学术投稿

重型颅脑损伤患者早期综合康复护理效果观察

郭小叶;车文芳;贺慧兰;范荣

关键词:重型颅脑损伤, 昏迷期, 早期综合康复, 促醒, 音乐疗法, 皮肤刺激, 护理
摘要:目的 探讨重型颅脑损伤患者早期综合康复护理的临床效果.方法 将75例重型颅脑损伤患者分为对照组43例和观察组32例.对照组按照常规治疗原则进行治疗及护理,观察组在常规治疗的基础上,于患者在病情平稳后24~48 h实施肢体功能康复锻炼、促醒等综合康复护理措施.结果 观察组治疗1个月后GCS评分显著高于对照组,治疗后6个月GOS评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 早期综合康复护理可有效提高重型颅脑损伤患者疗效并改善预后.
护理学杂志相关文献
  • 从护理角度剖析403例抗感染类药物不良反应报告

    目的 分析抗感染类药物不良反应报告(ADR),剖析护士在其中的缺陷及护理对策,为减少ADR提供参考.方法 对403例抗感染类药物ADR报告病例的给药途径、药品种类、报告人专业与填写状况等分类统计评价.结果 403例ADR中给药途径以静脉滴注为主(87.34%),抗生素种类中以喹诺酮类(30.02%)和头孢菌素类抗生素(22.83%)居多.护士ADR报告中确切回答率显著低于医生(P<0.01).结论 护士须加强药学知识学习,更新知识,了解国内外ADR动态,更规范科学地填写ADR报告,在合理用药减少ADR中,做好督促、执行、监护、应对工作.

    作者:徐丽华;朱青 刊期: 2011年第22期

  • 基层医院ICU护士常用英语词汇的针对性培训

    目的 让基层临床ICU护士更好地掌握常用英语,快捷地运用临床仪器,处理报警,提高护理质量.方法 对25名ICU护士进行常用英语词汇针对性培训,包括表格强化记忆法、宣传画宣传法等.结果 培训前14 d中因仪器报警而寻求帮助的次数(10.35±0.34)次/d,培训后14d为(4.00±0.30)次/d,培训前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针对性英语培训后,护士更能触类旁通地理解医学仪器的使用,熟悉报警意义和及时处理,提高护理质量.

    作者:任佳蓉;黄云 刊期: 2011年第22期

  • 手术室护士维护患者安全行为及其影响因素的研究

    目的 了解手术室护士维护患者安全的护理行为现状及其影响因素,为实施针对性教育和管理提供参考.方法 采用自行设计的手术室护士维护患者安全护理行为问卷对109名手术室护士进行调查.结果 手术室护士得分高和低的维度分别是正确识别患者(4.43±0.85)和鼓励患者及其家属参与照护(3.60±0.96).影响手术室护士安全护理行为的因素有所在医院的级别及护士的职称、编制、学历层次、护龄(P<0.05,P<0.01).结论 手术室护士维护患者安全较好的护理行为是正确识别患者,较差的是鼓励患者及其家属参与照护.护理管理者应针对不同背景手术室护士维护患者安全行为的不足,加强教育和管理,进一步提高患者安全.

    作者:吕金宏;潘雪;徐敏 刊期: 2011年第22期

  • 医用输液瓶口贴用于中心供氧终端插孔封口

    中心供氧装置是医院抢救治疗的必备设施,当患者吸氧时与其相连接,在吸氧过程及日常消毒中,如不严格控制各环节的消毒与保洁,极易发生医院感染.因此医院中心供氧装置终端氧气插孔消毒的必要性已被广大医院所重视[1].本院自2010年6月开始采用医用输液瓶口贴粘贴于中心供氧终端插孔外缘封口法,安全、省时、方便,介绍如下.1 材料与方法1.1 材料江苏苏达汇诚医疗科技有限公司生产的一次性医用输液瓶口贴.

    作者:杨晓燕;任道琼;谭静 刊期: 2011年第22期

  • 腹腔镜联合内镜治疗2例蓝色橡皮大疱痣综合征的护理

    对2例蓝色橡皮疱痣综合征患者采取腹腔镜及内镜联合治疗,手术过程顺利,患者术后生命体征稳定,康复出院.提出术前耐心细致的心理护理、用药指导、充分的肠道准备以及术后严密的病情观察、对症处理与基础护理是其护理要点.

    作者:孙萌 刊期: 2011年第22期

  • 双结合模式培养国际伤口治疗师的实践

    目的 探讨双结合模式培养国际伤口治疗师的实施效果与存在的不足,进一步完善该培养模式.方法 对30名学员采取理论课程教学与实验技能示范相结合、临床实践指导与伤口科研设计相结合的双结合模式的伤口治疗师培训.结果 30名学员理论与实践成绩均合格,均取得国际伤口治疗师资格.学员对双结合模式的课程设置、教学方法及学习收获评分为1.76~2.57分.其中伤口科研的课程设置、实验技能的教学方法及理论课程的学习收获评价相对较高.结论 采取双结合模式培养国际伤口治疗师效果好,应对学员评价较差的项目加以改进,以提高教学效果.

    作者:杨慧;宁宁;廖灯彬 刊期: 2011年第22期

  • 前臂保暖套的制作与应用

    临床工作中发现,前臂骨折石膏外固定后的患者以及手外伤患者,手的末端暴露在外,在冬季不便于保暖.鉴此,我们设计了前臂保暖套,保暖性强,使用方便,美观舒适,同时便于观察患肢的血液循环,经临床应用200例,效果良好,介绍如下.1 材料与制作准备柔软的棉布和适量的棉花,用两层棉布,中间平铺棉花,缝成棉片.厚度根据季节而定.用皮尺量患者前臂的长度、臂围,根据所量尺寸,将棉片围成长筒状,缝纫拼接成套、滚边,底部棉片内衬12 cm×20 cm的长方形塑料板,保暖套上方安装拉链,便于换药.近端开口,远端做成活套,使用时拉开粘扣,便于观察患肢末梢血运和手指感觉运动情况.在保暖套的上方缝1根可调节的辅助牵引带.保暖套使用实物图,见图1.

    作者:戚关芬;周萍 刊期: 2011年第22期

  • 手术室护理人员关怀能力的质性研究

    目的 了解手术室护理人员对关怀的认知程度,分析影响手术室护士关怀能力的相关因素,为培养和提高手术室护理人员的关怀能力提供依据.方法 运用质性研究方法,对12名手术室护理人员进行深度访谈,按照现象学方法对资料进行整理和分析.结果 手术室护理人员肯定了关怀对于手术患者的重要性;工作量、情绪对关怀的实施有一定的影响;个人经历、角色转换、榜样作用与关怀能力的形成和发展有关.结论 手术室护理人员对关怀有较好的认知.加强对手术室护士人文社科和心理知识的培训,有助于其对关怀能力更深层次的认识.

    作者:翟迪;王超虹;王璋琳;魏娜 刊期: 2011年第22期

  • 膈肌折叠术治疗婴幼儿心内直视术后膈肌麻痹的护理

    目的 探讨膈肌折叠术在婴幼儿心内直视术后膈肌麻痹中的应用及护理.方法 对9例心内直视术后膈肌麻痹患儿实施膈肌折叠术治疗,术后密切监测患儿生命体征变化,定时复查动脉血气,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱,加强循环系统的观察及处理,常规进行气道管理、胃肠道的护理、营养支持等.结果 术中无并发症.9例患儿中除1例二次插管外,其余8例一次性顺利脱离呼吸机,胸片显示膈肌均恢复到正常位置,康复出院.结论 密切的病情观察、积极有效的护理对于膈肌折叠术后先心病患儿康复十分有利.

    作者:刘芳 刊期: 2011年第22期

  • 以问题为中心考核方式在护理人际沟通实验考核中的应用

    目的 探讨以问题为中心的考核方式在护理人际沟通课程中的应用效果.方法 将2010级2个班专科护生200名随机分为对照班和实验班.对照班考核时自己设计临床工作场景,完成护患沟通;实验班以问题为中心实施考核,教师给出场景框架,护生进行场景加工后完成护患沟通.结果 实验班护生语言表达和沟通效果评分显著高于对照班,实验班对考核方式评价显著优于对照班(P<0.05,P<0.01).结论 以问题为中心的人际沟通实验考核,提高了护生的沟通能力及综合素质.

    作者:李孜孜;陈晓勤 刊期: 2011年第22期

  • 护士长对新护士角色适应的心理和行为干预

    目的 使新护士尽快适应护士角色,稳定护理队伍,提高护理质量.方法 分析16名新护士存在的问题,进行针对性心理和行为干预,包括制定调休表格限制换班次数、加强知识学习、维护新护士的心理健康等.结果 患者对新护士满意度从2010年1季度的94.8%逐渐提高至2011年1季度的100%.结论 护士长对新护士角色适应的心理和行为干预可使其尽快适应护士的角色,成长为优秀的护理工作者.

    作者:童桂珍 刊期: 2011年第22期

  • 护理流程管理在严重多发骨折损伤控制中的应用

    目的 缩短严重多发骨折患者的抢救时间,提高抢救成功率.方法 按入院顺序将86例严重多发骨折患者分成观察组与对照组各43例,观察组按照制定的护理流程进行抢救,对照组采用传统模式实施抢救.结果 观察组完成基本生命支持所需时间、术前准备时间、与护送人员交接时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 护理流程管理的各个环节密切配合,在严重多发骨折损伤控制中具有较强的实用性和可操作性.

    作者:阙纤沣;陆凤英;黄建琴 刊期: 2011年第22期

  • 尿不湿在肾造瘘口护理中的应用

    临床上行经皮肾镜取石术后需留置肾造瘘管,在此期间,由于尿外渗而引起肾造瘘口周围渗出液较多,渗液易污染衣物及床单.常规处理为伤口敷料渗湿后更换敷料并在床上铺防水医用中单,而此中单吸水性差,不能使衣物床单保持清洁干燥,导致患者不舒适;频繁更换敷料,增加工作量和患者经济负担.鉴此,我科2010年3月至2011年3月将一次性尿不湿应用于经皮肾镜取石术术后32例患者,克服了上述弊端,介绍如下.

    作者:王明秀 刊期: 2011年第22期

  • 脱细胞异体生物材料治疗直肠内套叠合并盆底疝1例的护理

    介绍1例脱细胞异体生物材料治疗直肠内套叠合并盆底疝1例的护理经验,提出术后持续监测体温,采取预防措施防止补体撕裂或脱落,观察伤口敷料等是其护理重点.

    作者:梁多多;汤海燕 刊期: 2011年第22期

  • 甲状旁腺全切及增生组织前臂移植术后并发症的护理

    总结135例肾性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切和增生组织前臂移植术术后并发症的观察及护理.提出该手术术后易发生低钙血症、高钾血症、手术局部出血等并发症.应加强术后并发症的观察,及时处理,减少术后并发症导致的严重后果,提高手术治疗效果.

    作者:王雪梅;朱亚梅;王红霞;吕小林;石敏;马逊 刊期: 2011年第22期

  • 自制简易降温垫应用于小儿体外循环术后高热

    小儿体外循环术后,由于术中机器转流、血液降温与复温、全麻等导致体温调节中枢功能紊乱[1],极易发生高热.以往常用冰袋置于患儿头部、双腋下及腹股沟处行物理降温,但传统冰袋存在诸多不足,如冰块有尖锐棱角,极易刺破冰袋;冰块大小不一,放置不均匀,不能与体表充分接触,影响降温效果[2].并且小儿易躁动,冰袋稳定性差,需专人扶持,护理工作量大.我科自2007年5月至2011年3月使用自制降温垫为292例体外循环术后高热的患儿行物理降温,经临床应用,效果良好,介绍如下.

    作者:李清月;吴艳;阮淑妹 刊期: 2011年第22期

  • 膀胱尿道联合冲洗器用于留置尿管致泌尿系感染的效果

    目的 观察留置尿管致泌尿系感染患者行膀胱尿道联合冲洗的临床效果.方法 将86例长期留置尿管所致泌尿系感染患者随机分为观察组与对照组各43例.在抗感染的同时,对照组进行常规密闭式膀胱冲洗,观察组应用自行设计的膀胱尿道联合冲洗器行膀胱尿道联合冲洗.冲洗液均采用0.2%呋喃西林溶液.两组于冲洗后第3、7、10、14天上午,冲洗前用一次性注射器抽取尿液行细菌培养及高倍镜检.结果 观察组第3、7、10天感染阳性率显著低于对照组(均P<0.05).结论 对留置尿管致泌尿系感染患者进行膀胱尿道联合冲洗有利于加速病菌的清除,有较好的辅助治疗作用.

    作者:王利红;刘文仙;孔雁萍 刊期: 2011年第22期

  • 血管瘤患儿口服普萘洛尔的护理

    目的 总结对口服普萘洛尔的血管瘤患儿的护理要点.方法 对42例血管瘤患儿采取口服普萘洛尔治疗,用药前对家属进行健康宣教,并强调可能出现的并发症,用药后对患儿生命征进行监测,指导家属密切观察患儿用药后反应,及时处理并发症.结果 本组3例出现心率异常,1例低血糖,1例高血钾,1例呕吐,经过及时有效的处理均恢复顺利,未出现不良结果.结论 完善的健康教育,及时发现和处理并发症,对于提高普萘洛尔用于血管瘤治疗的安全性具有重要意义.

    作者:林萍萍;吴桂清;林洁 刊期: 2011年第22期

  • 产褥期妇女对网络咨询服务需求的调查分析

    目的 了解产褥期妇女对网络咨询服务的需求,探讨设立产褥期网络咨询服务的可行性.方法 对496名产后42 d回访的产妇进行网络咨询服务社会需求调查.结果 86.90%产妇认为医院有必要开展产褥期网络咨询服务;文化程度越高、初产妇对网络咨询服务的需求越高,低家庭收入及外来务工产妇对网络咨询服务的需求较低(均P<0.01).结论 产妇对网络咨询服务的需求较高,产妇经济状况、文化程度、产次等影响其对网络咨询服务的获取.

    作者:瞿红;沈卫英;陈伟红 刊期: 2011年第22期

  • 薄荷液在全麻术后患者口腔护理中的应用

    全麻术后患者由于使用麻醉镇静药、阿托品等,可使唾液分泌减少,利于厌氧菌生长,再加上患者手术时处于昏睡状态,唾液在口腔滞留,舌苔上的微生物分解产生有机酸等挥发性硫化复合物的速度更快,使全麻术后患者易出现口臭等症状[1],降低了患者的舒适度.临床口腔护理常用漱口液虽有一定的清洁口腔、抑菌等作用,但不能有效改善口臭.我科应用自制薄荷液对全麻术后患者进行口腔护理,有效改善了患者的口臭症状,报告如下.

    作者:严海珠 刊期: 2011年第22期

护理学杂志

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