万恩桂；杨玲；陈天明
运用SWOT即Strength(优势)、Weakness(劣势)、Opportunity(机遇)和Threat(挑战)分析法,对目前国内社区开展出院老年人社区延续性护理服务的优劣势、存在的机遇与挑战进行综合分析,并提出相应的发展策略.
作者：李萍；付伟 刊期： 2010年第05期
临床上的引流管、一次性胃管等常需定时开放,但无调节装置,给护理工作带来不便.我们将废弃的一次性静脉留置针调节夹用于各引流管或胃管之上,效果满意,介绍如下.方法: 将闲置清洁的BD公司生产的22G留置针上的调节夹卡槽卡在引流管或一次性胃管适当位置,需要夹管时只需用小夹子夹闭即可.
作者：路春丽 刊期： 2010年第05期
目的 了解老年糖尿病患者照顾者足部护理知识掌握情况及其行为,针对性地做好该组人群的健康教育,有效预防糖尿病足的发生.方法 自行设计调查问卷,采用方便取样法,调查309名老年糖尿病患者照顾者的一般情况、足部护理知识及行为.结果 照顾者中80.3%文化程度为初中、小学或文盲;仅31.7%的照顾者知晓清洗足部的水温范围,28.5%知道清洗足部的时间,42.7%知道擦拭足部重点部位,26.9%知道如何检查,34.6%知道足部按摩的方法,30.7%知道下肢运动的方法;对糖尿病足有防范意识的照顾者占33.7%,认为糖尿病足的发生是护理不当的结果者占32.0%.结论 中青年、非亲属、低文化者是长期住院老年糖尿病患者的主要照顾人员,其足部护理知识缺乏,预防意识薄弱.应定期对新入院患者的照顾者及新更换的照顾者进行足部护理知识的培训,提高其对糖尿病足的防范意识,并定期检查其措施落实情况,以预防糖尿病足的发生.
作者：闫雅凤；朱敏；田慧；李春霖；王静；许艳 刊期： 2010年第05期
目的 评价糖尿病自强能力量度表(C-DES-20)在大陆2 型糖尿病患者中应用的效度和信度.方法 选择符合条件的2型糖尿病患者100例进行问卷调查,并于1周后从100例中随机选择20例进行再次调查.结果 C-DES-20整体的Cronbach′s α系数为0.924,重测信度为0.697~0.958.采用主成分分析法、方差大正交旋转后,按特征值大于1共提取公因子4个,累计贡献率为69.13%,各因子负荷系数为0.422～0.881.各维度与总分的相关系数为0.562~0.781.结论 C-DES-20具有较好的效度和信度,可用于 2 型糖尿病患者社会心理自我效能的评价.
作者：叶会玲；孙秋华；沈翠珍；季聪华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨在职继续教育护士的应对方式及其相关因素,以针对性提高临床护士应对水平.方法 采用自行设计的人口学问卷和简明应对方式量表对111名在职继续教育护士进行问卷调查.结果 在职继续教育护士采用的应对方式前3位是计划应对、肯定态度、接受,少采用的是使用药物.在职继续教育护士学历、身体状况、宗教信仰、个人收入、科室劳动力情况、职称、家庭人口数以及家人对其工作的支持情况与其采用的应对方式部分相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 在职继续教育护士采用的应对方式较积极,影响其应对方式的相关因素较多.
作者：李菊芳 刊期： 2010年第05期
目的 探讨2型糖尿病患者自我管理行为与积极度现状及其相关性,提高糖尿病患者自我管理能力.方法 采用糖尿病自我管理行为量表和患者积极度量表对102例2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 2型糖尿病患者总体自我管理行为得分为(71.52±11.94)分,良好者占24.5%;总体积极度得分为(54.56±11.54)分,其中第1水平占25.5%,第2水平占26.5%,第3水平占31.4%,第4水平占16.6%;总体自我管理行为及其6个维度与积极度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 2型糖尿病患者自我管理行为有待提高,积极度不理想.护理人员评估患者的自我管理行为时应注意其积极水平,根据其积极水平来制定针对性的干预措施,帮助患者提高自我管理能力.
作者：石莲桂；吴艳平；张丽芳 刊期： 2010年第05期
目的 提高护生专业书写能力,尽快适应职业岗位要求.方法 成立护理记录研究小组,编制大科(内、外、妇、儿等)护理记录质量达标模块,对110名护生从岗前培训、大科培训、阶段实践、自评、教师点评及出科考核等环节进行有计划的培训和管理.结果 护生8项护理记录的平均成绩为78.0~83.0分.结论 对护生系统地全方位地进行护理记录书写能力的培养可提高其书写水平.
作者：温杏良；吴晓霞；李智 刊期： 2010年第05期
随着危重症医学的迅速发展,越来越多的重症患者得到了有效救治.这些患者由于机械通气、广谱抗生素的长期不恰当使用等原因极易出现难治性腹泻,从而引起顽固性肛周湿疹,给患者带来一定的痛苦,给临床护理工作造成一定的困难.我院ICU于2005年6月至2008年6月对18例因腹泻所致的顽固性肛周湿疹的危重患者,采用紫草油外涂联合红外线照射,疗效显著,现报告如下.
作者：权亚玲；黄惠玲；高亚梅；穆娟玲 刊期： 2010年第05期
目的 探讨分诊宣教系统在内科门诊工作中的作用.方法 利用录音广播、语音广播、屏幕滚动和一对一宣教等多种方式相结合的分诊宣教系统对内科门诊患者进行健康教育.结果 分诊宣教系统应用前后患者满意度、就诊流程和健康常识知晓率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 分诊宣教系统在内科门诊工作中的应用,在方便患者就医的同时,增长了患者的健康常识,提升了患者和家属对医院的信任度.
作者：余媛 刊期： 2010年第05期
目的 为夜班护士提供更人性化的关怀,提高护理质量.方法 为104名临床科室夜班护士适时加餐,比较加餐前后护士疲劳程度及夜间护理差错缺陷发生率.结果 适时加餐后夜班护士疲劳程度及夜间护理差错缺陷发生率均显著轻于或低于加餐前(P＜0.05,P＜0.01).结论 为夜班护士适时加餐可降低其疲劳程度,降低夜间护理差错缺陷发生率,从而提高护理质量.
作者：徐学勤 刊期： 2010年第05期
目的 了解本、专科护生的专业认同、学业自我效能与学习倦怠现状及差异,探讨护生专业认同、学业自我效能对其学习倦怠的影响,为我国护理教育改革提供参考.方法 采用护生专业认同调查问卷、学业自我效能量表和大学生学习倦怠调查量表对309名在校护生进行调查.结果 本科护生专业认同总分及专业认识、专业情感、专业意志、专业价值观维度评分显著低于大专护生(P＜0.05,P＜0.01),专业期望得分显著高于大专护生(P＜0.01);本科护生学习能力自我效能维度得分显著高于大专护生(P＜0.05);护生学习倦怠发生率为36.25%;护生的专业认同、学业自我效能与学习倦怠呈显著负相关(均P＜0.01).结论 专业认同、学业自我效能是护生学习倦怠的重要预测因子,且本、专科不同层次存在差异.护理院校在培养护生时,应结合不同层次护生的特点,重视其专业认同、学业自我效能的培养,提高护生的专业学习兴趣,降低学习倦怠感.
作者：周丽云；姜芬 刊期： 2010年第05期
目的 了解聚乙二醇干扰素治疗过程中发生不良反应,尤其是发热的特点,做好预见性护理,提高抗病毒治疗患儿的依从性.方法 对聚乙二醇干扰素治疗的167例患儿治疗后4周内进行观察,记录患儿不良反应发生时间及特点.结果 治疗过程中出现的不良反应包括发热、头痛头晕、关节肌肉酸痛等,其中发热是常见的症状;体温多集中在37.3～38.9℃,第1次注射后9~12 h发热者多(占39.8%),体温升高多持续3~4 h;大多数患儿只发热1次,在处理发热时,第1周有53.4%的患儿未进行任何处理,但第2~4周有67.1%的患儿使用了对乙酰氨基酚进行药物降温.结论 聚乙二醇干扰素治疗时有不良反应的发生,但其所致的发热多为一过性,使用对乙酰氨基酚药物降温后,体温可降至正常.
作者：唐红梅；陈钫；王新华；霍翠华；王景华 刊期： 2010年第05期
介入科因手术床较窄,患者常有短暂的意识障碍,引起躁动、坠床,选择常规的约束带并不适合介入科患者.为确保患者的生命安全,防止意外的发生,我科自行制作新型约束带,经临床应用效果良好,介绍如下.
作者：周广美；姜雅玲；房立丽；李琦 刊期： 2010年第05期
目的 探讨影响冠心病心绞痛患者冠状动脉介入治疗前后生存质量的影响因素,为护理人员实施有效的健康教育提供依据.方法 采用西雅图心绞痛生存质量量表(SAQ)和患者一般情况调查表分别于治疗前24 h、治疗后3个月,对115例接受冠状动脉介入治疗的冠心病心绞痛患者进行问卷调查.结果 冠状动脉介入治疗后3个月患者SAQ得分较治疗前24 h显著提高(P＜0.01).治疗前SAQ得分与性别和饮酒有关,治疗后与性别、低密度脂蛋白胆固醇有关(P＜0.05,P＜0.01).结论 冠状动脉介入治疗能够有效改善心绞痛患者的生存质量,为使远期生存质量保持在较高水平,需根据患者的性别、饮酒量和血脂水平进行有针对性的护理干预.
作者：林平；赵振娟；高学琴；马国娣；王冬冬 刊期： 2010年第05期
目的 了解临床护士对疾病不确定理论的认知程度.方法 使用自制调查问卷对301名临床护士进行问卷调查.结果 12.62%护士了解疾病不确定感理论,8.97%了解疾病不确定感测量工具,7.31%了解疾病不确定感干预措施,59.47%认为自己对疾病相关信息的掌握程度会影响到患者的疾病不确定感,87.71%期望通过举办培训班来了解疾病不确定感理论.结论 临床护士对疾病不确定感理论了解程度低,应加大对疾病不确定感理论的宣传教育,提高其在患者疾病不确定感中的干预作用.
作者：陈红涛；宋小花；赵亚珍；邓翠珍 刊期： 2010年第05期
目的 利用高年资护士良好的交流沟通能力、娴熟的操作技能,提高护理服务满意度和护理质量.方法 在18个病区聘高年资护士为总责任护士,护理部定期评价考核其胜任能力,比较实施前后患者满意度、护士工作满意度及病区护理缺陷、差错事故发生情况.结果 聘高年资护士为病区总责任护士后病区患者满意度从92.00%提高到98.50%(P＜0.01),年护理差错事故从21起降至9起,临床护士工作满意度在护士之间关系、医护之间关系等5个方面显著提高(均P＜0.01).结论 聘高年资护士为病区总责任护士能充分利用资深护士的资源优势,是创建良好的医患关系,造就和谐医疗环境,提高患者满意度和护理质量的有效途径.
作者：陆静 刊期： 2010年第05期
目的 探讨组合型人工肾治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的效果及护理方法.方法 选择50例尿毒症伴皮肤瘙痒的维持性血液透析患者,随机分成对照组与观察组各25例,分别采用组合型人工肾治疗与常规血液透析8周.治疗前后检测甲状旁腺素水平,观察皮肤瘙痒改善情况.结果 观察组治疗后甲状旁腺素水平显著低于对照组,皮肤瘙痒改善情况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 组合型人工肾能有效地清除甲状旁腺素等大中分子毒素,改善患者的皮肤瘙痒症状;透析中防止感染、凝血,正确回血等是其护理要点.
作者：丁瑾 刊期： 2010年第05期
对87例抗血小板治疗患者发生胃肠道不良反应的原因进行分析,提出合理用药,注重药物的相互作用,密切观察联合用药情况;积极治疗幽门螺杆菌感染,加强监测华法林国际标准化比值和大便潜血、血常规检查,做好饮食及健康教育等护理,可预防抗血小板治疗导致的胃肠道不良反应.
作者：韦芳仙 刊期： 2010年第05期
目的 探讨基于工作过程的高职护理专业基础护理技术课程改革效果,提高教学质量.方法 选择同一教师授课的两个班级进行对照研究.对照班采用传统授课方式;实验班实施基于工作过程的课程改革,按照患者就诊顺序及护理工作流程设计课程内容,构建4个学习单元、5个项目、20个学习情境,每个单元用1个综合实训项目将教学内容串联在一起.授课后用自制调查问卷对实验班学生、授课教师及实习医院进行调查,并对两班理论考核成绩进行比较.结果 实验班理论考试成绩显著高于对照班(P＜0.01);96.15%实验班学生认为提高了自学能力,100%教师认为营造了以学生为主的学习氛围,84.00%实习医院带教老师认为学生能尽快适应临床.结论 基于工作过程的高职护理专业基础护理技术课程改革,适应目前教学改革要求,更加注重高职护理实用型人才的培养,提高了学生的综合能力.
作者：田芬霞；曹迎凤；陈巧力；王杏敏；张喜平 刊期： 2010年第05期
目的 了解老年患者对签署知情同意书的认知状况,为临床医护人员采取恰当的方式提高老年患者对签署知情同意书的认知提供依据.方法 采用自行设计的知情同意调查问卷,对160例老年肾病患者进行问卷调查.结果 27.50%老年患者获取知情同意的时间为签署前1 d之内,17.50%签署时有护士参与知情告知工作,15.00%认为医生在交谈中采取例行公事的态度;有51.88%老年患者签署前,对签署知情同意的项目查阅过相关资料,70.00%签署时主动向医生索取相关信息,85.62%对知情同意书不理解的部分,主动向医生询问,但仅59.38%患者能够完全了解知情同意的内容;68.12%患者希望护士能够参与到知情同意书的告知工作中来;69.38%患者希望医生用正反两种数据信息及对风险的评估来进行讲解.结论 老年肾病患者在签署知情同意书前后的准备工作不充分,医护人员在做知情告知工作时对环境、语言、时间、告知方式、人员参与等细节方面的重视不足.应对患者加强相关知识的健康教育,指导患者正确理解和看待知情同意书,采取恰当的告知方式,护士应更多地参与到签署知情同意书的过程中,以提高医疗服务质量.
作者：呼延小媛；王燕；王志英；张瑞芹 刊期： 2010年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
