王蓓；姜立荣；周靖；伍焱；王开慧
中心供氧装置是医院抢救治疗的必备设施,当患者吸氧时与其相连接,在吸氧过程及日常消毒中,如不严格控制各环节的消毒与保洁,极易发生医院感染.因此医院中心供氧装置终端氧气插孔消毒的必要性已被广大医院所重视[1].本院自2010年6月开始采用医用输液瓶口贴粘贴于中心供氧终端插孔外缘封口法,安全、省时、方便,介绍如下.1 材料与方法1.1 材料江苏苏达汇诚医疗科技有限公司生产的一次性医用输液瓶口贴.
作者：杨晓燕；任道琼；谭静 刊期： 2011年第22期
目的 分析抗感染类药物不良反应报告(ADR),剖析护士在其中的缺陷及护理对策,为减少ADR提供参考.方法 对403例抗感染类药物ADR报告病例的给药途径、药品种类、报告人专业与填写状况等分类统计评价.结果 403例ADR中给药途径以静脉滴注为主(87.34％),抗生素种类中以喹诺酮类(30.02％)和头孢菌素类抗生素(22.83％)居多.护士ADR报告中确切回答率显著低于医生(P＜0.01).结论 护士须加强药学知识学习,更新知识,了解国内外ADR动态,更规范科学地填写ADR报告,在合理用药减少ADR中,做好督促、执行、监护、应对工作.
作者：徐丽华；朱青 刊期： 2011年第22期
目的 探索新形势下手术室高值吻合类耗材管理的科学方法.方法 将2009年3月至2010年2月使用的高值吻合类耗材3 967件作为对照组,2010年3月至2011年2月使用的高值吻合类耗材4 687件作为观察组.对照组实施传统管理,观察组实施条形码技术辅助下的流程再造管理.结果 观察组每日核对耗时数、月底核对结账耗时数和不良事件的发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 条形码技术辅助下的管理流程再造可有效提高手术室高值吻合类耗材管理效率.
作者：赵体玉；曾莉莉 刊期： 2011年第22期
目的 了解手术室护理人员对关怀的认知程度,分析影响手术室护士关怀能力的相关因素,为培养和提高手术室护理人员的关怀能力提供依据.方法 运用质性研究方法,对12名手术室护理人员进行深度访谈,按照现象学方法对资料进行整理和分析.结果 手术室护理人员肯定了关怀对于手术患者的重要性；工作量、情绪对关怀的实施有一定的影响；个人经历、角色转换、榜样作用与关怀能力的形成和发展有关.结论 手术室护理人员对关怀有较好的认知.加强对手术室护士人文社科和心理知识的培训,有助于其对关怀能力更深层次的认识.
作者：翟迪；王超虹；王璋琳；魏娜 刊期： 2011年第22期
目的 探讨带管出院患者有效的健康教育方法.方法 将126例带管出院患者按置管时间分为对照组60例,观察组66例.对照组给予传统健康教育,观察组在此基础上采用出院健康教育卡、电话咨询和随访的方式开展健康教育.结果 干预后6个月,观察组自我护理能力总分及其各维度得分提高幅度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01)；观察组出院后管道相关并发症显著低于对照组(P＜0.01).结论 应用出院健康教育卡联合电话随访实施出院后健康教育,可强化患者自我护理知识和技能,减少常见管道并发症的发生.
作者：杨红莉；程秀华 刊期： 2011年第22期
目的 了解外来器械上家医院使用、处理情况,保证医院外来器械清洗消毒灭菌质量.方法 自行设计外来器械上家医院使用信息登记表,对医院外来手术器械上家医院手术患者基本信息和术后器械清洗消毒处理情况等进行登记,并进行规范处理.结果 165例使用医院外来手术器械的患者,术后无一例因外来手术器械处理不当出现交叉感染.结论 外来器械上家医院使用信息登记表的应用,使交叉使用外来手术器械的医院防范医院感染信息充分共享,保证了医院外来手术器械清洗消毒灭菌质量,保护了消毒供应中心护理人员的自身安全.
作者：严喜枝；黄邱敏 刊期： 2011年第22期
氧气吸入时湿化剂的温度会随着氧疗时间的延长而逐渐下降,而长时间地吸入湿化的冷氧气,易刺激患者气道,使其痉挛,痰液黏稠,甚至形成痰栓阻塞气道加重呼吸困难.为使长时间吸氧的患者能吸入温度适宜的氧气,以提高治疗效果,减少并发症,我们将一次性输液加温器用于氧疗时加温,并探讨在不同氧流量下,将加温器放置在输氧管不同的位置时,吸入氧的温度,报告如下.
作者：田秋姣；刘欣；黄宏烨；杜雅钦 刊期： 2011年第22期
目的 观察留置尿管致泌尿系感染患者行膀胱尿道联合冲洗的临床效果.方法 将86例长期留置尿管所致泌尿系感染患者随机分为观察组与对照组各43例.在抗感染的同时,对照组进行常规密闭式膀胱冲洗,观察组应用自行设计的膀胱尿道联合冲洗器行膀胱尿道联合冲洗.冲洗液均采用0.2％呋喃西林溶液.两组于冲洗后第3、7、10、14天上午,冲洗前用一次性注射器抽取尿液行细菌培养及高倍镜检.结果 观察组第3、7、10天感染阳性率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 对留置尿管致泌尿系感染患者进行膀胱尿道联合冲洗有利于加速病菌的清除,有较好的辅助治疗作用.
作者：王利红；刘文仙；孔雁萍 刊期： 2011年第22期
目的 加强新聘用临床医护人员对法律知识的认知,保证临床医疗质量,减少医疗纠纷.方法 对263名新聘用临床医护人员进行法律法规知识培训,并于培训前后进行问卷调查.结果 新聘用临床医护人员对12项相关法律法规知识知晓率为20.15％～73.38％,医生知晓率高于护士(均P＜0.01)；培训后新聘用临床医护人员对相关法律法规知识掌握的程度显著高于培训前(均P＜0.01).结论 新聘用医护人员对法律法规知识掌握不够全面,法律意识较薄弱.应加强新聘用临床医护人员医疗法律法规教育与培训,以保障医疗安全.
作者：孟桂云；徐敏 刊期： 2011年第22期
目的 探讨膈肌折叠术在婴幼儿心内直视术后膈肌麻痹中的应用及护理.方法 对9例心内直视术后膈肌麻痹患儿实施膈肌折叠术治疗,术后密切监测患儿生命体征变化,定时复查动脉血气,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱,加强循环系统的观察及处理,常规进行气道管理、胃肠道的护理、营养支持等.结果 术中无并发症.9例患儿中除1例二次插管外,其余8例一次性顺利脱离呼吸机,胸片显示膈肌均恢复到正常位置,康复出院.结论 密切的病情观察、积极有效的护理对于膈肌折叠术后先心病患儿康复十分有利.
作者：刘芳 刊期： 2011年第22期
目的 对地震中失去子女的再生育孕产妇进行焦虑、抑郁心理状况调查,并采取针对性的护理措施.方法 采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对60例灾区再生育孕产妇的心理状况进行调查.结果 灾区再生育孕产妇焦虑、抑郁发生率分别为68.33％、11.67％；年龄大、高危妊娠者焦虑发生率显著高于年轻、足月正常妊娠孕产妇(均P＜0.01).结论 灾后再生育孕产妇焦虑、抑郁发生率较高,高龄、高危妊娠孕产妇应成为干预的重点.
作者：杨康春；刘敏；任秀琼 刊期： 2011年第22期
目的 探讨简便、实用的口服补钠方法,提高患者口服补钠的依从性.方法 将60例鞍区肿瘤术后并发脑性盐耗综合征的患者随机分成观察组和对照组各30例.两组均在静脉补钠的基础上每日经口摄入12 g食盐,对照组将12 g食盐配制成食盐水口服,观察组将12 g食盐做成食盐胶囊口服.观察两组患者服盐的口感、口服补盐的依从性及不良反应.结果 观察组服盐的口感和依从性显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但胃部灼痛发生率显著高于对照组(P＜0.01).结论 食盐胶囊口服补钠的口感好、服用方便,患者口服补钠的依从性高.但在口服盐的过程中要严密观察患者的胃肠道不良反应.
作者：唐运姣；徐德保 刊期： 2011年第22期
目的 针对留置尿管患者探索出一种简单、有效、无不良反应的会阴护理方法.方法 将200例无感染留置尿管的患者随机分为观察组与对照组各100例,观察组采用小毛巾蘸温开水行会阴部清洗,对照组常规采用0.5％碘伏棉球行会阴部消毒.结果 两组患者留置尿管后尿道口不良症状(红肿热痛、脓性分泌物)发生率及出现时间,留置尿管第3、7、10天中段尿培养阳性率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05)；观察组患者对会阴部护理舒适度的评价显著高于对照组(P＜0.01).结论 采用小毛巾蘸温开水清洗会阴部,不增加尿道口不良症状及尿路感染率,可提高患者舒适度.
作者：冯锦芳；聂芳；谭秋华；陈晓霞；黄桂燕；梁颂明 刊期： 2011年第22期
临床上行经皮肾镜取石术后需留置肾造瘘管,在此期间,由于尿外渗而引起肾造瘘口周围渗出液较多,渗液易污染衣物及床单.常规处理为伤口敷料渗湿后更换敷料并在床上铺防水医用中单,而此中单吸水性差,不能使衣物床单保持清洁干燥,导致患者不舒适;频繁更换敷料,增加工作量和患者经济负担.鉴此,我科2010年3月至2011年3月将一次性尿不湿应用于经皮肾镜取石术术后32例患者,克服了上述弊端,介绍如下.
作者：王明秀 刊期： 2011年第22期
临床工作中发现,前臂骨折石膏外固定后的患者以及手外伤患者,手的末端暴露在外,在冬季不便于保暖.鉴此,我们设计了前臂保暖套,保暖性强,使用方便,美观舒适,同时便于观察患肢的血液循环,经临床应用200例,效果良好,介绍如下.1 材料与制作准备柔软的棉布和适量的棉花,用两层棉布,中间平铺棉花,缝成棉片.厚度根据季节而定.用皮尺量患者前臂的长度、臂围,根据所量尺寸,将棉片围成长筒状,缝纫拼接成套、滚边,底部棉片内衬12 cm×20 cm的长方形塑料板,保暖套上方安装拉链,便于换药.近端开口,远端做成活套,使用时拉开粘扣,便于观察患肢末梢血运和手指感觉运动情况.在保暖套的上方缝1根可调节的辅助牵引带.保暖套使用实物图,见图1.
作者：戚关芬；周萍 刊期： 2011年第22期
目的 总结经皮穿刺置腹腔双套管引流治疗重症急性胰腺炎患者感染胰腺坏死组织的护理方法.方法 对17例SAP患者,在发生感染胰腺坏死组织时采取经皮穿刺置腹腔双套管引流治疗,护理上加强对双套管引流期间的安全管理,保持引流管通畅,准确观察记录引流液.结果 17例患者共放置双套管39根,引流时间15～37(26.65±6.62)d.双套管引流期间发生引流管阻塞23例次,打折10例次,出血1例次,导管移位3例次.无一例因引流不佳护理不当而造成不良后果.结论 加强经皮穿刺置腹腔双套管引流护理,对减少并发症发生、促进患者的康复非常重要.
作者：江方正；童智慧；孙加奎；聂垚；叶向红；李维勤 刊期： 2011年第22期
目的 探讨小鼠尾静脉穿刺在基础护理操作教学中应用的可行性和效果.方法 将288名本科、高职护理专业学生按照学历层次随机均分为两组各144名.对照组模拟练习后利用输液臂模型实施强化训练,之后由学生两两一组分别扮演“护士”与“患者”进行静脉穿刺真扎演练；观察组模拟练习后利用小鼠尾静脉实施强化训练,真扎演练同对照组.由2名带教老师在真扎演练阶段进行评价.结果 真扎演练操作过程8个评价指标中观察组6个指标显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 小鼠尾静脉模型运用于静脉注射与静脉输液实验教学,能够满足实验教学要求,提高学生真扎演练操作技术.
作者：李淑云 刊期： 2011年第22期
目的 探讨树突状细胞自体免疫治疗脑胶质瘤患者的护理方法.方法 对11例接受树突状细胞自体免疫治疗的脑胶质瘤患者予以饮食、心理干预,不良反应的观察护理及相关健康教育.结果 患者顺利完成治疗,未发生明显的不良反应.结论 合理饮食,良好的心理状态,全程细致的护理是患者顺利完成治疗的保证,可以促进患者早日康复.
作者：熊小凡；胡辉；汪沁芳；厉春林 刊期： 2011年第22期
在临床护理工作中,定时翻身是长期卧床患者预防压疮简单、有效的方法.当卧床患者较多时,护士为患者翻身需要花费大量时间,若是肥胖或骨折患者,常需2～3名护士协作才能完成[1].为了护士操作方便、省时、省力,减轻患者痛苦,我们研制了多功能助力带,经临床使用,患者及护士反馈效果满意,介绍如下.1 材料与制作1.1 材料市售白色或花色绒布1m;橡胶带3对,分别长10 cm、宽5 cm;布类粘胶3对.
作者：李惠兰；胡瑞萍；王竹英 刊期： 2011年第22期
小儿体外循环术后,由于术中机器转流、血液降温与复温、全麻等导致体温调节中枢功能紊乱[1],极易发生高热.以往常用冰袋置于患儿头部、双腋下及腹股沟处行物理降温,但传统冰袋存在诸多不足,如冰块有尖锐棱角,极易刺破冰袋;冰块大小不一,放置不均匀,不能与体表充分接触,影响降温效果[2].并且小儿易躁动,冰袋稳定性差,需专人扶持,护理工作量大.我科自2007年5月至2011年3月使用自制降温垫为292例体外循环术后高热的患儿行物理降温,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者：李清月；吴艳；阮淑妹 刊期： 2011年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
