纪银锁
目的 观察重组人表皮生长因子治疗老年患者靶向治疗后皮肤郓裂的效果.方法 采用自身对照法将20例结直肠肿瘤患者左侧肢体作为治疗组,右侧肢体作为对照组.治疗组使用重组人表皮生长因子均匀喷洒郓裂处,1次/d;对照组以尿素软膏均匀涂抹治疗,3次/d.结果 治疗组伤口愈合时间、患者主诉痛疼减轻程度及依从性显著优于对照组(均P＜0.01).结论 重组人表皮生长因子对于靶向治疗后出现的皮肤郓裂有较好的修复作用,可以缩短伤口愈合时间,减轻患者疼痛程度.
作者：张丽娟；白云果 刊期： 2010年第03期
目的 了解老年腹膜透析患者睡眠质量,分析睡眠质量与生活质量之间的关系.方法 采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和简明健康调查量表(Medical Outcomes Study Health Status Short Form,SF-36)对75例老年腹膜透析患者的睡眠质量和生活质量进行测评.结果 本组患者的PSQI总分为7.89±4.36,高于正常老年组(P＜0.05),33例(44.0%)患者睡眠质量差.睡眠质量好的患者除社会功能外SF-36各维度评分显著高于睡眠质量差者(P＜0.05, P＜0.01);生理健康、心理健康与PSQI总分呈负相关(均P＜0.01);多元回归分析显示影响生活质量的主要影响因素有PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍.结论 本组老年腹膜透析患者睡眠质量较差,睡眠质量影响其生活质量,建议采用非药物干预措施改善患者的睡眠质量,以利于生活质量的提高.
作者：路潜；耿妍；王晓月；张卨；苏春燕 刊期： 2010年第03期
目的 了解老年病房护士关怀照护行为的表现.方法 以立意取样方式选取4所医院老年病房工作护士100名,采用改编的关怀行为量表进行调查.结果 老年病房护士关怀照护行为得分(63.12±12.01)分,低于中位数,属于中等偏下程度;3个维度中帮助患者渡过疾病不平顺的过程得分(28.26±6.81)分,患者权益的维护(16.50±4.67)分,了解患者(20.38±4.29)分.结论 老年病房护士的护理关怀行为属中等程度,偏重于操作性活动,表达性活动较少,护理关怀理念及知识亟待提高.
作者：孙德娟；万学英；张玉璞 刊期： 2010年第03期
目的 了解护生对标准预防的认知情况,探讨相关培训的重点.方法 采用整群抽样方法对148名将进入临床实习的护生进行问卷调查.结果 本组护生78.4%知道标准预防的概念,45.3%的护生知道洗手原则,31.8%的护生知道要根据不同的操作要求选用不同种类的口罩,33.1%的护生知道避免针刺伤的措施,18.9%的护生正确回答锐器伤后紧急处理方法,5.4%的护生知道锐器伤后的上报程序.不同学制护生标准预防认知总分比较,差异有统计学意义(P＜0.01);其中专升本学制护生显著优于对口本科及统招本科学制护生(均P＜0.05).结论 护生对标准预防了解不够全面,尤其是对口本科及统招本科学制护生;应采取增加课时、强化重点内容培训等措施,提升各学制护生标准预防认知水平.
作者：韩晓玲；韩春玲；刘桂娟；张凤佩 刊期： 2010年第03期
目的 分析我国核心期刊肿瘤护理研究现状.方法 对1998～2007年中国期刊全文数据库(CNKI)核心期刊中肿瘤护理文献进行检索,并对检索结果进行分析.结果 共检出文献682篇,文献数量总体呈逐年上升趋势;质量较低的应用体会类文献452篇(66.28%);研究方向中临床研究631篇(92.52%),教育及管理研究27篇(3.96%),护理理论研究17篇(2.49%)及社区护理7篇(1.03%);633篇文献按人体系统学分为总体、消化、生殖、神经等10个系统,低为1.74%(泌尿系统11篇),高为29.07%(总体状态184篇).结论 我国肿瘤护理研究处于发展时期,各学科间研究不均衡.研究设计有待加强,研究途径有待完善,研究面有待推广,肿瘤护理整体研究质量有待提高.
作者：魏曾曾；王维利；苏茜 刊期： 2010年第03期
目的 探讨护理本科生(下称护生)共情的特点及其与人格的相关性,为针对性培养护生的共情能力提供依据.方法 采用一般资料问卷、人际反应指针量表(IRI-C)和大五人格量表(BFI)对184名护生进行问卷调查.结果 护生IRI-C得分57.05±7.84,女护生身心忧急得分高于男护生,学生干部观点取替得分高于非学生干部,非独生子女同情关怀得分高于独生子女(P＜0.05,P＜0.01);BFI神经性、宜人性、开放性、外倾性及谨慎性5个维度评分为(12.68±4.27)～(24.55±3.91)分;IRI-C总分与BFI神经性、宜人性及开放性维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 护生共情水平较高,不同人口特征,人格的神经性、宜人性、开放性可影响护生共情.要加强护生的感情培训和人格健康教育,进一步提高护生共情能力.
作者：王钰；刘革新；吴建军 刊期： 2010年第03期
目的 探讨肝素钠对新生儿的影响,以选择适合新生儿脐静脉导管的封管液.方法 选择留置脐静脉导管的危重新生儿60例,按随机数字表法分为观察Ⅰ组和观察Ⅱ组各30例,观察Ⅰ组用25 U肝素液,观察Ⅱ组用50 U肝素液脉冲正压封管;封管前后分别经外周血管采血检测血小板参数(PLT、PCT、PDW)和凝血功能(PTA、PTR、PT、INR、APTT、FIB、TT);置管期间全程观察患儿有无出血倾向和导管通畅等情况.结果 两组均未出现皮肤淤斑、注射穿刺处拔针后出血不止等现象,未发生堵管;封管前后PLT、PCT、PDW值和PTA、PTR、PT、INR、APTT、FIB、TT值比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);观察Ⅰ组封管前后PT变化曲线与观察Ⅱ组相比,接近相交点较多,曲线较少分离.结论 脐静脉导管使用小剂量(25 U)肝素液脉冲式正压封管有效,安全.
作者：廖素霞；蒙好好；邹艳辉；方利娟；刘霞；廖宇霞；余燕梅 刊期： 2010年第03期
目的 了解消化系统疾病患者食物不耐受状况,为患者进行饮食护理提供依据.方法 对109例消化系统疾病患者采用酶联免疫吸附法检测血清中14种常见食物特异性IgG.结果 105例(96.33 %)患者食物特异性IgG为阳性,以炎症性肠病、肠易激综合征和腹型紫癜患者发生率高.14种食物中黄豆、蟹、鸡蛋、鸡肉、鱼、牛肉、西红柿测得的特异性IgG阳性率较高(40.37%～59.63%).结论 消化系统疾病患者食物不耐受状况发生率较高,针对食物特异性IgG水平和进食后症状指导患者调整饮食,以减少疾病发生和加重的因素.
作者：朱秀琴；刘曌宇 刊期： 2010年第03期
目的 了解农民工艾滋病知识、态度及行为现状,并分析其关系,为实施针对性干预提供参考.方法 随机整群抽取西安市9大建筑工地936名农民工进行艾滋病知识、态度、行为调查.结果 936名农民工有85.0%听说过艾滋病,知识来源排前三的为电影电视(35.6%)、报纸杂志(27.4%)及广播(16.9%);80.0%愿意接受艾滋病教育;艾滋病知识得分26.8±5.7,态度得分55.3±11.2;2.7%～6.0%有卖血、吸毒等与艾滋病相关的高危行为.农民工艾滋病知识与态度呈显著正相关(P＜0.01),艾滋病知识、态度与行为之间无明显相关性(均P＞0.05).结论 农民工艾滋病相关知识缺乏,大部分对艾滋病持害怕、歧视态度;存在一定比率的高危行为,有接受健康教育的意愿.针对性的强化和普及教育,可望提高农民工的艾滋病知识,从而改变错误态度和高危行为.
作者：赵书敏；李小妹；董芳芳；方华 刊期： 2010年第03期
中心静脉导管广泛应用于胸、腹腔积液置管引流术中,因一次性使用引流袋(Ⅰ型或Ⅱ型)的引流管接口与中心静脉导管接口不相匹配,两管无法直接相连,临床上多采用医用橡皮管作中间连接管.由于医用橡皮管属非无菌物品,使用时需临时消毒,且管径与中心静脉导管接口不十分匹配,在连接时虽使用胶布缠绕,仍存在导管连接不密封或漏气现象,轻者影响引流效果,重者可致气胸发生.鉴此,笔者于2009年1月开始将一次性肛管制作成胸腹腔引流连接管(下称连接管),应用于38例中心静脉导管置管引流胸、腹腔积液的肿瘤患者,未出现漏气现象,介绍如下.
作者：黄冰 刊期： 2010年第03期
目的 观察自配漱口液防治头颈部恶性肿瘤患者放疗所致口腔黏膜反应的效果.方法 将150例患者随机分为观察组(52例,用自配漱口液含漱)、对照1组(48例,用朵贝尔氏液含漱)和对照2组(50例,用口腔黏膜保护剂含漱).放疗期间分别于饭前、饭后、睡前含漱,4～6次/d,每次20 ml,保留5～8 min.比较三组患者口腔黏膜发生率、反应程度,受损口腔黏膜修复情况等.结果 化疗结束后1周,三组患者1～4级口腔黏膜反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05);观察组口腔黏膜反应发生率显著低于对照1组(P＜0.0167);在放疗第3周、第5周末,观察组口腔黏膜反应程度较对照1组和对照2组均轻(均P＜0.0167),治疗结束后1周较对照1组痊愈速度加快(P＜0.0167).结论 自配漱口液可显著减轻头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔黏膜反应程度,促进口腔溃疡愈合.
作者：刘志娟；范红燕；史月田；刘向月；李玉芳 刊期： 2010年第03期
针对抗肿瘤药物的药理特性正确选择输液器,保证临床用药的安全性和有效性.选择热塑性弹性体材质的精密过滤型输液器,可预防不溶性微粒对患者血管的损害,减少药物性过敏反应的发生,降低药物的吸附,避免增塑剂和热稳定剂对使用者的身体健康带来潜在的危害;使用强刺激性、弱刺激性、脂质体和易过敏的化疗药物,以及分子靶向药物时,严格按照药物的使用说明选择不同过滤规格的输液器;铂类药物在使用过程中选择避光输液器,避免药物产生光照反应.选择恒速输液仪和弹力输注泵,可保证药物输注时间的准确性.
作者：胡丽娟；李丹；胡莲 刊期： 2010年第03期
目的 探讨概念图在病例分析教学中的效果,提高护生评判性分析能力和解决问题能力.方法 选取30名大学三年级护理本科生,选择脑血栓、糖尿病、肠梗阻、妊娠期高血压及多发伤5种病例,指导学生绘制病例概念图,然后进行小组讨论、修改,教师点评.该内容教学结束进行效果评价.结果 学生5种病例概念图得分为(9.17±1.72)～(17.33±1.03)分,学生对概念图的教学效果评分为(3.93±0.87)～(4.63±0.61)分.结论 学生概念图学习评分及该方法受欢迎程度呈中等偏上水平,概念图可提高学生的病例分析水平,为进入临床实习做好准备.
作者：李莉；金瑞华 刊期： 2010年第03期
目的 评价自行设制的体态语言机(下称语言机)在气管插管行机械通气致暂时性失语患者护理中的应用价值.方法 调查100例气管插管致暂时性失语患者及6名护理专家审核确认患者12项需求,根据需求项目制作相应的体态语言图像符号,利用嵌入式微处理器技术,联合电子显示屏幕制作出语言机.将150例行气管插管行机械通气患者随机分为三组各50例,写字板组由患者在写字板上写明需求,图片组由护理人员根据患者表示出示图片由患者指认需求,语言机组由患者或陪护按语言机界面提示指令需求.结果 三组患者在气管插管行机械通气期间共产生了1 014次需求指令,遵医率均为100%;明确12项需求所需总时间语言机组显著短于写字板组、图片组[(19.61±12.22)s、(143.25±96.74)s、(127.35±117.46)s,均P＜0.01];语言机组明确12项需求所需时间显著短于其他两组(均P＜0.01).结论 应用语言机可快捷准确地明确气管插管行机械通气暂时性失语患者的各项需求,实现更高的护患交流效率.
作者：邓小玲；张立力 刊期： 2010年第03期
临床工作中导致护士损伤的主要致伤因子是针头、安瓿玻璃碎片,尤其针刺伤是护理人员常见的职业事故[1-2].我科自行设计防刺针头收集器,于2008年应用于临床,效果较好,介绍如下.
作者：刘月芬；许乐；肖春秀；吴航洲；黄白桦 刊期： 2010年第03期
目的 探讨ICU专科护士院内培训模式.方法 对30名择优录取的ICU护士,聘请院内外专家给予理论授课6个月250学时,之后在院内8个ICU中自选2个分别轮转3个月,由该ICU临床教师一对一带教.1年后进行效果评价.结果 实施ICU专科护士培养后,ICU护理质量评分、患者家属满意度、护士工作满意度、专科护士的理论操作考核成绩均显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 ICU专科护士院内培训模式有利于ICU专科护理人才的培养和护理质量的提高,具有可行性.
作者：陈凌；黄惠根；蓝惠兰；杨海轶；申铁梅 刊期： 2010年第03期
对1例冠心病多支冠脉病变患者行一站式冠状动脉杂交技术治疗;术前给予心理支持、进行健康教育、做好术前准备,术中密切配合,术后严密观察生命体征和并发症情况,出院前重点做好服药指导及饮食、运动指导.结果 术后1周后好转出院;出院后1、3、6个月复诊,生命体征正常.提示对冠心病多支冠脉病变患者行一站式冠状动脉杂交技术治疗效果好,严密的专科护理是保证疗效的重要环节.
作者：杨慧敏；徐芬；朱慧 刊期： 2010年第03期
静脉留置针的护理是病区护理工作中的一个重要部分.为了防止套管针脱落、堵塞以及液体渗漏、皮下血肿甚至并发静脉炎等[1]问题并使护理工作更加简明快捷,笔者于2007年3月设计了静脉留置针护理记录单(下称记录单),介绍如下.
作者：程友花；夏玲 刊期： 2010年第03期
目的 探讨固定胃管的有效方法.方法 将100例在普外科住院的鼻饲患者随机分为观察组52例,用市售硅胶活动蝶形夹和小松紧带固定胃管;对照组48例用胶布交叉固定胃管.结果 观察组置管时间显著长于对照组,胃管脱落及皮肤过敏发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 活动蝶形夹固定胃管法固定胃管牢固,安全.
作者：资姣蓉；蒋元英；贺顺华 刊期： 2010年第03期
目的 探讨复述模式对非识字老年高血压患者健康教育效果的影响.方法 按入组先后单双数将80例非识字老年原发性高血压患者分为对照组与观察组各40例.对照组采用传统的随机性健康教育模式;观察组采用复述式健康教育,即要求患者对健康教育内容给予口头复述.结果 观察组患者入院第7天健康教育知识知晓率显著高于对照组,出院1个月服药依从性及血压控制情况显著优于对照组(均P＜0.01).结论 应用复述模式对非识字老年高血压患者进行健康教育,可提高患者健康知识知晓率,促进治疗依从性,从而有效控制血压.
作者：罗春燕；史月田；贾长宽 刊期： 2010年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
