李欣
根据新的消毒供应中心标准要求,要记录棉质包布的使用次数.为了准确追溯棉质包布清洗次数,我院2009年9月起采用模板的形式,在包布上做记录,效果满意,现介绍如下.材料: 橡胶印章1枚,长6 cm、宽4 cm,刻50个小格;海绵印盒1个,内盛不褪色印油(床单、工作服标识使用印油即可).
作者：刘玉兰；高英 刊期： 2010年第05期
目的 探讨门诊输液患儿的有效管理方法,减少输液过程中家属的呼唤率及缩短呼唤等待时间,提高其满意度.方法 对门诊输液患儿实施PDCA循环管理,即统计分析患儿输液过程中家属呼唤率高、等待时间长的原因后制定计划,进行分区管理,完善设施,将急诊科与输液室进行重组,改造输液流程,实施输液告知服务,及时进行检查与处理.实施后调查输液患儿750例次,并与实施前的720例次门诊输液患儿进行家属请护呼唤率、呼唤等待时间及护理满意度的比较.结果 实施后患儿输液过程中家属请护呼唤率由31.94%下降至18.93%,请护的等待时间由(2.17±0.47)min降至(0.86±0.12)min,护理满意度由87.78%升至96.67%(均P＜0.01).结论 对门诊输液患儿实施PDCA循环管理,能有效地提高护士的主动服务意识,降低患儿及其家属请护的呼唤率和等待时间,提高其满意度.
作者：凌彩坚 刊期： 2010年第05期
留置导尿患者需定时夹闭尿管,临床常采用铁制文具夹夹管、尿袋导管打结夹管等方法.铁制文具夹夹管方便牢固,但成本较高,容易丢失;尿袋导管打结夹管法,夹管处容易松散.鉴此,我科于2008年12月至2009年9月,对513例剖宫产术后留置导尿的产妇,使用一次性尿袋盖帽代替夹管夹闭尿管,效果较好,介绍如下.
作者：方琪胤 刊期： 2010年第05期
目的 探讨组合型人工肾治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的效果及护理方法.方法 选择50例尿毒症伴皮肤瘙痒的维持性血液透析患者,随机分成对照组与观察组各25例,分别采用组合型人工肾治疗与常规血液透析8周.治疗前后检测甲状旁腺素水平,观察皮肤瘙痒改善情况.结果 观察组治疗后甲状旁腺素水平显著低于对照组,皮肤瘙痒改善情况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 组合型人工肾能有效地清除甲状旁腺素等大中分子毒素,改善患者的皮肤瘙痒症状;透析中防止感染、凝血,正确回血等是其护理要点.
作者：丁瑾 刊期： 2010年第05期
目的 了解聚乙二醇干扰素治疗过程中发生不良反应,尤其是发热的特点,做好预见性护理,提高抗病毒治疗患儿的依从性.方法 对聚乙二醇干扰素治疗的167例患儿治疗后4周内进行观察,记录患儿不良反应发生时间及特点.结果 治疗过程中出现的不良反应包括发热、头痛头晕、关节肌肉酸痛等,其中发热是常见的症状;体温多集中在37.3～38.9℃,第1次注射后9~12 h发热者多(占39.8%),体温升高多持续3~4 h;大多数患儿只发热1次,在处理发热时,第1周有53.4%的患儿未进行任何处理,但第2~4周有67.1%的患儿使用了对乙酰氨基酚进行药物降温.结论 聚乙二醇干扰素治疗时有不良反应的发生,但其所致的发热多为一过性,使用对乙酰氨基酚药物降温后,体温可降至正常.
作者：唐红梅；陈钫；王新华；霍翠华；王景华 刊期： 2010年第05期
目的 提高护士健康教育胜任力,保证健康教育的质量,提高患者满意度.方法 自行设计调查表,了解患者对健康教育的需求和护士开展健康教育能力的欠缺之处,针对不足成立健康教育指导小组,对护理人员进行相关的专业知识培训.结果 培训后护理人员健康教育胜任力及患者满意度显著高于培训前(P＜0.01,P＜0.05).结论 专业的健康教育培训有效地增强了护士的健康教育胜任力,提高了患者的满意度.
作者：姜娅 刊期： 2010年第05期
目的 调查1型糖尿病患儿出院后自我血糖管理现状及其影响因素,提高其自我管理能力.方法 对68例1型糖尿病患儿进行门诊及电话随访6个月,采用血糖自我管理日记收集资料.结果 每个月多仅2例患儿能做到每天进行自我血糖监测,月监测血糖总例次数由第1个月的997例次下降为第6个月的336例次;3个月及6个月糖化血红蛋白均值分别为(8.93±1.96)%及(8.52±2.05)%;患儿月血糖监测次数与家庭月收入、父母学历呈正相关(均P＜0.01),与患儿年龄呈负相关(P＜0.01).结论 1型糖尿病患儿出院后血糖自我监测状况不理想,其可能的相关因素为家庭经济状况不佳,父母文化程度较低所导致的对疾病治疗的理解力较差以及青春期患儿的逆反或自卑心理引起的依从性降低.社会、家庭及医护人员均应为提高1型糖尿病患儿自我血糖监测的依从性积极努力.
作者：顾莺；吴敏；高蔚；张晓蕾 刊期： 2010年第05期
住院患者一览表是全病区患者主要信息集中查阅的地方,每例患者的信息卡上主要登记姓名、性别、年龄、住院号、疾病诊断等内容,并需要标注护理级别.随着医疗保险制度的推进,我市还要求标记收费类别(一般患者、医保患者、新型农村合作医疗保险患者).为简化操作,明确标记,我院对原来的住院患者一览卡进行改进,介绍如下.
作者：侯雪琴；环晓锋；朱亚君；蒋亚吟 刊期： 2010年第05期
目的 了解老年糖尿病患者照顾者足部护理知识掌握情况及其行为,针对性地做好该组人群的健康教育,有效预防糖尿病足的发生.方法 自行设计调查问卷,采用方便取样法,调查309名老年糖尿病患者照顾者的一般情况、足部护理知识及行为.结果 照顾者中80.3%文化程度为初中、小学或文盲;仅31.7%的照顾者知晓清洗足部的水温范围,28.5%知道清洗足部的时间,42.7%知道擦拭足部重点部位,26.9%知道如何检查,34.6%知道足部按摩的方法,30.7%知道下肢运动的方法;对糖尿病足有防范意识的照顾者占33.7%,认为糖尿病足的发生是护理不当的结果者占32.0%.结论 中青年、非亲属、低文化者是长期住院老年糖尿病患者的主要照顾人员,其足部护理知识缺乏,预防意识薄弱.应定期对新入院患者的照顾者及新更换的照顾者进行足部护理知识的培训,提高其对糖尿病足的防范意识,并定期检查其措施落实情况,以预防糖尿病足的发生.
作者：闫雅凤；朱敏；田慧；李春霖；王静；许艳 刊期： 2010年第05期
目的 探讨利多卡因经氧气雾化吸入用于支气管镜检查前气道麻醉的佳浓度、剂量.方法 将80例行支气管镜检查的患者随机分为A、B、C、D四组各20例,均以中心供氧5 L/min进行雾化吸入麻醉,分别雾化吸入1%利多卡因2 ml、5 ml,2%利多卡因2 ml、5 ml.结果 D组麻醉效果显著优于其他各组(均P＜0.01),B组次之.结论 支气管镜检前经氧气雾化吸入1%或2%利多卡因5 ml可达到较满意的麻醉效果.
作者：万恩桂；杨玲；陈天明 刊期： 2010年第05期
目的 利用高年资护士良好的交流沟通能力、娴熟的操作技能,提高护理服务满意度和护理质量.方法 在18个病区聘高年资护士为总责任护士,护理部定期评价考核其胜任能力,比较实施前后患者满意度、护士工作满意度及病区护理缺陷、差错事故发生情况.结果 聘高年资护士为病区总责任护士后病区患者满意度从92.00%提高到98.50%(P＜0.01),年护理差错事故从21起降至9起,临床护士工作满意度在护士之间关系、医护之间关系等5个方面显著提高(均P＜0.01).结论 聘高年资护士为病区总责任护士能充分利用资深护士的资源优势,是创建良好的医患关系,造就和谐医疗环境,提高患者满意度和护理质量的有效途径.
作者：陆静 刊期： 2010年第05期
目的 为夜班护士提供更人性化的关怀,提高护理质量.方法 为104名临床科室夜班护士适时加餐,比较加餐前后护士疲劳程度及夜间护理差错缺陷发生率.结果 适时加餐后夜班护士疲劳程度及夜间护理差错缺陷发生率均显著轻于或低于加餐前(P＜0.05,P＜0.01).结论 为夜班护士适时加餐可降低其疲劳程度,降低夜间护理差错缺陷发生率,从而提高护理质量.
作者：徐学勤 刊期： 2010年第05期
碘伏是碘与聚乙烯吡咯酮的有机复合物,可与表面活性剂结合而形成水溶液,通过缓慢释放游离碘而发挥温和而持久的消毒作用,是一种高效、广谱的外用消毒剂,临床中应用广泛.但在静脉穿刺时,用碘伏消毒皮肤后,穿刺部位的皮肤血管被碘伏遮盖,从而影响血管的观察和穿刺.为此,我科从2007年1月始使用润兴皮肤消毒液(成都润兴消毒药业有限公司生产)消毒穿刺部位,效果满意,报告如下.
作者：梁敏英；高琪 刊期： 2010年第05期
目的 了解本、专科护生的专业认同、学业自我效能与学习倦怠现状及差异,探讨护生专业认同、学业自我效能对其学习倦怠的影响,为我国护理教育改革提供参考.方法 采用护生专业认同调查问卷、学业自我效能量表和大学生学习倦怠调查量表对309名在校护生进行调查.结果 本科护生专业认同总分及专业认识、专业情感、专业意志、专业价值观维度评分显著低于大专护生(P＜0.05,P＜0.01),专业期望得分显著高于大专护生(P＜0.01);本科护生学习能力自我效能维度得分显著高于大专护生(P＜0.05);护生学习倦怠发生率为36.25%;护生的专业认同、学业自我效能与学习倦怠呈显著负相关(均P＜0.01).结论 专业认同、学业自我效能是护生学习倦怠的重要预测因子,且本、专科不同层次存在差异.护理院校在培养护生时,应结合不同层次护生的特点,重视其专业认同、学业自我效能的培养,提高护生的专业学习兴趣,降低学习倦怠感.
作者：周丽云；姜芬 刊期： 2010年第05期
目的 探讨分诊宣教系统在内科门诊工作中的作用.方法 利用录音广播、语音广播、屏幕滚动和一对一宣教等多种方式相结合的分诊宣教系统对内科门诊患者进行健康教育.结果 分诊宣教系统应用前后患者满意度、就诊流程和健康常识知晓率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 分诊宣教系统在内科门诊工作中的应用,在方便患者就医的同时,增长了患者的健康常识,提升了患者和家属对医院的信任度.
作者：余媛 刊期： 2010年第05期
目的 调查临床实习期间护生流失的原因,并提出针对性的措施.方法 采用自制实习护生流失原因调查问卷对保定市146名实习护生进行调查.结果 认为自己动手能力差,对未来工作没信心和自觉自身的基础较差,实习期间的压力较大的护生分别占71.2%和68.5%;对护士工作产生失望感、倦怠感,认为护士工作缺乏成就感的分别占64.4%与55.5%;实习期间动手机会少,影响学习积极性的占75.3%;认为带教老师把自己当作劳动力使用,传授知识较少的占82.2%;认为在校期间所学理论知识与临床实践脱节的护生占82.2%.结论 护生流失的原因既有其主观方面的因素,又有实习环境等客观方面的因素.学校及实习单位对此应给予重视,帮助护生顺利完成临床实习.
作者：李艳红；张洁 刊期： 2010年第05期
临床上的引流管、一次性胃管等常需定时开放,但无调节装置,给护理工作带来不便.我们将废弃的一次性静脉留置针调节夹用于各引流管或胃管之上,效果满意,介绍如下.方法: 将闲置清洁的BD公司生产的22G留置针上的调节夹卡槽卡在引流管或一次性胃管适当位置,需要夹管时只需用小夹子夹闭即可.
作者：路春丽 刊期： 2010年第05期
目的 探讨微波炉专用塑料方盒微波灭菌所需时间及灭菌后的无菌保存时间,旨在将微波灭菌后的方盒替代临床治疗护理中的无菌盘.方法 取微波炉专用塑料方盒盛水30 ml,将枯草芽孢杆菌菌片及嗜热脂肪芽孢杆菌菌片放于其隔水装置上,整盒放进微波炉,分别运行3、4、5、6、7 min进行灭菌,灭菌后取出菌片行细菌培养5 d后进行生物监测,每一灭菌时间监测30次,以确定佳灭菌时间.再将经微波灭菌6 min的方盒放置在无菌物品柜中24、48、72、96、120、144 h分别取出行生物监测,每一存放时间段监测30次.结果 方盒经微波灭菌6 min、7 min灭菌有效率均达100%,方盒灭菌后存放24~120 h无细菌生长.结论 经微波灭菌6 min后的塑料方盒处于无菌状态,符合医院感染管理要求,可替代无菌盘.
作者：谷小燕；何红燕；廖建鄂；陈嘉莉；杨志敏；孙志华；刘玉桥 刊期： 2010年第05期
介入科因手术床较窄,患者常有短暂的意识障碍,引起躁动、坠床,选择常规的约束带并不适合介入科患者.为确保患者的生命安全,防止意外的发生,我科自行制作新型约束带,经临床应用效果良好,介绍如下.
作者：周广美；姜雅玲；房立丽；李琦 刊期： 2010年第05期
硝普钠是一种速效、强效降压药,临床应用广泛,但在使用过程中必需避光,而在临床很难找到一个合适的避光袋,使用避光纸包裹,又不利于观察.笔者自制双层棉布避光袋,通过临床实践,避光效果好,且利于观察,介绍如下.
作者：周瑞华 刊期： 2010年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
