唐红梅；陈钫；王新华；霍翠华；王景华
目的 了解聚乙二醇干扰素治疗过程中发生不良反应,尤其是发热的特点,做好预见性护理,提高抗病毒治疗患儿的依从性.方法 对聚乙二醇干扰素治疗的167例患儿治疗后4周内进行观察,记录患儿不良反应发生时间及特点.结果 治疗过程中出现的不良反应包括发热、头痛头晕、关节肌肉酸痛等,其中发热是常见的症状;体温多集中在37.3～38.9℃,第1次注射后9~12 h发热者多(占39.8%),体温升高多持续3~4 h;大多数患儿只发热1次,在处理发热时,第1周有53.4%的患儿未进行任何处理,但第2~4周有67.1%的患儿使用了对乙酰氨基酚进行药物降温.结论 聚乙二醇干扰素治疗时有不良反应的发生,但其所致的发热多为一过性,使用对乙酰氨基酚药物降温后,体温可降至正常.
作者：唐红梅；陈钫；王新华；霍翠华；王景华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨影响冠心病心绞痛患者冠状动脉介入治疗前后生存质量的影响因素,为护理人员实施有效的健康教育提供依据.方法 采用西雅图心绞痛生存质量量表(SAQ)和患者一般情况调查表分别于治疗前24 h、治疗后3个月,对115例接受冠状动脉介入治疗的冠心病心绞痛患者进行问卷调查.结果 冠状动脉介入治疗后3个月患者SAQ得分较治疗前24 h显著提高(P＜0.01).治疗前SAQ得分与性别和饮酒有关,治疗后与性别、低密度脂蛋白胆固醇有关(P＜0.05,P＜0.01).结论 冠状动脉介入治疗能够有效改善心绞痛患者的生存质量,为使远期生存质量保持在较高水平,需根据患者的性别、饮酒量和血脂水平进行有针对性的护理干预.
作者：林平；赵振娟；高学琴；马国娣；王冬冬 刊期： 2010年第05期
目的 探讨微波炉专用塑料方盒微波灭菌所需时间及灭菌后的无菌保存时间,旨在将微波灭菌后的方盒替代临床治疗护理中的无菌盘.方法 取微波炉专用塑料方盒盛水30 ml,将枯草芽孢杆菌菌片及嗜热脂肪芽孢杆菌菌片放于其隔水装置上,整盒放进微波炉,分别运行3、4、5、6、7 min进行灭菌,灭菌后取出菌片行细菌培养5 d后进行生物监测,每一灭菌时间监测30次,以确定佳灭菌时间.再将经微波灭菌6 min的方盒放置在无菌物品柜中24、48、72、96、120、144 h分别取出行生物监测,每一存放时间段监测30次.结果 方盒经微波灭菌6 min、7 min灭菌有效率均达100%,方盒灭菌后存放24~120 h无细菌生长.结论 经微波灭菌6 min后的塑料方盒处于无菌状态,符合医院感染管理要求,可替代无菌盘.
作者：谷小燕；何红燕；廖建鄂；陈嘉莉；杨志敏；孙志华；刘玉桥 刊期： 2010年第05期
留置导尿患者需定时夹闭尿管,临床常采用铁制文具夹夹管、尿袋导管打结夹管等方法.铁制文具夹夹管方便牢固,但成本较高,容易丢失;尿袋导管打结夹管法,夹管处容易松散.鉴此,我科于2008年12月至2009年9月,对513例剖宫产术后留置导尿的产妇,使用一次性尿袋盖帽代替夹管夹闭尿管,效果较好,介绍如下.
作者：方琪胤 刊期： 2010年第05期
目的 探讨门诊输液患儿的有效管理方法,减少输液过程中家属的呼唤率及缩短呼唤等待时间,提高其满意度.方法 对门诊输液患儿实施PDCA循环管理,即统计分析患儿输液过程中家属呼唤率高、等待时间长的原因后制定计划,进行分区管理,完善设施,将急诊科与输液室进行重组,改造输液流程,实施输液告知服务,及时进行检查与处理.实施后调查输液患儿750例次,并与实施前的720例次门诊输液患儿进行家属请护呼唤率、呼唤等待时间及护理满意度的比较.结果 实施后患儿输液过程中家属请护呼唤率由31.94%下降至18.93%,请护的等待时间由(2.17±0.47)min降至(0.86±0.12)min,护理满意度由87.78%升至96.67%(均P＜0.01).结论 对门诊输液患儿实施PDCA循环管理,能有效地提高护士的主动服务意识,降低患儿及其家属请护的呼唤率和等待时间,提高其满意度.
作者：凌彩坚 刊期： 2010年第05期
介入科因手术床较窄,患者常有短暂的意识障碍,引起躁动、坠床,选择常规的约束带并不适合介入科患者.为确保患者的生命安全,防止意外的发生,我科自行制作新型约束带,经临床应用效果良好,介绍如下.
作者：周广美；姜雅玲；房立丽；李琦 刊期： 2010年第05期
目的 探讨2型糖尿病患者自我管理行为与积极度现状及其相关性,提高糖尿病患者自我管理能力.方法 采用糖尿病自我管理行为量表和患者积极度量表对102例2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 2型糖尿病患者总体自我管理行为得分为(71.52±11.94)分,良好者占24.5%;总体积极度得分为(54.56±11.54)分,其中第1水平占25.5%,第2水平占26.5%,第3水平占31.4%,第4水平占16.6%;总体自我管理行为及其6个维度与积极度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 2型糖尿病患者自我管理行为有待提高,积极度不理想.护理人员评估患者的自我管理行为时应注意其积极水平,根据其积极水平来制定针对性的干预措施,帮助患者提高自我管理能力.
作者：石莲桂；吴艳平；张丽芳 刊期： 2010年第05期
目的 探讨2型糖尿病无间歇性跛行的外周动脉疾病患者的行走能力与其生活质量的关系.方法 以中文版行走受损问卷(WIQ)、简明健康调查问卷(SF-36)对39例2型糖尿病无间歇性跛行的外周动脉疾病患者进行调查,同时测量其6分钟行走距离.结果 糖尿病患者6分钟行走距离低于同龄老年人(P＜0.01),其SF-36评分低于常模(P＜0.05,P＜0.01);WIQ评分、6分钟行走距离与SF-36总分及生理功能、生理职能呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 2型糖尿病无间歇性跛行的外周动脉疾病患者的行走能力与其生活质量密切相关,在临床工作中尚需重视2型糖尿病无典型间歇性跛行症状患者的行走能力,并进行积极干预,以提高其生活质量.
作者：王洁；崔焱；莫永珍；卞茸文；陈玲 刊期： 2010年第05期
目的 提高护士健康教育胜任力,保证健康教育的质量,提高患者满意度.方法 自行设计调查表,了解患者对健康教育的需求和护士开展健康教育能力的欠缺之处,针对不足成立健康教育指导小组,对护理人员进行相关的专业知识培训.结果 培训后护理人员健康教育胜任力及患者满意度显著高于培训前(P＜0.01,P＜0.05).结论 专业的健康教育培训有效地增强了护士的健康教育胜任力,提高了患者的满意度.
作者：姜娅 刊期： 2010年第05期
目的 为夜班护士提供更人性化的关怀,提高护理质量.方法 为104名临床科室夜班护士适时加餐,比较加餐前后护士疲劳程度及夜间护理差错缺陷发生率.结果 适时加餐后夜班护士疲劳程度及夜间护理差错缺陷发生率均显著轻于或低于加餐前(P＜0.05,P＜0.01).结论 为夜班护士适时加餐可降低其疲劳程度,降低夜间护理差错缺陷发生率,从而提高护理质量.
作者：徐学勤 刊期： 2010年第05期
目的 利用高年资护士良好的交流沟通能力、娴熟的操作技能,提高护理服务满意度和护理质量.方法 在18个病区聘高年资护士为总责任护士,护理部定期评价考核其胜任能力,比较实施前后患者满意度、护士工作满意度及病区护理缺陷、差错事故发生情况.结果 聘高年资护士为病区总责任护士后病区患者满意度从92.00%提高到98.50%(P＜0.01),年护理差错事故从21起降至9起,临床护士工作满意度在护士之间关系、医护之间关系等5个方面显著提高(均P＜0.01).结论 聘高年资护士为病区总责任护士能充分利用资深护士的资源优势,是创建良好的医患关系,造就和谐医疗环境,提高患者满意度和护理质量的有效途径.
作者：陆静 刊期： 2010年第05期
目的 探讨提高晚期老年痴呆患者家居安全,减少并发症发生率的有效方法.方法 将47例晚期老年痴呆患者随机分为观察组24例,对照组23例.对照组采用常规出院指导,出院后不进行护理干预;观察组对患者、家庭照顾者进行为期1 年的老年痴呆相关知识和护理技能、家居安全等家庭护理干预,指导照顾者为患者进行预防肺部感染、泌尿系感染、压疮,肢体功能锻炼,并对照顾者进行心理疏导等.比较两组干预1年期间全身并发症及家居安全意外发生率.结果 观察组肺部感染、泌尿系感染、压疮发生率及家居安全意外发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 充分有效的家庭护理干预可减少晚期老年痴呆患者并发症的发生,延缓病情进展,提高其家居安全.
作者：谭晓雪；招丽温；林春洁；邓丽娟；翟维维 刊期： 2010年第05期
目的 了解老年糖尿病患者照顾者足部护理知识掌握情况及其行为,针对性地做好该组人群的健康教育,有效预防糖尿病足的发生.方法 自行设计调查问卷,采用方便取样法,调查309名老年糖尿病患者照顾者的一般情况、足部护理知识及行为.结果 照顾者中80.3%文化程度为初中、小学或文盲;仅31.7%的照顾者知晓清洗足部的水温范围,28.5%知道清洗足部的时间,42.7%知道擦拭足部重点部位,26.9%知道如何检查,34.6%知道足部按摩的方法,30.7%知道下肢运动的方法;对糖尿病足有防范意识的照顾者占33.7%,认为糖尿病足的发生是护理不当的结果者占32.0%.结论 中青年、非亲属、低文化者是长期住院老年糖尿病患者的主要照顾人员,其足部护理知识缺乏,预防意识薄弱.应定期对新入院患者的照顾者及新更换的照顾者进行足部护理知识的培训,提高其对糖尿病足的防范意识,并定期检查其措施落实情况,以预防糖尿病足的发生.
作者：闫雅凤；朱敏；田慧；李春霖；王静；许艳 刊期： 2010年第05期
对87例抗血小板治疗患者发生胃肠道不良反应的原因进行分析,提出合理用药,注重药物的相互作用,密切观察联合用药情况;积极治疗幽门螺杆菌感染,加强监测华法林国际标准化比值和大便潜血、血常规检查,做好饮食及健康教育等护理,可预防抗血小板治疗导致的胃肠道不良反应.
作者：韦芳仙 刊期： 2010年第05期
目的 提高护工的护理技能,规范其操作行为,避免压疮的发生,确保护理安全.方法 由压疮小组对96名护工进行压疮知识与技能培训,培训前后采用自制问卷对护工进行调查.结果 培训后护工对压疮危险因素、压疮好发部位、压疮预防方法的认知率显著高于培训前(均P＜0.01).结论 对护工进行压疮相关知识培训可帮助护工掌握压疮预防知识、识别压疮危险因素和提高压疮护理水平,保证护理质量,保障患者的安全.
作者：崔晓燕；吴君娣 刊期： 2010年第05期
目的 改良股动脉鞘管穿刺点的压迫方法,解决冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗(PCI)术后拔鞘止血耗时长、费力等,并减轻患者不适感.方法 将80例患者随机分为对照组和改良组各40例.对照组采用传统指压后盐袋加压止血法,改良组采用自制木质圆柱止血棒加压止血.结果 改良组压迫止血时间、患者紧张感和主观不适发生率显著短于/低于对照组(均P＜0.01);两组出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠状动脉造影及PCI术后拔鞘采用自制木质圆柱止血棒压迫止血安全有效,可减轻患者的痛苦,提高工作效率.
作者：廖美容；方华；黄金定；曹青；薛晶；陈晓云 刊期： 2010年第05期
根据新的消毒供应中心标准要求,要记录棉质包布的使用次数.为了准确追溯棉质包布清洗次数,我院2009年9月起采用模板的形式,在包布上做记录,效果满意,现介绍如下.材料: 橡胶印章1枚,长6 cm、宽4 cm,刻50个小格;海绵印盒1个,内盛不褪色印油(床单、工作服标识使用印油即可).
作者：刘玉兰；高英 刊期： 2010年第05期
目的 加强急诊护士对新发传染病相关知识的储备,增强防范意识,以便更好地应对突发性事件.方法 采用自行设计的新发传染病相关知识问卷对45名急诊护士进行调查,针对暴露的问题进行补偿式的强化教育,培训结束后进行效果评价.结果 通过强化教育,护士对新发传染病的相关知识得分由培训前(29.85±5.12)分提高到(40.88±6.17)分,培训前后得分比较,差异有统计学意义(P＜0.01);护士对传染病的报告回答正确率及个人防护行为规范执行率显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 急诊护士对新发传染病知识的知晓程度较低,防范意识不足,培训可帮助护士强化新发传染病相关知识.
作者：程宝珍；张小红；孙立琴；黄正芹 刊期： 2010年第05期
随着危重症医学的迅速发展,越来越多的重症患者得到了有效救治.这些患者由于机械通气、广谱抗生素的长期不恰当使用等原因极易出现难治性腹泻,从而引起顽固性肛周湿疹,给患者带来一定的痛苦,给临床护理工作造成一定的困难.我院ICU于2005年6月至2008年6月对18例因腹泻所致的顽固性肛周湿疹的危重患者,采用紫草油外涂联合红外线照射,疗效显著,现报告如下.
作者：权亚玲；黄惠玲；高亚梅；穆娟玲 刊期： 2010年第05期
目的 观察肾穿刺后排尿方式对术后并发症的影响.方法 对512例肾穿刺患者术后排尿方式进行调查,并比较不同排尿方式患者并发症发生情况.结果 57例患者术后自行下床排尿;下床排尿组与床上排尿组患者肉眼血尿及肾周血肿发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);下床排尿组患者顺利排尿率显著提高、腰背疼痛发生率显著降低(均P＜0.01).结论 肾穿刺术后卧床24 h且卧床排尿的传统护理方法需进一步探讨.
作者：余明华；黄瑾 刊期： 2010年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
