严海珠
目的 分析抗感染类药物不良反应报告(ADR),剖析护士在其中的缺陷及护理对策,为减少ADR提供参考.方法 对403例抗感染类药物ADR报告病例的给药途径、药品种类、报告人专业与填写状况等分类统计评价.结果 403例ADR中给药途径以静脉滴注为主(87.34%),抗生素种类中以喹诺酮类(30.02%)和头孢菌素类抗生素(22.83%)居多.护士ADR报告中确切回答率显著低于医生(P<0.01).结论 护士须加强药学知识学习,更新知识,了解国内外ADR动态,更规范科学地填写ADR报告,在合理用药减少ADR中,做好督促、执行、监护、应对工作.
作者:徐丽华;朱青 刊期: 2011年第22期
目的 探讨快速康复外科理念在术后首次饮水、下床排尿及活动评估中的应用效果.方法 将300例乳腺、甲状腺、胆囊、胃肠择期手术患者依照病种均分为康复组和对照组各150例.对照组按术后常规护理;康复组将快速康复外科理念用于术后饮水、下床排尿及活动干预,评估患者满足相关条件后,将术后首次饮水、下床排尿及康复功能锻炼分别提前至术后回病房15 min、30min、6h.结果 两组术后并发症发生率、平均住院费用及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.01);康复组不同术式首次饮水、下床排尿及活动时间显著早于对照组(均P<0.01).结论 快速康复外科理念在术后首次饮水、下床排尿及活动评估技术中的应用,能促使术后患者早期恢复.
作者:王蓓;姜立荣;周靖;伍焱;王开慧 刊期: 2011年第22期
介绍1例脱细胞异体生物材料治疗直肠内套叠合并盆底疝1例的护理经验,提出术后持续监测体温,采取预防措施防止补体撕裂或脱落,观察伤口敷料等是其护理重点.
作者:梁多多;汤海燕 刊期: 2011年第22期
目的 探讨对颅脑损伤继发癫痫患者实施安全护理的有效性.方法 对38例颅脑损伤继发癫痫的患者在常规健康教育的基础上实施安全护理.结果 本组住院期间未发生自伤、跌倒等癫痫相关安全事件,均好转出院.出院后随访1年,26例患者在家中能自觉施行安全护理,1年内癫痫复发6例,未发生跌倒、窒息等不良事件.结论 对颅脑损伤继发癫痫患者实施安全护理可有效预防癫痫复发,是促进患者康复的重要环节.
作者:郑红;张淑娣;黄彩菲 刊期: 2011年第22期
目的 针对留置尿管患者探索出一种简单、有效、无不良反应的会阴护理方法.方法 将200例无感染留置尿管的患者随机分为观察组与对照组各100例,观察组采用小毛巾蘸温开水行会阴部清洗,对照组常规采用0.5%碘伏棉球行会阴部消毒.结果 两组患者留置尿管后尿道口不良症状(红肿热痛、脓性分泌物)发生率及出现时间,留置尿管第3、7、10天中段尿培养阳性率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组患者对会阴部护理舒适度的评价显著高于对照组(P<0.01).结论 采用小毛巾蘸温开水清洗会阴部,不增加尿道口不良症状及尿路感染率,可提高患者舒适度.
作者:冯锦芳;聂芳;谭秋华;陈晓霞;黄桂燕;梁颂明 刊期: 2011年第22期
目的 探讨带管出院患者有效的健康教育方法.方法 将126例带管出院患者按置管时间分为对照组60例,观察组66例.对照组给予传统健康教育,观察组在此基础上采用出院健康教育卡、电话咨询和随访的方式开展健康教育.结果 干预后6个月,观察组自我护理能力总分及其各维度得分提高幅度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组出院后管道相关并发症显著低于对照组(P<0.01).结论 应用出院健康教育卡联合电话随访实施出院后健康教育,可强化患者自我护理知识和技能,减少常见管道并发症的发生.
作者:杨红莉;程秀华 刊期: 2011年第22期
对14例主动脉全弓置换加象鼻支架术后并发高钠血症患者,补液避免输入含钠液体,监测胶体渗透压及血糖变化,纠正高血糖及高胶体渗透压,预防并发症的发生.结果13例患者血钠恢复正常,1例并发急性肾功能不全于术后第12天死亡.提出针对主动脉弓置换加象鼻支架术后的特点严密观察血钠变化,采取针对性防护措施,防止并发症的发生是其护理要点.
作者:夏俊 刊期: 2011年第22期
目的 探讨树突状细胞自体免疫治疗脑胶质瘤患者的护理方法.方法 对11例接受树突状细胞自体免疫治疗的脑胶质瘤患者予以饮食、心理干预,不良反应的观察护理及相关健康教育.结果 患者顺利完成治疗,未发生明显的不良反应.结论 合理饮食,良好的心理状态,全程细致的护理是患者顺利完成治疗的保证,可以促进患者早日康复.
作者:熊小凡;胡辉;汪沁芳;厉春林 刊期: 2011年第22期
全麻术后患者由于使用麻醉镇静药、阿托品等,可使唾液分泌减少,利于厌氧菌生长,再加上患者手术时处于昏睡状态,唾液在口腔滞留,舌苔上的微生物分解产生有机酸等挥发性硫化复合物的速度更快,使全麻术后患者易出现口臭等症状[1],降低了患者的舒适度.临床口腔护理常用漱口液虽有一定的清洁口腔、抑菌等作用,但不能有效改善口臭.我科应用自制薄荷液对全麻术后患者进行口腔护理,有效改善了患者的口臭症状,报告如下.
作者:严海珠 刊期: 2011年第22期
目的 缩短严重多发骨折患者的抢救时间,提高抢救成功率.方法 按入院顺序将86例严重多发骨折患者分成观察组与对照组各43例,观察组按照制定的护理流程进行抢救,对照组采用传统模式实施抢救.结果 观察组完成基本生命支持所需时间、术前准备时间、与护送人员交接时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 护理流程管理的各个环节密切配合,在严重多发骨折损伤控制中具有较强的实用性和可操作性.
作者:阙纤沣;陆凤英;黄建琴 刊期: 2011年第22期
目的 探讨简便、实用的口服补钠方法,提高患者口服补钠的依从性.方法 将60例鞍区肿瘤术后并发脑性盐耗综合征的患者随机分成观察组和对照组各30例.两组均在静脉补钠的基础上每日经口摄入12 g食盐,对照组将12 g食盐配制成食盐水口服,观察组将12 g食盐做成食盐胶囊口服.观察两组患者服盐的口感、口服补盐的依从性及不良反应.结果 观察组服盐的口感和依从性显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),但胃部灼痛发生率显著高于对照组(P<0.01).结论 食盐胶囊口服补钠的口感好、服用方便,患者口服补钠的依从性高.但在口服盐的过程中要严密观察患者的胃肠道不良反应.
作者:唐运姣;徐德保 刊期: 2011年第22期
通过调查江苏地区各级医院对五年制高职护理人才的需求,了解满足临床需要的护理专业人才所需具备的素质及能力,以及护生存在的不足,依据调研结果反思人才培养过程,为学校职业指导工作提供依据,以培养出适应社会需求的高素质护理专业人才.
作者:王小娟;崔焱 刊期: 2011年第22期
目的 了解外来器械上家医院使用、处理情况,保证医院外来器械清洗消毒灭菌质量.方法 自行设计外来器械上家医院使用信息登记表,对医院外来手术器械上家医院手术患者基本信息和术后器械清洗消毒处理情况等进行登记,并进行规范处理.结果 165例使用医院外来手术器械的患者,术后无一例因外来手术器械处理不当出现交叉感染.结论 外来器械上家医院使用信息登记表的应用,使交叉使用外来手术器械的医院防范医院感染信息充分共享,保证了医院外来手术器械清洗消毒灭菌质量,保护了消毒供应中心护理人员的自身安全.
作者:严喜枝;黄邱敏 刊期: 2011年第22期
目的 探讨重型颅脑损伤患者早期综合康复护理的临床效果.方法 将75例重型颅脑损伤患者分为对照组43例和观察组32例.对照组按照常规治疗原则进行治疗及护理,观察组在常规治疗的基础上,于患者在病情平稳后24~48 h实施肢体功能康复锻炼、促醒等综合康复护理措施.结果 观察组治疗1个月后GCS评分显著高于对照组,治疗后6个月GOS评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 早期综合康复护理可有效提高重型颅脑损伤患者疗效并改善预后.
作者:郭小叶;车文芳;贺慧兰;范荣 刊期: 2011年第22期
目的 探讨年轻乳腺癌生存者在患病后对希望的体验,以深入了解年轻生存者对希望的理解、希望的来源及希望的影响.方法 采用现象学方法,深入访谈17例年轻乳腺癌术后生存者,并采用MAXQDA 10软件,对资料进行整理、编码、分类、归纳、提炼主题.结果 年轻乳腺癌生存者对希望的体验涉及:对希望的理解、希望的来源、希望的力量及希望是带癌生存过程中动态变化、不断内化的概念4个主题.结论 年轻乳腺癌生存者对希望的体验具有特殊性,护理人员应敏锐洞察生存者的希望来源和目标,并提供全方位的照护,提高其生活质量.
作者:刘树麟;胡雁;林岑;陆箴琦;黄嘉玲;柳光宇 刊期: 2011年第22期
目的 观察留置尿管致泌尿系感染患者行膀胱尿道联合冲洗的临床效果.方法 将86例长期留置尿管所致泌尿系感染患者随机分为观察组与对照组各43例.在抗感染的同时,对照组进行常规密闭式膀胱冲洗,观察组应用自行设计的膀胱尿道联合冲洗器行膀胱尿道联合冲洗.冲洗液均采用0.2%呋喃西林溶液.两组于冲洗后第3、7、10、14天上午,冲洗前用一次性注射器抽取尿液行细菌培养及高倍镜检.结果 观察组第3、7、10天感染阳性率显著低于对照组(均P<0.05).结论 对留置尿管致泌尿系感染患者进行膀胱尿道联合冲洗有利于加速病菌的清除,有较好的辅助治疗作用.
作者:王利红;刘文仙;孔雁萍 刊期: 2011年第22期
总结135例肾性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切和增生组织前臂移植术术后并发症的观察及护理.提出该手术术后易发生低钙血症、高钾血症、手术局部出血等并发症.应加强术后并发症的观察,及时处理,减少术后并发症导致的严重后果,提高手术治疗效果.
作者:王雪梅;朱亚梅;王红霞;吕小林;石敏;马逊 刊期: 2011年第22期
目的 探讨规范全麻手术后复苏期护理内容、落实方法及流程对护理工作的价值.方法 从回病室、复苏中、复苏后3个阶段分别制定了全麻复苏期护理内容及落实流程,对1 200例患者实施护理.结果 科室自查患者满意度由实施前的96.0%上升至实施后的99.0%,基础护理满意率由90.0%上升至100%.结论 规范全麻复苏期护理内容与流程后,护理工作程序化,提高了护士工作效率及患者舒适度,患者及家属满意度增强,护士有了标准可遵循.
作者:刘雪维;柏亚玲;孟涛;董艳;代琳波 刊期: 2011年第22期
小儿体外循环术后,由于术中机器转流、血液降温与复温、全麻等导致体温调节中枢功能紊乱[1],极易发生高热.以往常用冰袋置于患儿头部、双腋下及腹股沟处行物理降温,但传统冰袋存在诸多不足,如冰块有尖锐棱角,极易刺破冰袋;冰块大小不一,放置不均匀,不能与体表充分接触,影响降温效果[2].并且小儿易躁动,冰袋稳定性差,需专人扶持,护理工作量大.我科自2007年5月至2011年3月使用自制降温垫为292例体外循环术后高热的患儿行物理降温,经临床应用,效果良好,介绍如下.
作者:李清月;吴艳;阮淑妹 刊期: 2011年第22期
在临床护理工作中,定时翻身是长期卧床患者预防压疮简单、有效的方法.当卧床患者较多时,护士为患者翻身需要花费大量时间,若是肥胖或骨折患者,常需2~3名护士协作才能完成[1].为了护士操作方便、省时、省力,减轻患者痛苦,我们研制了多功能助力带,经临床使用,患者及护士反馈效果满意,介绍如下.1 材料与制作1.1 材料市售白色或花色绒布1m;橡胶带3对,分别长10 cm、宽5 cm;布类粘胶3对.
作者:李惠兰;胡瑞萍;王竹英 刊期: 2011年第22期