崔永超
目的:对比不同的甲氨蝶呤给药途径联合微创保守手术对输卵管妊娠的效果.方法:选取近期来我院治疗的行甲氨蝶呤注射联合微创保守手术的输卵管妊娠患者120例,根据给药途径的不同分为两组,分别为术前组(n=60例)和术中组(n=60例).术前组先进行一次肌肉注射甲氨蝶呤50mg/kg,然后24~48h后再进行微创保守手术;术中组是在手术中取出输卵管妊娠物后,在妊娠处的输卵管浆肌层进行局部注射2mL含有甲氨蝶呤30mg的生理盐水.对比两组基本资料以及与病情相关的其他资料.结果:与术中组相比,术前组在手术过程中出血较少,手术时间较短以及术后的d4、d7,β-绒毛膜促性腺激素(HCG)水平下降较快.对比手术后两组输卵管通堵情况,术前组有36例术后输卵管通畅、术中组有15例术后输卵管通畅.两组差异具有统计学意义(P<0.05).两组在术后均未出现持续行异位妊娠的情况且β-绒毛膜促性腺激素(HGG)含量下降至正常水平的时间无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论:实行术前给药更有利于手术治疗的成功,减少出血量以及手术的时间,对还有怀孕意愿的患者来说是更为理想的治疗方式,值得在临床推广.
作者:卫金线 刊期: 2018年第07期
目的:分析氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合多塞平对冠心病合并抑郁症的治疗效果.方法:选取160例患者随机分为治疗组和比较组,即常规冠心病药物治疗的基础上联合应用氟哌噻吨美利曲辛片和多塞平片(治疗组)和常规药物治疗组(比较组).治疗4周后,比较两组胸闷、心悸、气短发作次数,及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分改变情况.结果:治疗4周后治疗组胸闷、心悸治疗总有效率为90%,比较组总有效率为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组HAMA评分明显低于比较组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黛力新联合多塞平治疗冠心病合并抑郁症能有效改善冠心病症状,同时缓解焦虑抑郁状态,安全有效,值得临床推广.
作者:李昂;贾翠 刊期: 2018年第07期
目的:研究分析布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻—鼻窦炎的临床效果.方法:选取我院2014年6月~2017年7月的慢性鼻—鼻窦炎患者98例,平均分成两组,对照组使用布地奈德进行治疗,观察组在此基础上给予克拉霉素治疗,观察两组临床治疗效果.结果:治疗后,观察组鼻塞评分、头痛评分、流涕评分以及嗅觉减退评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组鼻窦病变评分与鼻腔黏液纤毛传输糖精用时均少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对慢性鼻—鼻窦炎给予布地奈德联合克拉霉素治疗的临床效果更加明显,可提高治疗有效率,值得推广.
作者:朱金亮 刊期: 2018年第07期
目的:分析加强中药调剂监管对减少中药房不良事件及差错的临床价值.方法:将2015年6~12月开出的18500张处方列为对照组,不给予中药调剂监管;将2016年1~6月开出的18800张处方列为观察组,给予强化中药调剂监管,记录并比较两组不良事件及差错发生率.结果:观察组不良事件及差错发生率0.04%,对照组不良事件及差错发生率为0.16%,观察组显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:加强中药调剂监管有助于减少中药房不良事件及差错率,提升调剂质量,促进用药安全.
作者:冯艳平 刊期: 2018年第07期
目的:分析托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的效果.方法:以近两年我院接诊的94例脑出血脑水肿患者为研究对象,所有患者给予常规治疗,常规治疗基础上加用甘露醇47例归为对照组,加用托拉塞米联合甘露醇47例归为观察组,比较两组疗效、治疗前后NIHSS评分、生活能力评分及不良反应发生情况.结果:观察组治疗的总有效率达到91.5%,较对照组(76.6%)明显更高,NIHSS评分、BI评分改善程度明显优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率分别为2.1%、4.3%,无明显差异(P>0.05).结论:托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿疗效确切,可有效改善神经功能,且不会增加不良反应,值得推广.
作者:刘玲 刊期: 2018年第07期
目的:分析雷贝拉唑+莫沙必利在反流性食管炎治疗中的效果.方法:选取所在医院2015年1月~2016年8月150例反流性食管炎患者,随机分组,对照组(n=75)采用莫沙必利治疗,观察组(n=75)给予雷贝拉唑+莫沙必利,对比两组反流时间、反流次数、食管黏膜愈合时间、治疗效果以及不良反应.结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.33%)低于对照组(21.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组反流时间、反流次数、食管黏膜愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷贝拉唑+莫沙必利临床效果显著,既能有效减少反流次数,又能有效控制不良反应,并能促进食管黏膜加速愈合,因而值得应用推广.
作者:白瑞锋 刊期: 2018年第07期
目的:探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果及安全性对比.方法:将2014年3月~2017年3月110例卒中后抑郁患者作为对象,依据数字表法分成两组各55例.艾司西酞普兰组采用艾司西酞普兰治疗,帕罗西汀组则给予帕罗西汀治疗.比较两组卒中后抑郁治疗疗效;干预前后HAMD评分;药物安全性和起效时间.结果:帕罗西汀组卒中后抑郁治疗疗效和艾司西酞普兰组相似,P>0.05;干预前两组HAMD评分相近,P>0.05;治疗8周两组HAMD评分低于治疗前,P<0.05.艾司西酞普兰组起效时间更短,安全性更高,P<0.05.结论:艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果相当,但艾司西酞普兰起效更快,安全性更高.
作者:梁战妹 刊期: 2018年第07期
目的:研究布地奈德雾化吸入用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效.方法:选择2014年1月~2016年1月于我院治疗的88例慢性阻塞性肺疾病急性期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和布地奈德组,对照组给予常规抗感染以及吸氧等支持治疗的基础上,给予甲泼尼龙片24mg,Qd;布地奈德组在对照组基础上同时给予布地奈德雾化吸入,1.0mg/次,bid.比较两组肺功能变化、血气变化、呼吸困难评分、治疗效果改变等情况.结果:两组经过为期两周治疗后肺功能、呼吸困难评分得到改善,免疫球蛋白指标明显升高.布地奈德组比对照组改善状况明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联合布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺急性期能有更显著的疗效,是临床上具有推广价值的治疗方案.
作者:张啟桥 刊期: 2018年第07期
目的:探究顺铂与紫杉醇和顺铂与5-Fu同步放化疗对于局部晚期宫颈癌患者的影响.方法:将我院接受治疗的74例局部晚期宫颈癌患者随机分为对照组与实验组,各37例.给予实验组顺铂与紫杉醇化疗,给予对照组顺铂与5-Fu化疗.并对两组不良反应发生率与总有效率进行观察与比较.结果:治疗后,对照组的不良反应发生率明显低于实验组(P<0.05),实验组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:顺铂联合紫杉醇比顺铂联合5-Fu对于局部晚期宫颈癌治疗效果显著,能有效提升手术成功率,具有较高的临床应用价值.
作者:杨会燕 刊期: 2018年第07期
目的:分析胸腺肽α1注射剂联合恩替卡韦胶囊治疗肝硬化肝功能代偿期的临床疗效及安全性.方法:选择本院2016年8月~2017年8月接收的86例乙肝肝硬化肝功能代偿期病例资料,分为研究组(43例)、对照组(43例);对照组以恩替卡韦治疗,研究组以胸腺肽α1注射剂和恩替卡韦联合治疗,探讨两组治疗效果和安全性.结果:ALT(谷丙转氨酶)研究组是(39.26±2.03)U/L,对照组(62.39±4.47)U/L,研究组ALT值低(P<0.05);不良反应发生率两组比较,研究组是4.65%(2/43),对照组25.7%(11/43),对照组高(P<0.05).结论:肝硬化肝功能代偿期应用胸腺肽α1注射剂及恩替卡韦胶囊联合治疗,肝功能恢复快.
作者:张玉琴 刊期: 2018年第07期
目的:探究对于治疗先兆流产采用地屈孕酮和黄体酮胶丸的治疗效果.方法:选取我院2015年6月~2016年6月收治的80例先兆流产患者,随机均分为对照组(黄体酮胶丸)与观察组(地屈孕酮),将两组治疗结果进行对比分析.结果:观察组患者和对照组患者保胎成功率分别为36(90.0)、34(85.0);观察组患者和对照组患者不良反应分别为1(2.5)、2(5.0).两组在两组患者保胎成功率以及不良反应发生率,对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者和对照组患者治疗效率分别为38(95.0)、37(92.5),对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在先兆流产的临床治疗中,地屈孕酮和黄体酮胶丸疗效显著,可在临床广泛使用.
作者:冯文莲 刊期: 2018年第07期
目的:研究丙戊酸钠与左乙拉西坦搭配治疗小儿癫痫的临床效果.方法:本院于2015年1月~2017年3月收治130例小儿癫痫患者,依据随机表法分为观察组与对照组,每组65例,观察组应用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗,对照组则应用单一的丙戊酸钠治疗,疗程结束后将两组治疗指标进行对比.结果:观察组的治疗总有效率为93.85%,对照组为76.93%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的血钙及血磷水平明显改善,且改善效果明显优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.15%低于对照组12.31%,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:对于小儿癫痫治疗,丙戊酸钠与左乙拉西坦联合应用,能有效降低血钙血磷的水平,能明改善临床症状,安全性高、疗效确切,值得临床推广.
作者:张伟伟 刊期: 2018年第07期
目的:探讨中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法:选择122例小儿反复呼吸道感染患者作为研究对象,均为2015年4月~2017年4月收治,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用西医治疗方式,观察组采用中西医结合治疗方式,对两组治疗有效率及并发症发生情况进行比较分析.结果:观察组治疗有效率93.44%显著高于对照组的80.33%,P<0.05;观察组胃肠道反应、发热等并发症发生率4.92%与对照组的3.28%相比,无明显差异,P>0.05.结论:对小儿反复呼吸道感染采用中西医结合治疗方式能够明显改善不良症状,减少发病次数,并保证较高的安全性,应用价值较高.
作者:梁利红 刊期: 2018年第07期
目的:比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术术后镇痛的临床疗效及治疗安全性.方法:选取2015年1月~2016年1月在我院行脊柱侧弯手术的患儿80例,随机分为四组(n=20),A组(右美托咪定0.04μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、B组(右美托咪定0.06μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、C组(右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、D组(右美托咪定0.1μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h).手术结束立刻连接PCA泵,术后48h内采用氟比洛芬酯1mg/kg进行镇痛补救,使VAS评分<4分,记录各组补救次数及术后4h、8h、12h、24h、48h五个时间点镇痛评分(采用静息VAS评分法)和镇静评分(采用NRamsay镇静评分法);PCA泵进行有效按压次数、血压、心率和脉搏的变化及不良反应、术后48h镇痛效果总体评价.结果:镇痛评分结果显示,C组和D组的术后8h和12h的VAS评分低(P<0.05);术后48h D组的VAS评分低(P<0.05).术后48h各组实施补救镇痛率A组和B组显著高于C组和D组(P<0.05),C组和D组均未补救镇痛.A、B、C、D组镇静评分均<4分,未出现镇静过度情况,除A组术后4h外,其余未出现镇静不足的情况.PCA有效按压次数A组高(P<0.05).术后8h、24h D组的SBP低,A组高,各组比较C、D组分别与A、B组相比均具有显著差异(P<0.05);术后各组DBP相比,没有显著差异(P>0.05).术后4h,C组的心率低(P<0.05);术后8h、12h、24h和48h,B组和C组的心率低于A组和D组(P<0.05).各组呼吸频率组间相互比较并无显著差异(P>0.05).A组不良反应发生率为5%,B组不良反应发生率为10%,C组和D组未出现任何不良反应.结论:右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h对脊柱侧弯手术术后镇痛效果佳,同时具有良好安全性.
作者:姬乐婷;张建辉 刊期: 2018年第07期
目的:比较并研讨中风复元丸与舒血宁在脑梗死治疗中的应用价值.方法:选取2016年1月~2017年1月我院内科接管的114例脑梗死患者按随机数字表法设为两组(SR组、PR组),每组57例.SR组采用常规治疗+中风复元丸治疗,PR组则采用常规治疗+舒血宁治疗;观察并比较两组的临床疗效,神经功能缺损程度评分.结果:采用中风复元丸治疗脑梗死总有效率为91.23%,舒血宁的总有效率为71.93%.与RP组比较,SP组治疗后2周[(12.52±1.07)分]、治疗后1个月[(9.26±1.24)分]、治疗后3个月[(6.31±0.69)分]神经功能缺损程度明显改善,组间存在显著差异,P<0.05.结论:中风复元丸能有效降低血液黏稠度,是有效治疗脑梗死的药物.
作者:赵高阳 刊期: 2018年第07期
目的:分析氯吡格雷联合阿司匹林对急性心肌梗死患者(AMI)生活质量及并发症发生率的影响.方法:选取2014年10月~2016年10月我院96例AMI患者,以随机数字表法分为对照组(n=48)与研究组(n=48).对照组给予口服阿司匹林治疗,研究组给予阿司匹林+氯吡格雷口服治疗.观察比较两组临床治疗效果、治疗前后两组生活质量评分(MIDAS)、并发症发生率.结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组MIDAS分值低于治疗前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗AMI疗效显著,可提高患者生活质量,且能减少并发症,具有较高安全性,值得临床推广.
作者:高玉芳 刊期: 2018年第07期
目的:观察对妊娠期高血压采取拉贝洛尔+硫酸镁的方案进行治疗的临床效果.方法:选取我院妊娠期高血压患者50例(2013年2月2日~2017年2月2日),依据远程随机原则分两组,每组25例.一组给予硫酸镁为主治疗(对照组),另一组联合使用拉贝洛尔(观察组),对比两组治疗效果、尿蛋白、血细胞、血粘度.结果:观察组总有效率96.00%,上述各指标和对照组相比,前者处于优势地位,P<0.05.结论:在使用硫酸镁的基础上,针对妊娠期高血压联合实施拉贝洛尔治疗,效果更为理想.
作者:郭书红 刊期: 2018年第07期
目的:分析索拉非尼对中晚期肝癌介入治疗患者生存率及不良反应的临床疗效.方法:选取2016年2月~2017年1月我院收治的肝癌患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,实验组和常规组.常规组仅采用介入治疗,实验组在常规组基础上采用索拉非尼进行治疗.对比两组肿瘤坏死程度以及复发率.结果:实验组肿瘤完全坏死率显著高于常规组,差异具备统计学意义(P<0.05);实验组复发率(6.67%)显著低于常规组(36.67%),差异具备统计学意义(P<0.05).结论:索拉非尼对中晚期肝癌介入治疗临床疗效显著,能改善生存质量,是一种安全、高效的治疗手段,值得临床推广.
作者:乔宪伟;王柯萌;杨月娥 刊期: 2018年第07期
目的:分析奥氮平联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床效果,为精神分裂症患者的治疗提供合理方案参考.方法:选择2015年5月~2017年1月60例精神分裂症患者并根据随机数字表法进行随机分组.单药治疗组采用单纯的药物进行治疗,只给予奥氮平,起始剂量10mg/d,在2周内剂量可增至10~30mg/d,口服.联合治疗组在单药治疗组基础上给予富马酸喹硫平治疗,初50~100mg/d,在2周内剂量可增至400~800mg/d,口服.比较两组精神分裂症治疗效果;治疗全程不安全事件出现率;干预前后PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分.结果:联合治疗组精神分裂症治疗效果高于单药治疗组(P<0.05);联合治疗组治疗全程不安全事件出现率低于单药治疗组,P<0.05;干预前两组PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分相近,P>0.05;出院时联合治疗组PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分优于单药治疗组,P<0.05.结论:奥氮平联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床效果确切,可有效改善临床症状,改善阳性和阴性症状,且药物安全性高,不良反应少.
作者:梁启勇 刊期: 2018年第07期
目的:探讨缩宫素与米索前列醇在足月妊娠引产中的应用效果.方法:选择2014年3月~2016年3月我院产科住院部有引产指征的孕晚期产妇200例作为观察对象,使用随机数字表分为对照组和观察组各100例,观察组给予小剂量米索前列醇引产,对照组给予缩宫素引产,对比两组引产效果(Bishop评分、产程时间、成功率).结果:用药4h、8h及12h后,观察组Bishop评分明显高于对照组,用药至分娩的总产程、第一产程及第二产程时间均明显短于对照组,两组阴道分娩率及剖宫产率差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组成功率为91.00%,对照组成功率为85.00%,组间比较无明显差异(P>0.05).结论:在足月妊娠引产中,与缩宫素比较阴道放置小剂量的米索前列醇可促进宫颈成熟、缩短产程、提高经阴道分娩率、减少剖宫产率,可在临床推广.
作者:翟会玲;安红军 刊期: 2018年第07期