何燕;林平;李玲;赵振娟
目的 了解老年腹膜透析患者睡眠质量,分析睡眠质量与生活质量之间的关系.方法 采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和简明健康调查量表(Medical Outcomes Study Health Status Short Form,SF-36)对75例老年腹膜透析患者的睡眠质量和生活质量进行测评.结果 本组患者的PSQI总分为7.89±4.36,高于正常老年组(P<0.05),33例(44.0%)患者睡眠质量差.睡眠质量好的患者除社会功能外SF-36各维度评分显著高于睡眠质量差者(P<0.05, P<0.01);生理健康、心理健康与PSQI总分呈负相关(均P<0.01);多元回归分析显示影响生活质量的主要影响因素有PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍.结论 本组老年腹膜透析患者睡眠质量较差,睡眠质量影响其生活质量,建议采用非药物干预措施改善患者的睡眠质量,以利于生活质量的提高.
作者:路潜;耿妍;王晓月;张卨;苏春燕 刊期: 2010年第03期
目的 探讨认知训练对社区老年人认知功能的影响.方法 将社区100名老年人随机分为对照组和训练组各50人.对照组不予干预;训练组采取集中训练与分散结对相结合的方式进行辨认照片、做算术题、记训练日记、解绳结、猜字词游戏及朗诵诗词等认知训练,连续24周后用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)及韦氏记忆量表中国修订本(WMS-C)4个维度评价干预效果.结果 训练组干预后MMSE、ADL及WMS-C4个维度得分显著高于对照组及本组干预前(均P<0.05).结论 认知训练能显著改善老年人认知功能状况.
作者:张群;曾慧;宋丽淑 刊期: 2010年第03期
阐述了肿瘤顽固性呃逆的发病机制、原因、特点及对机体的影响,治疗此症状的常用方法包括行为干预、药物治疗、针灸治疗、膈神经阻滞等;呃逆期间加强病情观察、做好心理护理、保证充足睡眠、补充机体营养、防止误吸等护理,可防止意外和误吸等并发症,减轻患者的痛苦,提高其生活质量和治疗依从性.提出肿瘤顽固性呃逆虽然治疗方法很多,但治疗效果不一,患者个体差异较大,需在治疗原发病基础上,结合个体情况治疗,以消除呃逆.
作者:张丽萍;郑丹萍;李楠 刊期: 2010年第03期
新生儿游泳能促进其生长发育,是一项新兴的婴幼儿保健项目.游泳过程为新生儿再造了一个与母体子宫相似的环境,这种环境使新生儿延续体验漂浮失重感,使之重新获得安全感.
作者:彭公丹 刊期: 2010年第03期
目的 了解中等职业学校(中职)护理骨干教师(下称护理教师)对国家级培训内容的需求,为设计出适合现阶段我国中职护理教师的国家级培训方案提供依据.方法 采用自制中职护理教师培训需求调研问卷,对28名中职护理教师进行培训能力、培训模块需求调查.结果 在培训能力方面,护理教师对教学能力、专业能力、发展能力非常需要和比较需要率分别为89.3%、85.7%和92.9%;在教学模块方面,护理教师对教学技术和现代教学方法非常需要率分别为67.8%和75.0%.结论 中职护理教师对各种教学能力与教学方法的需求强烈,培训中可适当增加或开设相关课程,以提高中职护理教师的综合素质和能力.
作者:胡翠环;李守国;毛靖;赵光红;曾铁英;向浩 刊期: 2010年第03期
目的 观察自配漱口液防治头颈部恶性肿瘤患者放疗所致口腔黏膜反应的效果.方法 将150例患者随机分为观察组(52例,用自配漱口液含漱)、对照1组(48例,用朵贝尔氏液含漱)和对照2组(50例,用口腔黏膜保护剂含漱).放疗期间分别于饭前、饭后、睡前含漱,4~6次/d,每次20 ml,保留5~8 min.比较三组患者口腔黏膜发生率、反应程度,受损口腔黏膜修复情况等.结果 化疗结束后1周,三组患者1~4级口腔黏膜反应发生率差异有统计学意义(P<0.05);观察组口腔黏膜反应发生率显著低于对照1组(P<0.0167);在放疗第3周、第5周末,观察组口腔黏膜反应程度较对照1组和对照2组均轻(均P<0.0167),治疗结束后1周较对照1组痊愈速度加快(P<0.0167).结论 自配漱口液可显著减轻头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔黏膜反应程度,促进口腔溃疡愈合.
作者:刘志娟;范红燕;史月田;刘向月;李玉芳 刊期: 2010年第03期
双腔导尿管气囊部分由于长时间充盈,即使放出气囊内的液体后仍不能迅速复原,留下比原始导尿管粗的皱褶.采用常规拔管法对尿道的损伤较严重,增加患者痛苦.我院2006年7月至2009年5月改良拔管法,效果满意,介绍如下.
作者:杜成忠;方丽;王梅英 刊期: 2010年第03期
对16例胰腺炎后形成假性囊肿患者在超声内镜引导下经胃内置管行胰腺假性囊肿引流术,术前做好患者和器械准备;术中严密观察病情变化,熟悉操作流程,做好手术配合;术后加强病情监测,积极预防和处理并发症.结果 16例中1例置管后囊肿内出血不止,转外科手术治疗后痊愈出院;13例术后1周至 8个月经腹部B超、上腹部CT复查显示胰腺假性囊肿消失;2例囊肿并发感染,再放置鼻囊肿引流管反复冲洗,5~6个月后囊肿消失,拔除支架.提出精良的护理配合是手术成功和避免并发症的重要保证.
作者:李雯;周晓亮;蔡薇;胡捷;葛靖 刊期: 2010年第03期
目的 探讨ICU专科护士院内培训模式.方法 对30名择优录取的ICU护士,聘请院内外专家给予理论授课6个月250学时,之后在院内8个ICU中自选2个分别轮转3个月,由该ICU临床教师一对一带教.1年后进行效果评价.结果 实施ICU专科护士培养后,ICU护理质量评分、患者家属满意度、护士工作满意度、专科护士的理论操作考核成绩均显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 ICU专科护士院内培训模式有利于ICU专科护理人才的培养和护理质量的提高,具有可行性.
作者:陈凌;黄惠根;蓝惠兰;杨海轶;申铁梅 刊期: 2010年第03期
针对抗肿瘤药物的药理特性正确选择输液器,保证临床用药的安全性和有效性.选择热塑性弹性体材质的精密过滤型输液器,可预防不溶性微粒对患者血管的损害,减少药物性过敏反应的发生,降低药物的吸附,避免增塑剂和热稳定剂对使用者的身体健康带来潜在的危害;使用强刺激性、弱刺激性、脂质体和易过敏的化疗药物,以及分子靶向药物时,严格按照药物的使用说明选择不同过滤规格的输液器;铂类药物在使用过程中选择避光输液器,避免药物产生光照反应.选择恒速输液仪和弹力输注泵,可保证药物输注时间的准确性.
作者:胡丽娟;李丹;胡莲 刊期: 2010年第03期
静脉留置针的护理是病区护理工作中的一个重要部分.为了防止套管针脱落、堵塞以及液体渗漏、皮下血肿甚至并发静脉炎等[1]问题并使护理工作更加简明快捷,笔者于2007年3月设计了静脉留置针护理记录单(下称记录单),介绍如下.
作者:程友花;夏玲 刊期: 2010年第03期
新生儿疾病筛查需行足底采血,足底血量不足时,常规方法为针刺后用力挤压,如此易造成足底肿胀,新生儿因疼痛哭闹,采血人员耗时费力,一次成功率低.鉴此,笔者于2009年6月开始,在新生儿足底采血的同时给予其轻抚,效果较好,介绍如下.
作者:方琪胤 刊期: 2010年第03期
目的 观察复方制霉菌素甘油联合吹氧治疗急性白血病患儿化疗后口腔黏膜炎的效果.方法 将52例化疗后口腔黏膜炎患儿随机分为观察组和对照组各26例,观察组用生理盐水漱口后采用复方制霉菌素甘油联合吹氧治疗,对照组采用2.5%碳酸氢钠溶液漱口后口腔涂搽制霉菌素甘油.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),患儿治疗依从性显著提高(P<0.01).结论 复方制霉菌素甘油联合吹氧治疗急性白血病患儿化疗后口腔黏膜炎,可达到抗感染、杀菌、镇痛以及加快黏膜修复的作用,从而有效地促进口腔溃疡愈合,减轻患儿痛苦.
作者:余银珍;宋炜 刊期: 2010年第03期
目的 评价自行设制的体态语言机(下称语言机)在气管插管行机械通气致暂时性失语患者护理中的应用价值.方法 调查100例气管插管致暂时性失语患者及6名护理专家审核确认患者12项需求,根据需求项目制作相应的体态语言图像符号,利用嵌入式微处理器技术,联合电子显示屏幕制作出语言机.将150例行气管插管行机械通气患者随机分为三组各50例,写字板组由患者在写字板上写明需求,图片组由护理人员根据患者表示出示图片由患者指认需求,语言机组由患者或陪护按语言机界面提示指令需求.结果 三组患者在气管插管行机械通气期间共产生了1 014次需求指令,遵医率均为100%;明确12项需求所需总时间语言机组显著短于写字板组、图片组[(19.61±12.22)s、(143.25±96.74)s、(127.35±117.46)s,均P<0.01];语言机组明确12项需求所需时间显著短于其他两组(均P<0.01).结论 应用语言机可快捷准确地明确气管插管行机械通气暂时性失语患者的各项需求,实现更高的护患交流效率.
作者:邓小玲;张立力 刊期: 2010年第03期
目的 探讨防治盖诺静脉注射所致静脉炎的有效方法.方法 将84例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(43例).对照组化疗过程中沿血管走行涂喜疗妥软膏防治静脉炎;观察组采用2%利多卡因加山莨菪碱湿敷预防静脉炎,用芦荟与喜疗妥昼夜交替使用治疗静脉炎.1个疗程后评价防治效果.结果 观察组静脉炎发生率及严重程度显著低于对照组(均P<0.01),静脉炎治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 利多卡因与山莨菪碱湿敷联合喜疗妥与芦荟交替使用防治化疗性静脉炎效果显著.
作者:王洁;胡敏;郭文琳;隋爱新 刊期: 2010年第03期
目的 了解病区护士的协作精神,真正落实奖勤罚懒,树立正气.方法 自行设计协作精神调查问卷,对呼吸内科21名护士(含1名护士长)进行协作精神调查.结果 90.5%的护士认为本病区协作精神好,具协作精神的人认同率达76.2%,护龄>10年、护龄≤10年和所有护士协作精神好3项排序第1~3名认同率分别为85.7%~90.5%、66.7%~85.7%、47.6%~52.4%;协作精神差者认同率达61.9%,对其进行经济处罚认同率为71.4%.对本调查持肯定态度及对调查结果实施奖惩认同率为57.1%~100%.护士长评价与护士评价,18项中基本符合至完全符合占15项(83.3%).对协作精神优和差者分别进行了奖励和经济处罚.结论 病区护士的协作精神良好,护士长评价与护士评价趋向一致;根据民主评定结果落实奖惩有利于激励护士的工作积极性和提升其协作精神.
作者:罗健;李振华;肖文文;朱红琳 刊期: 2010年第03期
目的 探讨概念图在病例分析教学中的效果,提高护生评判性分析能力和解决问题能力.方法 选取30名大学三年级护理本科生,选择脑血栓、糖尿病、肠梗阻、妊娠期高血压及多发伤5种病例,指导学生绘制病例概念图,然后进行小组讨论、修改,教师点评.该内容教学结束进行效果评价.结果 学生5种病例概念图得分为(9.17±1.72)~(17.33±1.03)分,学生对概念图的教学效果评分为(3.93±0.87)~(4.63±0.61)分.结论 学生概念图学习评分及该方法受欢迎程度呈中等偏上水平,概念图可提高学生的病例分析水平,为进入临床实习做好准备.
作者:李莉;金瑞华 刊期: 2010年第03期
目的 了解护生对标准预防的认知情况,探讨相关培训的重点.方法 采用整群抽样方法对148名将进入临床实习的护生进行问卷调查.结果 本组护生78.4%知道标准预防的概念,45.3%的护生知道洗手原则,31.8%的护生知道要根据不同的操作要求选用不同种类的口罩,33.1%的护生知道避免针刺伤的措施,18.9%的护生正确回答锐器伤后紧急处理方法,5.4%的护生知道锐器伤后的上报程序.不同学制护生标准预防认知总分比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中专升本学制护生显著优于对口本科及统招本科学制护生(均P<0.05).结论 护生对标准预防了解不够全面,尤其是对口本科及统招本科学制护生;应采取增加课时、强化重点内容培训等措施,提升各学制护生标准预防认知水平.
作者:韩晓玲;韩春玲;刘桂娟;张凤佩 刊期: 2010年第03期
为了使新生儿脐带尽快脱落和愈合,降低新生儿脐部感染的风险,笔者于2009年1~6月对200例新生儿采取离脐轮约0.2 cm处结扎,获得理想效果,现将具体方法介绍如下.
作者:商存平 刊期: 2010年第03期
目的 探讨童年期受虐对护生人格的影响,为塑造护生个性提供依据.方法 采用艾森克人格问卷(EPQ)、童年期创伤问卷(CTQ)对306名中专护生进行调查.结果 成长于城市的护生内外向得分高,独生子女神经质、躯体忽视得分较低(均P<0.05);虐待总分高分组神经质、精神质维度得分高于低分组,掩饰性维度得分低于低分组(P<0.05,P<0.01);情感虐待、性虐待、虐待总分与神经质、精神质呈正相关(P<0.05,P<0.01),与掩饰性呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论 护生童年受虐倾向较明显,生长于城市的护生偏外向,非独生子女护生情绪不稳定、躯体忽视严重;童年期受虐待对护生的人格倾向有负性影响.教师应采取针对性措施促使护生形成健全的人格.
作者:李云;乔静;李先宾 刊期: 2010年第03期