现眼部并发症,早治疗,防止病情发展及失明的发生.
作者:黄秀金;卢祥婵;黄金萍;韦柳迎;蒋丽芳;黄连飘 刊期: 2011年第22期
目的 探讨快速康复外科理念在术后首次饮水、下床排尿及活动评估中的应用效果.方法 将300例乳腺、甲状腺、胆囊、胃肠择期手术患者依照病种均分为康复组和对照组各150例.对照组按术后常规护理;康复组将快速康复外科理念用于术后饮水、下床排尿及活动干预,评估患者满足相关条件后,将术后首次饮水、下床排尿及康复功能锻炼分别提前至术后回病房15 min、30min、6h.结果 两组术后并发症发生率、平均住院费用及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.01);康复组不同术式首次饮水、下床排尿及活动时间显著早于对照组(均P<0.01).结论 快速康复外科理念在术后首次饮水、下床排尿及活动评估技术中的应用,能促使术后患者早期恢复.
作者:王蓓;姜立荣;周靖;伍焱;王开慧 刊期: 2011年第22期
目的 探讨防治前列腺增生术后膀胱痉挛的有效方法及相应的护理对策.方法 将40例前列腺增生术后患者随机分为治疗组和对照组各20例.两组患者均使用镇痛泵,常规按需使用其他镇痛药物,治疗组加用解痉散瘀汤给予保留灌肠和口服.结果 治疗组膀胱痉挛疼痛程度轻于对照组,镇痛药使用次数少于对照组.结论 采用中西医结合的治疗和护理方法,能够有效减少前列腺增生术后膀胱痉挛患者的痛苦.
作者:秦红宇;金科敏;庄鲁洁;蒋醒竹;李临刚;吴猛 刊期: 2011年第22期
目的 探索新形势下手术室高值吻合类耗材管理的科学方法.方法 将2009年3月至2010年2月使用的高值吻合类耗材3 967件作为对照组,2010年3月至2011年2月使用的高值吻合类耗材4 687件作为观察组.对照组实施传统管理,观察组实施条形码技术辅助下的流程再造管理.结果 观察组每日核对耗时数、月底核对结账耗时数和不良事件的发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 条形码技术辅助下的管理流程再造可有效提高手术室高值吻合类耗材管理效率.
作者:赵体玉;曾莉莉 刊期: 2011年第22期
对3例女性尿道黑色素瘤患者行尿道全切除术加阴道前壁切除术,术前加强心理护理、会阴部护理,术后密切观察会阴部渗出液的颜色、性状、味道以及引流液颜色的变化,及时发现病情变化,实施针对性治疗护理措施,效果满意.认为围术期护理对预防大量出血引起失血性休克及其他并发症的发生至关重要.
作者:刘倩;喻婷;杨荆艳 刊期: 2011年第22期
目的 总结对口服普萘洛尔的血管瘤患儿的护理要点.方法 对42例血管瘤患儿采取口服普萘洛尔治疗,用药前对家属进行健康宣教,并强调可能出现的并发症,用药后对患儿生命征进行监测,指导家属密切观察患儿用药后反应,及时处理并发症.结果 本组3例出现心率异常,1例低血糖,1例高血钾,1例呕吐,经过及时有效的处理均恢复顺利,未出现不良结果.结论 完善的健康教育,及时发现和处理并发症,对于提高普萘洛尔用于血管瘤治疗的安全性具有重要意义.
作者:林萍萍;吴桂清;林洁 刊期: 2011年第22期
目的 分析抗感染类药物不良反应报告(ADR),剖析护士在其中的缺陷及护理对策,为减少ADR提供参考.方法 对403例抗感染类药物ADR报告病例的给药途径、药品种类、报告人专业与填写状况等分类统计评价.结果 403例ADR中给药途径以静脉滴注为主(87.34%),抗生素种类中以喹诺酮类(30.02%)和头孢菌素类抗生素(22.83%)居多.护士ADR报告中确切回答率显著低于医生(P<0.01).结论 护士须加强药学知识学习,更新知识,了解国内外ADR动态,更规范科学地填写ADR报告,在合理用药减少ADR中,做好督促、执行、监护、应对工作.
作者:徐丽华;朱青 刊期: 2011年第22期
目的 使新护士尽快适应护士角色,稳定护理队伍,提高护理质量.方法 分析16名新护士存在的问题,进行针对性心理和行为干预,包括制定调休表格限制换班次数、加强知识学习、维护新护士的心理健康等.结果 患者对新护士满意度从2010年1季度的94.8%逐渐提高至2011年1季度的100%.结论 护士长对新护士角色适应的心理和行为干预可使其尽快适应护士的角色,成长为优秀的护理工作者.
作者:童桂珍 刊期: 2011年第22期
目的 探讨膈肌折叠术在婴幼儿心内直视术后膈肌麻痹中的应用及护理.方法 对9例心内直视术后膈肌麻痹患儿实施膈肌折叠术治疗,术后密切监测患儿生命体征变化,定时复查动脉血气,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱,加强循环系统的观察及处理,常规进行气道管理、胃肠道的护理、营养支持等.结果 术中无并发症.9例患儿中除1例二次插管外,其余8例一次性顺利脱离呼吸机,胸片显示膈肌均恢复到正常位置,康复出院.结论 密切的病情观察、积极有效的护理对于膈肌折叠术后先心病患儿康复十分有利.
作者:刘芳 刊期: 2011年第22期
剖官产术常用于胎儿窘迫、产程迟滞、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称及胎位不正等产妇,以帮助娩出胎儿,大限度地保障产妇安全.但麻醉、手术创伤、牵拉等刺激常导致产妇胃肠功能紊乱[1-2],产妇不能或畏惧进食,增加其痛苦和影响乳汁分泌,重者影响伤口愈合.鉴此,我科于2010年对收治的100例剖官产住院产妇于术后6h服用藕粉羹,获得较好排气效果,方法介绍如下.
作者:刘兰秀 刊期: 2011年第22期
目的 全面了解和分析综合性医院对本科男护生的认知及需求情况,为本科男护生的培养及就业指导提供依据.方法 运用自制调查问卷,采用分层抽样的方法对江苏省25所综合性医院的护理部进行关于对本科男护生认知及需求的问卷调查.结果 92.00%医院认为有必要培养本科男护生;肯定了男性从事护理职业具有身体强壮、家庭牵累少、精力充沛、思维敏捷、遇事冷静等优势;普遍认为需要及适合男护士的科室有手术室(96.00%)、ICU(96.00%)、急诊科(88.00%)、精神科(76.00%)等;56.00%医院表示在未来5年内有招聘本科男护生的计划,招聘人数5~20人;80.00%医院认为男护士占护士总数较合适的比例为2%~5%或更高;大部分医院对本科男护生的操作能力(80.00%)、职业态度(76.00%)、专业知识(68.00%)、心理承受能力(60.00%)、沟通能力(52.00%)等素质提出要求.结论 医院对本科男护生有一定的需求,就业形势较为乐观.在护理教育中应注意男护生的专业化培养,突出优势,同时有针对性地进行就业指导,鼓励更多高学历男性加入到护理队伍之中.
作者:孙蓉;张妲 刊期: 2011年第22期
目的 提高婴幼儿体外循环术后吸痰效果与安全性.方法 将63例先天性心脏病行体外循环术后患儿按回病房顺序分为单号组(32例)和双号组(31例).单号组第1次用小儿吸痰管、第2次用头皮针软管吸痰,双号组反之.结果 两种吸痰方法能显著改善SpO2(均P<0.05),用头皮针软管吸痰后的SpO2值显著高于吸痰管方式(均P<0.05);头皮针软管吸痰对患儿呼吸道黏膜损伤率显著少于吸痰管法(P<0.01).结论 头皮针软管柔软,吸痰效果好,安全.
作者:詹会智;金素;陈玲玲 刊期: 2011年第22期
目的 探讨小鼠尾静脉穿刺在基础护理操作教学中应用的可行性和效果.方法 将288名本科、高职护理专业学生按照学历层次随机均分为两组各144名.对照组模拟练习后利用输液臂模型实施强化训练,之后由学生两两一组分别扮演“护士”与“患者”进行静脉穿刺真扎演练;观察组模拟练习后利用小鼠尾静脉实施强化训练,真扎演练同对照组.由2名带教老师在真扎演练阶段进行评价.结果 真扎演练操作过程8个评价指标中观察组6个指标显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 小鼠尾静脉模型运用于静脉注射与静脉输液实验教学,能够满足实验教学要求,提高学生真扎演练操作技术.
作者:李淑云 刊期: 2011年第22期
对2例蓝色橡皮疱痣综合征患者采取腹腔镜及内镜联合治疗,手术过程顺利,患者术后生命体征稳定,康复出院.提出术前耐心细致的心理护理、用药指导、充分的肠道准备以及术后严密的病情观察、对症处理与基础护理是其护理要点.
作者:孙萌 刊期: 2011年第22期
目的 探讨双结合模式培养国际伤口治疗师的实施效果与存在的不足,进一步完善该培养模式.方法 对30名学员采取理论课程教学与实验技能示范相结合、临床实践指导与伤口科研设计相结合的双结合模式的伤口治疗师培训.结果 30名学员理论与实践成绩均合格,均取得国际伤口治疗师资格.学员对双结合模式的课程设置、教学方法及学习收获评分为1.76~2.57分.其中伤口科研的课程设置、实验技能的教学方法及理论课程的学习收获评价相对较高.结论 采取双结合模式培养国际伤口治疗师效果好,应对学员评价较差的项目加以改进,以提高教学效果.
作者:杨慧;宁宁;廖灯彬 刊期: 2011年第22期
目的 针对留置尿管患者探索出一种简单、有效、无不良反应的会阴护理方法.方法 将200例无感染留置尿管的患者随机分为观察组与对照组各100例,观察组采用小毛巾蘸温开水行会阴部清洗,对照组常规采用0.5%碘伏棉球行会阴部消毒.结果 两组患者留置尿管后尿道口不良症状(红肿热痛、脓性分泌物)发生率及出现时间,留置尿管第3、7、10天中段尿培养阳性率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组患者对会阴部护理舒适度的评价显著高于对照组(P<0.01).结论 采用小毛巾蘸温开水清洗会阴部,不增加尿道口不良症状及尿路感染率,可提高患者舒适度.
作者:冯锦芳;聂芳;谭秋华;陈晓霞;黄桂燕;梁颂明 刊期: 2011年第22期
总结135例肾性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切和增生组织前臂移植术术后并发症的观察及护理.提出该手术术后易发生低钙血症、高钾血症、手术局部出血等并发症.应加强术后并发症的观察,及时处理,减少术后并发症导致的严重后果,提高手术治疗效果.
作者:王雪梅;朱亚梅;王红霞;吕小林;石敏;马逊 刊期: 2011年第22期
目的 了解产褥期妇女对网络咨询服务的需求,探讨设立产褥期网络咨询服务的可行性.方法 对496名产后42 d回访的产妇进行网络咨询服务社会需求调查.结果 86.90%产妇认为医院有必要开展产褥期网络咨询服务;文化程度越高、初产妇对网络咨询服务的需求越高,低家庭收入及外来务工产妇对网络咨询服务的需求较低(均P<0.01).结论 产妇对网络咨询服务的需求较高,产妇经济状况、文化程度、产次等影响其对网络咨询服务的获取.
作者:瞿红;沈卫英;陈伟红 刊期: 2011年第22期