商存平
新生儿游泳能促进其生长发育,是一项新兴的婴幼儿保健项目.游泳过程为新生儿再造了一个与母体子宫相似的环境,这种环境使新生儿延续体验漂浮失重感,使之重新获得安全感.
作者：彭公丹 刊期： 2010年第03期
对2例PICC液体外渗致胸腔积液患儿立即行X线摄片确定导管位置;停PICC输液,拔出导管改用外周静脉营养,合理给氧,纠正低氧血症;胸腔穿刺解除压迫,给予患儿家长心理支持等措施.结果 2例均体质量增加,痊愈出院.提出导管异位是发生渗漏的主要原因;规范置管操作,术后严密监护是减少并发症的保证;积极的抢救和处理是抢救成功的关键.
作者：纪银锁 刊期： 2010年第03期
目的 了解病区护士的协作精神,真正落实奖勤罚懒,树立正气.方法 自行设计协作精神调查问卷,对呼吸内科21名护士(含1名护士长)进行协作精神调查.结果 90.5%的护士认为本病区协作精神好,具协作精神的人认同率达76.2%,护龄＞10年、护龄≤10年和所有护士协作精神好3项排序第1～3名认同率分别为85.7%～90.5%、66.7%～85.7%、47.6%～52.4%;协作精神差者认同率达61.9%,对其进行经济处罚认同率为71.4%.对本调查持肯定态度及对调查结果实施奖惩认同率为57.1%～100%.护士长评价与护士评价,18项中基本符合至完全符合占15项(83.3%).对协作精神优和差者分别进行了奖励和经济处罚.结论 病区护士的协作精神良好,护士长评价与护士评价趋向一致;根据民主评定结果落实奖惩有利于激励护士的工作积极性和提升其协作精神.
作者：罗健；李振华；肖文文；朱红琳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨防治放射性皮肤损伤的有效方法.方法 将100例放疗患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组于放疗期间使用喜辽妥乳膏涂搽放疗野皮肤,30 min后用冰片食醋敷料局部外敷1 h,2～3次/d.对照组放疗野皮肤行常规护理,涂抹红霉素软膏.均至放疗结束后1周.结果 皮肤损伤发生率两组均为100%,皮肤损伤程度观察组显著轻于对照组(P＜0.01).结论 喜辽妥加冰片食醋外敷可显著减轻放射性皮肤损伤程度.
作者：李琴；刘桂芝 刊期： 2010年第03期
目的 观察自配漱口液防治头颈部恶性肿瘤患者放疗所致口腔黏膜反应的效果.方法 将150例患者随机分为观察组(52例,用自配漱口液含漱)、对照1组(48例,用朵贝尔氏液含漱)和对照2组(50例,用口腔黏膜保护剂含漱).放疗期间分别于饭前、饭后、睡前含漱,4～6次/d,每次20 ml,保留5～8 min.比较三组患者口腔黏膜发生率、反应程度,受损口腔黏膜修复情况等.结果 化疗结束后1周,三组患者1～4级口腔黏膜反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05);观察组口腔黏膜反应发生率显著低于对照1组(P＜0.0167);在放疗第3周、第5周末,观察组口腔黏膜反应程度较对照1组和对照2组均轻(均P＜0.0167),治疗结束后1周较对照1组痊愈速度加快(P＜0.0167).结论 自配漱口液可显著减轻头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔黏膜反应程度,促进口腔溃疡愈合.
作者：刘志娟；范红燕；史月田；刘向月；李玉芳 刊期： 2010年第03期
目的 了解出院患者家庭成员对家庭护理服务的需求状况及其影响因素,为家庭护理的完善及社区服务体系的建立提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷对778名出院患者家庭成员进行调查.结果 家庭成员对家庭护理服务完全需求496人(63.7%),部分需求178人(22.9%),不需求104人(13.4%);对护理技术、用药指导、康复护理、疾病知识、饮食指导5个方面13个条目的 需求率为47.9%～93.9%;50.1%的家庭能承受的费用在800～1 000元/月;家庭护理服务需求程度受患者年龄、家庭月人均收入、医疗费用来源、家庭结构、患者自理能力以及家属文化程度的影响(P<0.05,P<0.01).结论 大部分家庭需要家庭护理服务,且其需求程度受经济、患者病情等因素影响,应健全家庭护理服务体系满足患者家庭对家庭护理服务的需求.
作者：魏贞；胡宝岚；王青芬；刘丽萍；尹桂荣 刊期： 2010年第03期
目的 探讨中心静脉压(CVP)在糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的救治过程中的应用价值.方法 对17例DKA患者在常规救治的基础上行右锁骨下静脉穿刺置入8F双腔静脉导管,一侧通路快速输注液体及测量CVP,另一侧输注胰岛素.结果 17例中救治成功16例,死亡(多脏器功能衰竭)1例.16例救治过程中未出现急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿及低血糖状况.结论 救治DKA患者过程中动态监测CVP,可有效预防并发症,提高抢救成功率.
作者：叶宝霞；冯晓敏；熊晓美；胡锐 刊期： 2010年第03期
目的 探讨肝素钠对新生儿的影响,以选择适合新生儿脐静脉导管的封管液.方法 选择留置脐静脉导管的危重新生儿60例,按随机数字表法分为观察Ⅰ组和观察Ⅱ组各30例,观察Ⅰ组用25 U肝素液,观察Ⅱ组用50 U肝素液脉冲正压封管;封管前后分别经外周血管采血检测血小板参数(PLT、PCT、PDW)和凝血功能(PTA、PTR、PT、INR、APTT、FIB、TT);置管期间全程观察患儿有无出血倾向和导管通畅等情况.结果 两组均未出现皮肤淤斑、注射穿刺处拔针后出血不止等现象,未发生堵管;封管前后PLT、PCT、PDW值和PTA、PTR、PT、INR、APTT、FIB、TT值比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);观察Ⅰ组封管前后PT变化曲线与观察Ⅱ组相比,接近相交点较多,曲线较少分离.结论 脐静脉导管使用小剂量(25 U)肝素液脉冲式正压封管有效,安全.
作者：廖素霞；蒙好好；邹艳辉；方利娟；刘霞；廖宇霞；余燕梅 刊期： 2010年第03期
目的 了解护士对现行夜班奖金制的态度,为改进激励机制、提高护士工作满意度提供参考.方法 对44名轮值夜班护士采用自行设计的夜班护士奖金激励满意度调查表进行调查.结果 6个项目中根据满意度高低排前3位的依次为得到客观公平的报酬、能满足自身对薪酬的期望值及能体现自身的价值;夜班奖金为40元/班次时护士均选择≤8次/月,夜班奖金为120元/班次时11名(25.00%)选择≥10次/月;夜班奖金为120元/班次时婚姻状态对夜班频数无显著性影响(P＞0.05).结论 现行夜班奖金制不足以激励护士选择多上夜班,护士更看重的是合理的夜班频数.护理管理者应适度安排护士的夜班频次,注重物质奖励与精神奖励相结合,以激励护士的工作积极性.
作者：刘玉琦；康建芳；刘婴；毛莉丹 刊期： 2010年第03期
目的 探讨固定胃管的有效方法.方法 将100例在普外科住院的鼻饲患者随机分为观察组52例,用市售硅胶活动蝶形夹和小松紧带固定胃管;对照组48例用胶布交叉固定胃管.结果 观察组置管时间显著长于对照组,胃管脱落及皮肤过敏发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 活动蝶形夹固定胃管法固定胃管牢固,安全.
作者：资姣蓉；蒋元英；贺顺华 刊期： 2010年第03期
我科有2个病区、1个CCU,医疗仪器种类多、同类医疗仪器数量多、仪器使用频率高、仪器使用床位不固定,有时几个病区互相借用,交接班时常常记不清仪器放置的位置,尤其是监护仪、输液泵这类数量较多的仪器.
作者：金葵花；何勇；张录兴；李娟；王建红；尉大荣 刊期： 2010年第03期
健康行为的概念有学者认为是个体为维持健康或促进健康,达到自我满足、自我实现而采取的行为;其内容包括生活方式、情绪管理、避免危害健康的行为及体检等;影响因素有心理因素、社会及人口学因素及其他因素对健康行为的影响;研究方法包括质性研究和定量研究;健康行为研究存在的问题主要为缺乏对健康知识与行为之间差异性的研究,问卷调查法或访谈法易出现偏倚.严格不记名调查,测量生物学指标可控制偏倚的发生.提出影响健康行为的因素是多方面的,应对个体的整体健康行为进行综合性深入研究.
作者：闫瑞红；刘蓉；张澜 刊期： 2010年第03期
目的 了解护生对标准预防的认知情况,探讨相关培训的重点.方法 采用整群抽样方法对148名将进入临床实习的护生进行问卷调查.结果 本组护生78.4%知道标准预防的概念,45.3%的护生知道洗手原则,31.8%的护生知道要根据不同的操作要求选用不同种类的口罩,33.1%的护生知道避免针刺伤的措施,18.9%的护生正确回答锐器伤后紧急处理方法,5.4%的护生知道锐器伤后的上报程序.不同学制护生标准预防认知总分比较,差异有统计学意义(P＜0.01);其中专升本学制护生显著优于对口本科及统招本科学制护生(均P＜0.05).结论 护生对标准预防了解不够全面,尤其是对口本科及统招本科学制护生;应采取增加课时、强化重点内容培训等措施,提升各学制护生标准预防认知水平.
作者：韩晓玲；韩春玲；刘桂娟；张凤佩 刊期： 2010年第03期
目的 探讨影响社区中老年高血压患者服药遵医行为及其影响因素,为社区护理人员采取个体化干预措施、改善社区中老年高血压患者的服药依从性提供参考依据.方法 采用服药遵从行为量表、服药遵从行为影响因素评估量表对150例社区中老年高血压患者进行调查和访谈.结果 社区中老年高血压患者服药遵从行为平均得分2.03±0.78;影响社区高血压患者服药遵从行为的主要因素分别是感受药效、他人影响、受教育程度、年龄及经济来源(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区中老年高血压患者服药遵从行为差,社区医护人员应该了解影响患者服药遵从行为的因素,并对患者及其家属采取个体化干预措施,以提高其服药的遵从行为.
作者：张颖杰；方艳春；李国平；段功香 刊期： 2010年第03期
针对抗肿瘤药物的药理特性正确选择输液器,保证临床用药的安全性和有效性.选择热塑性弹性体材质的精密过滤型输液器,可预防不溶性微粒对患者血管的损害,减少药物性过敏反应的发生,降低药物的吸附,避免增塑剂和热稳定剂对使用者的身体健康带来潜在的危害;使用强刺激性、弱刺激性、脂质体和易过敏的化疗药物,以及分子靶向药物时,严格按照药物的使用说明选择不同过滤规格的输液器;铂类药物在使用过程中选择避光输液器,避免药物产生光照反应.选择恒速输液仪和弹力输注泵,可保证药物输注时间的准确性.
作者：胡丽娟；李丹；胡莲 刊期： 2010年第03期
目的 分析我国核心期刊肿瘤护理研究现状.方法 对1998～2007年中国期刊全文数据库(CNKI)核心期刊中肿瘤护理文献进行检索,并对检索结果进行分析.结果 共检出文献682篇,文献数量总体呈逐年上升趋势;质量较低的应用体会类文献452篇(66.28%);研究方向中临床研究631篇(92.52%),教育及管理研究27篇(3.96%),护理理论研究17篇(2.49%)及社区护理7篇(1.03%);633篇文献按人体系统学分为总体、消化、生殖、神经等10个系统,低为1.74%(泌尿系统11篇),高为29.07%(总体状态184篇).结论 我国肿瘤护理研究处于发展时期,各学科间研究不均衡.研究设计有待加强,研究途径有待完善,研究面有待推广,肿瘤护理整体研究质量有待提高.
作者：魏曾曾；王维利；苏茜 刊期： 2010年第03期
目的 探讨护理本科生(下称护生)共情的特点及其与人格的相关性,为针对性培养护生的共情能力提供依据.方法 采用一般资料问卷、人际反应指针量表(IRI-C)和大五人格量表(BFI)对184名护生进行问卷调查.结果 护生IRI-C得分57.05±7.84,女护生身心忧急得分高于男护生,学生干部观点取替得分高于非学生干部,非独生子女同情关怀得分高于独生子女(P＜0.05,P＜0.01);BFI神经性、宜人性、开放性、外倾性及谨慎性5个维度评分为(12.68±4.27)～(24.55±3.91)分;IRI-C总分与BFI神经性、宜人性及开放性维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 护生共情水平较高,不同人口特征,人格的神经性、宜人性、开放性可影响护生共情.要加强护生的感情培训和人格健康教育,进一步提高护生共情能力.
作者：王钰；刘革新；吴建军 刊期： 2010年第03期
目的 探讨教育环境与护理本科生(下称护生)自主学习能力的关系,为护理教育者改善教育环境和提高护生自主学习能力提供依据.方法 采用教育环境评估量表和护理专业大学生自主学习能力测评量表对190名护生进行问卷调查.结果 教育环境总分为128.60±19.01,得分率为64.30%;5个分量表得分为17.26±3.44～31.53±4.51,得分率为58.84%～71.66%.自主学习能力总分为88.18±9.50,得分率为62.60%;3个维度得分为21.91±3.22～33.93±5.15,得分率为61.69%～64.66%.教育环境总分与自主学习能力总分呈正相关(P＜0.01);教育环境中的护生对学习知觉、学术自我知觉、环境自我知觉与自主学习中自我管理能力,学习知觉、学术自我知觉与信息能力,学习知觉、学术自我知觉、环境自我知觉、社交自我知觉与学习合作能力呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理教育环境处于较好层次,护生自主学习能力不高,教育环境影响护生的自主学习能力.护理教育者应借鉴国内外先进教学经验,改善教育环境,以提高护生的自主学习能力.
作者：何燕；林平；李玲；赵振娟 刊期： 2010年第03期
目的 评价自行设制的体态语言机(下称语言机)在气管插管行机械通气致暂时性失语患者护理中的应用价值.方法 调查100例气管插管致暂时性失语患者及6名护理专家审核确认患者12项需求,根据需求项目制作相应的体态语言图像符号,利用嵌入式微处理器技术,联合电子显示屏幕制作出语言机.将150例行气管插管行机械通气患者随机分为三组各50例,写字板组由患者在写字板上写明需求,图片组由护理人员根据患者表示出示图片由患者指认需求,语言机组由患者或陪护按语言机界面提示指令需求.结果 三组患者在气管插管行机械通气期间共产生了1 014次需求指令,遵医率均为100%;明确12项需求所需总时间语言机组显著短于写字板组、图片组[(19.61±12.22)s、(143.25±96.74)s、(127.35±117.46)s,均P＜0.01];语言机组明确12项需求所需时间显著短于其他两组(均P＜0.01).结论 应用语言机可快捷准确地明确气管插管行机械通气暂时性失语患者的各项需求,实现更高的护患交流效率.
作者：邓小玲；张立力 刊期： 2010年第03期
目的 了解消化系统疾病患者食物不耐受状况,为患者进行饮食护理提供依据.方法 对109例消化系统疾病患者采用酶联免疫吸附法检测血清中14种常见食物特异性IgG.结果 105例(96.33 %)患者食物特异性IgG为阳性,以炎症性肠病、肠易激综合征和腹型紫癜患者发生率高.14种食物中黄豆、蟹、鸡蛋、鸡肉、鱼、牛肉、西红柿测得的特异性IgG阳性率较高(40.37%～59.63%).结论 消化系统疾病患者食物不耐受状况发生率较高,针对食物特异性IgG水平和进食后症状指导患者调整饮食,以减少疾病发生和加重的因素.
作者：朱秀琴；刘曌宇 刊期： 2010年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
