白姣姣;姚健风;王一倩;贺佩青;沈茜
静脉留置针的护理是病区护理工作中的一个重要部分.为了防止套管针脱落、堵塞以及液体渗漏、皮下血肿甚至并发静脉炎等[1]问题并使护理工作更加简明快捷,笔者于2007年3月设计了静脉留置针护理记录单(下称记录单),介绍如下.
作者:程友花;夏玲 刊期: 2010年第03期
目的 探讨影响社区中老年高血压患者服药遵医行为及其影响因素,为社区护理人员采取个体化干预措施、改善社区中老年高血压患者的服药依从性提供参考依据.方法 采用服药遵从行为量表、服药遵从行为影响因素评估量表对150例社区中老年高血压患者进行调查和访谈.结果 社区中老年高血压患者服药遵从行为平均得分2.03±0.78;影响社区高血压患者服药遵从行为的主要因素分别是感受药效、他人影响、受教育程度、年龄及经济来源(P<0.05,P<0.01).结论 社区中老年高血压患者服药遵从行为差,社区医护人员应该了解影响患者服药遵从行为的因素,并对患者及其家属采取个体化干预措施,以提高其服药的遵从行为.
作者:张颖杰;方艳春;李国平;段功香 刊期: 2010年第03期
目的 了解护士对现行夜班奖金制的态度,为改进激励机制、提高护士工作满意度提供参考.方法 对44名轮值夜班护士采用自行设计的夜班护士奖金激励满意度调查表进行调查.结果 6个项目中根据满意度高低排前3位的依次为得到客观公平的报酬、能满足自身对薪酬的期望值及能体现自身的价值;夜班奖金为40元/班次时护士均选择≤8次/月,夜班奖金为120元/班次时11名(25.00%)选择≥10次/月;夜班奖金为120元/班次时婚姻状态对夜班频数无显著性影响(P>0.05).结论 现行夜班奖金制不足以激励护士选择多上夜班,护士更看重的是合理的夜班频数.护理管理者应适度安排护士的夜班频次,注重物质奖励与精神奖励相结合,以激励护士的工作积极性.
作者:刘玉琦;康建芳;刘婴;毛莉丹 刊期: 2010年第03期
目的 分析我国核心期刊肿瘤护理研究现状.方法 对1998~2007年中国期刊全文数据库(CNKI)核心期刊中肿瘤护理文献进行检索,并对检索结果进行分析.结果 共检出文献682篇,文献数量总体呈逐年上升趋势;质量较低的应用体会类文献452篇(66.28%);研究方向中临床研究631篇(92.52%),教育及管理研究27篇(3.96%),护理理论研究17篇(2.49%)及社区护理7篇(1.03%);633篇文献按人体系统学分为总体、消化、生殖、神经等10个系统,低为1.74%(泌尿系统11篇),高为29.07%(总体状态184篇).结论 我国肿瘤护理研究处于发展时期,各学科间研究不均衡.研究设计有待加强,研究途径有待完善,研究面有待推广,肿瘤护理整体研究质量有待提高.
作者:魏曾曾;王维利;苏茜 刊期: 2010年第03期
新生儿游泳能促进其生长发育,是一项新兴的婴幼儿保健项目.游泳过程为新生儿再造了一个与母体子宫相似的环境,这种环境使新生儿延续体验漂浮失重感,使之重新获得安全感.
作者:彭公丹 刊期: 2010年第03期
我科有2个病区、1个CCU,医疗仪器种类多、同类医疗仪器数量多、仪器使用频率高、仪器使用床位不固定,有时几个病区互相借用,交接班时常常记不清仪器放置的位置,尤其是监护仪、输液泵这类数量较多的仪器.
作者:金葵花;何勇;张录兴;李娟;王建红;尉大荣 刊期: 2010年第03期
目的 了解老年病房护士关怀照护行为的表现.方法 以立意取样方式选取4所医院老年病房工作护士100名,采用改编的关怀行为量表进行调查.结果 老年病房护士关怀照护行为得分(63.12±12.01)分,低于中位数,属于中等偏下程度;3个维度中帮助患者渡过疾病不平顺的过程得分(28.26±6.81)分,患者权益的维护(16.50±4.67)分,了解患者(20.38±4.29)分.结论 老年病房护士的护理关怀行为属中等程度,偏重于操作性活动,表达性活动较少,护理关怀理念及知识亟待提高.
作者:孙德娟;万学英;张玉璞 刊期: 2010年第03期
目的 评价自行设制的体态语言机(下称语言机)在气管插管行机械通气致暂时性失语患者护理中的应用价值.方法 调查100例气管插管致暂时性失语患者及6名护理专家审核确认患者12项需求,根据需求项目制作相应的体态语言图像符号,利用嵌入式微处理器技术,联合电子显示屏幕制作出语言机.将150例行气管插管行机械通气患者随机分为三组各50例,写字板组由患者在写字板上写明需求,图片组由护理人员根据患者表示出示图片由患者指认需求,语言机组由患者或陪护按语言机界面提示指令需求.结果 三组患者在气管插管行机械通气期间共产生了1 014次需求指令,遵医率均为100%;明确12项需求所需总时间语言机组显著短于写字板组、图片组[(19.61±12.22)s、(143.25±96.74)s、(127.35±117.46)s,均P<0.01];语言机组明确12项需求所需时间显著短于其他两组(均P<0.01).结论 应用语言机可快捷准确地明确气管插管行机械通气暂时性失语患者的各项需求,实现更高的护患交流效率.
作者:邓小玲;张立力 刊期: 2010年第03期
血液透析联合使用灌流器可更充分清除患者体内毒素.灌流器中的活性炭被吸附饱和后需要取下回血,传统用水回血操作繁琐,单人不易操作,且易造成血液浪费和污染.鉴此,我科采用空气回血法,效果较好,介绍如下.
作者:邱俊 刊期: 2010年第03期
目的 探讨ICU专科护士院内培训模式.方法 对30名择优录取的ICU护士,聘请院内外专家给予理论授课6个月250学时,之后在院内8个ICU中自选2个分别轮转3个月,由该ICU临床教师一对一带教.1年后进行效果评价.结果 实施ICU专科护士培养后,ICU护理质量评分、患者家属满意度、护士工作满意度、专科护士的理论操作考核成绩均显著提高(P<0.05,P<0.01).结论 ICU专科护士院内培训模式有利于ICU专科护理人才的培养和护理质量的提高,具有可行性.
作者:陈凌;黄惠根;蓝惠兰;杨海轶;申铁梅 刊期: 2010年第03期
目的 探讨太极拳运动对中老年人身心健康的影响,为社区居民开展健康促进活动提供参考.方法 选取衡阳市区156名50岁以上中老年人,将参加规律太极拳运动半年以上的79名中老年人分为太极拳组,没有进行规律运动的77名中老年人分为对照组.采用健康调查量表(SF-36)对其进行问卷调查,同时测量血压、心率、身高、体质量、肌力、平衡功能、柔软度等生理指标.结果 生理指标中,肌力、体质量、体质指数、平衡功能、柔软度太极拳组显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);SF-36中,总均分及生理功能、活力、社会功能、总体健康、心理健康、情感职能、生理职能、身体疼痛8个维度得分太极拳组显著高于对照组(均P<0.01).结论 太极拳运动能提高中老年人的身心健康,提升生活质量.
作者:李国平;方艳春;张颖杰;段功香 刊期: 2010年第03期
目的 探讨童年期受虐对护生人格的影响,为塑造护生个性提供依据.方法 采用艾森克人格问卷(EPQ)、童年期创伤问卷(CTQ)对306名中专护生进行调查.结果 成长于城市的护生内外向得分高,独生子女神经质、躯体忽视得分较低(均P<0.05);虐待总分高分组神经质、精神质维度得分高于低分组,掩饰性维度得分低于低分组(P<0.05,P<0.01);情感虐待、性虐待、虐待总分与神经质、精神质呈正相关(P<0.05,P<0.01),与掩饰性呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论 护生童年受虐倾向较明显,生长于城市的护生偏外向,非独生子女护生情绪不稳定、躯体忽视严重;童年期受虐待对护生的人格倾向有负性影响.教师应采取针对性措施促使护生形成健全的人格.
作者:李云;乔静;李先宾 刊期: 2010年第03期
目的 了解消化系统疾病患者食物不耐受状况,为患者进行饮食护理提供依据.方法 对109例消化系统疾病患者采用酶联免疫吸附法检测血清中14种常见食物特异性IgG.结果 105例(96.33 %)患者食物特异性IgG为阳性,以炎症性肠病、肠易激综合征和腹型紫癜患者发生率高.14种食物中黄豆、蟹、鸡蛋、鸡肉、鱼、牛肉、西红柿测得的特异性IgG阳性率较高(40.37%~59.63%).结论 消化系统疾病患者食物不耐受状况发生率较高,针对食物特异性IgG水平和进食后症状指导患者调整饮食,以减少疾病发生和加重的因素.
作者:朱秀琴;刘曌宇 刊期: 2010年第03期
目的 探讨肝素钠对新生儿的影响,以选择适合新生儿脐静脉导管的封管液.方法 选择留置脐静脉导管的危重新生儿60例,按随机数字表法分为观察Ⅰ组和观察Ⅱ组各30例,观察Ⅰ组用25 U肝素液,观察Ⅱ组用50 U肝素液脉冲正压封管;封管前后分别经外周血管采血检测血小板参数(PLT、PCT、PDW)和凝血功能(PTA、PTR、PT、INR、APTT、FIB、TT);置管期间全程观察患儿有无出血倾向和导管通畅等情况.结果 两组均未出现皮肤淤斑、注射穿刺处拔针后出血不止等现象,未发生堵管;封管前后PLT、PCT、PDW值和PTA、PTR、PT、INR、APTT、FIB、TT值比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察Ⅰ组封管前后PT变化曲线与观察Ⅱ组相比,接近相交点较多,曲线较少分离.结论 脐静脉导管使用小剂量(25 U)肝素液脉冲式正压封管有效,安全.
作者:廖素霞;蒙好好;邹艳辉;方利娟;刘霞;廖宇霞;余燕梅 刊期: 2010年第03期
目的 了解老年腹膜透析患者睡眠质量,分析睡眠质量与生活质量之间的关系.方法 采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和简明健康调查量表(Medical Outcomes Study Health Status Short Form,SF-36)对75例老年腹膜透析患者的睡眠质量和生活质量进行测评.结果 本组患者的PSQI总分为7.89±4.36,高于正常老年组(P<0.05),33例(44.0%)患者睡眠质量差.睡眠质量好的患者除社会功能外SF-36各维度评分显著高于睡眠质量差者(P<0.05, P<0.01);生理健康、心理健康与PSQI总分呈负相关(均P<0.01);多元回归分析显示影响生活质量的主要影响因素有PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍.结论 本组老年腹膜透析患者睡眠质量较差,睡眠质量影响其生活质量,建议采用非药物干预措施改善患者的睡眠质量,以利于生活质量的提高.
作者:路潜;耿妍;王晓月;张卨;苏春燕 刊期: 2010年第03期
目的 探讨防治盖诺静脉注射所致静脉炎的有效方法.方法 将84例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(43例).对照组化疗过程中沿血管走行涂喜疗妥软膏防治静脉炎;观察组采用2%利多卡因加山莨菪碱湿敷预防静脉炎,用芦荟与喜疗妥昼夜交替使用治疗静脉炎.1个疗程后评价防治效果.结果 观察组静脉炎发生率及严重程度显著低于对照组(均P<0.01),静脉炎治疗效果显著优于对照组(P<0.01).结论 利多卡因与山莨菪碱湿敷联合喜疗妥与芦荟交替使用防治化疗性静脉炎效果显著.
作者:王洁;胡敏;郭文琳;隋爱新 刊期: 2010年第03期
对2例PICC液体外渗致胸腔积液患儿立即行X线摄片确定导管位置;停PICC输液,拔出导管改用外周静脉营养,合理给氧,纠正低氧血症;胸腔穿刺解除压迫,给予患儿家长心理支持等措施.结果 2例均体质量增加,痊愈出院.提出导管异位是发生渗漏的主要原因;规范置管操作,术后严密监护是减少并发症的保证;积极的抢救和处理是抢救成功的关键.
作者:纪银锁 刊期: 2010年第03期
临床工作中导致护士损伤的主要致伤因子是针头、安瓿玻璃碎片,尤其针刺伤是护理人员常见的职业事故[1-2].我科自行设计防刺针头收集器,于2008年应用于临床,效果较好,介绍如下.
作者:刘月芬;许乐;肖春秀;吴航洲;黄白桦 刊期: 2010年第03期
目的 了解出院患者家庭成员对家庭护理服务的需求状况及其影响因素,为家庭护理的完善及社区服务体系的建立提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷对778名出院患者家庭成员进行调查.结果 家庭成员对家庭护理服务完全需求496人(63.7%),部分需求178人(22.9%),不需求104人(13.4%);对护理技术、用药指导、康复护理、疾病知识、饮食指导5个方面13个条目的 需求率为47.9%~93.9%;50.1%的家庭能承受的费用在800~1 000元/月;家庭护理服务需求程度受患者年龄、家庭月人均收入、医疗费用来源、家庭结构、患者自理能力以及家属文化程度的影响(P<0.05,P<0.01).结论 大部分家庭需要家庭护理服务,且其需求程度受经济、患者病情等因素影响,应健全家庭护理服务体系满足患者家庭对家庭护理服务的需求.
作者:魏贞;胡宝岚;王青芬;刘丽萍;尹桂荣 刊期: 2010年第03期
目的 了解护生对标准预防的认知情况,探讨相关培训的重点.方法 采用整群抽样方法对148名将进入临床实习的护生进行问卷调查.结果 本组护生78.4%知道标准预防的概念,45.3%的护生知道洗手原则,31.8%的护生知道要根据不同的操作要求选用不同种类的口罩,33.1%的护生知道避免针刺伤的措施,18.9%的护生正确回答锐器伤后紧急处理方法,5.4%的护生知道锐器伤后的上报程序.不同学制护生标准预防认知总分比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中专升本学制护生显著优于对口本科及统招本科学制护生(均P<0.05).结论 护生对标准预防了解不够全面,尤其是对口本科及统招本科学制护生;应采取增加课时、强化重点内容培训等措施,提升各学制护生标准预防认知水平.
作者:韩晓玲;韩春玲;刘桂娟;张凤佩 刊期: 2010年第03期