方琪胤
目的 评价糖尿病自强能力量度表(C-DES-20)在大陆2 型糖尿病患者中应用的效度和信度.方法 选择符合条件的2型糖尿病患者100例进行问卷调查,并于1周后从100例中随机选择20例进行再次调查.结果 C-DES-20整体的Cronbach′s α系数为0.924,重测信度为0.697~0.958.采用主成分分析法、方差大正交旋转后,按特征值大于1共提取公因子4个,累计贡献率为69.13%,各因子负荷系数为0.422~0.881.各维度与总分的相关系数为0.562~0.781.结论 C-DES-20具有较好的效度和信度,可用于 2 型糖尿病患者社会心理自我效能的评价.
作者:叶会玲;孙秋华;沈翠珍;季聪华 刊期: 2010年第05期
临床上的引流管、一次性胃管等常需定时开放,但无调节装置,给护理工作带来不便.我们将废弃的一次性静脉留置针调节夹用于各引流管或胃管之上,效果满意,介绍如下.方法: 将闲置清洁的BD公司生产的22G留置针上的调节夹卡槽卡在引流管或一次性胃管适当位置,需要夹管时只需用小夹子夹闭即可.
作者:路春丽 刊期: 2010年第05期
运用SWOT即Strength(优势)、Weakness(劣势)、Opportunity(机遇)和Threat(挑战)分析法,对目前国内社区开展出院老年人社区延续性护理服务的优劣势、存在的机遇与挑战进行综合分析,并提出相应的发展策略.
作者:李萍;付伟 刊期: 2010年第05期
目的 改良股动脉鞘管穿刺点的压迫方法,解决冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗(PCI)术后拔鞘止血耗时长、费力等,并减轻患者不适感.方法 将80例患者随机分为对照组和改良组各40例.对照组采用传统指压后盐袋加压止血法,改良组采用自制木质圆柱止血棒加压止血.结果 改良组压迫止血时间、患者紧张感和主观不适发生率显著短于/低于对照组(均P<0.01);两组出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠状动脉造影及PCI术后拔鞘采用自制木质圆柱止血棒压迫止血安全有效,可减轻患者的痛苦,提高工作效率.
作者:廖美容;方华;黄金定;曹青;薛晶;陈晓云 刊期: 2010年第05期
目的 了解本、专科护生的专业认同、学业自我效能与学习倦怠现状及差异,探讨护生专业认同、学业自我效能对其学习倦怠的影响,为我国护理教育改革提供参考.方法 采用护生专业认同调查问卷、学业自我效能量表和大学生学习倦怠调查量表对309名在校护生进行调查.结果 本科护生专业认同总分及专业认识、专业情感、专业意志、专业价值观维度评分显著低于大专护生(P<0.05,P<0.01),专业期望得分显著高于大专护生(P<0.01);本科护生学习能力自我效能维度得分显著高于大专护生(P<0.05);护生学习倦怠发生率为36.25%;护生的专业认同、学业自我效能与学习倦怠呈显著负相关(均P<0.01).结论 专业认同、学业自我效能是护生学习倦怠的重要预测因子,且本、专科不同层次存在差异.护理院校在培养护生时,应结合不同层次护生的特点,重视其专业认同、学业自我效能的培养,提高护生的专业学习兴趣,降低学习倦怠感.
作者:周丽云;姜芬 刊期: 2010年第05期
碘伏是碘与聚乙烯吡咯酮的有机复合物,可与表面活性剂结合而形成水溶液,通过缓慢释放游离碘而发挥温和而持久的消毒作用,是一种高效、广谱的外用消毒剂,临床中应用广泛.但在静脉穿刺时,用碘伏消毒皮肤后,穿刺部位的皮肤血管被碘伏遮盖,从而影响血管的观察和穿刺.为此,我科从2007年1月始使用润兴皮肤消毒液(成都润兴消毒药业有限公司生产)消毒穿刺部位,效果满意,报告如下.
作者:梁敏英;高琪 刊期: 2010年第05期
对新生儿黄疸的直接和间接消化道护理干预方法进行综述,包括肠道水疗、人工刺激排便、游泳、抚触配合穴位按摩、早期喂养等.提出各种方法不限于单独使用,临床工作中必须根据不同患儿的具体情况和其相关的高危因素寻求合适的干预措施,综合考虑才能到达满意的护理效果.
作者:章园;高玉先;张葆荣;王寿丽;康凤德;宋庆新 刊期: 2010年第05期
介绍1例克罗恩病并发纯红细胞再生障碍性贫血及干燥综合征患者的护理经验,提出对克罗恩病患者在警惕多种免疫疾病同时存在的基础上,全面观察病情,做好营养护理、用药指导、心理护理及出院指导是其护理重点.
作者:李欣 刊期: 2010年第05期
目的 观察不同雾量射流雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果,探讨雾化吸入过程中的护理方法.方法 将90例COPD患者随机分为中雾量组与高雾量组各45例,分别采用中雾量与高雾量射流雾化吸入,监测雾化第1天和第7天患者雾化后呼吸、心率、血氧饱和度的变化及排痰量.结果 中雾量组雾化吸入第1天与第7天呼吸、心率、血氧饱和度及排痰量均显著优于高雾量组(均P<0.05).结论 中雾量雾化吸入治疗可减轻患者的不适症状,促进排痰,改善通气.
作者:吴韩英 刊期: 2010年第05期
目的 提高护士健康教育胜任力,保证健康教育的质量,提高患者满意度.方法 自行设计调查表,了解患者对健康教育的需求和护士开展健康教育能力的欠缺之处,针对不足成立健康教育指导小组,对护理人员进行相关的专业知识培训.结果 培训后护理人员健康教育胜任力及患者满意度显著高于培训前(P<0.01,P<0.05).结论 专业的健康教育培训有效地增强了护士的健康教育胜任力,提高了患者的满意度.
作者:姜娅 刊期: 2010年第05期
目的 探讨微波炉专用塑料方盒微波灭菌所需时间及灭菌后的无菌保存时间,旨在将微波灭菌后的方盒替代临床治疗护理中的无菌盘.方法 取微波炉专用塑料方盒盛水30 ml,将枯草芽孢杆菌菌片及嗜热脂肪芽孢杆菌菌片放于其隔水装置上,整盒放进微波炉,分别运行3、4、5、6、7 min进行灭菌,灭菌后取出菌片行细菌培养5 d后进行生物监测,每一灭菌时间监测30次,以确定佳灭菌时间.再将经微波灭菌6 min的方盒放置在无菌物品柜中24、48、72、96、120、144 h分别取出行生物监测,每一存放时间段监测30次.结果 方盒经微波灭菌6 min、7 min灭菌有效率均达100%,方盒灭菌后存放24~120 h无细菌生长.结论 经微波灭菌6 min后的塑料方盒处于无菌状态,符合医院感染管理要求,可替代无菌盘.
作者:谷小燕;何红燕;廖建鄂;陈嘉莉;杨志敏;孙志华;刘玉桥 刊期: 2010年第05期
目的 探讨基于工作过程的高职护理专业基础护理技术课程改革效果,提高教学质量.方法 选择同一教师授课的两个班级进行对照研究.对照班采用传统授课方式;实验班实施基于工作过程的课程改革,按照患者就诊顺序及护理工作流程设计课程内容,构建4个学习单元、5个项目、20个学习情境,每个单元用1个综合实训项目将教学内容串联在一起.授课后用自制调查问卷对实验班学生、授课教师及实习医院进行调查,并对两班理论考核成绩进行比较.结果 实验班理论考试成绩显著高于对照班(P<0.01);96.15%实验班学生认为提高了自学能力,100%教师认为营造了以学生为主的学习氛围,84.00%实习医院带教老师认为学生能尽快适应临床.结论 基于工作过程的高职护理专业基础护理技术课程改革,适应目前教学改革要求,更加注重高职护理实用型人才的培养,提高了学生的综合能力.
作者:田芬霞;曹迎凤;陈巧力;王杏敏;张喜平 刊期: 2010年第05期
目的 探讨影响冠心病心绞痛患者冠状动脉介入治疗前后生存质量的影响因素,为护理人员实施有效的健康教育提供依据.方法 采用西雅图心绞痛生存质量量表(SAQ)和患者一般情况调查表分别于治疗前24 h、治疗后3个月,对115例接受冠状动脉介入治疗的冠心病心绞痛患者进行问卷调查.结果 冠状动脉介入治疗后3个月患者SAQ得分较治疗前24 h显著提高(P<0.01).治疗前SAQ得分与性别和饮酒有关,治疗后与性别、低密度脂蛋白胆固醇有关(P<0.05,P<0.01).结论 冠状动脉介入治疗能够有效改善心绞痛患者的生存质量,为使远期生存质量保持在较高水平,需根据患者的性别、饮酒量和血脂水平进行有针对性的护理干预.
作者:林平;赵振娟;高学琴;马国娣;王冬冬 刊期: 2010年第05期
目的 探讨2型糖尿病患者自我管理行为与积极度现状及其相关性,提高糖尿病患者自我管理能力.方法 采用糖尿病自我管理行为量表和患者积极度量表对102例2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 2型糖尿病患者总体自我管理行为得分为(71.52±11.94)分,良好者占24.5%;总体积极度得分为(54.56±11.54)分,其中第1水平占25.5%,第2水平占26.5%,第3水平占31.4%,第4水平占16.6%;总体自我管理行为及其6个维度与积极度呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 2型糖尿病患者自我管理行为有待提高,积极度不理想.护理人员评估患者的自我管理行为时应注意其积极水平,根据其积极水平来制定针对性的干预措施,帮助患者提高自我管理能力.
作者:石莲桂;吴艳平;张丽芳 刊期: 2010年第05期
目的 探讨2型糖尿病无间歇性跛行的外周动脉疾病患者的行走能力与其生活质量的关系.方法 以中文版行走受损问卷(WIQ)、简明健康调查问卷(SF-36)对39例2型糖尿病无间歇性跛行的外周动脉疾病患者进行调查,同时测量其6分钟行走距离.结果 糖尿病患者6分钟行走距离低于同龄老年人(P<0.01),其SF-36评分低于常模(P<0.05,P<0.01);WIQ评分、6分钟行走距离与SF-36总分及生理功能、生理职能呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 2型糖尿病无间歇性跛行的外周动脉疾病患者的行走能力与其生活质量密切相关,在临床工作中尚需重视2型糖尿病无典型间歇性跛行症状患者的行走能力,并进行积极干预,以提高其生活质量.
作者:王洁;崔焱;莫永珍;卞茸文;陈玲 刊期: 2010年第05期
目的 探讨静脉输液时手臂的固定方法.方法 采用自制手臂输液固定器,对200例输液患者进行固定.结果 患者均顺利完成输液治疗,未发生固定器脱落及液体外渗情况.结论 静脉输液使用手臂输液固定器固定效果好,既限制患者手臂活动,又不影响血液循环,可保证静脉输液顺利完成.
作者:杨春莲;刘建平;陈书琴;李丽华;胡德华;王增文 刊期: 2010年第05期
目的 了解老年糖尿病患者照顾者足部护理知识掌握情况及其行为,针对性地做好该组人群的健康教育,有效预防糖尿病足的发生.方法 自行设计调查问卷,采用方便取样法,调查309名老年糖尿病患者照顾者的一般情况、足部护理知识及行为.结果 照顾者中80.3%文化程度为初中、小学或文盲;仅31.7%的照顾者知晓清洗足部的水温范围,28.5%知道清洗足部的时间,42.7%知道擦拭足部重点部位,26.9%知道如何检查,34.6%知道足部按摩的方法,30.7%知道下肢运动的方法;对糖尿病足有防范意识的照顾者占33.7%,认为糖尿病足的发生是护理不当的结果者占32.0%.结论 中青年、非亲属、低文化者是长期住院老年糖尿病患者的主要照顾人员,其足部护理知识缺乏,预防意识薄弱.应定期对新入院患者的照顾者及新更换的照顾者进行足部护理知识的培训,提高其对糖尿病足的防范意识,并定期检查其措施落实情况,以预防糖尿病足的发生.
作者:闫雅凤;朱敏;田慧;李春霖;王静;许艳 刊期: 2010年第05期
目的 利用高年资护士良好的交流沟通能力、娴熟的操作技能,提高护理服务满意度和护理质量.方法 在18个病区聘高年资护士为总责任护士,护理部定期评价考核其胜任能力,比较实施前后患者满意度、护士工作满意度及病区护理缺陷、差错事故发生情况.结果 聘高年资护士为病区总责任护士后病区患者满意度从92.00%提高到98.50%(P<0.01),年护理差错事故从21起降至9起,临床护士工作满意度在护士之间关系、医护之间关系等5个方面显著提高(均P<0.01).结论 聘高年资护士为病区总责任护士能充分利用资深护士的资源优势,是创建良好的医患关系,造就和谐医疗环境,提高患者满意度和护理质量的有效途径.
作者:陆静 刊期: 2010年第05期
硝普钠是一种速效、强效降压药,临床应用广泛,但在使用过程中必需避光,而在临床很难找到一个合适的避光袋,使用避光纸包裹,又不利于观察.笔者自制双层棉布避光袋,通过临床实践,避光效果好,且利于观察,介绍如下.
作者:周瑞华 刊期: 2010年第05期
目的 探讨低年资护士安全管理的有效途径,提高其护理安全防范意识,保障护理安全.方法 成立低年资护士安全质量管理体系,开展低年资护士护理缺陷自报分析会,根据分析会情况加以调研,优化相关护理流程,进行质量跟踪改进.结果 低年资护士上报护理相关安全事件661件,措施流程改进28项.与实施前同期相比,一般护理差错、严重护理差错、意外事件分别减少39.58%、50.00%、66.67%.结论 开展低年资护士护理缺陷自报分析会可提高低年资护士对护理安全事件的认识及风险评估和管理能力,进而提高护理安全质量.
作者:刘红;夏云芳 刊期: 2010年第05期