魏曾曾;王维利;苏茜
新生儿疾病筛查需行足底采血,足底血量不足时,常规方法为针刺后用力挤压,如此易造成足底肿胀,新生儿因疼痛哭闹,采血人员耗时费力,一次成功率低.鉴此,笔者于2009年6月开始,在新生儿足底采血的同时给予其轻抚,效果较好,介绍如下.
作者:方琪胤 刊期: 2010年第03期
目的 了解出院患者家庭成员对家庭护理服务的需求状况及其影响因素,为家庭护理的完善及社区服务体系的建立提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷对778名出院患者家庭成员进行调查.结果 家庭成员对家庭护理服务完全需求496人(63.7%),部分需求178人(22.9%),不需求104人(13.4%);对护理技术、用药指导、康复护理、疾病知识、饮食指导5个方面13个条目的 需求率为47.9%~93.9%;50.1%的家庭能承受的费用在800~1 000元/月;家庭护理服务需求程度受患者年龄、家庭月人均收入、医疗费用来源、家庭结构、患者自理能力以及家属文化程度的影响(P<0.05,P<0.01).结论 大部分家庭需要家庭护理服务,且其需求程度受经济、患者病情等因素影响,应健全家庭护理服务体系满足患者家庭对家庭护理服务的需求.
作者:魏贞;胡宝岚;王青芬;刘丽萍;尹桂荣 刊期: 2010年第03期
目的 了解护生对标准预防的认知情况,探讨相关培训的重点.方法 采用整群抽样方法对148名将进入临床实习的护生进行问卷调查.结果 本组护生78.4%知道标准预防的概念,45.3%的护生知道洗手原则,31.8%的护生知道要根据不同的操作要求选用不同种类的口罩,33.1%的护生知道避免针刺伤的措施,18.9%的护生正确回答锐器伤后紧急处理方法,5.4%的护生知道锐器伤后的上报程序.不同学制护生标准预防认知总分比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中专升本学制护生显著优于对口本科及统招本科学制护生(均P<0.05).结论 护生对标准预防了解不够全面,尤其是对口本科及统招本科学制护生;应采取增加课时、强化重点内容培训等措施,提升各学制护生标准预防认知水平.
作者:韩晓玲;韩春玲;刘桂娟;张凤佩 刊期: 2010年第03期
中心静脉导管广泛应用于胸、腹腔积液置管引流术中,因一次性使用引流袋(Ⅰ型或Ⅱ型)的引流管接口与中心静脉导管接口不相匹配,两管无法直接相连,临床上多采用医用橡皮管作中间连接管.由于医用橡皮管属非无菌物品,使用时需临时消毒,且管径与中心静脉导管接口不十分匹配,在连接时虽使用胶布缠绕,仍存在导管连接不密封或漏气现象,轻者影响引流效果,重者可致气胸发生.鉴此,笔者于2009年1月开始将一次性肛管制作成胸腹腔引流连接管(下称连接管),应用于38例中心静脉导管置管引流胸、腹腔积液的肿瘤患者,未出现漏气现象,介绍如下.
作者:黄冰 刊期: 2010年第03期
健康行为的概念有学者认为是个体为维持健康或促进健康,达到自我满足、自我实现而采取的行为;其内容包括生活方式、情绪管理、避免危害健康的行为及体检等;影响因素有心理因素、社会及人口学因素及其他因素对健康行为的影响;研究方法包括质性研究和定量研究;健康行为研究存在的问题主要为缺乏对健康知识与行为之间差异性的研究,问卷调查法或访谈法易出现偏倚.严格不记名调查,测量生物学指标可控制偏倚的发生.提出影响健康行为的因素是多方面的,应对个体的整体健康行为进行综合性深入研究.
作者:闫瑞红;刘蓉;张澜 刊期: 2010年第03期
目的 探讨掌握学习法对<护理学基础>技能教学效果的影响.方法 采用抛币法将2008级中护4班(45人)选为观察组,3班(44人)作为对照组.观察组护生在<护理学基础>技能教学中采用掌握学习法教学;对照组护生采用传统教学方法教学.结果 观察组铺备用床、无菌技术、穿脱隔离衣、口腔护理、测量生命体征考核得分以及对技能教学方法的评价显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 掌握学习法能提高护生护理操作技能,提高护生对护理操作技能学习的主动性和积极性.
作者:叶艳胜;玄英哲 刊期: 2010年第03期
我科有2个病区、1个CCU,医疗仪器种类多、同类医疗仪器数量多、仪器使用频率高、仪器使用床位不固定,有时几个病区互相借用,交接班时常常记不清仪器放置的位置,尤其是监护仪、输液泵这类数量较多的仪器.
作者:金葵花;何勇;张录兴;李娟;王建红;尉大荣 刊期: 2010年第03期
目的 探讨太极拳运动对中老年人身心健康的影响,为社区居民开展健康促进活动提供参考.方法 选取衡阳市区156名50岁以上中老年人,将参加规律太极拳运动半年以上的79名中老年人分为太极拳组,没有进行规律运动的77名中老年人分为对照组.采用健康调查量表(SF-36)对其进行问卷调查,同时测量血压、心率、身高、体质量、肌力、平衡功能、柔软度等生理指标.结果 生理指标中,肌力、体质量、体质指数、平衡功能、柔软度太极拳组显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);SF-36中,总均分及生理功能、活力、社会功能、总体健康、心理健康、情感职能、生理职能、身体疼痛8个维度得分太极拳组显著高于对照组(均P<0.01).结论 太极拳运动能提高中老年人的身心健康,提升生活质量.
作者:李国平;方艳春;张颖杰;段功香 刊期: 2010年第03期
对2例PICC液体外渗致胸腔积液患儿立即行X线摄片确定导管位置;停PICC输液,拔出导管改用外周静脉营养,合理给氧,纠正低氧血症;胸腔穿刺解除压迫,给予患儿家长心理支持等措施.结果 2例均体质量增加,痊愈出院.提出导管异位是发生渗漏的主要原因;规范置管操作,术后严密监护是减少并发症的保证;积极的抢救和处理是抢救成功的关键.
作者:纪银锁 刊期: 2010年第03期
双腔导尿管气囊部分由于长时间充盈,即使放出气囊内的液体后仍不能迅速复原,留下比原始导尿管粗的皱褶.采用常规拔管法对尿道的损伤较严重,增加患者痛苦.我院2006年7月至2009年5月改良拔管法,效果满意,介绍如下.
作者:杜成忠;方丽;王梅英 刊期: 2010年第03期
小儿腹泻因呕吐、腹泻丢失大量钾,常伴有低钾血症,而出现腹胀,直接进行保留灌肠加重腹胀,易引起排便反射;小儿自控能力差,无合作能力,灌肠后灌肠液极易自肛门溢出,失去保留灌肠的治疗价值.
作者:李艳 刊期: 2010年第03期
目的 探讨概念图在病例分析教学中的效果,提高护生评判性分析能力和解决问题能力.方法 选取30名大学三年级护理本科生,选择脑血栓、糖尿病、肠梗阻、妊娠期高血压及多发伤5种病例,指导学生绘制病例概念图,然后进行小组讨论、修改,教师点评.该内容教学结束进行效果评价.结果 学生5种病例概念图得分为(9.17±1.72)~(17.33±1.03)分,学生对概念图的教学效果评分为(3.93±0.87)~(4.63±0.61)分.结论 学生概念图学习评分及该方法受欢迎程度呈中等偏上水平,概念图可提高学生的病例分析水平,为进入临床实习做好准备.
作者:李莉;金瑞华 刊期: 2010年第03期
为了使新生儿脐带尽快脱落和愈合,降低新生儿脐部感染的风险,笔者于2009年1~6月对200例新生儿采取离脐轮约0.2 cm处结扎,获得理想效果,现将具体方法介绍如下.
作者:商存平 刊期: 2010年第03期
目的 观察重组人表皮生长因子治疗老年患者靶向治疗后皮肤郓裂的效果.方法 采用自身对照法将20例结直肠肿瘤患者左侧肢体作为治疗组,右侧肢体作为对照组.治疗组使用重组人表皮生长因子均匀喷洒郓裂处,1次/d;对照组以尿素软膏均匀涂抹治疗,3次/d.结果 治疗组伤口愈合时间、患者主诉痛疼减轻程度及依从性显著优于对照组(均P<0.01).结论 重组人表皮生长因子对于靶向治疗后出现的皮肤郓裂有较好的修复作用,可以缩短伤口愈合时间,减轻患者疼痛程度.
作者:张丽娟;白云果 刊期: 2010年第03期
目的 探讨教育环境与护理本科生(下称护生)自主学习能力的关系,为护理教育者改善教育环境和提高护生自主学习能力提供依据.方法 采用教育环境评估量表和护理专业大学生自主学习能力测评量表对190名护生进行问卷调查.结果 教育环境总分为128.60±19.01,得分率为64.30%;5个分量表得分为17.26±3.44~31.53±4.51,得分率为58.84%~71.66%.自主学习能力总分为88.18±9.50,得分率为62.60%;3个维度得分为21.91±3.22~33.93±5.15,得分率为61.69%~64.66%.教育环境总分与自主学习能力总分呈正相关(P<0.01);教育环境中的护生对学习知觉、学术自我知觉、环境自我知觉与自主学习中自我管理能力,学习知觉、学术自我知觉与信息能力,学习知觉、学术自我知觉、环境自我知觉、社交自我知觉与学习合作能力呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 护理教育环境处于较好层次,护生自主学习能力不高,教育环境影响护生的自主学习能力.护理教育者应借鉴国内外先进教学经验,改善教育环境,以提高护生的自主学习能力.
作者:何燕;林平;李玲;赵振娟 刊期: 2010年第03期
目的 了解护士对现行夜班奖金制的态度,为改进激励机制、提高护士工作满意度提供参考.方法 对44名轮值夜班护士采用自行设计的夜班护士奖金激励满意度调查表进行调查.结果 6个项目中根据满意度高低排前3位的依次为得到客观公平的报酬、能满足自身对薪酬的期望值及能体现自身的价值;夜班奖金为40元/班次时护士均选择≤8次/月,夜班奖金为120元/班次时11名(25.00%)选择≥10次/月;夜班奖金为120元/班次时婚姻状态对夜班频数无显著性影响(P>0.05).结论 现行夜班奖金制不足以激励护士选择多上夜班,护士更看重的是合理的夜班频数.护理管理者应适度安排护士的夜班频次,注重物质奖励与精神奖励相结合,以激励护士的工作积极性.
作者:刘玉琦;康建芳;刘婴;毛莉丹 刊期: 2010年第03期
目的 探讨防治盖诺静脉注射所致静脉炎的有效方法.方法 将84例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(43例).对照组化疗过程中沿血管走行涂喜疗妥软膏防治静脉炎;观察组采用2%利多卡因加山莨菪碱湿敷预防静脉炎,用芦荟与喜疗妥昼夜交替使用治疗静脉炎.1个疗程后评价防治效果.结果 观察组静脉炎发生率及严重程度显著低于对照组(均P<0.01),静脉炎治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 利多卡因与山莨菪碱湿敷联合喜疗妥与芦荟交替使用防治化疗性静脉炎效果显著.
作者:王洁;胡敏;郭文琳;隋爱新 刊期: 2010年第03期
目的 了解中等职业学校(中职)护理骨干教师(下称护理教师)对国家级培训内容的需求,为设计出适合现阶段我国中职护理教师的国家级培训方案提供依据.方法 采用自制中职护理教师培训需求调研问卷,对28名中职护理教师进行培训能力、培训模块需求调查.结果 在培训能力方面,护理教师对教学能力、专业能力、发展能力非常需要和比较需要率分别为89.3%、85.7%和92.9%;在教学模块方面,护理教师对教学技术和现代教学方法非常需要率分别为67.8%和75.0%.结论 中职护理教师对各种教学能力与教学方法的需求强烈,培训中可适当增加或开设相关课程,以提高中职护理教师的综合素质和能力.
作者:胡翠环;李守国;毛靖;赵光红;曾铁英;向浩 刊期: 2010年第03期
目的 观察复方制霉菌素甘油联合吹氧治疗急性白血病患儿化疗后口腔黏膜炎的效果.方法 将52例化疗后口腔黏膜炎患儿随机分为观察组和对照组各26例,观察组用生理盐水漱口后采用复方制霉菌素甘油联合吹氧治疗,对照组采用2.5%碳酸氢钠溶液漱口后口腔涂搽制霉菌素甘油.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),患儿治疗依从性显著提高(P<0.01).结论 复方制霉菌素甘油联合吹氧治疗急性白血病患儿化疗后口腔黏膜炎,可达到抗感染、杀菌、镇痛以及加快黏膜修复的作用,从而有效地促进口腔溃疡愈合,减轻患儿痛苦.
作者:余银珍;宋炜 刊期: 2010年第03期
目的 探讨童年期受虐对护生人格的影响,为塑造护生个性提供依据.方法 采用艾森克人格问卷(EPQ)、童年期创伤问卷(CTQ)对306名中专护生进行调查.结果 成长于城市的护生内外向得分高,独生子女神经质、躯体忽视得分较低(均P<0.05);虐待总分高分组神经质、精神质维度得分高于低分组,掩饰性维度得分低于低分组(P<0.05,P<0.01);情感虐待、性虐待、虐待总分与神经质、精神质呈正相关(P<0.05,P<0.01),与掩饰性呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论 护生童年受虐倾向较明显,生长于城市的护生偏外向,非独生子女护生情绪不稳定、躯体忽视严重;童年期受虐待对护生的人格倾向有负性影响.教师应采取针对性措施促使护生形成健全的人格.
作者:李云;乔静;李先宾 刊期: 2010年第03期