颜芳；王亚丽
2008年起,我科采用一次性BD胰岛素注射器(美国BD公司生产)代替普通一次性1 ml注射器抽取小剂量贵重药液,经临床应用,效果满意,介绍如下.方法:用一次性BD胰岛素注射器抽取含量为1 ml以下的药液后,常规皮下或肌内注射.
作者：承瑛；刘秀英 刊期： 2010年第04期
临床工作中由于种种原因,经常会遇到静脉输液液面下降到莫菲氏滴管以下的现象,如果空气量少,可用手指轻弹输液管道,使气泡离开管壁,利用浮力作用,使空气接近滴管处再挤至滴管内;如果空气量多护士则等待空气下降至输液管与头皮针连接处时将其分离,排出气体后再接上.
作者：曾丽；姚惠 刊期： 2010年第04期
目前许多医院为防止患者舌咬伤常用压舌板、牙垫,但压舌板和牙垫易污染,需经常更换;且受力不均匀,易造成患者牙齿、舌面的损伤;对于长期抽搐或不定期抽搐的患者,压舌板、牙垫难以固定于面部,医护人员必须手扶固定,存在诸多不便,不但易给患者带来损伤,而且影响医务人员的工作效率.
作者：刘艳；钱红 刊期： 2010年第04期
目的 探讨妊娠期高血压综合征患者社会支持水平,为实施针对性护理提供依据.方法 应用领悟社会支持量表(PSSS),采用横断面调查方法对86例妊娠期高血压综合征患者进行调查,并与169名正常孕妇进行比较.结果 妊娠期高血压综合征患者社会支持总分及家庭内外支持水平低于正常孕妇(均P<0.01);患者学历显著影响其社会支持水平(P<0.01).结论 妊娠期高血压综合征患者所获社会支持不容乐观,社区与临床护士在产前应了解孕妇社会状况,并充分利用社会支持网络,积极有效地针对家庭成员给予引导和教育,以提高其社会支持水平.
作者：葛静玲；李岩；范玲 刊期： 2010年第04期
对44例(44眼)真菌性眼内炎患者采取两性霉素B脂质体玻璃体腔注药联合玻璃体切除治疗,术后随访4～6个月,40例(40眼)治愈,炎症控制,角膜透明,前房清,视力均较术前提高;3例(3眼)术后5 d内前房再次出现积脓,给予两性霉素B脂质体5 μg行前房注射,感染控制,视力不增;1例(1眼)术后感染复发因经济原因放弃治疗行眼内容物剜除术.提出术前做好入院评估,加强心理护理、隔离和药物治疗护理;术后密切观察病情,指导患者坚持治疗体位,积极预防并发症,给予科学的出院指导,对确保手术效果至关重要.
作者：薛朝华；罗汉萍；罗婧 刊期： 2010年第04期
目的 探讨锁骨钩钢板固定加同种异体韧带移植重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位患者的护理方法.方法 对21例肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板固定加同种异体韧带移植重建喙锁韧带治疗,加强术前、术后护理评估和功能锻炼指导.结果 20例(95.2%)韧带移植患者肩关节功能恢复达优良.结论 对肩锁关节脱位行锁骨钩钢板固定加异体韧带移植重建喙锁韧带患者予以正确的护理和适当的功能锻炼,有助于获得满意治疗效果.
作者：周晓艳；文安笑；窦庆寅；刘晓玲；韩运 刊期： 2010年第04期
目的 观察含益生菌的肠内营养对重型颅脑损伤大鼠胃溃疡指数(UI)、胃黏膜血流量(GMBF)的影响.方法 取54只SD大鼠建立重型颅脑损伤致急性胃黏膜损伤动物模型,再随机分为对照组、肠内营养组(EN组)和生态营养组(EC组)各18只.EC组用灌喂针向大鼠胃内灌入三九全营素加双歧杆菌三联活菌胶囊,营养液热量为1673.6 kJ/100 g,喂养量为598.19 kJ/(kg*d),每天灌喂3次.EN组用灌喂针向大鼠胃内灌入三九全营素,热量及喂养方法、频次同EC组.对照组用同样喂养方法灌喂等剂量的生理盐水,每天3次.喂养后第1、3、5天取标本,采用激光多普勒血流仪测定GMBF,计算UI.每组每个时相点选择6只大鼠完成测量.结果 EN组喂养第3、5天UI与对照组比较显著下降,GMBF显著升高(P<0.05,P<0.01).EC组与对照组相比3个时相点UI显著下降,GMBF显著升高(均P<0.01).EC组与EN组比较,喂养第3、5天UI显著下降,GMBF显著增加(均P<0.05).结论 大鼠重型颅脑损伤后给予含益生菌的肠内营养可以增加胃黏膜血流量,降低胃黏膜损伤指数,对重型颅脑损伤大鼠的胃黏膜有一定的保护作用.
作者：唐静；尹华华；朱京慈；史忠岚 刊期： 2010年第04期
对18例强直性脊柱炎患者行全髋关节表面置换术.术前充分准备,进行心理护理、健康教育;术后密切观察生命体征,规范功能锻炼,做好并发症的观察及预防.手术均获成功,切口均一期临床愈合;早期无股骨颈骨折、感染、关节脱位、血管神经损伤、深静脉栓塞、假体脱位等并发症.提示应用全髋关节表面置换术治疗强直性脊柱炎患者临床效果满意,全方位的护理是保证治疗效果的关键.
作者：李卉；喻姣花；杨晓霞；罗凯燕 刊期： 2010年第04期
采用Medpor下睑插片对40例(41眼)下睑退缩的患者行下睑插片植入,以矫正眼部畸形.结果 本组平均住院8 d出院,随访6～24个月,均获得良好效果,无伤口感染,下睑插片无移位、脱出及排斥反应,术后与健眼对称,美容效果满意.提出Medpor下睑插片具有良好的组织相容性和组织整合性,是目前眼科临床矫正下睑退缩比较理想的治疗方法.术前耐心解释和心理疏导,做好术前准备预防患眼感染,术中给予心理支持、准备各种药品、提前将Medpor下睑插片浸泡于抗生素生理盐水中,术后加强观察、精心换药、做好出院指导,对保证手术效果预防并发症的发生有着重要的意义.
作者：张颖 刊期： 2010年第04期
对50例腰椎间盘突出症患者采用侧路镜手术,47例(94.0%)治疗效果优良.提出术前做好体位训练及相关准备,术后加强生命体征、下肢功能及疼痛、并发症等观察,给予科学、有效的功能锻炼及出院指导,对保证治疗效果、促进患者康复具有重要意义.
作者：雍容；陈邦菊 刊期： 2010年第04期
目的 改变腰椎术后患者排便的体位,促进患者生理和心理舒适.方法 将腰椎术后120例患者随机分为观察组、对照组各60例.对照组排便时采取传统的平卧位排便,屈膝抬臀,臀下置便盆.观察组采取侧卧位排便法,即侧卧屈膝,臀下垫一次性中单或胶单,上垫卫生纸,摇高床头15°～30°.结果 两组排便疼痛程度、排便时间及排便舒适度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 腰椎术后采取侧卧位排便法,可避免切口疼痛加重,减轻患者的痛苦,缓解心理应激反应,增加排便的舒适感,缩短排便时间,减少并发症的发生,促进患者康复.
作者：覃月彩 刊期： 2010年第04期
手腕标识带(下称手腕带)是患者标识的一种.为加强患者的安全管理,方便医护人员核对,我院2008年6月至2009年3月,对需特别辨识患者使用手腕标识带,效果良好,介绍如下.
作者：耿荣萍；卢彩霞 刊期： 2010年第04期
急救车是科室必备的抢救设备,常规要求急救车内物品定量整齐存放,便于清点数量及急救.由于急救车药品盒体积大,临床存在急救药品散乱放置现象,使交接班清点不便,且相互碰撞容易磨损安瓿的标识,易造成差错及药品的浪费.鉴此,笔者将急救车药品盒进行了改良设计,效果较好,介绍如下.
作者：马丽萍；张华君 刊期： 2010年第04期
目的 探讨去腐生肌活性敷料治疗中小学生拔甲术后创面的临床效果.方法 将86例患儿按随机数字表法分为观察组和对照组.观察组(44例,45趾)拔甲创面常规清创后,使用中药制剂去腐生肌活性敷料均匀涂于创面,2～3 d换药1次,直至痊愈;对照组(42例,45趾)拔甲创面常规清创后覆盖凡士林纱布,2～3 d换药1次,直至痊愈.结果 观察组换药时疼痛程度、换药操作所需时间、换药次数及愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 去腐生肌活性敷料治疗中小学生拔甲术后创面的疗效明显优于传统方法换药.
作者：刘世华；易慧娟；昌欢迎；周仕林；廖妙英 刊期： 2010年第04期
目的 探讨生理盐水用于骨科经皮钉道口护理的可行性.方法 将56例骨牵引或使用外固定架患者随机分为乙醇组和盐水组各28例.术后第3天开始乙醇组采用75%乙醇滴注(3 ml/每端)并擦拭钉道口,每天3次;盐水组采用生理盐水滴注(3 ml/每端)并擦拭钉道口,每天3次.术后第4、6、8天钉道口护理前后做细菌培养,同时观察并记录钉道口局部皮肤情况.结果 两组钉道口细菌培养菌落数及局部皮肤反应发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 生理盐水可用于骨科经皮钉道口的护理.
作者：杨晓琴；程丽；李玲；易敏；陈洁 刊期： 2010年第04期
对43例平诊手术患者麻醉常规诱导后,经纤维支气管镜引导下气管插管.结果 患者均在麻醉诱导后3 min内成功插入气管,术后次日随访均无喉痛声嘶等症状.提出纤维支气管镜气管插管前应做好患者心理护理、物品及患者准备,术中保证麻醉药剂量准确,与麻醉医师配合娴熟,插管后加强气管内抽吸,做好人工气道气囊管理,可以保证插管过程平稳、成功率高,并发症少,提高安全性.
作者：刘尚昆；陈映红 刊期： 2010年第04期
对7例重症肌无力合并胸腺增生或胸腺瘤形成患儿行经颈部小切口不进入胸腔胸腺切除术.结果 7例患儿手术过程顺利,术后无并发症发生;出院后6个月均获得完全缓解,手术效果满意.术前做好心理护理和呼吸功能锻炼;术中巡回护士熟练掌握各仪器的性能并准确连接仪器,暴露前纵隔时帮助主刀医生戴好光导纤维头灯并打开开关,调节合适的亮度;器械护士准确无误地进行手术配合,是手术顺利进行的保障.
作者：颜芳；王亚丽 刊期： 2010年第04期
对国内外敷料临床研究及指南进行综述,介绍理想伤口敷料的功能、各种常用敷料(接触性敷料、主动性敷料、被动敷料、互动性敷料、抗菌性敷料)的特性及伤口评估方法,为伤口敷料的选择提供参考.
作者：涂倩；姜丽萍；张静伟；张恩；王艳艳 刊期： 2010年第04期
目的 了解育龄妇女的避孕知识、态度及行为状况,并分析其影响因素,为促进育龄妇女有效避孕提供依据.方法 采用目的 抽样方法对120例育龄妇女进行问卷调查.结果 育龄妇女避孕知识得分为6.72±1.92,处于中等水平,获取避孕知识的前4位途径是报刊杂志(66.7%)、家人朋友(38.3%)、卫生保健人员(31.7%)和网络媒体(30.0%);育龄妇女避孕态度较积极,得分为21.97±2.91;其避孕行为得分为13.24±2.71,处于中等水平.育龄妇女的避孕知识和态度、避孕态度和行为、避孕知识和行为呈正相关(r分别为0.24、0.19、0.19,均P<0.05);育龄妇女的避孕知识受其文化程度和性伴侣文化程度的影响(均P<0.05);避孕态度受其年龄、文化程度、婚姻状况、职业、避孕工具的可及性的影响(P<0.05,P<0.01);而避孕行为受其年龄、婚姻状况、文化程度、性伴侣文化程度、流产次数及避孕工具的可及性的影响(P<0.05,P<0.01).结论 尚需通过多种途径促进育龄妇女对避孕知识的掌握,并充分调动性伴侣参与避孕的责任和意识,鼓励育龄妇女采取高效的避孕措施以提高避孕效果,减少意外妊娠和不必要的人工流产,促进妇女的身心健康.
作者：周英凤；韩庭雯；黄丽 刊期： 2010年第04期
目的 减轻宫腔镜诊疗术所致的疼痛.方法 172例行宫腔镜诊疗术患者在术前用2%利多卡因5 ml于宫颈旁3点、9点常规行局部麻醉基础上,予双耳子宫、神门、交感穴位处贴药并按压镇痛.结果 172例中,轻度下腹胀痛132例(76.74%),中度38例(22.09%),重度2例(1.16%),总有效率98.84%.结论 中药耳穴贴药按压法能够减轻宫腔镜诊疗术所致的疼痛.
作者：刘翠云 刊期： 2010年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
