戚关芬；周萍
目的 探讨双结合模式培养国际伤口治疗师的实施效果与存在的不足,进一步完善该培养模式.方法 对30名学员采取理论课程教学与实验技能示范相结合、临床实践指导与伤口科研设计相结合的双结合模式的伤口治疗师培训.结果 30名学员理论与实践成绩均合格,均取得国际伤口治疗师资格.学员对双结合模式的课程设置、教学方法及学习收获评分为1.76～2.57分.其中伤口科研的课程设置、实验技能的教学方法及理论课程的学习收获评价相对较高.结论 采取双结合模式培养国际伤口治疗师效果好,应对学员评价较差的项目加以改进,以提高教学效果.
作者：杨慧；宁宁；廖灯彬 刊期： 2011年第22期
目的 探讨对颅脑损伤继发癫痫患者实施安全护理的有效性.方法 对38例颅脑损伤继发癫痫的患者在常规健康教育的基础上实施安全护理.结果 本组住院期间未发生自伤、跌倒等癫痫相关安全事件,均好转出院.出院后随访1年,26例患者在家中能自觉施行安全护理,1年内癫痫复发6例,未发生跌倒、窒息等不良事件.结论 对颅脑损伤继发癫痫患者实施安全护理可有效预防癫痫复发,是促进患者康复的重要环节.
作者：郑红；张淑娣；黄彩菲 刊期： 2011年第22期
目的 从护生自身的角度了解其护理差错危险行为的现状及相关因素.方法 采用护生实习差错危险行为自评量表对148名实习护生进行问卷调查,分析诱发差错的潜在危险行为及其相关因素.结果 35.14％的实习护生出现过护理差错；护生存在多种差错危险行为,主要为求成心理、法律意识淡薄和严谨性缺乏；不同学历护生严谨性缺乏、法律意识缺乏评分比较,差异有统计学意义；选取护理专业不同方式的护生严谨性缺乏及求成心理评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；学历与严谨性缺乏呈负相关(P＜0.01).结论 实习护生差错发生率较高,存在求成心理、法律意识淡薄、严谨性不足等导致差错发生的危险行为,建议护理教育者加强对实习护生尤其是调剂生在护理安全方面的培养,纠正求成心理,增强法律意识.
作者：李美圆；孙小琴；李伟丽 刊期： 2011年第22期
目的 加强新聘用临床医护人员对法律知识的认知,保证临床医疗质量,减少医疗纠纷.方法 对263名新聘用临床医护人员进行法律法规知识培训,并于培训前后进行问卷调查.结果 新聘用临床医护人员对12项相关法律法规知识知晓率为20.15％～73.38％,医生知晓率高于护士(均P＜0.01)；培训后新聘用临床医护人员对相关法律法规知识掌握的程度显著高于培训前(均P＜0.01).结论 新聘用医护人员对法律法规知识掌握不够全面,法律意识较薄弱.应加强新聘用临床医护人员医疗法律法规教育与培训,以保障医疗安全.
作者：孟桂云；徐敏 刊期： 2011年第22期
对3例女性尿道黑色素瘤患者行尿道全切除术加阴道前壁切除术,术前加强心理护理、会阴部护理,术后密切观察会阴部渗出液的颜色、性状、味道以及引流液颜色的变化,及时发现病情变化,实施针对性治疗护理措施,效果满意.认为围术期护理对预防大量出血引起失血性休克及其他并发症的发生至关重要.
作者：刘倩；喻婷；杨荆艳 刊期： 2011年第22期
介绍1例脱细胞异体生物材料治疗直肠内套叠合并盆底疝1例的护理经验,提出术后持续监测体温,采取预防措施防止补体撕裂或脱落,观察伤口敷料等是其护理重点.
作者：梁多多；汤海燕 刊期： 2011年第22期
目的 全面了解和分析综合性医院对本科男护生的认知及需求情况,为本科男护生的培养及就业指导提供依据.方法 运用自制调查问卷,采用分层抽样的方法对江苏省25所综合性医院的护理部进行关于对本科男护生认知及需求的问卷调查.结果 92.00％医院认为有必要培养本科男护生；肯定了男性从事护理职业具有身体强壮、家庭牵累少、精力充沛、思维敏捷、遇事冷静等优势；普遍认为需要及适合男护士的科室有手术室(96.00％)、ICU(96.00％)、急诊科(88.00％)、精神科(76.00％)等；56.00％医院表示在未来5年内有招聘本科男护生的计划,招聘人数5～20人；80.00％医院认为男护士占护士总数较合适的比例为2％～5％或更高；大部分医院对本科男护生的操作能力(80.00％)、职业态度(76.00％)、专业知识(68.00％)、心理承受能力(60.00％)、沟通能力(52.00％)等素质提出要求.结论 医院对本科男护生有一定的需求,就业形势较为乐观.在护理教育中应注意男护生的专业化培养,突出优势,同时有针对性地进行就业指导,鼓励更多高学历男性加入到护理队伍之中.
作者：孙蓉；张妲 刊期： 2011年第22期
小儿体外循环术后,由于术中机器转流、血液降温与复温、全麻等导致体温调节中枢功能紊乱[1],极易发生高热.以往常用冰袋置于患儿头部、双腋下及腹股沟处行物理降温,但传统冰袋存在诸多不足,如冰块有尖锐棱角,极易刺破冰袋;冰块大小不一,放置不均匀,不能与体表充分接触,影响降温效果[2].并且小儿易躁动,冰袋稳定性差,需专人扶持,护理工作量大.我科自2007年5月至2011年3月使用自制降温垫为292例体外循环术后高热的患儿行物理降温,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者：李清月；吴艳；阮淑妹 刊期： 2011年第22期
对120例HIV/AIDS并发眼底病变患者,在常规治疗的基础上采用更昔洛韦及膦甲酸钠治疗,同时行心理干预,注重病情观察,做好特殊用药的护理,加强健康教育等.结果患者住院20～41 d,113例眼底症状改善,视力好转,7例入院即为失明者视力未恢复.随访3个月,眼底状况稳定,未出现新的眼部症状.提出HIV/AIDS患者应定期行眼底检查,以早期发现眼部并发症,早治疗,防止病情发展及失明的发生.
作者：黄秀金；卢祥婵；黄金萍；韦柳迎；蒋丽芳；黄连飘 刊期： 2011年第22期
目的 探讨膈肌折叠术在婴幼儿心内直视术后膈肌麻痹中的应用及护理.方法 对9例心内直视术后膈肌麻痹患儿实施膈肌折叠术治疗,术后密切监测患儿生命体征变化,定时复查动脉血气,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱,加强循环系统的观察及处理,常规进行气道管理、胃肠道的护理、营养支持等.结果 术中无并发症.9例患儿中除1例二次插管外,其余8例一次性顺利脱离呼吸机,胸片显示膈肌均恢复到正常位置,康复出院.结论 密切的病情观察、积极有效的护理对于膈肌折叠术后先心病患儿康复十分有利.
作者：刘芳 刊期： 2011年第22期
目的 提高婴幼儿体外循环术后吸痰效果与安全性.方法 将63例先天性心脏病行体外循环术后患儿按回病房顺序分为单号组(32例)和双号组(31例).单号组第1次用小儿吸痰管、第2次用头皮针软管吸痰,双号组反之.结果 两种吸痰方法能显著改善SpO2(均P＜0.05),用头皮针软管吸痰后的SpO2值显著高于吸痰管方式(均P＜0.05)；头皮针软管吸痰对患儿呼吸道黏膜损伤率显著少于吸痰管法(P＜0.01).结论 头皮针软管柔软,吸痰效果好,安全.
作者：詹会智；金素；陈玲玲 刊期： 2011年第22期
目的 分析抗感染类药物不良反应报告(ADR),剖析护士在其中的缺陷及护理对策,为减少ADR提供参考.方法 对403例抗感染类药物ADR报告病例的给药途径、药品种类、报告人专业与填写状况等分类统计评价.结果 403例ADR中给药途径以静脉滴注为主(87.34％),抗生素种类中以喹诺酮类(30.02％)和头孢菌素类抗生素(22.83％)居多.护士ADR报告中确切回答率显著低于医生(P＜0.01).结论 护士须加强药学知识学习,更新知识,了解国内外ADR动态,更规范科学地填写ADR报告,在合理用药减少ADR中,做好督促、执行、监护、应对工作.
作者：徐丽华；朱青 刊期： 2011年第22期
目的 提高本科护生科研能力.方法 将2010年临床实习四年制本科护生60名随机分为实验组和对照组各30名.对照组采用传统的一对一导师制完成护生科研能力培养；实验组在此基础上,实施SCI论文讨论法培养护生科研能力.结果 实验组对科研感兴趣、愿意加入科研小组、经常查阅相关文献人数显著多于对照组,科研能力评分显著高于对照组,对临床科研教学安排满意度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 以SCI论文讨论法强化临床科研教学,可提升本科护生科研能力.
作者：徐丽芬；何娇；韩莎莎 刊期： 2011年第22期
全麻术后患者由于使用麻醉镇静药、阿托品等,可使唾液分泌减少,利于厌氧菌生长,再加上患者手术时处于昏睡状态,唾液在口腔滞留,舌苔上的微生物分解产生有机酸等挥发性硫化复合物的速度更快,使全麻术后患者易出现口臭等症状[1],降低了患者的舒适度.临床口腔护理常用漱口液虽有一定的清洁口腔、抑菌等作用,但不能有效改善口臭.我科应用自制薄荷液对全麻术后患者进行口腔护理,有效改善了患者的口臭症状,报告如下.
作者：严海珠 刊期： 2011年第22期
目的 了解外来器械上家医院使用、处理情况,保证医院外来器械清洗消毒灭菌质量.方法 自行设计外来器械上家医院使用信息登记表,对医院外来手术器械上家医院手术患者基本信息和术后器械清洗消毒处理情况等进行登记,并进行规范处理.结果 165例使用医院外来手术器械的患者,术后无一例因外来手术器械处理不当出现交叉感染.结论 外来器械上家医院使用信息登记表的应用,使交叉使用外来手术器械的医院防范医院感染信息充分共享,保证了医院外来手术器械清洗消毒灭菌质量,保护了消毒供应中心护理人员的自身安全.
作者：严喜枝；黄邱敏 刊期： 2011年第22期
目的 探讨简便、实用的口服补钠方法,提高患者口服补钠的依从性.方法 将60例鞍区肿瘤术后并发脑性盐耗综合征的患者随机分成观察组和对照组各30例.两组均在静脉补钠的基础上每日经口摄入12 g食盐,对照组将12 g食盐配制成食盐水口服,观察组将12 g食盐做成食盐胶囊口服.观察两组患者服盐的口感、口服补盐的依从性及不良反应.结果 观察组服盐的口感和依从性显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但胃部灼痛发生率显著高于对照组(P＜0.01).结论 食盐胶囊口服补钠的口感好、服用方便,患者口服补钠的依从性高.但在口服盐的过程中要严密观察患者的胃肠道不良反应.
作者：唐运姣；徐德保 刊期： 2011年第22期
目的 探索新形势下手术室高值吻合类耗材管理的科学方法.方法 将2009年3月至2010年2月使用的高值吻合类耗材3 967件作为对照组,2010年3月至2011年2月使用的高值吻合类耗材4 687件作为观察组.对照组实施传统管理,观察组实施条形码技术辅助下的流程再造管理.结果 观察组每日核对耗时数、月底核对结账耗时数和不良事件的发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 条形码技术辅助下的管理流程再造可有效提高手术室高值吻合类耗材管理效率.
作者：赵体玉；曾莉莉 刊期： 2011年第22期
目的 了解手术室护士维护患者安全的护理行为现状及其影响因素,为实施针对性教育和管理提供参考.方法 采用自行设计的手术室护士维护患者安全护理行为问卷对109名手术室护士进行调查.结果 手术室护士得分高和低的维度分别是正确识别患者(4.43±0.85)和鼓励患者及其家属参与照护(3.60±0.96).影响手术室护士安全护理行为的因素有所在医院的级别及护士的职称、编制、学历层次、护龄(P＜0.05,P＜0.01).结论 手术室护士维护患者安全较好的护理行为是正确识别患者,较差的是鼓励患者及其家属参与照护.护理管理者应针对不同背景手术室护士维护患者安全行为的不足,加强教育和管理,进一步提高患者安全.
作者：吕金宏；潘雪；徐敏 刊期： 2011年第22期
对14例主动脉全弓置换加象鼻支架术后并发高钠血症患者,补液避免输入含钠液体,监测胶体渗透压及血糖变化,纠正高血糖及高胶体渗透压,预防并发症的发生.结果13例患者血钠恢复正常,1例并发急性肾功能不全于术后第12天死亡.提出针对主动脉弓置换加象鼻支架术后的特点严密观察血钠变化,采取针对性防护措施,防止并发症的发生是其护理要点.
作者：夏俊 刊期： 2011年第22期
目的 总结对口服普萘洛尔的血管瘤患儿的护理要点.方法 对42例血管瘤患儿采取口服普萘洛尔治疗,用药前对家属进行健康宣教,并强调可能出现的并发症,用药后对患儿生命征进行监测,指导家属密切观察患儿用药后反应,及时处理并发症.结果 本组3例出现心率异常,1例低血糖,1例高血钾,1例呕吐,经过及时有效的处理均恢复顺利,未出现不良结果.结论 完善的健康教育,及时发现和处理并发症,对于提高普萘洛尔用于血管瘤治疗的安全性具有重要意义.
作者：林萍萍；吴桂清；林洁 刊期： 2011年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
