学术投稿

ICU专科护士院内培训模式探讨

陈凌;黄惠根;蓝惠兰;杨海轶;申铁梅

关键词:危重症监护病房, 专科护士, 培训, 护理质量, 护理管理
摘要:目的 探讨ICU专科护士院内培训模式.方法 对30名择优录取的ICU护士,聘请院内外专家给予理论授课6个月250学时,之后在院内8个ICU中自选2个分别轮转3个月,由该ICU临床教师一对一带教.1年后进行效果评价.结果 实施ICU专科护士培养后,ICU护理质量评分、患者家属满意度、护士工作满意度、专科护士的理论操作考核成绩均显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 ICU专科护士院内培训模式有利于ICU专科护理人才的培养和护理质量的提高,具有可行性.
护理学杂志相关文献
  • 肝衰竭人工肝治疗过程中低血压原因分析及护理

    分析人工肝治疗肝衰竭中低血压原因并总结护理经验.226例次肝衰竭患者在人工肝治疗中发生低血压49例次,发生率为21.68%.有效循环血量减少、失血是主要因素.上机前对病情实施系统评估,勿仓促上机;个性化调节各参数和使用抗凝剂;术中严密监测,准确判断病情变化;及时有效的干预,是维持患者血流动力学稳定、保证治疗顺利完成、提高抢救成功率的重要措施.

    作者:袁素娥;李映兰;罗向群;周涛;范娟;李丹 刊期: 2010年第03期

  • 概念图在护理病例分析教学中的应用

    目的 探讨概念图在病例分析教学中的效果,提高护生评判性分析能力和解决问题能力.方法 选取30名大学三年级护理本科生,选择脑血栓、糖尿病、肠梗阻、妊娠期高血压及多发伤5种病例,指导学生绘制病例概念图,然后进行小组讨论、修改,教师点评.该内容教学结束进行效果评价.结果 学生5种病例概念图得分为(9.17±1.72)~(17.33±1.03)分,学生对概念图的教学效果评分为(3.93±0.87)~(4.63±0.61)分.结论 学生概念图学习评分及该方法受欢迎程度呈中等偏上水平,概念图可提高学生的病例分析水平,为进入临床实习做好准备.

    作者:李莉;金瑞华 刊期: 2010年第03期

  • 音乐在婴幼儿雾化吸入中的应用

    目的 探讨婴幼儿雾化吸入过程中播放音乐对促进其配合的作用.方法 将住院需行雾化吸入治疗的200例婴幼儿按均衡性原则分为观察组和对照组各100例,对照组行常规雾化吸入;观察组在雾化吸入过程中,对<1岁者用手机播放音乐,并让其玩弄手机;1岁及以上者用录音机播放童谣.结果 观察组哭闹率、哭闹程度显著低于对照组(均P<0.01),配合程度显著高于对照组(P<0.01).结论 雾化吸入过程中播放音乐可将婴幼儿带入好奇、喜爱的心理情境中,有利于雾化吸入的顺利完成.

    作者:马梦玲;曾月嫦;钱自萍 刊期: 2010年第03期

  • 超声内镜引导下经胃内置管行胰腺假性囊肿引流术的护理配合

    对16例胰腺炎后形成假性囊肿患者在超声内镜引导下经胃内置管行胰腺假性囊肿引流术,术前做好患者和器械准备;术中严密观察病情变化,熟悉操作流程,做好手术配合;术后加强病情监测,积极预防和处理并发症.结果 16例中1例置管后囊肿内出血不止,转外科手术治疗后痊愈出院;13例术后1周至 8个月经腹部B超、上腹部CT复查显示胰腺假性囊肿消失;2例囊肿并发感染,再放置鼻囊肿引流管反复冲洗,5~6个月后囊肿消失,拔除支架.提出精良的护理配合是手术成功和避免并发症的重要保证.

    作者:李雯;周晓亮;蔡薇;胡捷;葛靖 刊期: 2010年第03期

  • 利多卡因山莨菪碱联合芦荟喜疗妥防治盖诺所致静脉炎

    目的 探讨防治盖诺静脉注射所致静脉炎的有效方法.方法 将84例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(43例).对照组化疗过程中沿血管走行涂喜疗妥软膏防治静脉炎;观察组采用2%利多卡因加山莨菪碱湿敷预防静脉炎,用芦荟与喜疗妥昼夜交替使用治疗静脉炎.1个疗程后评价防治效果.结果 观察组静脉炎发生率及严重程度显著低于对照组(均P<0.01),静脉炎治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 利多卡因与山莨菪碱湿敷联合喜疗妥与芦荟交替使用防治化疗性静脉炎效果显著.

    作者:王洁;胡敏;郭文琳;隋爱新 刊期: 2010年第03期

  • 老年病房护士关怀照护行为调查分析

    目的 了解老年病房护士关怀照护行为的表现.方法 以立意取样方式选取4所医院老年病房工作护士100名,采用改编的关怀行为量表进行调查.结果 老年病房护士关怀照护行为得分(63.12±12.01)分,低于中位数,属于中等偏下程度;3个维度中帮助患者渡过疾病不平顺的过程得分(28.26±6.81)分,患者权益的维护(16.50±4.67)分,了解患者(20.38±4.29)分.结论 老年病房护士的护理关怀行为属中等程度,偏重于操作性活动,表达性活动较少,护理关怀理念及知识亟待提高.

    作者:孙德娟;万学英;张玉璞 刊期: 2010年第03期

  • 用一次性肛管制作胸腹腔引流连接管

    中心静脉导管广泛应用于胸、腹腔积液置管引流术中,因一次性使用引流袋(Ⅰ型或Ⅱ型)的引流管接口与中心静脉导管接口不相匹配,两管无法直接相连,临床上多采用医用橡皮管作中间连接管.由于医用橡皮管属非无菌物品,使用时需临时消毒,且管径与中心静脉导管接口不十分匹配,在连接时虽使用胶布缠绕,仍存在导管连接不密封或漏气现象,轻者影响引流效果,重者可致气胸发生.鉴此,笔者于2009年1月开始将一次性肛管制作成胸腹腔引流连接管(下称连接管),应用于38例中心静脉导管置管引流胸、腹腔积液的肿瘤患者,未出现漏气现象,介绍如下.

    作者:黄冰 刊期: 2010年第03期

  • 复述式健康教育在非识字老年高血压患者中的应用

    目的 探讨复述模式对非识字老年高血压患者健康教育效果的影响.方法 按入组先后单双数将80例非识字老年原发性高血压患者分为对照组与观察组各40例.对照组采用传统的随机性健康教育模式;观察组采用复述式健康教育,即要求患者对健康教育内容给予口头复述.结果 观察组患者入院第7天健康教育知识知晓率显著高于对照组,出院1个月服药依从性及血压控制情况显著优于对照组(均P<0.01).结论 应用复述模式对非识字老年高血压患者进行健康教育,可提高患者健康知识知晓率,促进治疗依从性,从而有效控制血压.

    作者:罗春燕;史月田;贾长宽 刊期: 2010年第03期

  • 童年受虐对护生人格的影响

    目的 探讨童年期受虐对护生人格的影响,为塑造护生个性提供依据.方法 采用艾森克人格问卷(EPQ)、童年期创伤问卷(CTQ)对306名中专护生进行调查.结果 成长于城市的护生内外向得分高,独生子女神经质、躯体忽视得分较低(均P<0.05);虐待总分高分组神经质、精神质维度得分高于低分组,掩饰性维度得分低于低分组(P<0.05,P<0.01);情感虐待、性虐待、虐待总分与神经质、精神质呈正相关(P<0.05,P<0.01),与掩饰性呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论 护生童年受虐倾向较明显,生长于城市的护生偏外向,非独生子女护生情绪不稳定、躯体忽视严重;童年期受虐待对护生的人格倾向有负性影响.教师应采取针对性措施促使护生形成健全的人格.

    作者:李云;乔静;李先宾 刊期: 2010年第03期

  • 病区护士协作精神调查研究

    目的 了解病区护士的协作精神,真正落实奖勤罚懒,树立正气.方法 自行设计协作精神调查问卷,对呼吸内科21名护士(含1名护士长)进行协作精神调查.结果 90.5%的护士认为本病区协作精神好,具协作精神的人认同率达76.2%,护龄>10年、护龄≤10年和所有护士协作精神好3项排序第1~3名认同率分别为85.7%~90.5%、66.7%~85.7%、47.6%~52.4%;协作精神差者认同率达61.9%,对其进行经济处罚认同率为71.4%.对本调查持肯定态度及对调查结果实施奖惩认同率为57.1%~100%.护士长评价与护士评价,18项中基本符合至完全符合占15项(83.3%).对协作精神优和差者分别进行了奖励和经济处罚.结论 病区护士的协作精神良好,护士长评价与护士评价趋向一致;根据民主评定结果落实奖惩有利于激励护士的工作积极性和提升其协作精神.

    作者:罗健;李振华;肖文文;朱红琳 刊期: 2010年第03期

  • 教育环境与护理本科生自主学习能力的相关性研究

    目的 探讨教育环境与护理本科生(下称护生)自主学习能力的关系,为护理教育者改善教育环境和提高护生自主学习能力提供依据.方法 采用教育环境评估量表和护理专业大学生自主学习能力测评量表对190名护生进行问卷调查.结果 教育环境总分为128.60±19.01,得分率为64.30%;5个分量表得分为17.26±3.44~31.53±4.51,得分率为58.84%~71.66%.自主学习能力总分为88.18±9.50,得分率为62.60%;3个维度得分为21.91±3.22~33.93±5.15,得分率为61.69%~64.66%.教育环境总分与自主学习能力总分呈正相关(P<0.01);教育环境中的护生对学习知觉、学术自我知觉、环境自我知觉与自主学习中自我管理能力,学习知觉、学术自我知觉与信息能力,学习知觉、学术自我知觉、环境自我知觉、社交自我知觉与学习合作能力呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 护理教育环境处于较好层次,护生自主学习能力不高,教育环境影响护生的自主学习能力.护理教育者应借鉴国内外先进教学经验,改善教育环境,以提高护生的自主学习能力.

    作者:何燕;林平;李玲;赵振娟 刊期: 2010年第03期

  • 防刺针头收集器的制作与应用

    临床工作中导致护士损伤的主要致伤因子是针头、安瓿玻璃碎片,尤其针刺伤是护理人员常见的职业事故[1-2].我科自行设计防刺针头收集器,于2008年应用于临床,效果较好,介绍如下.

    作者:刘月芬;许乐;肖春秀;吴航洲;黄白桦 刊期: 2010年第03期

  • 仪器使用交接登记本的设计与应用

    我科有2个病区、1个CCU,医疗仪器种类多、同类医疗仪器数量多、仪器使用频率高、仪器使用床位不固定,有时几个病区互相借用,交接班时常常记不清仪器放置的位置,尤其是监护仪、输液泵这类数量较多的仪器.

    作者:金葵花;何勇;张录兴;李娟;王建红;尉大荣 刊期: 2010年第03期

  • 肿瘤顽固性呃逆的治疗护理进展

    阐述了肿瘤顽固性呃逆的发病机制、原因、特点及对机体的影响,治疗此症状的常用方法包括行为干预、药物治疗、针灸治疗、膈神经阻滞等;呃逆期间加强病情观察、做好心理护理、保证充足睡眠、补充机体营养、防止误吸等护理,可防止意外和误吸等并发症,减轻患者的痛苦,提高其生活质量和治疗依从性.提出肿瘤顽固性呃逆虽然治疗方法很多,但治疗效果不一,患者个体差异较大,需在治疗原发病基础上,结合个体情况治疗,以消除呃逆.

    作者:张丽萍;郑丹萍;李楠 刊期: 2010年第03期

  • 掌握学习法在《护理学基础》技能教学中的应用

    目的 探讨掌握学习法对<护理学基础>技能教学效果的影响.方法 采用抛币法将2008级中护4班(45人)选为观察组,3班(44人)作为对照组.观察组护生在<护理学基础>技能教学中采用掌握学习法教学;对照组护生采用传统教学方法教学.结果 观察组铺备用床、无菌技术、穿脱隔离衣、口腔护理、测量生命体征考核得分以及对技能教学方法的评价显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 掌握学习法能提高护生护理操作技能,提高护生对护理操作技能学习的主动性和积极性.

    作者:叶艳胜;玄英哲 刊期: 2010年第03期

  • 炎症性肠病患者所关注分级表的信度和效度研究

    目的 译制炎症性肠病(IBD)患者所关注分级表中文版(RFIPC),对其信度和效度进行初步评价,为加深医护人员对患者感受的理解提供可测量的工具.方法 翻译并修订RFIPC量表,使用中文版RFIPC量表对131例住院IBD患者进行测评,对测定结果进行信效度分析.结果 中文版RFIPC量表总的Cronbach's α系数为0.916,关注疾病状态、社会情感及性生活3个维度的Cronbach's α系数分别为0.882、0.861、0.926,总的分半信度为0.673.内容效度各条目CVI值为0.900~1.000,平均CVI值为0.954.各维度得分与量表总分之间的Pearson相关性有统计学意义(P<0.05,P<0.01).因子分析得到3个公因子,可解释的总变异量为69.34%.结论 中文版RFIPC是具有较好信度和效度的评定工具,可以用来评价我国IBD患者的疾病体验.

    作者:白姣姣;姚健风;王一倩;贺佩青;沈茜 刊期: 2010年第03期

  • 新生儿游泳池水深度的探讨

    新生儿游泳能促进其生长发育,是一项新兴的婴幼儿保健项目.游泳过程为新生儿再造了一个与母体子宫相似的环境,这种环境使新生儿延续体验漂浮失重感,使之重新获得安全感.

    作者:彭公丹 刊期: 2010年第03期

  • 护生实习前标准预防认知状况调查分析

    目的 了解护生对标准预防的认知情况,探讨相关培训的重点.方法 采用整群抽样方法对148名将进入临床实习的护生进行问卷调查.结果 本组护生78.4%知道标准预防的概念,45.3%的护生知道洗手原则,31.8%的护生知道要根据不同的操作要求选用不同种类的口罩,33.1%的护生知道避免针刺伤的措施,18.9%的护生正确回答锐器伤后紧急处理方法,5.4%的护生知道锐器伤后的上报程序.不同学制护生标准预防认知总分比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中专升本学制护生显著优于对口本科及统招本科学制护生(均P<0.05).结论 护生对标准预防了解不够全面,尤其是对口本科及统招本科学制护生;应采取增加课时、强化重点内容培训等措施,提升各学制护生标准预防认知水平.

    作者:韩晓玲;韩春玲;刘桂娟;张凤佩 刊期: 2010年第03期

  • 重组人表皮生长因子用于靶向治疗后皮肤郓裂疗效观察

    目的 观察重组人表皮生长因子治疗老年患者靶向治疗后皮肤郓裂的效果.方法 采用自身对照法将20例结直肠肿瘤患者左侧肢体作为治疗组,右侧肢体作为对照组.治疗组使用重组人表皮生长因子均匀喷洒郓裂处,1次/d;对照组以尿素软膏均匀涂抹治疗,3次/d.结果 治疗组伤口愈合时间、患者主诉痛疼减轻程度及依从性显著优于对照组(均P<0.01).结论 重组人表皮生长因子对于靶向治疗后出现的皮肤郓裂有较好的修复作用,可以缩短伤口愈合时间,减轻患者疼痛程度.

    作者:张丽娟;白云果 刊期: 2010年第03期

  • 消化系统疾病患者食物不耐受状况及饮食护理

    目的 了解消化系统疾病患者食物不耐受状况,为患者进行饮食护理提供依据.方法 对109例消化系统疾病患者采用酶联免疫吸附法检测血清中14种常见食物特异性IgG.结果 105例(96.33 %)患者食物特异性IgG为阳性,以炎症性肠病、肠易激综合征和腹型紫癜患者发生率高.14种食物中黄豆、蟹、鸡蛋、鸡肉、鱼、牛肉、西红柿测得的特异性IgG阳性率较高(40.37%~59.63%).结论 消化系统疾病患者食物不耐受状况发生率较高,针对食物特异性IgG水平和进食后症状指导患者调整饮食,以减少疾病发生和加重的因素.

    作者:朱秀琴;刘曌宇 刊期: 2010年第03期

护理学杂志

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